我院使用的飞利浦D93数字胃肠机出现E228错误码.能正常开机,但床板和压迫器不能运动,一给信号机器就报错.经过分析图纸和错误码提示.是压迫器UP时信号已发出,但未被执行.指出A3主板X3:17没有被连接.
作者：薛志俊；崔风春 刊期： 2004年第10期
目前世界有科技期刊6万余种,每年登载论文约500万篇,其中医学论文约占四分之一.然而,庞大的原始文献是分散、无组织、非系统的,要做好医学影像技术学文献资料的检索,必须按一定的原则及科学的方法进行,使文献查全、查准,并具有相关性和实用性,避免漏检、误检.我科自1995年到现在利用机算机管理CT影像资料近10年,阳性病例数超过5万,大量的基础信息与先进的,前沿的科研信息相结合成了我们工作的一个重要方面,经过近年来的操作与实践,有以下经验供大家参考.
作者：杨宪良；诺拉；赵宝臣 刊期： 2004年第10期
本文收集1989～1991年连续119例颈椎片,以研究颈椎平片表现与临床症状之间的关系及X线平片诊断颈椎病的要点,现回顾如下.
作者：李荣庆；张旭光 刊期： 2004年第10期
目的:探讨彩色多普勒超声在睾丸扭转诊断中的应用价值.方法:9例经手术证实的睾丸扭转,用二维超声观察睾丸、附睾的位置、大小、形态、回声,用彩色多普勒超声观察[1]睾丸、附睾的血流情况.结果:患侧睾丸血流信号消失是诊断睾丸扭转的可靠指标,如果患侧睾丸大小正常或轻度增大,回声均匀,提示睾丸尚未坏死,手术复位后睾丸可以存活;如果睾丸明显增大,回声极度不均,见较大范围的不规则低回声及无回声区,则睾丸不能存活,需手术切除.结论:彩色多普勒超声是一种无创、检查时间短、准确性较高的检查方法,可以作为睾丸扭转的首选检查方法.
作者：丁立平；田宏宇；汪艾曼 刊期： 2004年第10期
通过超选择插管至旋股内外侧动脉及闭孔动脉髋臼支,将扩血管药物、溶栓药物直接灌注到股骨头颈区血管内,改善股骨头血液循环,溶通和重建股骨头滋养血管,对其临床疗效进行观察.
作者：任瑞军；张晨武；韩丽梅；汪聪 刊期： 2004年第10期
目的:探讨肝门部不同病变致胆管梗阻的MRI、MRCP的诊断价值.方法:回顾性分析25例肝门部胆管梗阻患者的临床、MRI和MRCP表现,所有病例均进行了MRCP检查,15例同时行MRI检查,其中1例还作了3D动态MRI增强检查.25例中10例经手术病理学证实,其余15例均经临床影像学资料全面综合分析而确诊.结果:25例肝门部胆管梗阻患者中,8例肝门部胆管癌,3例肝门部原发性肝癌,5例肝门部转移癌,3例胆管结石,2例先天性胆管囊肿术后吻合口狭窄,4例胆囊切除术后胆管损伤.16例肝门部胆管恶性梗阻者MRI均表现为肝门区软组织块影,MRCP胆管梗阻端多为鼠尾状、突然中断或腔内充盈缺损,扩张的肝内胆管多为中重度(软藤状);9例胆管良性梗阻者MRCP胆管梗阻端多为杯口状、细线状,扩张的肝内肝管多为轻度(枯枝状).结论:MRCP结合MRI对肝门部胆管梗阻患者,大多能作出准确的定位和定性诊断,对指导临床治疗具有重要价值.
作者：王琦；张永利；王颖；肖来柱；欧阳雪晖；郭雅茹；王银柱 刊期： 2004年第10期
我院自1994年1月～2002年12月共收治斑疹伤寒26例,其中误诊为病毒性肝炎14例,现分析如下.1临床资料一般资料:14例均为农民.其中男性10例,女性4例;年龄9～52岁.散发.患者生活环境卫生条件较差,有虱及老鼠接触史.
作者：秦天云；赵红兵 刊期： 2004年第10期
股骨近端骨折常需手术内固定使骨折部位稳定,以便于较快愈合,从而达到永久性稳定的目的.准确的放置内固定器是手术成功的关键,2003年5月～2004年5月,我们在X线监视下实施股骨近段骨折空心钉内固定术,术后患者感觉良好,愈合效果佳.资料完整者共30例,分析报道如下.
作者：张宇 刊期： 2004年第10期
严重急性呼吸综合征(SARS Severe acute respi-ratory syndrome),国内非典型肺炎是本世纪初出现的凶险的呼吸系统传染病.2002年11月底广东省出现非典型肺炎病例以来,先后在香港、越南河内及新加坡等地开始蔓延,疫情很重.2003年3月12日世界卫生组织(WHO)新闻发布会上发出全球警告,并向各国政府和科学家提出征服SARS的号召[1].病人主要表现为发热、干咳、呼吸困难、头痛、乏力及全身肌肉酸痛等.由于有重度的传染性及很高的死亡率,所以引起全世界的广泛关注,现将我院4月16日～6月18日间10例老年患者的临床病例资料进行分析.
作者：张丽；王月珍 刊期： 2004年第10期
近年来由于医疗纠纷的不断增加,使得新生儿科医生在诊疗工作中不得不将一些过去很少检查的项目也列入了检查的范围之中,新生儿床旁摄片就是其中一项.
作者：白黎明 刊期： 2004年第10期
出口梗阻所致便秘在临床上较常见,多发生于中老年,以女性为多.我们对50例排粪造影检查者进行了分析.1材料与方法我们从2000～2003年共有50例排粪造影患者检查.其中女性为41例,男性为9例;年龄大者78岁,小者8岁.出口梗阻者45例.
作者：李洪恩；刘小平；张大勇 刊期： 2004年第10期
目的:探讨寰-枢椎旋转性半脱位的CT表现.方法:回顾性分析8例寰-枢椎旋转性半脱位的CT扫描资料.结果:轴位CT,齿状突的矢状径与脊柱纵轴成一定角度6例.两侧寰枢侧关节对位不良或旋转分离8例.齿状突距寰椎两侧块的距离不等同5例.多平面及三维重建,齿状突偏向一侧,两侧寰椎侧块外缘与枢椎侧块外缘不在一条直线上,寰椎前弓后缘齿状突前缘的距离大多在正常范围内.结论:SCT能够清楚显示寰-枢椎旋转性半脱位的情况,同时可确定有无骨折,是临床选择治疗方案的首选检查方法.
