通过医院后勤物资供应管理采用第三方托管的实践,降低了医院的成本,提高了效率,保障了质量,优化了资源.具体采用“5S+1”的标准化管理系统,达到“增5减5”和“零库存”管理的结果,3年经济效益综合考量,为医院节约成本300多万元.第三方托管能促进建立符合现代综合性医院有效的物质供应管理体系.
作者：陈昌贵；陈芳英；许强；陈正英 刊期： 2012年第01期
目的 探索以领导权变理论为基础的情境判断测验对三级医院院长领导力现状进行评价,为今后针对院长的评价和培训以及院长职业化建设工作提供建设性思路.方法 在领导权变理论基础上开发情境判断测验,对215名三级医院院长实施了领导力评价.结果 院长以“教练型”领导风格为主,并且在与“教练型”领导风格相匹配的管理情境中,院长的领导力水平显著高于其他管理情境.结论 当前三级医院院长的领导风格以“教练型”为主,分析其管理特点与院长多来源于临床学科专家有关；而院长总体领导力处于中等水平,还要进一步通过培训手段加强院长的领导管理能力建设.
作者：张宏；马达飞；孙东屹；张光鹏 刊期： 2012年第01期
先天性心脏病(简称先心病)是常见的出生缺陷之一,其发病率波动在7‰～8‰,我国每年约有15万先心病患儿出生.如未经治疗,约1/3的患儿在6～12月大时夭折[1].根据北京市5岁以下儿童生命监测资料显示:儿童先心病连续1 1年为北京市婴儿死亡的主要原因之一,先心病已成为影响北京市儿童身体健康及人口生存质量的重大公共卫生问题.因此,开展先心病的筛查是降低、控制婴儿死亡率的主要手段.通过筛查早期识别先心病,使先心病患儿在佳时期实施介入疗法或手术治疗,能够降低婴儿及5岁以下儿童死亡率.
作者：袁雪；陈欣欣；陈雪辉；张晚霞 刊期： 2012年第01期
麻醉科作为医院外科系统的枢纽,其工作效率与质量直接关系着医院外科手术的效率与质量,影响到患者的生命与安全.我院自2009年5月开始建立手术麻醉信息系统,借助临床麻醉信息系统实现手术麻醉全过程数据采集自动化、医疗文书数字化,全面提升了手术麻醉工作的效率与质量,有效保障了患者麻醉安全.
作者：钟初雷；楼静芝；樊菊美；汪建华 刊期： 2012年第01期
医院感染是一个重要的公共卫生问题[1-2].近年来中国对医院感染监测与控制的关注度有了迅速提高,医院感染监控逐渐成为医疗质量管理的重要组成部分.北京市作为拥有1695万常住人口的大型现代化城市,2008年总诊疗人次1.238亿次,急诊人次23.40万人次,出院人数156万人次,医院感染预防与控制面临着巨大的压力和挑战.
作者：武迎宏；刘荣；郭沈；李冬梅；匡季秋；邱大龙；邓小虹 刊期： 2012年第01期
临床路径的实施效果受到许多因素的影响,采用鱼骨图法系统分析了影响临床路径实施的关键因素,主要包括政策因素、组织因素和个人因素3个方面.建议通过变革医疗服务付费模式、将临床路径纳入医疗机构监管体系、建立信息化管理平台、加大宣传、加强科室多方协作等措施,稳步推进临床路径管理试点工作.
作者：胡鹏；王羽；卢建华；李大川；张文宝 刊期： 2012年第01期
阐述了上海市开展医改监测评价研究的理论基础和技术路线,通过两轮专家咨询和联络员联席会议,从投入与活动、产出、结果和影响等4方面初步建立了上海市医改监测评价指标框架,还确定了13个二级指标和133个三级指标.依据主要的基线数据,初步分析了上海医改可能面临的问题与挑战.从研究和实践两个层面提出了开展医改监测评价工作的建议.
作者：丁汉升；何江江；陈雯；高广文；胡善联 刊期： 2012年第01期
根据参加卫生部组织的“中英卫生创新伙伴计划-利康项目”医改国家试点城市管理培训班的院长们的座谈资料,从改革的目的、卫生体系、卫生筹资、支付机制与服务提供等方面进行整理,以供决策人员参考.院长们认为公立医院改革不仅仅涉及内部运行体制与机制的改革,而且涉及整个管理体制改革,仅卫生系统单独行动,成功希望小,必须是政府的大事.医院的管理要“管办分离”,政府必须真正承担起“主角”的责任.
