当今的世界已经步入了信息时代,信息技术作为现代高科技核心技术,以电子化、数字化、网络化为特征的信息革命不仅改变着人类的工作、学习和生活,而且将彻底改变企业的经营管理模式[1].信息时代不仅加速了经济全球化的进程,也重新定义了新时代企业生存、发展的全新规则.面对信息时代的变迁和挑战,西方发达国家从20世纪80年代中期,凭借其技术优势和管理优势,加快信息化工作进程,大力发展和应用信息技术,促进了医院管理水平和医疗质量的提高.随着我国医疗卫生体制改革和医院产权制度改革的不断深化和发展,信息化也给医院的建设和发展带来了新的机遇和挑战.医院必须改变过去粗放式的管理,积极推进先进的管理技术与管理方法,大力发展信息技术,将信息技术与管理融合,实现管理工作高效率和高质量.
作者：杨莉；李明远；石锡军 刊期： 2005年第05期
目的分析全国中医院技术效率现状,探讨低效率的影响因素,提出针对性建议.方法运用平行数据随机前沿成本模型,分析全国60所中医院的技术效率;运用多元逐步回归分析,探讨低效率的影响因素.结果 60所中医院的平均低效率为22.59%,且随东部、中部、西部有低效率增加的趋势;病床使用率、卫生技术人员占全院职工数的比例等5个指标对总成本增加的影响有统计学意义.结论平行数据随机前沿成本模型是评价中医院技术效率的一种较适宜的方法.在对中医院低效率的现状及其影响因素进行分析的基础上,提出加强科学管理、提高资源利用率,减少不必要浪费等建议.
作者：王伟成；曾武；邴媛媛 刊期： 2005年第05期
艾滋病(AIDS)发病率在我国已经进入快速增长期,且疫情处于向普通人群扩散的临界点,主要是经过性传播[1].全球新感染的艾滋病病毒(HIV)病例中,一半以上是15岁～24岁的青少年,我国20岁～29岁青年的HIV感染者占总感染者的56.9%.目前,无治愈的药物和方法,也无有效的疫苗,但可以改变认识和行为方式进行预防.在大学生中广泛开展预防AIDS健康教育,并通过学校辐射到家庭、社区,是全民普及艾滋病防治的重要途径.我们的研究旨在了解我校学生AIDS相关知识、态度、行为以及对开展AIDS健康教育的需求情况,并对大学生中开展健康教育的可行性和内容的适宜性进行研究,同时为高校制定AIDS健康教育规划提供参考.
作者：王佐卿；王树山；王秀岩 刊期： 2005年第05期
随着医疗改革的不断深入,以市场为导向的医疗服务竞争日益激烈.各医院把加强医院管理、改善服务水平、提高医疗质量作为医院立足、发展的根本点.为了提高竞争能力和拓展医疗市场,许多先进的企业管理理念、方法和手段被引入和借鉴到医院管理中来,如六西格玛管理、ISO9000族质量管理体系标准、临床路径(clinical path, CP)、全面质量管理(total quality management, TQM)等,这些理念和方法在国内一些医院得到了很好的尝试和应用,效果比较明显[1,2].但由于医疗行业的特殊性和方法本身的局限性,并不是所有的方法,如六西格玛管理都能完全应用于医院管理中.
作者：连斌；鞠金涛；许苹；钟海忠；徐斌 刊期： 2005年第05期
医院文化是其成员所共享的价值观念、信念和行为规范的总和.它是医院在特定的经营管理活动中结合自身实际和需要不断总结、训练、培育和提升的结果.作为医院特有的精神财富,医院文化的内涵包含价值观念、道德情感、生活信念、审美情趣、思想作风、思维方式和行为规范.医院文化建设就是坚持人本理念这个基础,通过确立服务理念和诚信理念,满足员工的合理要求,不断激发员工的潜能和创造力,培育员工的主人翁意识,协调和规范复杂的人际关系,以达到不断实现自我发展的软约束和软管理.
作者：董日生；熊东亮；王燕华 刊期： 2005年第05期
笔者力求从理论与实践的结合上探讨特需医疗服务市场的规律,进而深入分析了特需医疗服务需求的7个特点,提出了应对特需医疗服务市场竞争的4个策略,用所在医院的成功实践引证了实施竞争策略的可行性,希望能给同行提供借鉴.
作者：苏元林 刊期： 2005年第05期
我县是江苏省西北部的一个经济欠发达县,辖12个镇,38万人口.我县卫生系统有5个县直医疗卫生单位和12个镇(中心)卫生院,有职工982人,病床524张,仅有高级职称技术人员24名,全部集中在县级医疗卫生单位.从2002年8月份开始,我县卫生局推出医生兼职管理办法,有效规范了医生跨单位兼职行为.
