随着社会的发展与时代的进步,我国的管理也由过去的经验模式转变为现代科学模式,各行各业的管理者都在努力学习现代科学管理知识,医疗卫生行业也不例外.当前,医疗卫生行业的内外部环境都发生了变化,其管理的难度逐渐加大,对管理者的要求也越来越高,原来计划经济体制下的经验管理模式已不再适应现实需要.
作者：周生来 刊期： 2011年第06期
描述了我国公立医院的角色定位,对公立医院补偿机制、管理体制、运营机制等问题进行了探索,认为需要合理均衡政府、社会和个人支出在卫生费用中的比例,合理把握资金投向,积极推进按疾病诊断相关分组支付医疗费用;准确区分公立医院的所有权、经营权、决策权、监督权等,建立有效的激励和监管机制;进一步落实院长负责制和目标责任制,建立灵活的用人机制和分配机制,建立完善的质量管理机制,建立严格的费用和成本控制机制,建立科学的人才培养机制.
作者：鲍玉荣；朱士俊 刊期： 2011年第06期
拟用灾害医疗应急管理学科和数学学科之间相互交叉的研究思路,采用建立数学模型等多种研究方法,对海南省区域理化脆弱性和社会脆弱性进行评价,寻找降低本区域脆弱性的方法;应用时间序列模型预测灾害预警级别;用概率的方法计算得到各地区时间和空间上应配备的医疗应急所需的医务人员、设备和药品数,并计算出在此基础上发生各种非常规事件时人员被救治的概率,从而达到提前预警和精确动员医疗应急力量的目的.
作者：蒋湘玲；郭敏；高允锁 刊期： 2011年第06期
大力发展农村医疗卫生服务体系是医药卫生体制改革的重点工作之一.乡镇卫生院在农村卫生服务体系中发挥承上启下的作用,是农村三级卫生服务网中的重要环节.进行乡镇卫生院的规划设置研究将促进新医改方案落到实处,同时也可为卫生行政部门制定区域卫生规划、合理配置卫生资源、医疗保健制度的改革及卫生事业的科学决策提供依据.
作者：李彬；李泉；倪荣丽；杨洁敏；杨丽；崔颖 刊期： 2011年第06期
手术室是医院的一个重要组成部分,在医院中占有重要地位[1].因此,手术室拥有昂贵的医疗设备仪器和专业的医护人员,并成为医院成本消耗较高的部门之一;同时,医院外科收入约占医院总收入的40%~75%,是医院重要的收益来源之一[2].如何安排病人的手术顺序,即如何进行手术室病例调度,是手术室管理的关键问题.病例调度的优劣将直接影响手术室的利用率和运营效率.
作者：徐靖；刘俊兰；刘子先；李娅访 刊期： 2011年第06期
目的通过对医院手术室现有设施能力进行重新设计,以提高手术室的资源利用率,为医院管理决策提供科学的量化依据.方法 利用案例医院手术室的现有数据进行概率分布拟合检验,然后运用排队论对现有设施能力进行分析,并根据现有服务量进行重新设计.结果 案例医院当前手术室利用率偏低,设施能力过剩.当手术室利用率在70%~80%时(此时手术室数量为7),排队系统指标达到佳.结论 应用排队论的理论与方法对手术室进行设施能力分析是合理可行的,且对提高手术室利用率、增强医院竞争力具有重要意义.
作者：刘俊兰；李娅访；徐靖；刘子先 刊期： 2011年第06期
当前医院手术室管理所面临的一个重要问题就是人力资源的合理利用.合理的人力资源安排,反映在人员的配置和排班的模式上.手术室管理者如何改变、突破旧的管理方式,使人力资源得到有效的利用,不仅关系到护理工作能否顺利完成,而且直接影响护理工作的质量,进而影响到医院的整体发展[1-2].
作者：温艳；刘子先；徐靖；刘俊兰；李娅访 刊期： 2011年第06期
从医院管理工作的实际出发,结合人才测评的相关理论,以职业为导向,以人才素质为依据,运用专家咨询法和层次分析法,构建了医院管理人员综合测评指标体系.选定一级指标共4个,包括知识水平、基本素质、管理能力、科研能力;二级指标32个,包括学历层次、外语水平、计算机应用能力、法律知识、专业知识等,并赋予了相应的权重.该指标体系可为医院客观、可靠、有效地甄别管理人才,为管理人才的录用、培训、选拔和晋升提供参考,也为个人的发展提供借鉴.
作者：吴丹；周典；张勤；张博 刊期： 2011年第06期
随着公立医院改革的不断深入,医院卫生专业技术职务聘任工作正值深入推进和广泛实施阶段.但目前因基于岗位聘用的分层聘任机制建设的滞后,导致该项工作在竞争的公平性、岗位设置的合理性、人才评价与考核的科学性、反馈与激励机制的有效性等方面普遍存在一些弊端.
