学科设置是医院学科建设的重要组成部分,关系到医院的可持续发展.传染病专科医院的学科设置应结合传染病的发病情况、不同病种和不同患者群体的需求,兼顾传染病患者的心理需求.现试就传染病专科医院学科设置进行一些探讨.
作者：施建飞；刘玉琦；段惠娟；李进 刊期： 2008年第04期
目的 通过对医疗纠纷发生的原因进行分析,寻求减少医疗事故和医疗纠纷的有效途径.方法 通过对山东省3个地级市的医疗事故技术鉴定办公室的251例完整医疗事故鉴定档案进行分析,比较患方与医疗事故鉴定专家所认定的医疗事故发生原因.结果 患方认定的主要原因有违规(36.41%)、失责(35.60%)、违法(13.05%)、侵权(11.89%)及管理缺位(3.05%).患方提起的医疗纠纷诉求因素中,有58.53%被鉴定是存在的;经鉴定存在的纠纷产生因素中,有72.66%是可以或经过努力能够预防和控制的.结论 进行管理位点前移,落实到位执行政策,强化领导的实质性责任,可有效预防和控制医疗事故和医疗纠纷的发生.
作者：刘岩；程艳敏；刘亚民 刊期： 2008年第04期
随着世界经济加速发展,作为公共产品主要供给者的政府公共部门,难以独自承担大型公用事业和公共设施的资本投入和运行管理,于是,公私合作伙伴关系(简称为PPP模式)的理念应运而生.
作者：付凤环 刊期： 2008年第04期
目的 研究县结核病防治医生实施首诊监督负责制管理模式对涂阴肺结核病患者治疗行为依从性的影响.方法 县结核病防治医生对首诊涂阴肺结核病患者实施全程治疗监督管理,并且利用画册进行治疗管理、知识传授与指导.结果 实验组100%的研究对象依从县结核病防治医生管理模式,进行自我治疗管理.对照组仅有3.31%的患者依从家庭成员督导服药治疗管理,实验组96.69%的患者依从县结核病防治医生指导的治疗管理方法自我服药.结论 县结核病防治医生对涂阴肺结核病患者实施首诊监督管理负责制是适合患者心理需要的一种可行治疗管理模式.
作者：武桂英；龚幼龙；赵丰曾；程晓明；张本；王雪静 刊期： 2008年第04期
我国开展肺结核病患者治疗全程督导与全程管理模式即DOTS策略管理模式以来,对提高我国肺结核病患者治愈率起到了关键的作用.但是有的地区肺结核病患者规范服药率只占51%[1].
作者：周晔；程晓明；王雪静；赵新平；武桂英 刊期： 2008年第04期
医院信息系统建设的目标是建立全面覆盖、安全稳定的信息网络.新建、迁建医院从零起步,重新规划、整体布局,更利于信息系统建设目标的实现.作者介绍了医院在搬迁过程中信息网络的构架和建设情况,确定了关键业务区、非关键业务区、服务器区、放射科区域等不同功能区域信息点的覆盖重点,提高了投资的有效性,同时又将因网络故障导致大面积信息系统瘫痪的可能性降到低,确保信息系统的安伞件.
作者：钟初雷；张江鸣 刊期： 2008年第04期
数据是一种战略资源.科学数据作为信息的重要内容之一,具有明显的资源属性,其广泛应用将带来社会财富的积累与增加,对科技创新、经济增长、社会发展以及国家安全都发挥重要的作用,已成为重要的国家战略性资源和各国科技实力竞争的重要资本[1].
作者：成福春；尹岭 刊期： 2008年第04期
随着信息技术的飞速发展,医院的数字化建设的步伐明显加快,程度也不断加深.然而,各个医院的信息化建设,成功者有之,不成功或留有遗憾的为数也不少,医院投入不少,却没有达到预期的效果口[1-2].在医院的数字化建设中,如何进行业务流程重组(business process reengineering,BPR)的组织和实施,成为医院数字化建设成功与否的关键.
作者：赵跃华；王兴；刘莹；李金福；刘亚平；纪春华 刊期： 2008年第04期
目的 验证中医药与西医药相比具有一定的价格优势,测算在新型农村合作医疗制度中合理提高中医药补偿比例的数值.方法 采用分层抽样调查和文献资料复习法,比较中医药、西医药及中西医结合3种方法诊治农村常见病、多发病的次均门诊和住院费用.结果 次均门诊和住院费用中,中医药低于西医药、中西医结合低于西医药、中医药低于中西医结合.其中住院费用中,中医费用比西医费用低25.2%.同时计算出了费用统计比值,提出了中医药、西医药在新型农村合作医疗中的补偿比例数学模型.结论 建议各地在制定新型农村合作医疗实施方案中,以中医药门诊和住院费用比西医药门诊和住院费用分别实行提高25%和33%左右的补偿比例为宜.
