目的建立科学、合理和可行的评价指标体系,为主管部门指导临床医学中心建设和决策提供依据.方法建立绩效评估指标体系,对上海市卫生局资助的33个临床医学中心工作绩效进行评估.结果临床医学中心学科实力加强,人才结构优化,创新能力增强,医疗水平与质量提高.结论政府资助临床医学中心对其建设与发展起到了重要保证和促进作用.
作者：张勘；孟虹；许苹；许铁峰；刘阳；王剑萍 刊期： 2006年第06期
医疗行业是一个注重公平性和公益性的特殊行业,完全的市场机制会导致失灵.目前,医疗行业中存在着公平性差、风险分担机制不健全、监督和市场管制需要加强等诸多问题,这些都需要政府发挥主导作用才能解决.现就政府在医疗卫生行业中的作用做一简要阐述.
作者：李彤宇 刊期： 2006年第06期
我院是一所大型综合型医院,共有医疗设备7千多台件,覆盖于医、教、研各个学科等200多个使用单位,并在其中发挥着巨大作用.
作者：王波；张楠；黄伟城 刊期： 2006年第06期
解决群众看病难、看病贵的问题,是政府和医疗卫生行业面临的大问题,医疗费用的增长,其原因很复杂,是多方面的[1,2].但病人是从医院这个终端感受到的,所以医院成为医疗费用增长的指责焦点,成为社会人群对医院不满或指责的一个重要方面,同时被认为是看病贵甚至乱收费的结果,影响了医务人员的形象和医院的信誉.为探究医院收入的主要来源,分析医院收入的合理性,我们对我院近几年的几个业务指标进行了研究分析.
作者：张宏娟；王晓路；鲍家贤；石岩梅 刊期： 2006年第06期
关键绩效指标(Key Performace Indicator KPI)是现代企业较为重视的绩效考核方法,他把关键绩效指标把企业的战略目标分解为可操作的工作目标,使部门管理者明确部门的主要责任,并以此为基础,明确部门人员的业绩衡量指标,使业绩考评量化.关键绩效指标法在医院管理中,对医院做好绩效管理,提高市场竞争力有重要作用[1,2].
作者：王晓京 刊期： 2006年第06期
医院管理水平的高低与医疗服务水平的高低成正比,良好的档案管理是医院科学管理的依据和保证[1].因此,加强医院档案管理,充分发挥档案资源的优势,更好地为医学、教育、科研工作服务,是当前医院档案工作的重要课题.
作者：陈福贵；张悦 刊期： 2006年第06期
论述了医院信息系统数据特点,分析了当前我国医院信息系统存在的问题,尤其是医院数据处理危机问题.探讨了医院信息系统的总体数据规划,包括组织保证、系统开发、技术路线和数据模型等.并且应用于实践,取得了良好效果.
作者：周林；石夫乾 刊期： 2006年第06期
以现代管理理论为依据,结合我国实际和领导实践,分析了医院副职领导特点,阐述了副职领导应具备的特定理念、品质和能力.提出了医院副职领导要在战略管理、战略实施中有所作为,就应当做到摆正位置、改进品质、不断学习、提高能力、注意研究及强化沟通.同时,作为副职领导,还应具备严于律己、甘于奉献、勇于实践、敢于负责、善于克制、长于沟通的品质;应具有战略实施、细节管理、把握全局、和谐共事、复杂思考和顺势而作的能力.
作者：陈晓红 刊期： 2006年第06期
我国加入WTO的新时期以来,各行各业、各领域正在逐步与国际接轨,政府机构及相关行业都在积极转变职能,主动适应市场经济的需求[1].与其他领域一样,医疗机构学科带头人的职责也有一个转变和更新的问题,以更好地为医疗机构的建设与发展做出贡献[2].下面就医疗机构学科带头人的职责做一些讨论.
作者：王杭莉；阮国平 刊期： 2006年第06期
口腔修复学是口腔医学专业难实习的课程之一.如何保证实习顺利、有效率地完成,如何培养实习生的临床实践能力是口腔修复临床教学的重点.本文通过分析实习生在临床实践中存在的各种问题,从而采取与之相应的方法从多方面培养实习生的临床实践能力.
作者：周永胜；樊聪 刊期： 2006年第06期
围绕二级医院的护理人员配置情况,分析了目前我国二级医院在护理人力资源配置、职称、护理所需时间和实际排班时间等方面的现状.同时,提出了二级医院护理编制和工作定额的建议,以期为修订我国二级医院护理编制标准提供调查分析依据.