作者：李万国 刊期： 2005年第05期
人们在社会中的角色往往是由职业劳动特性所决定.在教学医院,医务工作者具有着双重角色,即医师和教师.就医师的任务及职责而言,医疗工作是第一要务,必须全身心投入.就教师而言,教书育人是自身的神圣职责,应该尽职尽责.教学医院的管理者应该纵览全局,不但要培养出优秀的医生,而且也要对教学工作科学组织,严格管理,认真施教,做到教学相长.正确处理医、教、研、防的关系,培养过硬的师资队伍,造就一支活跃在教学医院的生力军,这是我们所要面对的主要问题之一.
作者：朱蓓；马玉华；潘锋 刊期： 2005年第05期
非隶属附属医院的教学工作是高校后期教学的重要组成部分,是医学生理论与实践结合的重要环节.但是,非隶属附属医院无论教学设备及师资水平与直属附属医院均有一定的差距.如何提高非隶属附属医院的教学水平是摆在医学院校教育工作者面前的问题之一.我院作为泰山医学院非隶属附属医院,近3年来始终将临床教学工作列入医院工作的重要议事日程,除投入大量资金增加教学基本设施和不断改善教学条件以外,特别是通过促进临床教师理论水平的提高和操作技能的正规化,使临床教学水平稳步提高,成绩显著,为提高非隶属附属医院的教学水平走出了一条新路.
作者：张华志；白波；董凯；宋秀玲；李伟；李长勤；王传连 刊期： 2005年第05期
医院高级专业技术人才是医院社会效益和经济效益的主要创造者,是医院宝贵的财富,其作用发挥得如何将直接决定着医院的兴衰与成败.采取多种措施,对医学院校附属医院高级专业技术人才进行有效激励,努力造就一批国内知名、国际有影响的医学专家,不仅是我国发展医疗卫生事业、提高全民健康水平的客观需要,而且也是我国积极应对日益激烈的国际医学人才竞争形势、加快高层次医学人才队伍建设的迫切需要.
作者：张义龙；王俐；李迎军；陈力 刊期： 2005年第05期
冰冻切片病理检查对于临床医师在手术过程中明确病理诊断,以决定进一步手术方案, 是一个不可替代的重要手段.然而,国内外报道冰冻诊断确诊率为97%左右[1-3],存在一定风险.自<医疗事故处理条例>实施后,我院积极应对医疗法律环境发生的重大变化,完善知情制度,实施了术中冰冻切片病理检查知情制度,有效地防范了医疗纠纷,维护了医患双方权益.
作者：田柯；杨云滨；左丹；廖四照；张树军 刊期： 2005年第05期
目的为了使医疗机构及医务人员在发生医疗侵权争议后,在协商解决、卫生行政部门调解和法院裁决过程中更好地进行举证,在庭审举证中做到举证内容准确,书写答辩状格式规范,取证方法得当,举证流程简便,避免少走弯路和人力、物力的浪费以及承担不必要的经济赔偿责任.方法建立院内举证的程序及要点、举证的方法、举证的内容、答辩状或答复信的书写内容、书写格式及举证准备的材料.结果通过对900多例医疗侵权争议及纠纷的实践应用及处理,我们感到实用、规范、操作性强,可节省医患双方及律师盲目调查的时间,缩短了举证的时间,提高了医疗纠纷及侵权伤害争议的处理效率.结论规范医疗侵权争议中的举证程序、方法、内容、答辩状或答复信的书写格式,对提高医疗纠纷及侵权伤害争议处理的效率,减少医院败诉有重要意义.
作者：朱凤珍；李春雷；袁伟伟；陈向阳 刊期： 2005年第05期
近年来,涉及医疗器械产品质量的医疗纠纷及诉讼案时有发生,并呈上升趋势[1],值得有关部门及医院管理者警觉和重视[2,3].我们遇到了一起较为特殊的医疗纠纷诉讼案件,这其中所涉及的合格的产品质量缺陷问题值得令人深思.