作者：诺拉；杨宪良；赵宝臣 刊期： 2004年第10期
多年以来放射科对胶片进行手工管理,这种管理方式有下列缺陷:①它的效率很低,查找起来速度很慢.②占用大量空间,胶片的丢失和变质也是一个难以解决的问题.③是不能满足远程会诊的愿望.
作者：钟德珍；李旭文 刊期： 2004年第10期
肺癌是严重影响人体健康的一种疾病.近年来其发病率有上升趋势,在发达国家不论男女均已占常见肿瘤的首位.本病至今治疗效果不满意.因而借助影像学早期诊断非常重要.虽然很多肺部病变可借影像学检查显示其部位、形状及大小,诊断效果明显.但某些十分早期和过于微小的病变不能完全显示而漏诊,致延误诊断.疾病本身的严重性固然是致死的主要原因,但由于漏诊和误诊也是造成致死的重要因素.本文收集文献,对肺癌的影像学鉴别诊断作一综述,侧重于影像学鉴别诊断.
作者：包春喜 刊期： 2004年第10期
鉴于目前乙型肝炎(乙肝)疫苗接种后,一部分人无应答或低应答以及免疫接种产生抗-HBs一段时间后,抗-HBs滴度降低或出现阴转的情况.针对此情况,我们对内蒙古医学院入学大学生接种乙肝疫苗,并进行效果观察.
作者：孙美艳；段淑华；魏秀英 刊期： 2004年第10期
我院自购进意大利产ARTOSCAN-DedicatedMRI,已检查病人千余例,在使用过程中,出现了一些警告(Waring)和注意消息(Note),现就几种常见故障分析总结如下.
作者：孙喜科；刘峰 刊期： 2004年第10期
骨巨细胞瘤是临床常见的原发性骨肿瘤.相关X线和CT报道较多并已形成许多共识.MRI对其诊断及临床意义报道较少,本组收集我院收治的经MRI检查的骨巨细胞瘤6例进行MRI分析.
作者：于静红；陶美丽；尤壮志；王宇光 刊期： 2004年第10期
本文对2003年4月5日～6月3日,包头地区收治的临床诊断为SARS的14例患者的临床特征进行了分析,以期能为总结和明确本病的临床特征提供依据.
作者：郭俊卿；王卫青 刊期： 2004年第10期
儿童先天性髋关节脱位在临床上较多见,影像检查已经成为首选方法,X线平片简单易行且费用较低,在显示承重区及内侧关节间隙和骨性关节面以及股骨头畸形优于一般CT和MRI.因MRI费用高,且患儿不能很好的配合,一般很少用,由于X线检查是个复合的平面图像,解剖结构前后重叠,空间感较差.
作者：其木格；刘峰；张瑞光 刊期： 2004年第10期
增强扫描是CT检查技术的重要环节,能为诊断技术提供更有效的信息,某些情况下,没有增强就不能诊断.但在增强扫描时,对比剂会给患者的机体造成一些反应,因而必须引起足够的重视,并采取相应的防治措施.
作者：邢桂荣；王爱莲；魏学才 刊期： 2004年第10期
肝囊肿是肝脏常见的囊性疾病,多以先天性为主.是由小胆管扩张演变而成.组织学上,囊壁内衬以分泌液体的立方上皮细胞或柱状上皮细胞,外被覆纤维组织包膜.通常无临床症状,无需特殊治疗.
作者：王彩云；云冠峰；赵丽蓉；李雪峰；马利平；田毅；陈海钰 刊期： 2004年第10期
我院在洗片工作中突然出现新换的套药洗出的胶片潮湿,但停机后打开机器上盖观察,显影、定影以及清水槽液面高度正常,无显、定影液以及清水相混合现象,定影输入管也在定影桶的液面内,开机再仔细观察发现定影循环泵输出口停止向定影槽内输出药液,初步考虑定影循环泵出现问题,于是又将机器前盖打开,见显定影循环泵为一整体,同时同步运动,显影泵及其输入输出管内有液体充满,而定影泵内无液体,其输入管及输出管内也无液体,可疑定影泵的输入呼吸阀或输出呼吸阀因杂质渗入或磨损关闭不严所致,于是采取以下应急处理措施,机器工作完全恢复正常,具体排除故障方法如下.
作者：连瑞彬；史云鹏；陈国兴 刊期： 2004年第10期
目的:探讨肝硬化的治疗方法.方法:对92例不同程度肝硬化在Zhild-pagh分级的基础上,分别采用干扰素、白介素抗病毒常规保肝治疗和采用复方甘草酸苷(美能)基础保肝治疗的对比比较[1].结果:经过上述两个不同实验组的比较,发现复方甘草酸苷(美能)在治疗肝硬化方面,对于肝硬化病人症状的改善有显效[2].结论:复方甘草酸苷(美能)在治疗肝硬化的过程中,对于肝功能的改善、症状的改善、防止并发症及预后有重要的临床价值.
作者：韩斌；王晓波 刊期： 2004年第10期
目的:探讨甄别疑似SARS影像表现特点,总结提高影像学鉴别诊断能力.方法:回顾性分析29例疑似SARS胸部X线表现及特征,所有病例都有完整的胸部X线片资料.结果:29例疑似SARS,支气管炎8例,肺段局灶性肺炎13例,支气管肺炎6例,肺霉菌感染1例,吸入性肺炎1例.结论:①一般肺炎在发病早期病灶分布、形态大致相同,故早期单凭影像学表现不能做出SARS诊断,必须结合临床和实验室检查综合考虑.②影像学动态观察肺内病灶变化,对甄别排除SARS临床诊断和治疗具有重要指导意义.