作者：高红霞；方鹏骞；魏晟 刊期： 2006年第06期
伴随我院新住院楼的落成使用,病人住院环境得到了很大改善,围绕以病人为中心我院推行了一系列护理改革措施.进一步创建了无陪伴病区.做到了护士们时刻围着病人转,及时到位的治疗护理;责任明确的规范化工作流程;周到的生活护理、贴近的心理疏导、热情的护患沟通,从而使病人从身心上获得了安全感、满足感,以及良好的治疗效果,真正完成了从生理到心理的全面的整体护理[1].
作者：田丽；张春丽；冯金焕 刊期： 2006年第06期
我院于2004年在国内首次开展了定位于护士执业(nurse practitioner,以下简称NP)的耳鼻咽喉头颈外科(ear nose throat department,以下简称ENT),高级临床专科护士(advanced practice nurse,以下简称APN)的培训和实践,为患者提供了全面、连续、系统的专业护理和咨询、指导[1,2].
作者：童莺歌；范正刚；冯金娥；叶志弘；杨丽黎 刊期： 2006年第06期
卫生人力资源是发展卫生事业的重要资源,科学的护理人力资源配置是当前护理专业、护理管理改革的重要方面.我们从护理人员的数量、学历及职称层次3个方面对北京地区二三级医院护理人力配置现状进行了调查分析.为北京市卫生行政管理部门宏观管理和各级医院合理配置护理人员提供出科学依据.
作者：应岚；吴欣娟；马丽莉 刊期： 2006年第06期
职业压力对护士心身健康和工作质量的影响已受到国内外学者的关注[1-4].但对职业压力的管理缺乏积极有效的举措,或仅局限于出现心理问题后的专科咨询门诊,并没有把它作为一个组织应该重视的一个综合性问题和系统项目,对如何运用员工援助计划(Employee Assistance Programs EAP)来对护士的职业压力和情绪管理,缓解护士的职业压力、提高工作积极性、迅速适应新环境以及使护士的人力资源得到充分利用和发挥等,缺乏应有的了解和重视,相应的研究和实践更少.我院于2005年下半年开始尝试引入EAP服务,对护士缘于工作环境和工作本身的责任导致的压力、人际关系的压力以及护士自身的情绪进行调控,减轻职业压力与身心疲惫感,预防和及时处理心身问题,维护护士的心身健康,提高了工作中的满意感与承诺感.
作者：冯怡；赵国秋；张燕敏 刊期： 2006年第06期
随着经济和社会发展,人们生活水平不断提高,平均寿命也普遍延长,人口老龄化与老龄问题成为当今世界一个重要的社会问题,我国到1999年底,60岁以上人口占总人口比例达到10.09%,全国开始进入老龄化社会.上海市截至2004年底,60岁以上人口260.78万人,占总人口19.28%;65岁以上人口201.06万人,占总人口14.87%;80岁以上高龄老人40.70万人,占总人口3.01%.据专家预测,上海市的老龄化进程将进一步加速,未来老年人的医疗、护理等需求将越来越迫切.
作者：曹俊山；李建梅；葛昌瑞 刊期： 2006年第06期
回顾了医疗纠纷的背景与现状,针对医疗纠纷多发和处理难的问题,提出了医疗纠纷反应链的概念,介绍了医疗纠纷反应链的框架结构、主要内容、基本原理和主要特点等.论述反应链作为处理医疗纠纷的常用工具,可从患者权利的角度考察纠纷相关各方履行职责的情况.反应链旨在重塑医师的职业道德并提升医疗质量,也呼吁患者重建对医师的信任.同时反应链提示科学地分析医疗纠纷全过程以及各影响因素,发挥整合优势,能促使医疗纠纷的顺利解决.
作者：葛建一；程峰；康小明；贾佳 刊期： 2006年第06期
作者详细地从理论上阐述了现代医院绩效和薪酬管理的概念、注解、体系以及目标、标准、考核与理论依据,客观地论述了现代医院绩效与薪酬管理作用,为医院院长和医院管理者提供了科学的理论指导.
作者：易利华；许路 刊期： 2006年第06期
医院绩效与薪酬管理已成为现代医院人力资源管理系统和医院运营变革中的核心内容.绩效评价指标体系的建立、绩效目标的制定、绩效监督以及绩效评价与反馈机制等,都将是任何一所现代化医院目标得以达成和可持续发展的重要动力.医院薪酬管理是提高医院绩效的手段,是一种有力的激励工具和沟通手段,对吸引和留住人才,提升员工士气、提高医院的竞争力等都有着不可忽视的作用.薪酬管理通过对医院员工利益的调整,对正确的行为进行正强化,对发生偏差的行为进行负强化,从而发挥引导员工行为的功能.它就像一根指挥棒,引导员工做出与医院目标一致的行为,从而提高医院的绩效[1].
