依据收支两条线管理的基本原理,对上海社区卫生服务中心开展收支两条线管理进行回顾与总结,通过对实践中的主要做法与经验的总结,分析所取得的成效,提炼在社区卫生服务中心开展收支两条线管理的必要性、核心、重点和难点,为全国其他地区社区卫生服务中心开展收支两条线管理提供借鉴.
作者:瞿介明;李卫平;刘红炜;杨颖华;张天晔;梁鸿 刊期: 2011年第07期
发达国家一般对高端医疗有着明确的提供主体和市场划分[1-4].基本医疗服务大都由公立医疗机构或非营利性医疗机构提供;高端服务主要由营利性医疗机构提供,但公立医疗机构或非营利性医疗机构也有涉及,只是规模上受到严格控制,例如澳大利亚、新加坡等[5-6].
作者:李国红;晏嵘;贺黎明;金春林;张炜;王向军;贺渊峰 刊期: 2011年第07期
作为上海市政府举办的公立医院国有资产投资、管理、运营的责任主体,上海申康医院发展中心自2005年成立以来,按照所有权、经营权适度分离的原则,积极探索市级公立医院改革,引导公立医院履行政府办医宗旨,实现良性运行和发展,促进公立医院加强专业化管理.
作者:陈建平;诸葛立荣;高解春;王锦福;于广军;宋国明;岑珏;赵明 刊期: 2011年第07期
总结了医疗资源纵向整合的相关理论及国内外已有的实践经验,对上海此轮开展区域医疗联合体试点的背景进行了分析,介绍了医疗联合体3种组建模式以及各自的优、劣势,并探讨了联合体改革的主要内容,即管理和运行模式、医保支付模式以及居民就医模式的探索,后介绍了上海医疗联合体试点的推进策略和目前的进展情况.
作者:瞿介明;李卫平;晏波;陈小丽;高秋韵;陆廷岚;胡军 刊期: 2011年第07期
随着我国医药卫生体制改革的不断深入,国家和地方对中医药事业的支持力度不断加大,人民群众对中医药服务的需求也不断增长,中医药事业发展面临难得的机遇.上海市以深化医改为契机,充分发挥中医药作用,在进一步加快医药卫生体制改革的同时,推动了上海市中医药事业的全面发展.一、机遇与挑战
作者:沈远东;张怀琼;贾杨;程勇 刊期: 2011年第07期
在医疗卫生事业的发展过程中,优秀的人才队伍是创新发展的骨干力量和根本动力,而医学学科建设水平则是医学发展水平的重要标志.上海卫生系统始终将学科人才建设作为卫生事业改革与发展的一件大事精心谋划、重点实施.
作者:吴宏;王剑萍;陆雯娉;许铁峰;周蓉;胡天佐;张士珂;张勘 刊期: 2011年第07期
住院医师规范化培训是指医学专业毕业生完成院校教育后,接受以提高临床能力为主要目的的系统、规范的培训,目前已得到国际医学界的广泛共识.新医改以来,正值我国进一步深化医药卫生体制改革之际,上海积极探索在全市公共平台上,建立统一培训标准、要求、考核的住院医师规范化培训制度,在全市范围内全面开展统一标准规范、统一考核评估的住院医师规范化培训制度,并将其作为提高本市临床医师队伍、尤其是基层临床医师队伍的实际诊疗水平、确保临床医疗质量的一项重要举措.
作者:黄红;许铁峰;李宏为;沈琴;赖雁妮;胡天佐;张勘 刊期: 2011年第07期
健全制度体系、完善综合管理是医疗保障工作中不可偏颇和相互支撑的两大主题.随着我国医疗保险制度体系的不断的建立健全,进一步完善管理措施和健全管理机制,确保基本医疗保障制度持续平稳发展的显得尤为重要.上海的基本医疗保险制度建立之初,就将医保支付方式改革和机制完善作为加强医保管理的基础举措,积极探索、稳妥推进,逐步形成了以推进医疗资源整合调整为目标、健全激励约束机制为核心、强调医院自主管理为特征的医保支付方式改革特色,逐步建立起医保预算总额管理框架下,多种支付方式并存的混合支付模式[1].