作者：杨军；包丽薇；张建国；苏秉亮；牛广明；李宏伟 刊期： 2004年第10期
冠状动脉造影检查术,目前已成为冠状动脉粥样硬化性心脏病常规的诊断方法,做好术前准备及术后护理对保证手术顺利进行,减少或杜绝术中、术后并发症至关重要.现将我科两年来(2002～2003年)收治的30例冠状动脉造影和冠状动脉内支架术病人的临床观察与护理体会总结如下.
作者：王艳芳 刊期： 2004年第10期
CT增强扫描是诊断技术中很重要的一个步骤,对比剂的应用大大提高了病变的检出率,对病变的定位、定性诊断及鉴别诊断起着至关重要的作用.但在增强扫描中对比剂的不良反应时有发生,究竟由何原因引起很难分清,为了预防和减少不良反应的发生,我们采取了以下的护理措施,收到较满意的效果.
作者：宋津玲；孙喜科；其木格 刊期： 2004年第10期
各种尿潴留常用留置导尿,而留置导尿后很快就发生尿路感染,对这种感染如反复进行抗菌药治疗,其后果将产生耐药性菌株使感染难以控制.为预防和处理好这种感染,我们必须了解因留置导尿而引起尿路感染的特征,并采用预防措施.
作者：张海英；白君莲；段淑华；李献丽 刊期： 2004年第10期
整体护理是以病人为中心,使病人处于接受治疗和护理佳生理和心理状态.整体护理不是护士机械地执行医嘱,单纯对病人机械的护理;而是要对病人的心理、生理、社会因素等多方面进行了解,有针对性地去满足病人的需要,使其得以康复出院.所以护理工作在许多方面是具有保护性和预防性的意义.
作者：白君莲；张海英；李献丽 刊期： 2004年第10期
伽玛刀(立体定向放射外科)治疗听神经瘤,以其安全、有效、治疗时间短、并发症少,快速恢复正常工作、生活的特点,尤其是对肿瘤生长的良好控制及较高的听力保存率,较低的面神经、三叉神经损伤率,使伽玛刀在治疗听神经瘤方面有较强的优势[1,2].因此,近年来,伽玛刀已经成为听神经的重要治疗手段[3].
作者：朱利峰；张国荣；王宏伟；刘沙 刊期： 2004年第10期
破伤风是继发于皮损性创伤后较为凶险的疾病.一般病死率在20%～30%,重症者死亡率可达70%.该病常年散发,但近年来每逢春节前后常有发病率陡增的现象,其原因是鞭炮炸伤所致,这一点应该引起社会的重视.
作者：李献丽；白君莲；张海英；段淑华 刊期： 2004年第10期
我院自1994年至今应用该项技术治疗腰间盘突出症176例,取得了满意的治疗效果.本文重点总结治疗中护理配合的经验和体会.176例中男95例,女81例.年龄21～78岁,平均41.5岁.176例患者均有典型的腰痛和下肢放射痛,均经CT检查确诊为腰椎间盘突出症,影像学诊断与临床症状和体征相符合,对每1例患者做好以下护理配合.
作者：白淑芳；高同锁；贾广志 刊期： 2004年第10期
急性感染性多发性神经根炎是由于感染后多数神经根及周围神经的轴突及髓鞘发生病变而引起的一种急性或亚急性周围神经麻痹.其临床特点为对称性的周围神经麻痹或伴有脑神经受累,严重者可致延髓受累、呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭危及生命.
作者：段淑华；张海英 刊期： 2004年第10期
肝硬化顽固性腹水是肝病晚期严重并发症之一.长期大量的腹水存在给病人造成了极大痛苦,我院自1999年10月～2002年12月共收治100例次肝硬化腹水患者,均采用腹水超滤浓缩腹腔回输技术治疗,使患者的腹胀症状迅速得到改善,食欲增加,尿量增多,在短时间内滤出大量液体,腹部张力下降,改善了肾血循环量,从而提高了患者的生存质量.现将护理体会介绍如下.
作者：张淑春 刊期： 2004年第10期
介入放射学是在应用影像设备监视导向下,用较小的微创疗法,达到以诊断或治疗为目的医疗手段的总称.随着我国介入放射学的迅速发展,目前很多医院已将介入放射作为诊断和治疗疾病的首选措施.中晚期恶性肿瘤的介入治疗得到了广泛的应用,它可使肿瘤缩小,延缓了肿瘤的生长,延长了患者的生命,提高了患者生存期和生活质量.
作者：刘鹏芝；王虹；梁秀琴 刊期： 2004年第10期
介入放射学是一门新兴学科,发展迅速,普及广泛.过去的工作中只重视对医生的要求,忽视了护理工作的重要,本人根据目前介入放射学工作的现状和工作中的体会,就导管室护理人员应具备的条件总结如下.
作者：王虹；刘鹏芝；梁秀琴；周群惠 刊期： 2004年第10期
目的:分析宫颈癌高剂量率后装治疗以及外照射中线挡铅与否的疗效和副作用.方法:回顾性分析了138例Ⅰ～Ⅲ期宫颈癌的放射治疗后的随访结果,比较高剂量率后装治疗和盆腔两、四野外照射疗效的高低和副作用发生率的差异性.结果:全组病例均顺利通过治疗,全组随访时间为5～7年,随访率92%.3年、5年总生存率Ⅰ期是100%;Ⅱ期92.5%和88.1%;Ⅲ期68.9%和58.6%.A组5年生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.3;Ⅲ期58.8%.B组Ⅰ期5年生存率为100%;Ⅱ期的5年生存率为91.7%.Ⅲ期的5年生存率为60.6%.经过显著性检验P＞0.05.本组放射性直肠损伤总的发生率为13.7%.A组的副反应要轻一点儿.放射性膀胱损伤发生率为8.7%.结论:高剂量率后装治疗宫颈癌的疗效较好,且具有较多的优越性,建议推广使用高剂量率后装治疗.对经济状况不好的病人,可以采用盆腔大野照射,但应降低内照射的剂量.
