医院的人力资源,特别是高层次的专业技术人员,是影响医院形成持续创新能力的宝贵资源和核心要素[1].对高层次的专业技术人员,医院管理者除了要重视选拔和培养外,还要及时发现并预见性地处理好其薪酬与工作环境满意状况的变化.为此,我们对山东省5所省地市级医院专业技术人员的薪酬状况及其他们对工作环境的评价进行了调研,以期提高医院人才管理绩效,保持医院的可持续发展[2-4].
作者：孙春玲；王婷；刘岩；夏梅；陈欣；何有琴；李会庆；李士雪 刊期： 2007年第11期
医院工作场所暴力是指医院工作人员在其工作场所受到辱骂、威胁或袭击,从而造成对其安全、幸福和健康明确或含蓄的挑战[1].医院工作场所暴力事件严重妨碍了医院的正常工作秩序,影响了医务工作者的工作和生活,给医疗卫生服务带来了许多负面影响[2,3].本研究通过了解医务人员遭受医院工作场所暴力的现状及原因,为预防控制医院工作场所暴力提供依据.
作者：于立群；唐晓霞；蒋守芳 刊期： 2007年第11期
1989年卫生部颁布文件,将我国医院中的麻醉科确定为临床二级学科,奠定了现代麻醉学在医院中的地位.麻醉科在医院中的工作范围也由单纯的临床麻醉,逐渐扩大到急救、心脑肺复苏、重症监护、疼痛治疗与研究以及人体重要脏器的功能保护与维持等.因此,麻醉科在促进医院发展和保障人民健康方面发挥着举足轻重的作用.
作者：刘秀珍；王卓强 刊期： 2007年第11期
目的 总结冠状动脉搭桥术后患者随诊流程再造的运用与效果.方法 对入院的单纯行冠状动脉旁路移植术的368例患者,随机分为对照组和随诊流程再造组进行随访研究.对照组按照传统方式随诊,患者依出院医嘱根据自己的实际情况选择复查时间和医院.随诊流程再造组,医生为出院的患者安排康复计划和内容,有指定的社区医疗单位和医生.结果 两组患者入院时生活质量及异常血压、血糖、血脂的发生率无差异(P＞0.05).术后1年,随诊流程再造组和对照组比较,异常血压、血糖、血脂的发生率分别为9.29%、27.04%;6.01%、16.98%;8.74%、22.64%.生活质量评分,随诊流程再造组明显高于对照组(t=2.2439～6.3363,P＜0.05～0.01).结论 随诊流程再造能明显提高冠状动脉搭桥术后患者的生活质量,降低异常血压、血糖、血脂的发生率;社区医疗机构在流程再造中起到了重要作用.
作者：高文根；胡大一；汤楚中；马文林 刊期： 2007年第11期
无形负担是指由于疾病给病人本人及其家庭所带来的生活质量下降、焦虑、痛苦等精神压力和心理负担等问题.分析先天性心脏病(简称先心病)的无形负担,目的是了解疾病对病人家庭、社会的多方面影响,以期寻求化解或减轻此类疾病无形负担的有效途径.
作者：陈英耀；张洁；李军；钱序；朱怡蓓 刊期： 2007年第11期
我国婴幼儿先天性心脏病(简称先心病)的诊治自20世纪70年代开始,而极少数新生儿危重先心病的手术治疗在20世纪80年代中期启动.但是由于医疗服务的可及性和经济上的可支付性等因素的影响,我国先心病手术的数量远不如国外,且在危重复杂病例的手术质量上有较大的差距.对手术治疗先心病进行经济学评价,有利于卫生决策者、临床决策者和病人家庭了解手术治疗的投入和产出关系,填补该领域的研究空白[1].
作者：陈英耀；李军；张洁；黄蔚；钱序；朱怡蓓 刊期： 2007年第11期
先天性心脏病(简称先心病)病人由于疾病,给其家庭带来巨大的心理压力.本研究尝试利用生命质量量表,对其的无形负担进行定量描述.本研究主要利用EQ-5D生命质量量表,测量先心病病人直接照料者的生命质量,并分析生命质量的影响因素.