作者:郑树忠;张超;梁鸿 刊期: 2011年第07期
回顾了国家基本药物制度相关政策,介绍了上海市基本药物制度实施的主要思考和举措,提出了改善上海市基本药物制度实施的建议,为上海及全国推进基本药物制度的建立、完善实施方案,提供了决策信息和可借鉴的经验.
作者:瞿介明;李卫平;张崖冰;张炜;陆韬宏;黄静琳;何江江 刊期: 2011年第07期
实施基本药品零差率是社区卫生服务综合改革的重要组成部分,这项措施的实施可以促进社区卫生服务改革的健康发展,有效地吸引患者下沉社区,降低社区卫生服务机构门诊次均医疗费用,减轻居民就医负担.并且,在实行基本药品零差率的基础上,针对慢性病管理的需求,选择部分基本药物,依托农村合作医疗制度支持,试行对参加合作医疗的高血压患者提供免费服药,可以取得较好的社会效益和经济效益.下面就嘉定区实施基本药品零差率和免费提供基本药物防治高血压的试点实践进行分析与探讨.一、实施药品零差率的基本情况
作者:郑益川;张黎明;方云芬;王吉龙;张丽敏;胥玉萍;高雪琴;张贤;俞利平 刊期: 2011年第07期
近10年来,上海市的健康水平和经济状况有了飞速的发展.在人口学方面具有2个明显的特点,即人口的老化和外来人口增多, 对卫生事业改革提出了新的挑战.因此,上海在此次医改中,特别注重针对城市的特点进行制度创新和促使改革成果惠及百姓,力争建立与国际化大都市相匹配的医疗卫生服务体系.将建立可持续的医药卫生事业科学发展机制作为关键,以不断满足人民群众日益增长的医疗服务需求,这是上海此次医改的基本理念.
作者:周波;赵益民;朱文娟;杜学礼 刊期: 2011年第07期
2010年2月,上海被列入公立医院改革国家联系的16个试点城市之一,也是惟一一个纳入试点的直辖市.考虑到公立医院改革的长期性、复杂性、艰巨性,考虑到上海作为直辖市和全国的医疗中心城市之一,与其他15个试点城市有显著差异,在新一轮医改中,如何贯彻国家医改精神并紧密结合上海实际,对全市公立医院改革进行清晰的思考,是上海市新医改中亟需回答的关键命题.
作者:徐建光;晏波;陈小丽;李卫平;瞿介明;高秋韵;陆廷岚;胡军 刊期: 2011年第07期
依据国家医改总体要求,结合上海实际情况,按照长远目标、目标、策略、措施、支撑和基础5个层次构建了上海深化医药卫生体制改革的基本框架;从建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度、夯实医药卫生事业可持续发展的基础两个方面,总结了上海医改的总体思路.
作者:徐建光;付晨;朱文娟;刘雪峰;彭玉梅;王贤吉;叶明忠;肖泽萍;王龙兴;马进;田文华;陈文 刊期: 2011年第07期
以系统工程理论为指导对上海市医药卫生体制改革进行统筹谋划,科学设计整体与局部相结合、宏观与微观相结合、创新与规范相结合、定性与定量相结合、结构优化与功能提升相结合的改革路径,促进上海医药卫生事业的科学发展,并为我国的医药卫生体制改革提供借鉴.
作者:沈晓明 刊期: 2011年第07期
基本公共卫生服务均等化,是指每位中华人民共和国的公民,无论其性别、年龄、种族、居住地、职业、收入,都能平等地获得基本公共卫生服务[1].<中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见>指出,促进基本公共卫生服务逐步均等化是2009年至2011年深化医药卫生体制改革需重点抓好的五项改革措施之一[2-3].
作者:王磐石;杨杪;李善国;陈昕;吕军 刊期: 2011年第07期
以党的十一届三中全会召开为标志,上海卫生事业与其他行业一样,开始踏上改革开放的征程.本文回顾了改革开放三十多年来,上海卫生事业经历的各个发展阶段、所取得的成就以及目前面临的挑战.在此基础上,总结了上海卫生事业改革发展的基本经验.
作者:翁铁慧;吴凌放;刘雪峰;刘俊;叶明忠;王淑琼;肖泽萍;韩慰军;徐建光;王龙兴;高广文;谢春燕 刊期: 2011年第07期