作者：索志敏；阎瑞敏；郁志龙；张哲林；张保祯；杨桂荣；陈妍；牛广明 刊期： 2004年第10期
目的:评价磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆道结石疾病的诊断价值.方法:对15例经临床手术证实患者分析,MRI扫描使用GE SIGNA 0.2T永磁型扫描仪,使用体部相空阵表面线圈,先常规轴位T1WI和T2WI扫描,再行冠状位沿胆囊、胆总管倾斜10°～30°快速自旋回波(FSE)重T2WI二维采集数据TR1800ms TE700ms,视野(FOV)350mm应用单次激励,扫描6～7层.结果:男9例,女6例,年龄28～75岁之间,平均年龄51.5岁.胆囊结石10例,胆总管结石5例,胆囊结石伴胆总管结石3例,15例MRCP定位,定性诊断准确.结论:MRCP可以明确显示结石的大小,形态,数目,部位.
作者：田毅；云冠峰；陈海钰 刊期： 2004年第10期
目的:采用OUR-XGD型旋转式伽玛刀对脑内某些靶点结构行立体定向放射毁损治疗顽固性癫痫,探讨这种方法的疗效.方法:选择诊断明确的顽固性癫痫病人,术前经EEG、BEAM及长程多导脑电、MRI、SPECT等检查,根据脑电图、脑功能代谢、脑影像学等检查结果,结合发作前及发作时的临床表现进行综合分析,对定位明确的局限性致痫灶,行伽玛刀治疗.结果:伽玛刀治疗顽固性癫痫病人15例,随访期6～30个月(平均12个月).停止发作8例,发作次数明显减少4例,大发作变为小发作2例,无变化1例,无发作加重及死亡病例.有效率90%以上.无明显并发症.结论:经短中期随访结果证明,立体定向伽玛刀放射外科是一种无创性治疗顽固性癫痫的安全、有效的治疗手段,对有明确非进行性病灶者疗效显著,对于功能性病灶,致痫灶的精确定位是治疗的关键.随着致痫灶定位技术的进一步发展,其疗效将进一步提高.
作者：王宏伟；张国荣；李明洙；刘沙；朱利峰 刊期： 2004年第10期
目的:探讨经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的发生原因和防治措施.方法:报告2例经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的病例,均经手术病理证实.并结合文献资料分析这一并发症发生的机率、原因,以及为了减少并发症的发生需要注意的一些问题.结果:近8年来我院共做经肝动脉介入治疗680例次,并发胆囊坏死2例(0.3%).其发生原因是多方面的.超选择插管不到位是该并发症发生的主要原因.结论:胆囊坏死是经肝动脉介入治疗比较常见的严重并发症之一,在今后工作中应引起足够的重视,尤其对肝血管瘤的介入治疗更应慎重,使这一并发症的发生率降至低限度.
作者：贾广志；尹华；李建明；张子东；王学静；百淑芳；高同锁 刊期： 2004年第10期
目的:评价腰骶角增大所致腰骶不稳的形态学和生物力学变化.方法:分析105例腰骶部MRI影像中28例存在腰骶不稳患者的腰骶角、L5/S1椎间盘高度、盘椎比率和椎间关节的改变.统计学分析使用Stata Window4.0.结果:腰骶角为44.7°±4.5°、L5/S1椎间盘高度在0.97±0.2cm、盘椎比率为0.3±0.008(P＜0.05)时存在腰骶不稳,椎间关节的变化无特异性.结论:腰骶角增大可导致L5/S1平面应力集中,形成腰骶不稳.
作者：张晖；斯琴；柴瑞新 刊期： 2004年第10期
目的:评价冠状动脉CT成像的初步临床应用价值.方法:应用GE 8层螺旋CT进行了18例冠状动脉CT成像,比较了不同心率情况下能满足诊断要求的冠脉的显示率.心率在75次/min以下,冠脉的3支显示率可达100%.心率在＜85次/min,冠脉的显示成功率很高.结果:12例显示正常,6例可见冠脉异常.心率在75次/min以下8例,全部3支成功显示.心率在76～85次/min之间的10例,4例3支成功显示,6例2支满意显示,1支欠满意.6例冠脉异常主要表现为:冠脉钙斑、软斑、狭窄.其中3支病变1例.3例有冠脉造影证实.结论:冠脉多层螺旋CT成像可评价冠脉的狭窄,尤其是50%以上狭窄,同时可检出冠脉的钙斑.基本满足了冠脉介入治疗筛选的需求,并能对冠脉支架及搭桥术后的效果做出评价.
作者：张凤翔；王枚；刘智君；杨金花；张浩亮；高娃 刊期： 2004年第10期
目的:提高肝门部梗阻的CT诊断及鉴别诊断的能力.方法:回顾性分析44例疑似或确诊为肝门部梗阻病变的病例,认真观察及分析各个病例的CT表现及特征,所有病例都有完整的CT片资料.结果:肝门部胆管结石7例,肝门部胆管癌9例,肝门部肝细胞癌6例,肝门部肝转移癌14例(其中胰头癌6例,胆囊癌4例,胃癌4例),肝门部淋巴结转移瘤2例,胆囊炎2例,肝右叶脓肿2例,肝门部肝细胞癌1例,先天性胆总管囊肿1例,肝总管炎1例.结论:引起肝门部梗阻的疾病多种多样,CT对肝门部梗阻病变的诊断及鉴别诊断具有重要指导意义.
作者：雷磊 刊期： 2004年第10期
目的:观察心理、行为综合干预在SARS中的意义.方法:对我院确诊SARS的31例患者,采用SCL-90的心理调查表,进行统计.其中焦虑30例,占96.8%;恐惧26例,占83.9%;失眠19例,占61.3%;绝望4例,占12.9%.将31例按入院奇偶序号随机分为常规组、治疗组.两组均采用我院统一的SARS治疗方案的同时,治疗组加用心理、行为综合干预治疗,包括支持性心理干预、行为干预、生物反馈、肌肉放松训练及医护人员行为的暗示疗法,疗程两周.结果:常规组、治疗组的总有效率分别为73.3%及93.8%,死亡率为13.3%及0.0%(P＜0.05).结论:心理、行为综合干预能有效提高SARS患者的临床治疗效果,并显著降低SARS患者死亡率.