作者：杨武；孙黎惠；辛维青；申延青 刊期： 2011年第06期
阐述了深圳市实施医疗机构联网组团运营的具体方式及意义、原则,介绍了医疗机构联网组团运营实施的具体策略及实施保障,描述了医疗机构联网组团运营的主要特点:建立和完善了病人基本流动制度;建立了分级医疗服务制度;建立了以联网组团为主的会诊及转诊格局;建立了联网组团内医师多点执业制度;建立了联网组团内医疗资源的共享体制;支持开展联合科研攻关活动;探索促进联网组团有效运行的医疗保险支付和医疗服务价格支持机制;联网组团内机构多样性且组织结构松散.
作者：许四虎；江捍平；廖庆伟；李林；罗新乐 刊期： 2011年第06期
山东省潍坊市是国务院确定的16个公立医院改革试点城市之一.2010年5月,潍坊市人民医院正式托管滨海开发区人民医院,通过上下联动、内增活力等措施,使优质医疗资源下移;按照管办分开、所有权和经营权分离的原则,推动了二级公立医院的改革与发展,带动了乡村卫生服务水平的提高.现介绍如下.
作者：黄进；戴青梅；任翠爱；逄力男；胡强 刊期： 2011年第06期
近年来,随着我国深化医药卫生体制改革工作的推进,全民健康保障和全民医疗保险已成为社会各界热议的话题.虽然众口一词,但人们对于这两个概念的理解其实并不一致.为便于讨论和推进有关改革工作,有必要澄清全民健康保障概念的内涵及评价标准,同时也将探讨实现全民统一健康保障的路径,并针对我国的现实情况,分析挑战和策略.
作者：雷海潮 刊期： 2011年第06期
对于医院管理者而言,营造为广大员工普遍认可、具有高度一致性的组织文化,是医院文化建设的重要目标.然而,不同类型的员工对不同医院文化维度的感知或评价可能存在差异.若能较清晰地了解差异及其程度,则能更有效地找准医院文化建设的着力点(某文化维度)与重点目标人群(具有某个人特征的员工群体),因势利导、因人而宜地开展医院文化建设工作.本研究试图通过实证调研,探究员工个人特征对医院文化感知的影响.
作者：周萍；黄金星；常继乐；伍蓉；唐智柳；黄葭燕；薛迪 刊期： 2011年第06期
目的借鉴Denison组织文化模型,结合我国公立综合性医院特点,科学测评医院文化.方法 运用我国东、中、西3省/直辖市的87所医院的调查数据,研究设计了医院文化测评量表.结果 医院文化测评量表包括方向性、一致性、参与性、适应性4大文化特性以及社会责任、竞争意识在内的13个文化维度,经检验,量表具有良好的内部信度和效度.结论 医院文化测评量表为医院管理者进行医院文化测评、诊断和改善提供了测评工具.
作者：周萍；常继乐；黄金星；李岚；唐智柳；黄葭燕；伍蓉；薛迪 刊期： 2011年第06期
2009年,卫生部等部门下发了<关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见>,将社区卫生服务机构作为基本公共卫生均等化的基础平台和载体,免费向城乡居民提供包括孕产妇保健和儿童保健在内的国家基本公共卫生服务项目.一些研究提出,影响社区卫生服务机构完成公共卫生功能的因素较多,如政府举办、经营状况较好的社区卫生服务中心完成公共卫生功能更好[1-3].
作者：许宗余；甄雪燕；姚岚 刊期： 2011年第06期
目的通过对不同举办主体社区卫生服务机构的财政投入、房屋来源以及人才队伍建设等方面的比较,了解不同举办类型机构的投入状况.方法 从全国社区卫生服务体系建设重点联系城市中,分层随机抽取南京等6个城市,收集社区卫生服务中心的定量数据;在部分城市,通过查阅文件、深入访谈及专题小组座谈,收集定性资料.结果 在财政投入及房屋来源方面,政府直接举办和政府所属医疗机构举办的机构状况较好;社会团体或个人举办的机构,发展支撑条件较差,P=0.00.结论 应坚持政府主导、社会参与的社区卫生服务发展原则,对不同举办主体的社区卫生服务机构一视同仁,将工作重点放在完善政策措施、落实经费补偿、加强绩效考核与服务监管等方面,充分发挥非政府举办的社区卫生服务机构的作用.