作者：董恒进 刊期： 2012年第01期
介绍了目前我国医药卫生体制存在的核心问题,并指出在经济转型时期我国医药卫生体制的核心问题是制度缺陷.概述了近3年来我国医药卫生体制改革取得的主要进展以及成果,包括卫生发展理念和体制不断创新,初步建立覆盖全民的基本医疗保障制度,初步建立和实施国家基本药物制度,建立和健全基层医疗卫生服务体系,提高了基本公共卫生服务均等化和公立医院改革试点全面启动.同时论述了我国医药卫生体制改革的难点与挑战,如医疗服务供需矛盾日益突出,体制机制改革推进举步艰难,药品生产流通领域矛盾突出,公立医院改革缺乏顶层设计,人才队伍建设缺乏系统规划.
作者：饶克勤 刊期： 2012年第01期
在本院急诊中心开展品质管理圈活动,以“降低危重病人转运不安全事件的发生率”为活动主题.通过现状把握、问题解析、拟定对策、实施改进等步骤,进行持续质量改进.经过6个月的实践,危重病人转运不安全事件的发生率由原来的26％下降至0.9％.同时大大提高了临床护士的管理水平,收获可喜的无形成果.开展品管质量圈活动能有效减低危重病人转运不安全事件的发生率,显示品管圈活动是提高护理品质管理的一种有效手段.
作者：金静芬；陈水红；邵林玲；胡彩珍 刊期： 2012年第01期
以JCI理念为指引,在门急诊开展以“温馨、安全、无痛”为3大主题的“优质护理实践区”活动,深化护理服务内涵,同时运用PDCA方法实现持续改进,提高护理质量,降低不安全事件发生率,从而提高患者满意度,提升护理人员整体形象,促进护患关系和谐.
作者：姒怡冰；邹蓉；赵悦 刊期： 2012年第01期
目的 调查护士长或带教老师对金华职业技术学院(金职院)中澳合作培养护士一年工作表现的评价,为培养方案制定和英语护理人才培养及利用提供依据.方法 采用问卷调查,面向浙江省内32名二、三级医院的科室护士长或护理带教老师.应用SPSS 18进行数据分析.结果 中澳合作培养护士基本符合培养目标,呈正态分布.单样本t检验的检验值为71,差异无统计学意义,P≤0.08(α=0.05).特别在职业素养、护理专业能力、英语能力、人文关怀、主动学习、团队协作和临床岗位适应性等方面表现较好.结论 学校应在学生就业方面做相应的调整,引进国外课程的同时应考虑课程的本土化.医院则应考虑如何有效培养和利用英语护理人才；如何采用个性化的培养稳定英语护理人才.
作者：泮昱钦；方露燕；楼甜甜；姚静婵 刊期： 2012年第01期
我院于2009年4月启用门诊预约系统,从2010年1月至10月的数据所反映的门诊预约总体情况以及对相关职能部门人员进行定性访谈的结果来看,门诊预约服务数量增长较快,患者失约的问题未得到妥善处理,门诊预约服务的平台整合程度有限.门诊预约服务的发展依赖于医患双方行为的转变.在目前的制度约束内,医院可以采取某些措施推动门诊预约服务.
作者：陶敏芳；秦逸；刘威 刊期： 2012年第01期
为了解医院医疗器械及其质量控制信息化管理的现状,提升医院医学工程部门整体水平,同时为医学工程学学科的发展提供依据和指南.采用问卷调查对浙江省二级以上共195家医院医学工程部门,共1001个医学工程人员进行调查.结果显示医学工程科人员配备、工作状况、信息化应用等各方面在不同等级规模的医院有很大差异,但对专业职称晋升、技能知识培训方面等的需求比较一致.因此,加强队伍建设,保持医学工程技术人员认证的延续性,建立规范、系统的考核晋升和认证体系,加强专业知识及设备管理质控方面的培训,促进信息和资源共享,对提高医院医学工程部门的医疗设备质量控制与管理能力、推动医疗器械信息化管理的普及与提高非常重要.
作者：郑焜；虞成；李燕；陈龙 刊期： 2012年第01期
医用耗材是指医院医疗服务过程中使用的一次性卫生材料、人体植入物,可重复使用且易损耗的医疗器械.其品种型号繁多、应用量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础[1].随着医用耗材品种不断增加,医疗部门的效益成本核算日益细化,给医院的医用耗材管理工作带来了新的挑战.