作者：唐中权；王辛兰 刊期： 2004年第10期
目的:探讨冠心病病人冠状动脉病变部位、程度,并对冠脉造影表现与年龄、临床特征之间的关系进行分析,评估冠脉造影价值和介入治疗对冠状动脉狭窄病人的治疗效果.方法:回顾性分析120例冠状动脉造影的影像表现、年龄分布及临床特征,并观察经皮冠状动脉球囊扩张成形术(PTCA)及支架植入后血供改变情况.结果:120例冠状动脉造影有阳性改变者74例(61.7%),受累靶血管145支,其中前降支62支(42.8%),回旋支35支(24.1%),右冠42支(29.0%),重度以上狭窄124支(85.5%).老年人冠状动脉狭窄的严重程度及多支病变狭窄的发生率较中青年人明显增加.心肌梗塞组(A组)阳性率90.0%,心绞痛组(B组)67.6%,胸痛+心电图缺血组(C组)16.7%,狭窄血管经PTCA及支架植入后血供明显改善.结论:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,可以明确诊断冠心病.老年患者有典型临床症状,冠状动脉狭窄一般较为严重,经皮冠状动脉内支架植入术是治疗冠心病的有效方法.
作者：李启；张建功；狄纪君；张秀英；谭奕 刊期： 2004年第10期
目的:分析球形肺炎的CT表现,探讨CT诊断及鉴别诊断价值.方法:分析11例经临床及影像学确诊的球形肺炎,全部经CT检查,8例经抗炎治疗后病灶基本或全部吸收、消失,3例手术及病理证实.结果:11例球形肺炎较常见的CT表现是病灶易发生在两肺下叶,共9例,密度均匀6例,晕圈样密度5例;类圆形或方形9例,边缘模糊、毛糙或呈锯齿形6例.病灶周围血管纹理增强11例,靠近胸膜处病灶胸膜反应明显8例.结论:球形肺炎与肺内其他球形病变的CT表现有相似之处,但球形肺炎具有较特殊的炎性病变CT征象,结合抗炎治疗动态观察,诊断应无困难.CT上应注意与周围型肺癌、结核球及早期和进展期传染性非典型肺炎鉴别.
作者：苏秉亮；常芳 刊期： 2004年第10期
目的:观察胸腺肽与干扰素联合应用与单用干扰素治疗慢性乙肝的疗效对比.方法:选择慢性乙肝58例,胸腺肽与干扰素联合组32例,干扰素组26例,根据用药时间观察各化验指标.结果:血清HBeAg/抗HBe转换率至治疗第6个月,联合组达50%,干扰素组达30.7%,联合组疗效显著高于干扰素组(P＜0.05).两组治疗中,联合组HBVDNA阴转率高于干扰素组(P＜0.05).结论:胸腺肽与干扰素联用具有协同作用,治疗慢性乙肝优于干扰素组.
作者：王彩生；萨茹拉；云洁 刊期： 2004年第10期
目的:探讨治疗破裂型腰椎间盘突出症,化学髓核溶解术的一种新穿刺方法.方法:采用经背后入路直接穿刺椎间盘脱出部位,用600～900u的胶原酶溶解脱出的椎间盘组织治疗破裂型腰椎间盘突出症.本组治疗16例临床确诊为破裂型腰椎间盘突出症,并随访6～18个月.结果:采用本穿刺方法治疗16例腰椎间盘脱出症患者,治愈13例,治愈率为81.3%;有效2例,有效率为93.6%;无效1例.无椎间盘变窄和退行性变等并发症出现.结论:经背后入路直接穿刺脱出的椎间盘组织行胶原酶溶解术是一种操作简单、安全、有效的新方法,可减少并发症的发生.
作者：王兴臣；赵辉；赵淑芬；宋丽华 刊期： 2004年第10期
目的:探讨椎体病变在CT引导下穿刺活检的方法、路径和步骤.方法:25例中颈椎7例,经颈动静脉与椎动脉后进针6例,颈后肌间进针1例;胸椎8例,经皮经胸肋关节2例,平行与棘突4例,经椎弓根1例,经横突旁1例;腰椎10例,经皮经椎弓根5例,经皮经椎旁3例,经皮经横突旁2例;根据不同部位的病变,选择不同的穿刺针和穿刺路径.结果:本组病例穿刺成功率为100%.诊断正确率为92%(23/25),与手术病理诊断符合率为94.7%(18/19).1例穿刺部位少量积气,1例沿针道少量出血.结论:CT引导下椎体穿刺活检术应根据病变部位及其解剖特征选择佳的穿刺途径,是一种确诊率高、损伤小、安全有效的检查方法.
作者：关利君；袁惠书；蒲俊智；梅晓芳；章强 刊期： 2004年第10期
目的:研究注射Gd-DTPA对脑囊虫病的诊断价值.方法:对53例脑囊虫病患者进行回顾性分析,所有病例均行MR常规平扫及增强扫描,并对增强前后的病变进行定性分析.结果:增强前有2例未发现病变,有15例病变表现不典型,36例能够确诊为脑囊虫病.增强后除1例外其余均确诊为脑囊虫.在53例中有环状增强的46例,未增强的4例,不均匀增强的3例,病灶数增多的19例.结论:Gd-DTPA增强MR不但可以提高脑囊虫病的检出率、确诊率,而且对指导临床治疗有积极的意义.
作者：田琪；王丽红；郝玉喜；穆耀强 刊期： 2004年第10期
目的:分析宫颈癌低、高剂量率后装治疗、外照射中线挡铅与否的疗效和副作用,以进一步提高宫颈癌放射治疗疗效.方法:回顾性分析了240例Ⅰ～Ⅲ期宫颈癌的放射治疗后的随访结果,比较低、高剂量率后装治疗和盆腔大野中线挡铅与否疗效的高低和副作用发生率的差异性.结果:全组病例均顺利通过治疗,全组随访时间为5～9年,随访率91.7%.3年总生存率和5年总生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.3%和87.3%;Ⅲ期69%和58%.低剂量率组3年生存率和5年生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.1%和88.2%;Ⅲ期69%和57.1%.高剂量率组3年生存率和5年生存率Ⅰ期均是100%;Ⅱ期92.5%和86.6%;Ⅲ期69%和58.6%.低、高剂量率组Ⅰ期中线挡铅与不挡铅的5年生存率均为100%;Ⅱ期的5年生存率分别为87.1%、90%和86.1%、87.1%;Ⅲ期的5年生存率分别为58.3%、61.1%和56.7%、57.1%.经过显著性检验,P＞0.05.本组较重的放射性直肠损伤总的发生率为13.3%,其余均表现为轻中度放射性直肠炎的症状.挡铅组的副反应要轻一点儿.放射性膀胱损伤8.8%.结论:低、高剂量率后装治疗的疗效均较好,后者较前者具有较多的优越性,建议推广使用高剂量率后装治疗.对经济状况不好的病人,可以采用盆腔大野照射,但应降低内照射的剂量.
