医院重点学科建设是衡量医院服务水平的重要标志之一.我院各重点学科在建设过程中,逐步形成了明确的科研方向和主攻目标,形成了自己的特色学科群,学科整体水平有了明显提高.
作者：江立；郭长林；侯树山 刊期： 2008年第03期
病人和社会对医院服务效果的评价是医院质量管理的重要指标.作者具体介绍了医院服务效果反馈信息管理机制的建立及实施效果,指出要根据医院服务的整体性和复杂性,通过多种渠道获得医院服务效果的反馈信息并统一管理,使得各种信息相互对照和补充,以对持续改进医院管理起到重要作用.
作者：张成普；赵丽清；于慧清 刊期： 2008年第03期
随着麻醉工作范围的不断扩大、麻醉医生风险责任的不断增加,与麻醉学科发展密切相关的麻醉风险管理,越来越受到麻醉界、医疗行业乃至社会的关注,也越来越显示其重要性和紧迫性[1-6].
作者：戴建强；屠伟峰 刊期： 2008年第03期
医疗质量是医院生存和发展的根本,也是医院管理的核心内容之一[1].多年来,人们为了提高医疗质量管理水平,制订了各种制度和规定,确实取得了很大的成绩.
作者：厉伟民；李斐铭；吕志军；陈翔 刊期： 2008年第03期
目前,大部分医院对手术工作量的考核还停留在单纯考核手术例数上.因此,为追求单纯的工作量,个别科室或医生会选择收治病情较轻、手术难度小的病人,以降低风险,而这种选择忽视了以病人为中心的服务宗旨,也不利于医院医、教、研工作的全面发展[1-2].
作者：孙木；陈立今 刊期： 2008年第03期
诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs)预付制是当前国际上应用较为广泛的一种医疗服务预付费方式.这种支付制度通过预定病种费率,使服务提供者承担经济风险,在控制医疗费用增长、规范医疗行为、激励医院加强内部管理等方面表现出一定的优越性[1].
作者：鲁盛康；朱士俊；张迎媛；刘海一；鲍玉荣；罗艳侠；闫宇翔 刊期： 2008年第03期
诊断相关分组预付制(diagnosis related groups prospec tive payment system,DRGs-PPS)是一种使用面颇广的价格管制方法.它根据首要诊断、次要诊断、并发症、合并症、年龄、性别等因素,将疾病分成不同的病种组合(DRGs).
作者：鲁盛康；朱士俊；张迎媛；刘海一；鲍玉荣；罗艳侠；闫宇翔 刊期： 2008年第03期
以北京市22所综合性医院(原定23所医院,有1所医院数据未获取,故本研究数据来自22所医院)2003年和2004年5个消化系统常见病种的全部出院病例为研究样本,采用单因素分析,结合多元逐步回归分析,以找出影响住院总费用的主要因素,旨在为建立有效的控制费用机制提供政策建议[1-3].
作者：田慧；常文虎；张迎媛；朱士俊；鲁盛康；刘海一；罗艳侠；闫宇翔；鲍玉荣 刊期： 2008年第03期
目的 评估疾病分类与手术分类的编码质量,为按病种付费的DRGs研究提供依据.方法 从北京市23所医院2003年至2004年16个病种的病案及计算机数据库中,各医院抽样100册,要求各医院填写病案摘录卡,由编码专家组对出现的问题进行讲解与培训.在此基础上,医院重新填写病案摘录卡,专家组再抽样5%共9 730册病案进行审查.结果 100册病案的抽样显示,错误率在50%以上;经培训后的5%的抽样显示,主要疾病诊断错误率为2.01%,全部疾病诊断的错误率为17.04%,主要手术操作的错误率为2.49%,总错误率为22.74%.结论 DRGs研究必须重视基础数据质量,而病案摘录卡可作为DRGs研究的重要手段.要加强培训,尽量减少错误编码.
作者：刘爱民；周晓鸰；秦安京；王文达；达汉玲；李斌；赵青；张丽 刊期： 2008年第03期
目的 建立北京版DRGs预付费版本系统,提供主要常见病种的临床路径及病种成本管理方案,以控制医疗费用的不合理增长.方法 采用循证医学方法、统计学方法、作业成本法、决策技术、数据库技术等,进行病例分组、临床路径和病种成本管理研究.结果 建立了病例数据库及分组字典库,找出了影响住院费用的主要因素,进行了病例分组及对比,建立了DRGs费率计算方法.结论 按DRGs付费是遏制我国当前医疗费用快速增长的治本措施之一,且我国已经具备实施DRGs的基本条件.
作者：朱士俊；鲍玉荣；刘爱民；刘海一；罗艳侠；闫宇翔；常文虎；张迎媛；鲁盛康；刘俊田；张正华 刊期： 2008年第03期
目的 通过对北京地区16个常见病种的病案首页数据进行分析,找出北京地区患者常见病种住院医疗费用的主要影响因素,为有效控制医疗费用的不合理增长提供政策性建议.方法 以北京市22所医院2003年和2004年两年16个病种全部出院病例为研究样本,采用单因素分析和多元逐步回归分析,对可能的影响因素进行筛选,以确定影响患者住院费用的主要影响因素.结果 影响患者住院费用的因素包括住院天数、医疗付费方式、医院等级、有无手术、有无并发症/合并症、年龄、入院情况、有无抢救、转归等.结论 影响住院费用的因素是多方面的,既包括各种社会学因素,也包括各种临床因素.住院费用控制是一项系统工程,必须采取综合性措施,才能实现政府、患者、医院各方利益的均衡发展.