作者：郭通道；成昌慧；王银燕 刊期： 2008年第04期
医疗废物是具有传染性的特殊危险废物,如果管理不善,处置不当,会对人体健康和环境安全造成严重危害[1].2003年6月,我国颁布了<医疗废物管理条例>,以加强对医疗废物的管理,并取得了较大的成效,但仍然存在一定的问题[2].
作者：何江江；唐伟；徐凌忠；盖若琰；周成超；王兴洲；张宇飞；黑岩宙司 刊期： 2008年第04期
有的学者报道[1],很多肿瘤药物对人体具有致癌、致畸、致突变作用,我院是一所以血液病、放射病和肿瘤等为特色综合性三级甲等医院,应用细胞毒性药物的概率较高.为此,我院成立了静脉输液配置中心,(PIVAS),PIVAS的建立是适应医院技术水平的发展和人们健康的需求[2].
作者：王国权；范静；翟红岩；万红 刊期： 2008年第04期
企业资源计划(enterprise resource planning,ERP)是一种建立在信息技术基础上的系统化的管理思想和手段,为企业决策层和员工提供决策运行的管理平台.ERP借助IT技术,将企业的物资流、信息流、资金流、管理流、知识流等紧密地集成起来,实现资源优化和共享.医院药品管理可以引进和借鉴ERP的管理思想和手段,以先进的信息和物流技术为平台,对医院药品的计划采购、药库管理、药房调剂、资金结算及合理用药等诸多环节加强管理,做到对药品管理的事先计划、实时追溯、有效控制和合理使用,提高医院药品管理水平.
作者：李靖；张晓乐 刊期： 2008年第04期
随着抗菌药物在临床日益广泛的应用,其不合理的应用现象也越来越突出,由不合理应用抗菌药物导致的药物不良反应、细菌耐药性增加、患者的经济负担加重等问题,已成为影响医疗质量和患者安全的重大隐患[1-2].
作者：尹强；杨峰；张新玲 刊期： 2008年第04期
为了改变罕见疾病治疗药品研制开发数量少、改善罕见病患者无药可医状况,台湾地区2000年制订实施了罕用药管理制度,对罕见病、罕用药进行定义并单独立法管理,成立专门机构统一协调,鼓励、资助该类药物研究开发,保护开发研究者经济利益,促进该地区罕用药的研究开发和罕见病治疗[1-3].
作者：张建国；荆汝泉；刘为义；单泰峰 刊期： 2008年第04期
目前在城市卫生事业发展中还存在着优质资源过分向大医院集中、社区卫生服务资源短缺、服务能力不强、不能满足群众基本卫生服务需求等问题,这是造成群众看病难、看病贵的重要原因之一[1].社区药学岗位人员作为社区卫生服务机构中的成员,其知识技能、工作内容、服务质量关系到社区卫生服务的生存和发展.
作者：沈芊；闰素英；张茜；王育琴 刊期： 2008年第04期
病历是患者在医疗机构诊治全过程的原始记录,具有真实性、时效性、惟一性[1].作为提高医疗护理质量的重要手段之一,病历质量控制长期以来一直受到各级医院的高度重视,其质控体系和方法也日渐完善.病历质量控制的目的是检查医疗规章制度、诊疗规范及操作常规的执行情况,反馈质量缺陷,保障医疗安全,提高医疗质量[2].
作者：姬军生；张勇；郭继卫；陈虹；吴昊 刊期： 2008年第04期
从全面质量管理理念出发,对实施病历全面质量管理进行了初步构想,进一步明确了病历质量控制的功能定位及拓展,贯彻全程、全员、全面质控的理念,重视病历质量控制中的反馈和交流环节,强化质量文化的建设和传承.同时在病历质量控制实践中,从组织体系的完善、评价指标体系的调整、质控关键点的确定、环节质控与终末质控的结合、质控培训体系的建设等方面,加强了病历质量控制的综合管理力度.
作者：李景波；郭继卫；姬军生；刘江；张勇 刊期： 2008年第04期
随着我国城市建设的飞速发展,城市急救医疗体系建设,尤其是网络建设,关系到人民群众的生命安全和保障,具有重要的现实意义.作者提出要在以下6个方面加强城市急救医疗网络建设,籍以提高急救反应速度,提高抢救水平和抢救效果.①加强网络建设,缩短抢救半径;②严格科学管理,提高反应速度;③普及急救知识,延伸医疗保障;④创新急救模式,前置救护车辆;⑤组建特勤队伍,应对突发事件;⑥设置专用车道,确保通行无阻.
作者：武秀昆 刊期： 2008年第04期
复苏医学是临床医学中进展较快的领域之一.成人基础生命支持研究资料表明,由目击者对心搏骤停(SCA)患者及早实施心肺复苏(CPR)存活数可增加2～3倍[1].而我国CPR现状与发达国家相比有不少差距.根据现在的文献报道来看,院前和院内的CPR质量都存在严重问题[2].本文对2005CPR新指南掌握情况进行关注与研究,现报告如下.
作者：林春华；胡永启 刊期： 2008年第04期