作者：郁志龙；索志敏；阎瑞敏；张哲林；张保祯；牛广明 刊期： 2004年第10期
目的:探讨MRI对黄韧带骨化的诊断价值.方法:搜集经临床证实的154例黄韧带骨化患者的MR影像资料进行回顾性分析.结果:黄韧带骨化以下胸椎发生率高,MR表现为短T2长T1信号.结论:MRI对诊断黄韧带骨化有重要作用,在临床上可作为首选的影像检查方法.
作者：高阳；牛广明；韩晓东；郭冬玲；张颖 刊期： 2004年第10期
目的:探讨腔静脉滤器(Vena cava filter VCF)在深静脉血栓(Deep venous thrombosis DVT)-肺栓塞(Pulmonary embolism PE)病程中的应用价值.方法:结合本组25例高危深静脉血栓-肺栓塞患者,对其中24例置放5种构型的永久型或临时型下腔静脉滤器(IVCF)26枚的临床疗效、影响病程与预后因素及病生理改变,复习文献分析讨论.结果:DVT有可能脱落导致PE或致死性肺栓塞;置放IVCF可有效预防肺栓塞,早期进行溶栓治疗,改变预后.结论:严格按适应证植入IVCF,对DVT-PE的早期治疗和预防致死性肺栓塞有重要意义,但其应用价值需进行综合评价和进一步探讨.
作者：马和平；张学军；朝鲁孟；甄彦利；李银光；梁秀琴；周群慧；顾苏滨；刘鹏芝；王虹 刊期： 2004年第10期
目的:观察蒙药额日赫木-8对SARS的临床疗效.方法:对照组21例,给以抗病毒,预防感染,免疫调节,营养支持,对症治疗;治疗组21例,在上述治疗基础上加用蒙药额日赫木-8,3g/次,2次/日,冲服,疗程10d.观察两组SARS患者治疗前后的发热、头痛、全身疼痛、乏力、咳嗽、胸痛、呼吸困难、腹泻;白细胞计数(WBC),淋巴细胞总数(LC),血小板计数(PT),血尿素氮(BUN),血肌酐(Cr),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST);动脉血氧饱和度(SaO2);胸部X线检查17项指标.结果:①治疗组较对照组发热天数平均缩短2.0d,组间差异有显著性意义,P＜0.05;且体温改善疗效积分2.31±0.60,较对照组1.40±0.64,组间差异有显著性意义,P＜0.001.②治疗组动脉血氧饱和度(SaO2),治疗前后组内差异有显著性意义,P＜0.05.③两组间胸部X线阴影改善积分治疗组优于对照组,组间差异有显著性意义,P＜0.05.结论:对本组SARS病人研究结果显示:在西药治疗的基础上加服蒙药额日赫木-8对缩短发热周期,改善机体缺氧,促进肺部阴影吸收有一定的效果,其机理有待进一步临床验证.
作者：张汉丰；马国强；郝富；汪立勤；李继平；兰助晴；李秀峰 刊期： 2004年第10期
目的:探讨数字减影血管造影(DSA)和经皮带膜内支架置入术(ES)在主动脉夹层诊断和治疗中的应用价值.方法:通过对12例主动脉夹层的血管造影进行分析,并与MRI及CT对照;3例行经皮带膜内 支架置入术.结果:DSA对主动脉夹层破口位置的显示优于MRI及CT,对真假腔显示三者相近;3例经皮带膜内支架置入术患者中,2例Ⅲ型主动脉夹层患者术后腹主动脉真腔及其各分支血流基本得到恢复,症状完全消失.结论:DSA是主动脉夹层诊断和治疗中重要的检查方法,经皮带膜内支架置入术是治疗Ⅲ型主动脉夹层安全有效的方法.
作者：王学静；贾广志；尹华 刊期： 2004年第10期
目的:对<中华放射学杂志>(简称<中放>)50年发表的胃肠影像学论著进行回顾性分析,以迎接我国胃肠影像学所面临的巨大挑战.方法:1953年10月～2003年10月,对在<中放>上发表的胃肠影像学论著从数量、内容和分部年代等方面进行回顾性分析.结果:在此50年中,<中放>共发表胃肠影像学论著253篇,占<中放>全部论著的7.48%.胃肠影像学论著253篇中,属于X线诊断论著168篇(66.40%),其中平片诊断和单对比造影诊断方面的论著共80篇(31.62%),双对比造影方面的论著78篇,占胃肠影像学论著的30.83%:属于介入放射学的论著27篇(10.67%);属于CT的论著29篇(11.46%);属于MR,计算机X线摄影(CR)诊断论著6篇(2.37%);属于实验研究论著11篇(4.35%);属于综合影像应用论著12篇(4.74%).50～60年代<中放>发表的论著,着重平片诊断和胃肠单对比造影技术的应用:70～80年代<中放>发表的论著,着重双对比造影和CT技术的应用;90年代及以后<中放>发表的论著,着重胃肠成像新技术(CT,MR,CR)的应用和综合应用,以及胃肠介入放射学的广泛应用.结论:胃肠影像学50年来主要以双对比造影X线诊断技术为主,CT,MR,CR诊断技术仍是胃肠影像学的重要补充手段;介入放射学技术已成为90年代胃肠影像学的重要组成部分.
作者：张建国；杨军；牛广明；苏秉亮 刊期： 2004年第10期
目的:探讨艾滋病抗病毒治疗新的进展.方法:查阅国内外有关艾滋病抗病毒治疗的文献和综述加以总结.结果:艾滋病经高效抗逆转录病毒治疗(HAART)后HIV/AIDS病人的免疫力可以恢复,并能够对抗机会性感染.结论:艾滋病抗病毒治疗,可以延长病人的生命和提高病人的生存质量,人们开始考虑艾滋病治愈的可能性.