作者：陈英耀；黄蔚；张洁；李军；钱序；朱怡蓓 刊期： 2007年第11期
目的 对先天性心脏病(简称先心病)的经济负担进行测算,以便对先心病的预防和控制策略进行规划.方法 课题组于2004年对上海、石家庄和西安三地的先心病病人的家属进行卫生服务调查.经济负担调查包括直接医疗费用、直接非医疗费用和间接费用(如劳动收入损失)的调查.采用发病率法,对2003年我国每一新发先心病病例生命周期的经济负担进行测算.结果 课题组共调查了303位先心病病人家属.从社会学角度看,每一新发先心病病例生命周期的经济负担平均是9.7万元,其中病人早亡经济损失所占比重为64%,直接卫生保健费用占32%.生存率和人均GDP等因素对疾病的经济负担有影响.结论 先心病病人使家庭和社会承受了沉重的经济负担.因此,亟需对先心病病人及家庭提供社会支持,以降低其经济负担.
作者：陈英耀；张洁；李军；钱序；朱怡蓓；黄蔚 刊期： 2007年第11期
在西方发达国家,对健康管理的研究与实践已有几十年的历史.寻求控制医疗费用并保证个人健康利益的需求,推动了健康管理的迅速发展.人们已经看到健康管理所起的作用:提供干预措施、预防或延迟疾病的发生、早期发现疾病、提高医疗服务的利用效率,并使个人有能力去管理自己的健康.从发展趋势看,健康管理作为一种标准化、量化、个体化和系统化的医疗服务,可能会脱离其服务本身的涵义,成为医疗服务体系的重要补充.
作者：张鹏；黄建始；赵丽珍；李星明 刊期： 2007年第11期
随着我国人民生活水平的提高,人们的生命价值观和健康观发生了很大的转变,医院管理的不安全隐患和盲点,已成为全社会关注的焦点之一.我们迫切需要借鉴和学习当前国外医疗安全管理的理念和举措,指导我国医疗卫生的管理.
作者：余震；张亮 刊期： 2007年第11期
医疗卫生服务包括对身心处于健康的人群给予健康维护和促进、对疾病的发生进行预防以及对身心处于发生疾病的人群给予治疗和护理.作者在分析了卫生服务和医疗服务的经济行为特征之后提出,卫生服务能被公共服务机制所推动,而不能被交易机制所推动;大病医疗服务能被交易机制所推动,而不能被公共服务机制所推动.社区医疗具有特殊的保障意义,只能在公共服务机制下才能被推动.建议兼顾两者的效率,组合两种机制,构成完整的面向全面健康的复合型保障机制.
作者：王克春；高炎；向永辉 刊期： 2007年第11期
双向转诊是社区卫生服务机构与城市综合医院双方面的互动,但目前却以社区卫生机构自发、无序地向综合医院单向转诊为主,并未实现真正意义上的双向转诊.究其原因,影响双向转诊制度运作的因素很多.我们以利益相关者为分析框架,从国家和卫生行政部门、城市综合医院、社区卫生服务机构及患者等4个层面,就其影响因素进行探讨.
作者：井玲；颜祥建；李静；高海鹏 刊期： 2007年第11期
我们在调查研究的基础上,对北京市新型农村合作医疗(以下简称新农合)的内部规律、目标达成度等深层次的问题进行讨论,并提出相应的建议.
作者：常文虎；韩优莉；田慧；沈艳红；彭迎春 刊期： 2007年第11期
目的 加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作,进一步提高新型农村合作医疗对农民的保障水平.方法 对北京市13个郊区县的所有区县卫生局和区县合作医疗管理办公室、11家区县级医院和27家乡镇卫生院及10个远郊区县的1 240户农民家庭进行调查.结果 北京市13个郊区区县均已开展新型农村合作医疗工作,参合人数稳步上升(2007年参合率达88.8%),筹资水平大幅提高,政府出资为主的筹资格局已经形成.农民对医疗服务的利用明显提高,新型农村合作医疗资金收支平衡情况较前好转,但其受益面较窄.结论 新型农村合作医疗政策和管理有待进一步调整与完善.
作者：常文虎；彭迎春；田慧；沈艳红；韩优莉 刊期： 2007年第11期
为了加强和改善北京市新型农村合作医疗管理工作,进一步提高新型农村合作医疗(以下简称新农合)对农民的保障水平,受北京市卫生局的委托并在其的大力帮助下,我们在充分调查研究的基础上进行了本次评价.