作者：许宗余；甄雪燕；姚岚 刊期： 2011年第06期
目的考察外来务工人员医疗保险选择行为的特征及影响因素,为优化医疗保险制度提供依据.方法 采用问卷调查、统计描述和logistic多元回归分析方法,分析外来务工人员对医疗保险形式的认知、参加医疗保险的情况及对医疗保险制度的评价等.结果 外来务工人员中有47.51%选择城镇职工医疗保险,有23.89%选择农民工医疗保险;教育程度、收入水平、保障程度、缴费与受益、定点医疗机构技术满意度、定点医疗机构服务满意度与医疗保险选择行为显著相关.结论 外来务工人员有不同层次的医疗保险需求;与补偿功能相比,外来务工人员更看重医疗保险带来的安全感;更人性化的医疗服务可增进其福利.
作者：郭竞成 刊期： 2011年第06期
科研是医院学科建设的重要载体.医院科研工作可以提高医疗技术水平和医疗质量,促进学科建设和培养高素质医学人才,加强国内外学术交流和提高医院学术地位,促进医学科学技术与社会经济协调发展,实现科技兴院.
作者：陈卓；代荫梅；周保利 刊期： 2011年第06期
通过检索英国、美国、加拿大、澳大利亚4国医疗风险管理相关官网资料,比较4国医疗风险管理相关机构设置、政策法规和不良事件上报管理机制.4国均设立国家级病人安全管理机构,采取国家、地方、医疗机构和非政府组织多级综合管理;美国以法律法规,英国、澳大利亚以指南作为医疗安全的政策保障;4国通过国家主导或与行业协会合作,管理不良事件上报.启示我国要加强医疗安全管理的组织机构建设,健全医疗安全管理制度并倡导安全文化,建立国家级医疗安全事件报告和学习系统,提高医疗风险管理水平.
作者：梁铭会；王莉；孙纽云；袁强；张宗久；崔小花；周军；成岚；高光明；李幼平 刊期： 2011年第06期
作者： 刊期： 2011年第06期
随着我国加入WTO和医药卫生体制改革的深化,医院品牌已成为医疗市场竞争的主导[1].护理服务是医院的重要工作内容,护理品牌的创建也是管理者们非常关心的问题.品牌决定了能否在众多竞争对手中被患者优先识别,而且其本身具有一种约束和自勉作用,能够产生强大的凝聚力,引导护理人员的医疗行为[2-3].我院于2008年进行护理人员职业形象塑造,并充分关注患者的感知,经过两年的实践,取得了较好的品牌效应,现报告如下.
作者：乔雪芹 刊期： 2011年第06期
从规模经济的概念和来源出发,分析医疗服务的规模经济及其特殊性,认为医院的运营需要保持一定的规模,既不能过小,也不能过大;对于需购置大型设备的医疗服务,若设置一定规模的专科服务机构,比分散在各综合医院提供服务更有经济性;利用互联网络等形式发布医疗信息,进行价格等信息公示,可扩大市场范围;医院间建立联盟,进行医疗服务的垂直与水平整合等.通过以上举措,获取医疗服务的规模经济.
作者：李显文；张亮 刊期： 2011年第06期
描述了对医院控烟管理工作进行督查与评价的内容、指标及方法的适宜性,探索无烟医院管理的规律性和有效方法.从管理过程和效果两个维度确定了干预性和结果性双重指标;从方法上阐述了督查重点的时间适宜性、督查评价区域的管理实效性、督查对象的重点倾斜性、督查评价指标的人群恰当性、督查评价处罚的方法适用性和督查评价实施的条件支撑性.指出适时的总结评价、适当的支撑条件和环状的工作链,可以有效推进医院控烟管理工作落在实处.
作者：吴宇彤；杨敬；宋林子；邢华；刘玉来；侯志勇 刊期： 2011年第06期
烟草危害是当今世界严重的公共卫生问题之一.世界卫生组织<烟草控制框架公约>已经在我国生效.随着履约进程的加快,帮助吸烟人群戒烟,是医院和医务人员责无旁贷的工作.然而,吸烟是受生理、心理、社会、性格、意志等多种因素影响所致的行为,因此控烟也需要多方位的干预措施,此观点已是不争的共识[1].
作者：吴宇彤；杨敬；李瑞；宋林子；刘晓慧；王兰凤 刊期： 2011年第06期
目前,我国的控烟形势不容乐观.一方面,医生吸烟比例较高,我国6城市医生吸烟情况抽样调查显示,医生吸烟率为25.8%,其中男性医生吸烟率为45.8%,女性医生吸烟率为1.3%[1].另一方面,我国国民包括医生对于烟草危害的知晓率较低,中国疾病预防控制中心在全国6个城市的调查结果显示,仅有53%的医生知晓被动吸烟能导致心脏疾病,21%的医生知晓被动吸烟可导致婴儿猝死综合征[2].
作者：杨敬；吴宇彤；邢华；宋林子 刊期： 2011年第06期