作者：杜普；王月珍 刊期： 2004年第10期
目的:通过肝活检以明确诊断,确定肝进展阶段以及判断药物疗效.方法:采用B超引导下肝组织穿刺.结果:组织学检查与临床诊断有差异.临床诊断轻度、中度、重度慢性肝炎者,组织学检查符合率分别为75.8%～85.7%、43%～45.1%、28%～55.6%.无症状HBV携带者肝穿检查结果大多存在G以上炎症病变.结论:应重视肝组织学检查.特别是对原因不明的肝炎,HBV携带者应争取做肝活检以明确诊断.
作者：萨茹拉 刊期： 2004年第10期
目的:研究SARS影像学的新进展.方法:阅读国内外有关文献并进行综述.结果:X线胸片显示单侧或双侧局灶性斑片状模糊影,然后迅速扩大到其他肺野,部分呈片团状弥漫分布,部分融合呈大片状,中心密度高,周边密度低,可见支气管气像.CT表现两肺大部或弥漫磨玻璃样改变,肺间质增厚,呈粗大网状,夹杂斑块状肺实变影,随访检查,影像学动态改变迅速.结论:SARS胸部影像改变多种多样,如结合流行病学史,临床表现,实验室检查及影像学资料将能作出正确诊断.
作者：胡挽华；苏冠琴；特木勒；刘国泰；康玉果 刊期： 2004年第10期
目的:探讨胸部CT在SARS诊断中的研究现状.方法:综述近期国内外有关SARS胸部CT研究资料.结果:CT可明显提高肺内SARS小病灶及间质纤维化的显示,特别是薄层CT或HRCT.SARS的CT基本影像表现为磨玻璃样密度影像和肺实变影像.根据CT影像表现,可将SARS分为发病早期,进展期和恢复期.各期具有不同的动态影像表现和相应的肺实质及肺间质病理改变.结论:胸部CT在SARS诊断中是确定诊断和病情观察的重要方法.在SARS特异性IgM和IgG抗体尚待结果,病毒颗粒未分离出之前,更具有特殊意义.
作者：苏冠琴；胡挽华；吴日图；霍天龙 刊期： 2004年第10期
目的:探讨股骨头缺血坏死的病理和影像学研究进展情况.方法:阅读并分析关于股骨头缺血坏死的文献.结果:影像学检查反映疾病的病理改变,在诊断中占有重要地位.结论:磁共振成像具有很高的敏感性和准确性,不仅能发现股骨头坏死的早期病变,且能反映病变的范围和程度,对早期诊断和治疗具有积极意义.
作者：韩晓东；牛广明；高阳 刊期： 2004年第10期
例1:患者24岁.G2P0,因停经28周,腹痛15h,头痛、呕吐6h入院.自诉1998年4月2日晨4时许无明显诱因自觉腹痛,为持续性,阴道无出血,13时自觉头痛、头晕及视物模糊,伴恶心、呕吐,19时入院时测血压18.5/15kPa,意识清楚.
作者：王静 刊期： 2004年第10期
结核性脑膜炎(以下简称结脑)的临床表现多样化导致了诊断的困难,不典型结脑更加对临床医师是个考验.本院近期收治了1例表现为血性脑脊液的结脑患者,现总结报道如下.
作者：齐伟 刊期： 2004年第10期
患者,女,73岁.2年前无诱因出现双下肢无力,行走时明显.近1年双下肢无力进行性加重.双膝关节及髋关节不适感,无疼痛,蹲位站起时费力,行走困难,就诊.入院诊断:原发性甲状旁腺功能亢进症;左肾结石.
作者：荆文海；孙瑞玲 刊期： 2004年第10期
例1:患者男,59岁.两年来发现右下腹部一肿物,不痛、无明显不适.体检:右下腹部触及一大小约为13.2cm×6.2cm×6cm肿物,质软,活动.常规化验阴性.CT检查:右下腹腔内囊肿.诊断:肠系膜囊肿可能性大.B超:脐右侧低回声肿物,大小约13.2cm×6.2cm,回声减低,团内呈条索状.术中所见:右下腹囊性肿物约10cm×6cm×6cm大小,根部约2cm宽,与盲肠相连,其它部位未发现阑尾,术中考虑黏液腺囊肿,钝性分离囊肿及阑尾根部,将囊肿切除,根部缝扎处理,阑尾系膜结扎.术毕送病理,病理诊断为阑尾黏液腺囊肿.
作者：郑恩杰；孙嘉斌；魏先文 刊期： 2004年第10期
贲门部良性溃疡生前确诊者甚少.我们诊断3例,全部经手术证实,现报告如下.例1:男,39岁.上腹部疼痛,返酸10年,1年来因胸骨后烧灼感及吞咽困难而来院求治,两年前曾在外院疑诊为食管下段癌,但患者拒绝治疗.
作者：刘杰；刘军 刊期： 2004年第10期
患者,女性,42岁.平时偶有胸痛,无发热、咳嗽及痰中带血等症状.X线片检查示左肺下叶肺门处见圆形无纹理区,内见分叶状略高密度影.CT扫描示:左肺基底段降主动脉旁见4.05cm×3.05cm囊状影像,内见小点状及不规则形略高密度影,囊壁光滑清晰,壁厚均匀.并见自降主动脉分出一索条状血管影与其相连.CT值约-628～14HU,其周围纹理扭曲变形.根据以上CT表现考虑本病为肺隔离症,后经手术确诊.
作者：于化东 刊期： 2004年第10期
患者,女,26岁,无业.因口腔上腭经常出血,于2003年6月15日来我科就诊.主诉:软腭出血月余,开始有米粒大小不等的丘疹,常因咀嚼硬质食物而出血,就诊前曾到某医院医治,给抗生素治疗及利凡诺尔含服,不见好转,故来我院就诊.
作者：左宇红 刊期： 2004年第10期
患者,女,48岁.反复发热3个月而于2004年3月15日入院.患者于9年前,因宫外孕手术,在当地输血800ml.3个月前出现反复发热、消瘦,后经内蒙古疾病预防控制中心确认试验为阳性,随收住我院.入院后给予支持、对症处理.