作者：王志康；娄海芳；楼亚艳；楼锋；吴丽君；陆钧 刊期： 2012年第01期
论述了构建大型医用设备配置综合评价体系的意义和原则,通过文献分析、德尔菲法、问卷调查等方法确定综合评价指标和相应的权重,并设计和制定大型医用设备配置综合评价体系,为医院大型医用设备的投资决策及引进后的经济管理提供科学的依据和指导方法.综合评价体系中的评价指标、指标权重等数据应在工作实践中持续地改进和完善.
作者：吉利侠 刊期： 2012年第01期
医疗设备是医院许多科研、医疗项目的开展的基础.大型医用设备的使用所发生的费用在卫生总费用中占有较大的比重[1].同时,医疗设备价值一般约占医院总资产的一半左右.而医院总体经济效益中,相当一部分收益是由医疗设备直接或间接产生的,其实现的经济收益约占医院总收入的一半以上[2].所以,科学地购置设备,特别是大型医疗设备,对医院来说是一项集管理、经济、技术和实践经验为一体的综合性系统工程.
作者：杨锦彤；王文洁 刊期： 2012年第01期
医务人员是临床试验的主要设计者和参与者,普及《药物临床试验质量管理规范》(GCP)有助于提高医务人员临床试验的水平规范临床试验的管理,保护受试者的合法权益及健康安全,提高临床试验结果可靠性,从而提升我国医疗机构进行临床试验的能力,促进医药相关产业的发展.从建立临床试验职业资格准入制度和监督管理机制、将《药物临床试验管理规范》(GCP)培训纳入继续教育体系2个方面进行了探讨,提出了加强医务人员GCP培训的途径和建议.
作者：鲁菁；陈立章；方红娟 刊期： 2012年第01期
生物-心理-社会医学模式的转变,不但促进了医学思维方式的革命性变革,而且对医疗服务、医学教育、医疗卫生政策等方面都产生了非常重要的影响,医学人文教育开始日渐受到重视.医学人文教育如何融入现有医学教育体系是目前医学教育面临的重要问题.社会工作在长期发展过程中形成了其特有的科学理论体系和行之有效的方法技巧[1].
作者：季庆英；任益炯；陆梅华 刊期： 2012年第01期
目的 探寻影响住院医师规范化培训质量及效率的因素,为遴选和培养合格的住院医师提供科学依据.方法 以考试通过率为衡量培训质量的指标,以通过考试所需年限为衡量培训效率的指标,通过描述性研究、卡方检验、logistic回归分析、秩和检验及分层分析等方法对数据进行分析处理.结果 科研型研究生参加培训考试的通过率低于临床型研究生；在学历相同的情况下,科研型研究生通过培训考试所需年限多于临床型研究生.结论 在遴选临床医师时应优先考虑临床型研究生；对于进入临床工作的科研型研究生,应适当延长培训时间.
作者：段链；陈红；路阳；王晶桐；王淑云；叶丽娜 刊期： 2012年第01期
英语培训对于大型综合医院青年医师的发展至关重要.本文介绍了首都医科大学附属北京天坛医院放射科的青年医师阶段式英语培训模式,在总结5年的经验的基础上提出对于综合医院放射科青年医师的英语培训需要建立阶段式的培训模式,创造科室英语交流氛围、体现科室特色、并与临床工作相结合.
作者：程婉滢；侯欣怡；袁菁；沈慧聪；隋滨滨；高培毅；马军 刊期： 2012年第01期
医院要发展,学科是基础,人才是关键[1].学科建设关系到医院建设和可持续发展,是提高医院整体水平、充分发挥医院功能的有效途径.而人才是学科建设的第一要素,人才的价值在医院综合实力竞争中的作用已日益突显[2].加快高层次人才队伍建设,努力培养和造就一批高水平的学科带头人和优秀人才群体,是医院建设发展的关键所在[3].我院始建于1949年,是一所集医疗、教学、科研为一体的综合性三级甲等医院.现有87个临床科室,24个医技科室,师资队伍1516人,副高职称以上专业人员814人,拥有开放床位3732张.
作者：张东华；薄红；郭劲松；董靖竹；周晋 刊期： 2012年第01期
春风当立凌云志,锐意进取铸辉煌.站在年轮转动的历史节点,中华医院管理杂志向全国广大医院管理工作者和医务人员致以节日的问候,向关心医院改革、建设与发展的各级领导和社会各界人士表达崇高的敬意和新春的祝愿!
作者：《中华医院管理杂志》编委会；《中华医院管理杂志》编辑部 刊期： 2012年第01期
