目的 了解城市居民对大医院门诊预约服务的偏好,探讨其影响因素,为促进医院预约诊疗服务工作的落实提出建议.方法 以南京市为案例,利用自设问卷收集资料,调查了1200户市民对三级医院门诊预约服务的偏好,并定性访谈了相关利益者.结果 在被调查者中,50.2％的人喜欢大医院门诊预约服务；年龄、受教育程度和经济因素是城市居民对大医院门诊预约服务偏好的重要影响因素,传统的门诊看病方式、预约服务不方便和怕爽约也是影响因素.结论 医院应积极探索和完善门诊预约服务的有效形式,切实加强门诊预约服务的管理,努力提高医务人员和居民的参与度.
作者：林振平；杜芸；赵光；钱东福；王中华 刊期： 2011年第12期
探讨了商业健康保险的政策扶持情况、其与社会保险的衔接、赔付风险控制等关键问题,建议:完善商业健康保险的法律法规建设,由政府出台相应的财税优惠政策；清晰界定社会医疗保险和商业健康保险的内容,商业健康保险公司创新产品开发并丰富保障内容；实现保险公司与医疗机构间的信息共享,建立商业保险公司与医疗机构间的合作关系,商业健康保险公司可参与到健康管理中来.
作者：姚有华；宗文红；田国栋；刘月星 刊期： 2011年第12期
无缝隙管理的概念系美国佛罗里达州湖地医疗中心于1989年推出.它以先进的管理理论为指导,以科学的管理为依据,通过创新机制、优化职能和业务流程重组等手段,形成具有决策、执行、监督、咨询、反馈等功能的持续改进的管理系统[1].无缝隙管理体现了一种以人为本的思想,其主要目的是保证工作的连续性和完整性[2].
作者：雷雪贞；王钰美 刊期： 2011年第12期
介绍了医院实施“手术资格准入制”管理的具体办法,描述了“手术资格准入制”的管理机构与基本原则、手术分级细则、申请与报批程序以及配套管理措施等,认为实施“手术资格准入制”后,规范了医疗行为,明确了各级医师的操作权限,强化了手术风险意识,有效地保证了手术质量和安全,极大地提高了工作效率,且有利于人才梯队的建设和后备力量的培养.
作者：丁志明；徐向荣；徐键；张娴 刊期： 2011年第12期
单病种管理是一种标准化的医疗管理方法,其控制标准包括平均住院日、治愈率、好转率、医疗费用等指标,其中平均住院日和住院费用受很多因素的影响.如能降低住院天数,则有利住院费用的控制,提高病房运行效率,并增加医院在同行业中的竞争力和患者的依赖度[1].但在提高效率的同时,保证医疗安全则是更为重要的前提.近年来,结直肠癌成为临床常见的恶性肿瘤之一,许多研究表明其发病率和死亡率逐年上升[2].
作者：范一凡；吴虎兵；夏志伟；陈剑铭 刊期： 2011年第12期
目的 了解公立医院信息披露情况,为完善公立医院信息披露提供政策建议.方法 选择北京、上海等五大城市80所公立医院为样本,对其官方网站信息披露情况进行统计分析.结果 公立医院信息披露内容大同小异,信息披露程度详略有别.医院网站信息披露多的内容是医院概况、科室导航、专家风采、医院新闻、健康教育和就医指南,其披露比率分别为100.0％、98.3％、95.0％、93.3％、90.0％和88.3％.目前医院信息披露缺乏统一规范,存在欠客观、欠及时、欠充分等问题.结论 建立强制信息披露为主、自愿性信息披露为辅的信息披露制度,规范公立医院信息披露的内容、方式与时间.
作者：袁建国；白平；宋文娟 刊期： 2011年第12期
介绍了医院利用关键业绩指标法(KPI)的原理,建立了一套较为科学实用的绩效评价体系,确定了医院各科室的效率及效益量化指标,并在实践中有效地推动了医院和科室目标的共同实现,对医院的可持续发展起到了关键作用.
作者：黄爱萍；刘冰；田平；李鹏；封国生 刊期： 2011年第12期
古往今来,国以人兴,政以才治.我院建院50余载,其发展史也是一部人才聚散史.三十年前,我院被行政拆分,重点科室的人才集体流失,医院发展陷入长期停滞甚至倒退中.近十五年来,医院领导核心直面挑战,解放思想,实事求是,提出人才强院战略,形成了破解危局的科学人才观,一批围绕着神经科学和老年医学的人才得以聚集,医院迎来了迅猛发展的机遇期.
作者：张建；罗涛 刊期： 2011年第12期
随着我国医药卫生体制改革的不断深入,公立医院在以往传统人员管理的基础上,呈现出新型的、更为灵活多变的聘用制管理模式.目前,大多数大型公立医院都拥有相当数量的非在编聘用制员工.非在编聘用人员是指事业单位根据工作需要自行聘用的编制外人员,是事业单位体制下的一种特殊的用工方式.近年来,由于编制不足,非在编聘用制员工在各大公立医院的人员比例呈上升趋势.将人性化管理这一理念运用到这类员工的管理中来,对激发他们工作的积极性、主动性、创造性和稳定性,对医院整体的发展具有十分重要的意义.