作者：焦志刚 刊期： 2004年第10期
患者,男,31岁.因右踝外伤疼痛间歇发作5年,加重1个月,于2003年7月3日来我院就诊.查体:右踝轻度肿胀,踝关节周围压痛,活动轻度受限.右踝关节X线平片示:踝关节前侧有3个钙化影,直径约0.5cm,后侧有10余个钙化影,直径约0.15cm.
作者：王宇光；吴琼 刊期： 2004年第10期
病例介绍:患者,男,10岁.因发热3d、皮疹2d、高热抽搐1次入院.门诊化验血常规:白细胞8.7×109/L、中性67%,于2004年3月23日入院.查体:体温39.4℃、脉搏128次/min、呼吸30次/min、血压100/70mmHg.
作者：肖瑞秀；赵德业 刊期： 2004年第10期
患者,女,45岁.头痛,左锁骨、关节疼痛半个月,腰痛1周.予腰椎MRI考虑T12、L3椎体转移瘤,为进一步诊治行全身骨ECT检查,图像可见全身骨显像欠清晰,轮廓完整,颅内可见片状放射性分布缺损,双侧甲状腺、双肺、心脏、肝及胃肠道异常显影,T12、L3椎体未见放射性浓聚或缺损,与MRI检查不匹配.
作者：单丽萍；王刚；周艳丽 刊期： 2004年第10期
患者,男,70岁.因饮水呛咳,乏力,胸闷,面色苍白阵发性发作半月.体格检查:一般情况良好,心脏及肺部检查未见明显阳性体征.CT检查:平扫显示主动脉弓上方可见一条状异常类血管密度影,经食道后向右移行至食道右侧.邻近食道局限性受压.注射造影剂后扫描,其强化程度与血管密度相同,起自左锁骨下动脉起始部远端的主动脉弓降部,经食道后方斜行到右侧,压迫食道,食道壁可见压迹,且食道及气管向前移位.
作者：穆耀强；郝玉喜 刊期： 2004年第10期
患者,男,14岁.主因反复发作性头痛4年,发现高血压9个月入院,患者于4年前无明显诱因常于晨起6点左右排尿前出现头痛,为前额部胀痛,排尿后可自行缓解.9个月前发现高血压,仰卧位后测血压有所降低.
作者：孙瑞玲；李慧 刊期： 2004年第10期
患者,女,42岁.以右侧肩关节疼痛半个月就诊.自幼双上肢短,抬举无力.月经周期正常,生1男3女均体健.无外伤史,否认家族史.查体:双上臂短,旋外受限,右肩关节压痛(+).双髋关节外展、旋内轻度受限.脊柱、胸廓正常.血清钙2.2mmol/L(2.1～2.9mmol/L)、磷1.34mmol/L(0.72～1.34mmol/L)、镁0.9mmol/L(0.8～1.0mmol/L),血、尿常规,血清碱性磷酸酶等无异常.
作者：李秋生；苏清亮；赵新兰；王国红；陈海 刊期： 2004年第10期
患者,女,67岁.1年前左小腿无明显诱因出现肿块,近半年来明显增大.体检:左小腿前内侧有一直径10cm大小的类圆形肿块,压痛明显,皮肤颜色发红.左小腿活动受限,行走困难,左足趾活动自如,感觉正常.实验室检查:血清碱性磷酸酶正常.
作者：陈红梅；张晨武；高利军 刊期： 2004年第10期
例1,患者,女,46岁.胆结石术后T管造影,胆总管内有6mm大小结石,可以活动.胆总管、肝内胆管不扩张.应用3条钢丝取石网篮经T管取石,网石困难,经过多次旋转网篮后锁定,同T管一起拔出,取石成功.
作者：张晨武；任瑞军；陈红梅 刊期： 2004年第10期
艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种严重传染病.于1981年发现至今,已迅速蔓延世界各地,发病人数迅速上升,我国亦逐年增加.现报道我院2003年10月～2004年4月间收治的2例典型AIDS病例,作一简要分析.
作者：其其格；乌云 刊期： 2004年第10期
患者,女,63岁.发作性头晕、恶心、呕吐2个月,近日出现头痛,伴左眼发黑,左口周麻木.查体无阳性体征.MRI检查见右侧小脑半球内不规则形肿物,信号混杂,以长T1长T2为主,其内有索条及片状短T2信号,边界欠清晰.周围有长T1长T2水肿信号.增强扫描病变呈明显环行强化.大小:42.7mm×30.9mm×23.5mm.第四脑室及脑干受压变形,第三脑室及双侧脑室明显扩张,中线向左移位.手术所见:肿瘤位于小脑实质内,形态不规则,有包膜,质较硬.病理报告:神经鞘瘤.
作者：白雪原；张建功；张大伟 刊期： 2004年第10期
例1:男,26岁.右腕部疼痛两年余,微肿、活动受限、无外伤史.查体:右腕背部轻度肿胀,舟骨区有压痛,表皮温度正常,活动受限.X线平片示:右腕舟骨密度增高,略变扁平,其余各骨质明显疏松,影像诊断为舟骨缺血性坏死.手术行舟骨切除术后,病理诊断为:舟骨及滑膜结核伴部分死骨形成.
作者：尤壮志；于静红 刊期： 2004年第10期
例1:女,46岁.因上腹部不适伴吞咽困难3月余,近期加重,以胃癌收入院.上消化道钡餐检查:气钡双重造影示胃底贲门口周围直径约5～6cm大小类圆形软组织肿块影,略呈小分叶状改变,该处黏膜紊乱、平坦,局部中断、破坏,卧位时见该处有不规则裂隙样龛影;下段食管及邻近胃壁无明显浸润僵直等侵犯改变.
作者：杨晓光 刊期： 2004年第10期
艾滋病合并巨细胞病毒感染致失明,并伴有HCV感染的病例,报道较少.现将我院收治的1例病人,报道如下.患者,女性,33岁.主因发热、腹泻伴消瘦5个月入院.患者入院前5个月开始出现发热腹泻,体温在37.3～38℃之间,腹泻为水样便,每日5～6次,体重明显减轻.
作者：吴智君；王月珍 刊期： 2004年第10期