作者：左丹；田柯；朱宏；耿仁文；李雪芬 刊期： 2005年第05期
医疗责任保险体系的建立和完善是分散医疗风险和化解医患纠纷的基本方向和重要手段.但是,我国当前的医疗责任保险制度在理论层面上面临医疗机构对该保险的有效需求不足、保险参与人对保险服务内容的理解存在差异、以及对保险终结果的期待值不统一的问题;在操作层面上,也存在医疗纠纷调处的法律定位、保险参与人在调处中或诉讼中的权利义务关系、保险部分条款的理解与解释等相关问题.为解决上述问题,有必要采取包括建立医疗责任保险试行期磋商谈判机制、开放保险市场、实现医疗行政责任与民事赔偿责任分离、发展医疗责任保险同时鼓励患者购买医疗风险保险等措施,以达到改进医疗责任保险制度、协调医患关系、构建和谐社会的目的.
作者：刘宇 刊期： 2005年第05期
对智能型医院的概念和内涵进行了探讨,明确了智能型医院的系统组成,指出在构建智能型医院时,应着力解决好智能化管理系统、智能化建筑系统、智能化信息系统和智能化物流系统等的建设问题.
作者：马中立；季一鑫；刘庆元 刊期： 2005年第05期
目的了解医院门诊肿瘤患者抗感染药使用情况.方法通过调查我院2003年10月～12月1 011张含抗感染药处方,用药物利用研究方法,分析我院门诊这类药物的用药结构、用药合理性等.结果抗感染药使用率为8.35%,占处方总金额的1.09%;使用品种以头孢类和喹诺酮类居多;配伍使用率为4.44%;部分药物的药物利用指数接近1.00,约占44.44%.结论我院门诊没有抗感染药物广泛滥用现象,其使用率、配伍应用率均较低;一些药物的使用方法、配伍应用存在问题,对其使用的合理性提出质疑;使用抗感染药需科学设定给药方案,并结合考虑肿瘤患者的经济学因素.
作者：杨锐；徐刚 刊期： 2005年第05期
目的了解北京市目前医院感染病原菌及其药物敏感情况.方法对北京市海淀区某综合性三级甲等医院2003年10月～2004年9月的全部出院患者进行回顾性调查,根据事先设计好的调查表,对发生医院感染的病例,采集其引发感染的病原菌及药敏情况等信息,采用SPSS软件进行分析.结果在718例次的医院感染中,微生物标本送检率为57.52%,其中尿的阳性检出率高为72.39%,便低仅为3.70%.此外,本次调查医院感染的病原菌与全国医院感染监控网数据呈一致的构成趋势,但G+菌似又有上升趋势.而且,引起医院感染的病原菌多为耐药菌.结论面对医院感染耐药菌的明显增多,如何预防医院感染的发生、如何合理使用抗菌药物,是我们必须关注和解决的问题.
作者：薛文英；封国生；胡凤军；宋志香 刊期： 2005年第05期
2004年底,印度洋沿岸发生了一场灾难性的地震和海啸.我院应上级要求在很短的时间内派出了一支精明强干的救援队赶赴斯里兰卡.救援队在历时17天的救援活动中克服困难,救治灾民近3 000人次,受到了受灾国政府的高度评价.在此次组织救援的过程中,我们体会到:①有效的组织协调是准备工作顺利进行的关键;②有力的思想政治工作是完成任务的保证;③细致的培训和技术支持是保证救援工作的基础;④充分的物质准备是完成任务的必备条件;⑤畅通的通讯有利于及时了解情况,寻找对策.
作者：谢苗荣；韩小茜；马莉；赵冬梅；崔玫；周红；段满荣 刊期： 2005年第05期
SARS防治工作暴露出我国突发传染病事件的应急处理机制还不够健全,在应急处理工作中还存在着信息不准、反应不快、应急准备不足、法律责任不明确等问题[1,2].为此,国务院修订了<中华人民共和国传染病防治法>,制定了<突发公共卫生事件应急条例>(以下简称<条例>),<条例>规定,突发公共卫生事件的范围是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件.而突发性传染病事件属突发公共卫生事件的一部分,指突然在集中的时间、地点发生,导致大量的传染病病人出现,其发病率远远超过平常的发病水平,造成或可能造成社会公众健康的严重损害的传染性疾病[3].
作者：李海燕；许增禄；张虎林；胡世平；黎彬；任慧玲；栗文靖 刊期： 2005年第05期
作者： 刊期： 2005年第05期
作者： 刊期： 2005年第05期
作者： 刊期： 2005年第05期
全面实施区域卫生规划,加强卫生资源的宏观管理,能够充分地合理配置和有效利用卫生资源.文章介绍了天津市在充分做好调查研究的基础上,以区域卫生规划为指导,开展全市卫生资源调整,积极推进社区卫生服务发展的思路和具体做法,以期引起讨论.
作者：张愈 刊期： 2005年第05期