作者：张迎媛；常文虎；朱士俊；鲁盛康；刘海一；罗艳侠；闫宇翔；鲍玉荣；田慧 刊期： 2008年第03期
从20世纪70年代起,在世界范围内兴起了通过对病例进行组合以控制医疗费用和提高医疗质量的研究浪潮.目前,国际上具代表性的病例组合(Case Mix)分类方案是疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRGs).
作者：闫宇翔；罗艳侠；朱士俊；鲍玉荣；刘海一；刘爱民；王嵬 刊期： 2008年第03期
随着医院信息系统的蓬勃发展、业务系统的不断增加、各种应用系统数据量的快速增长及数据类型的不断丰富,信息系统数据正面临着完整性、安全性、可用性等的严峻挑战,而对数据备份的要求也越来越高.
作者：童溶；赵志云；杨宏桥 刊期： 2008年第03期
射频识别(radio frequency identification,RFID)是一种非接触式的自动识别技术,主要是通过射频信号自动识别目标对象并获取相关数据.作者通过对RFID识别原理及技术特点等问题的阐述,结合国外的应用情况,剖析了RFID技术在人员身份识别、药品试剂管理、医疗设备管理、传染病与疫情管理、血液管理和医疗废物管理等医疗管理方面的具体应用,设计了基于RFID的医疗管理系统方案,并分析了其关键技术.
作者：张洪武；郑小林；侯文生；李晴辉 刊期： 2008年第03期
在医学科研工作中,科研工作的产出评价是一项十分重要的工作.科研项目获奖十分重要,但是专利的申请和授予情况也可从一个侧面体现医学科研水平的高低.
作者：徐继承；张勘；沈昭在；黄水平；陈志兴 刊期： 2008年第03期
目的 分析医生工作倦怠现状及主要影响因素,探讨医生工作倦怠与工作满意度和稳定性的关系,为卫生管理部门对医生工作倦怠进行有效预防和干预提供依据.方法 以工作倦怠指数为评价指标,对3省9市的公立医院医生进行调查.工作满意度分量表包括组织管理、工作背景、工作倦怠、执业环境、工作关系、工作本身6个维度.结果 所调查的4 260名医生中,72.3%的医生存在一定程度的工作倦怠现象,其中有21.5%处于较高工作倦怠水平;医院级别、性别、是否带教、喜欢工作、工作回报、社会支持、工作满意、休班安排、职业风险、离职意向等,是影响医生工作倦怠的主要因素.结论 目前我国公立医院医生是工作倦怠的高危群体之一,应引起卫生管理部门的高度重视,采取有效措施进行预防和干预.
作者：尹文强；王振东；范艳存；田军；斯钦；孙葵；李艳丽 刊期： 2008年第03期
安徽省岳西县于2003年11月启动了新型农村合作医疗制度,建立了家庭账户与大病统筹相结合的运行模式,并利用合作医疗基金对住院分娩的妇女实行定额补助,在一定程度上减轻了农村妇女住院分娩的经济负担,鼓励农村妇女住院分娩.
作者：谢慧玲；程晓明；胡敏；张璐莹 刊期： 2008年第03期
县、乡、村三级医疗保健网是我国卫生体系的特点和优势,其在第一次农村卫生革命中发挥了关键性的作用,曾一度成为世界卫生组织向发展中国家推荐的楷模.
作者：方鹏骞；张佳慧；陈晶 刊期： 2008年第03期
目的 对妇幼保健机构群体保健工作的人力与资金投入及其公共卫生职能履行现状进行分析,以发现存在的问题并提出相应的建议.方法 基于<全国妇幼卫生机构管理信息网络报告系统>,对2005年度全国28个省的1 965个妇幼保健机构的资源与运营情况进行调查.结果 平均每所妇幼保健机构财政补助收入占群体保健工作总支出的61.3%.各级妇幼保健机构能够以公共卫生服务职能为重点,承担大量的院外群体保健管理工作.妇幼保健机构院外群体保健工作不仅工作数量逐年提高,工作质量也在不断改善.结论 政府应加大对妇幼保健机构公共卫生资金投入和政策支持.妇幼保健机构应制定优惠政策,提高群体保健工作人员的积极性.同时,应加强对妇幼保健机构的监督管理,将辖区群体妇幼保健工作质量作为重点考核的内容列入对妇幼保健机构绩效评价中,以保证妇幼群体保健工作的开展.
作者：罗荣；杨琦；潘晓平 刊期： 2008年第03期
染色体核型分析是确诊染色体病的金标准,目前已广泛应用于胎儿染色体病的产前诊断.虽然实验诊断项目的质量控制已成为我国政府的行政行为,但染色体病产前诊断的质量控制,尤其是其室间质评工作,至今还没有开展起来,也未见国内外文献报道该项目具体的室内质量控制和室间质评方法[1-6].
作者：翁炳焕；任宇珂；吕时铭；金昱；卢欢明 刊期： 2008年第03期