作者：易利华；杨红 刊期： 2006年第06期
医院文化是医院在长期的发展建设中所形成的共同的价值观念、心理定势和行为规范,是由医院的发展方略、经营思想、价值观念和行为模式所组成[1],它是医院持续、稳定、健康发展的深层动力,也是医院核心竞争力的一种体现[2,3].面对医疗市场激烈竞争的局面,当今的医院管理者,越来越深刻地认识到加强医院文化建设的重要性和必要性.他们都在急切地寻找适应全球化的医疗市场的竞争形势、符合医院的实际情况、搞好医院的文化建设的佳路径.为了解医院管理者对当今医院文化的看法以及未来所期望的医院文化的偏好取向,掌握今后医院文化建设的发展方向,我们进行了该项调查研究.
作者：孙红；刘颖；任霞 刊期： 2006年第06期
界定了急诊医疗质量的定义,分析了从政策保证、医院支持、组织结构、专业人才培养、科学管理、专业间协调、急救设备、技术准入制度等方面,分析了影响急诊医疗质量的因素,以期提高急诊医疗质量、满足人民群众对急诊救治的要求.
作者：于学忠；郭树彬 刊期： 2006年第06期
急诊科的良好运作依赖于急诊前期(院前急救)和急诊后期(各个科室)的治疗机构,依赖于一系列专科治疗及急诊模式,目前有英美模式和欧洲模式两大类院前急救模式.我国120急救中心与前者类似,而法国急救模式是后者的代表.正是这两种不同的院前急救模式导致了两种不同的急诊模式.下面我们从几个侧面比较中法急诊模式的不同.
作者：薛晓艳；朱继红 刊期： 2006年第06期
阐述了浙江省农村低生活保障制度的建立以及医疗服务的需求和利用情况.经调查表明,浙江省虽然不断深化社会保障制度改革,完善各项社会保险和社会救助政策,初步建立了多层次、广覆盖的与经济发展相适应的社会保障体系,有效地保障了困难群众的基本生活.但是,部分群众生活仍较困难.特别是因病致贫、因病返贫的问题比较突出.为此,加快建立和完善农村医疗救助体系,既是解决农村贫困群众医疗问题的有效措施,也是进一步完善医疗保障制度的重要内容.并就如何为农村贫困者提供医疗救助问题和提高医疗资源的利用率提出了建议.
作者：谢红莉；瞿佳；叶真；周芬；马津龙 刊期： 2006年第06期
在农村存在着多种与健康有关的商业健康保险,比如意外险、平安险、人寿险等多个险种,由于是自愿参加,为避免逆向选择和道德危害[1],商业保险通常将农村健康险产品按风险分类,保费偏高且承保范围有限,真正符合农民健康需求的产品很少,购买健康险保单的农村居民的比例很低[2].农村商业健康保险的经验表明,在没有过多行政干预且农民可以自由选择的前提下,新型农村合作医疗制度(以下简称新农合)的参合率不可能达到太高,除非该制度提供的产品满足了绝大多数老百姓的需求和偏好,而且制度设计合理、操作简便易行,使老百姓易于接受.
作者：江芹；胡善联；王靖元 刊期： 2006年第06期
在美国,越来越多的实践证明,医疗差错和不良事件报告系统能促进医疗质量和医疗安全,其价值被逐渐接受,人们对开展新的自愿报告系统的兴趣不断增高[1].为了迅速、恰当地处理医疗差错并减少医疗事故诉讼的可能性,几乎所有的医院都制订了医疗差错的上报制度.
作者：任仲杰 刊期： 2006年第06期
2004年12月我们参加了由柏林工业大学举办的联邦德国和欧盟灾难应急救援管理的培训,了解了德国和欧盟灾难应急救援工作的情况以及先进的管理方法.考察了柏林112救护总站,ADAC指挥中心和本杰明-富兰克林医院和玛灿事故医院的急救系统.通过参观和学习德国在灾难应急救援中的先进的管理经验和先进技术,将有助于提高我们的应急和紧急救援工作的效率[1-6].
作者：高虹 刊期： 2006年第06期
20世纪80年代以前,美军医疗保健有两条基本途径,军队现役成员在军队医疗单位(MTF)接受诊治,而军队退役成员和所有家属在MTF接受免费诊治,或者利用美军文职人员保健医疗计划(civilian health and medical program of the uniformed services CHAMPUS)接受政府资助的地方医疗服务.冷战结束后,美军后勤卫生单位逐渐削减,而保障人群和人数却在不断增加,为有效解决MHS供给不足与实际卫生保健需求连续增长之间的矛盾,1993年,美国国会和国防部,多重性医疗保健体系开始拟订(TRICARE)卫生计划,这项改革计划的焦点集中于增加医疗保险选择范围、控制医疗成本和提高医疗卫生可及性[1-7].
作者：张良；杨强；陈俊国；邓润明 刊期： 2006年第06期