作者：沈艳红；韩优莉；常文虎；田慧；彭迎春 刊期： 2007年第11期
物流管理在医院的经营管理中具有重要的地位.作者结合现代物流管理理念,针对医院物流管理现状及存在的问题,运用现代计算机网络技术,开发了《医院物流管理信息系统》.该系统主要有七大功能模块组成:即医疗物资、非卫生物资管理模块;消毒供应室管理模块;固定资产管理模块;药品管理模块;平、战时储备物资经济利用与保障管理模块;医用废弃物管理模块;财务IC卡科室预算管理模块.实践证实,该系统对提升医院物流管理水平具有积极的作用.
作者：刘俊兰；韩冬雪；陶有才；曹挚 刊期： 2007年第11期
为贯彻落实科学发展观和建设资源能源节约型现代医院,我院积极引入现代物流管理理念,以医院信息网络为支撑,紧紧围绕投入大、成本高、消耗多、效益低等问题,坚持经费与实物资产管理相结合、物流管理与预算管理相结合、医疗活动与物流服务相结合,探索构建了高集成一体化的物流管理体系,基本实现了从部门职能、人员分工、工作流程到管理模式、核算办法和管理理念的调整、重组与创新,有效提高了医院卫生经济管理的质量和水平.
作者：刘俊兰；翟树悦；韩冬雪；李娅访 刊期： 2007年第11期
目的 了解江苏省农民对新型农村合作医疗的满意度,为公平、高效地获得新型农村合作医疗提供决策依据.方法 采用分层随机抽样方法,选取苏州、盐城及徐州市的3个村镇为调查点,设计调查问卷入户调查,共获得合格样本3 220人.结果 江苏省农民对新型农村合作医疗的满意率接近90%.在有就医经历的农民中,有85.36%的人认为报销方便;在参合人员中,有73.01%的人认为报销比例合适;认为报销比例不合适的农民中,多数人认为合适的报销比例为50%.结论 在经济薄弱地区要进一步加大投入,平衡地区间卫生服务的差距,进一步提高农民对新型农村合作医疗的满意度.
作者：卓朗；张振恩；邢敬；翟付瑞 刊期： 2007年第11期
医疗要素的准入制度是关系到医疗质量和费用的重要制度,尽早建立和完善这个制度有着非常重要的意义,而新技术准入管理是医院准入管理的核心[1].我院自2004年以来,对新技术的开展实行申报、评审和管理制度,调动了医护人员开展新技术的积极性,取得了良好的经济效益和社会效益.
作者：刘大钺；刘秋生；钟旋；施祥；曾晓静；陈轶 刊期： 2007年第11期
通过建立专门的学科评估等级管理体系,制定临床医学学科评估相关文件,分别从医疗、科研、教学、学科队伍和支撑条件5个方面对医院临床学科进行评估,以了解我院的学科建设情况,遴选临床重点学科.详细介绍了我院制定的《临床医学学科评估实施管理办法》和《临床医学学科评估指标和标准》,说明我院这套临床学科评审体系是合理的、全面的、切实可行的,其可以客观评价并全面促进科室的建设水平.
作者：张琳；尚志芳；任佩娟；陈璐；李伏林；王志江 刊期： 2007年第11期
临床试验是人类控制和预防疾病、维护和增强健康、拯救和延长生命以及改善和提高生活质量所必需的一项工作.由于临床试验涉及到的是人这一特殊群体,因此会引发对人的尊严、利益和权利的尊重和保护等一系列伦理问题.
作者：周敏敏 刊期： 2007年第11期
患者的满意状况是由患者的期望和感知所决定的.患者期望值越低,就越容易满足;实际感知越好,也越容易满足.当感知低于期望值时,患者就会感到失望和不满,甚至抱怨和投诉.患者抱怨是对服务质量和医疗质量的不满,是患者满意度低的常见表达方式.
作者：翟红军；孙波；于希娥；刘辉 刊期： 2007年第11期
目前,衡量一所医院的竞争优势,已不再仅仅局限于医疗技术和设备配置方面,还要比服务、比特色.而且,越来越多的患者需要迅捷、方便地得到医院全方位的服务.
作者：许萍；许正红 刊期： 2007年第11期