作者：张建新；谢鲲；粱敏；杨萍 刊期： 2011年第12期
对于住院治疗的患者来讲,其生理需要,包括食物、水、氧气、休息、睡眠、运动、舒适等,部分要靠别人的帮助才能满足.在我国,对患者进行生理方面的护理,大多是由家属完成.而在新加坡的医院里,实行的都是无陪护制,满足患者生理需求是护理工作的重点.笔者在新加坡国立大学医院从事注册护士工作,对这种尊重患者生理需求、以人为本的护理服务模式有切身体会,特介绍给国内同行参考.
作者：李妍；李楠；马京华；谷岩梅；于虹；陈海英 刊期： 2011年第12期
建立于2007年的城镇居民基本医疗保险旨在覆盖城镇职工医疗保险未覆盖的城镇人口,是我国实现全民医保战略的重要举措[1].近几年,城镇居民基本医疗保险发展很快,但仍旧面临着城镇居民缴费能力欠缺、长效筹资机制未形成和保障待遇水平偏低等问题[2].如何确保城镇居民基本医疗保险的可持续发展,是困扰相关决策者的重大难题之一.
作者：王群；张倩；霍飞龙；粱笛；应晓华 刊期： 2011年第12期
介绍了英国国家卫生质量标准署(National Institute for Health and Clinical Excellence,NICE)制定临床诊疗规范的程序和组织机制,其中重点探讨了在英国卫生医疗体系内,NICE作为法定授权的独立标准制定机构所起到的平衡器作用,分析了其诊疗规范的执行保障机制,为我国诊疗规范的制定和有力实施提出了政策参考.
作者：曹琦；王虎峰 刊期： 2011年第12期
在委托代理理论的基础上,参考国外医院的成功经验,对我国公立医院法人治理结构及其在公立医院治理中的应用进行了探讨,并阐述了公立医院法人治理结构的激励与约束机制,认为实施产(股)权关系与管理体制的变革、推行“法人化”的组织架构、监管到位、保障充分竞争、健全法人治理机制等,是完善公立医院法人治理结构的重要要素.
作者：王峥；朱岩；周生来；薛镭 刊期： 2011年第12期
多年来,我国公立医院监管、办医和经营主体界定不明,职责分工不清,管理越位缺位,导致公立医院资源配置不当,运行活力不足,管理效率低下,影响了医疗卫生服务的公平、效率和可及性.公立医院改革应创新管理体制,建立法人治理结构,着力理顺政府与医院之间的关系,明确主体,分清职责,权力归位,各尽其职,增强集约管理动力,释放自我发展潜力,激发自主经营活力,努力实现群众得益、医院发展、社会满意的多赢目标.
作者：林枫 刊期： 2011年第12期
介绍了潍坊市实施公立医院法人治理结构改革的总体思路和具体做法,包括:组建政府办医机构,明确公立医院所有者的责权；落实独立法人地位,激发公立医院内在活力；完善监督制约机制,确保公立医院有序有效运行.通过实施公立医院法人治理结构改革,理顺了公立医院管理体制,调动了医院院长及医务人员的积极性,公立医院公益性得到进一步发挥,群众看病就医满意度显著提高.
作者：黄进；张洪才；郭小刚；韩健 刊期： 2011年第12期
对公立医院的定位、公立医院法人治理的内涵进行了分析,提出目前我国公立医院的法人治理处于初级阶段,法人治理是建立现代医院管理体制的基础,但法人治理不能解决医院的所有问题,法人治理的变革需要进一步优化政治生态环境等观点,以期为正在进行的公立医院改革试点提供理论支持与决策参考.
作者：方鹏骞；李文敏 刊期： 2011年第12期
探讨了以搭建工作平台的方式开展医德教育,以使医德教育工作达到常态化、规模化、普及化、自觉化的目标,通过加强组织、创新载体、落实执行、反馈考核,有效促进医院员工树立良好的医德医风,为患者提供优质服务,实现医院内在文化素质和外在社会形象的提升.
作者：李琤；邵军；付凤环 刊期： 2011年第12期
甘孜藏区位于川西北高原,青藏高原东南麓,地处川、滇、藏、青四省六地交界处,系康巴的主体,俗称康区.该区域主要包括甘孜藏族自治州18县,幅员15万多平方公里,约占四川省总面积的三分之一,是我国四川藏区的重要组成部分.据全国第六次人口普查资料,甘孜藏区人口总数约110万人,其中藏族约85.5万人,占藏区人口近800,仅次于西藏,是我国第二大藏区[1].该地区地域辽阔,地旷人稀,人口地域分布极不平衡,藏族主要聚居在甘孜州折多山以西.
作者：何朗；禹健；陈志严；李全康 刊期： 2011年第12期
提出了目前乡村医生在书写门诊病历方面存在的管理问题:若不写门诊病历,则医疗事故技术鉴定无法进行；若书写门诊病历,则可能涉及非法行医或者超范围执业.建议从法律角度规范乡村医生书写门诊病历的行为,明确乡村医生暂不适用《病历书写基本规范》,乡村医生病历书写规范另行制定,并且有适当的普及期；或者明确《医疗事故处理条例》第二十八条的规定不适用于乡村医生.
作者：李树先；范贞 刊期： 2011年第12期
