目的 探讨氯化镧(LaC13)暴露对仔鼠海马紧密连接蛋白表达和基因转录水平影响.方法 将40只Wistar孕鼠随机分为对照组(蒸馏水)和0.25%、0.50%、1.00% (w/v)氯化镧组,从仔鼠出生起孕鼠通过饮水染毒LaC13,断乳后仔鼠继续饮用原浓度LaC13溶液1个月;采用Western blot法检测仔鼠海马claudin-5、occludin和紧密连接蛋白-1(ZO-1)蛋白表达,real-time PCR法检测仔鼠海马Cldn5、Ocln和Tjpl mRNA表达.结果 与对照组比较,0.50%和1.00%氯化镧组仔鼠海马claudin-5蛋白表达水平[分别为(0.059 ±0.007)、(0.041 ±0.003)]与oc-cludin蛋白表达水平[分别为(0.085±0.004)、(0.067 ±0.004)]均明显降低(P<0.05);1.00%氯化镧组仔鼠海马Cldn5、Ocln和Tjp1 mRNA表达水平分别为(0.743±0.026)、(0.900±0.119)、(0.931±0.100),与对照组比较,1.00%氯化镧组仔鼠海马Cldn5 mRNA表达下降(P<0.05).结论 生长发育期暴露氯化镧可下调仔鼠海马claudin-5和occludin表达,导致血脑屏障紧密连接受损.
作者:吴洁;张丽锦;胡晓宇;杨敬华;巫生文;马洪林;蔡原 刊期: 2017年第07期
目的 探讨漆姑草醇提物(HSJ)对人早幼粒白血病细胞(HL-60)的诱导分化作用.方法 实验设漆姑草250.0、125.0、62.5 μg/mL组、阳性对照组(吡柔比星100μg/nL)、对照组;噻唑蓝(MTT)法检测HL-60细胞增殖抑制率;瑞氏-吉姆萨染色法观察细胞形态;硝基四氮唑蓝(NBT)还原实验法测定细胞分化能力;流式细胞术检测分化相关抗原CD11b、CD14阳性细胞的表达;Western blot法检测c-myc蛋白表达.结果 与对照组比较,漆姑草组HL-60细胞核浆比例减小,核仁变为肾形或蚕豆形,出现明显的细胞分化形态,细胞增殖受到不同程度抑制;对照组HL-60细胞NBT还原率为(0.83±0.29)%,CD11b和CD14阳性细胞表达率分别为(41.13±0.42)%、(53.30±7.23)%,c-myc蛋白表达量为(0.71±0.02);漆姑草250.0、125.0、62.5 μg/mL组HL-60细胞NBT还原率[分别为(16.67±1.76)%、(10.83±1.26)%、(6.00±0.87)%]升高,CD11b和CD14阳性细胞表达率[分别为(66.77±4.27)%、(52.27±0.95)%、(46.27±0.38)%和(96.63±0.23)%、(85.25±3.80)%、(63.84±0.78)%]增加,c-myc蛋白表达量[分别为(0.38±0.01)、(0.45±0.01)、(0.58±0.02)]降低,差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 漆姑草醇提物可诱导HL-60细胞向成熟粒细胞、单核细胞方向分化.
作者:伏琼;唐文娟;程勇;沈祥春;梁冰 刊期: 2017年第07期
目的 探讨姜黄素诱导人胃癌细胞SGC-7901凋亡的可能机制.方法 体外培养人胃癌细胞SGC-7901,细胞计数盒8(CCK8)法观察不同浓度姜黄素对胃癌细胞SGC-7901的增殖抑制作用;流式细胞仪检测SGC-7901细胞周期;Western blot检测SGC-7901细胞核转录因子κB (NF-κB)、livin、caspase-3蛋白表达情况.结果 与对照组比较,各剂量姜黄素组SGC-7901细胞增殖活力均受到抑制,呈剂量效应关系(r =0.901,P<0.01)与时间效应关系(r=0.389,P<0.01);与对照组(2.8%)比较,20、40、60 μmol/L姜黄素组SGC-7901细胞凋亡率[分别为7.7%、13.4%、20.7%]明显升高(P<0.05);与对照组(58.59%)比较,20、40、60 μmol/L姜黄素组SGC-7901细胞周期G1期比例[分别为60.24%、65.13%、68.35%]明显升高(P<0.05);与对照组比较,姜黄素组SGC-7901细胞内NF-κB、livin蛋白表达降低,caspase-3蛋白表达升高(P<0.05),呈剂量效应关系.结论 姜黄素可抑制人胃癌细胞SGC-7901的活性,其机制可能与姜黄素下调NF-κB信号通路,促进livin解除对caspase的抑制效应而激活caspase-3,发挥其诱导细胞凋亡作用有关.
作者:黄果;王佑权;刘国文;陈娟 刊期: 2017年第07期
目的 探讨miR-155对喉鳞状细胞癌Hep2细胞增殖影响及具体机制.方法 采用miR-155 NC和miR-155 inhibitor转染Hep2细胞,realtime-PCR法检测转染效果,细胞计数盒-8(CCK-8)法检测不同转染时间(12、24、36、48、60、72 h)细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期;Western blot检测Hep2细胞中细胞周期蛋白A1(cyclin A1)、cyclin D1、磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B/叉形头转录因子(Foxo3a)信号通路相关蛋白表达量.结果 miR-155 inhibitor组中miR-155表达量(0.34±0.03)明显低于miR-155 NC组(1.25±0.10),且转染24、36、48、60、72 h后,miR-155 inhibitor组Hep2细胞活力明显低于miR-155 NC组;与miR-155 NC组比较,miR-155 inhibitor组Hep2细胞凋亡率明显提高,细胞周期阻滞于G1期,cyclinA1、cyclin D1、PI3K、p-AKT表达下调,Foxo3a表达上调,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 miR-155表达下调可降低Hep2细胞活力、增加细胞凋亡率,其机制可能与miR-155调控PI3 K/AKT/Foxo3a信号通路有关.
作者:王轶;周玉琳;覃泽平 刊期: 2017年第07期
目的 调查山东省潍坊市学龄前期儿童睡眠障碍流行现状,探讨睡眠障碍与注意缺陷多动的关系.方法 于2016年1-12月采用分层抽样方法,抽取潍坊地区935名学龄前期儿童,问卷调查潍坊市学龄前期儿童的睡眠障碍、注意缺陷多动的流行现状,并分析学龄前期儿童睡眠障碍与注意缺陷多动的相关性.结果 潍坊市学龄前期儿童睡眠障碍发病率为44.1%,睡眠障碍以入睡困难(19.4%)、遗尿(17.5%)、多汗(17.0%)、肢体抖动(12.4%)等较为多见.男童在鼾症、肢体抖动、入睡困难、尖叫喊叫的发生率高于女童(均P< 0.05),而女童磨牙发生率高于男童(P<0.05);3~5岁组在多汗、肢体抖动、遗尿、尖叫哭喊的发生率高于5~7岁组(均P< 0.05),5~7岁组在鼾症、辗转不安、入睡困难的发生率高于3~5岁组(均P< 0.05).睡眠障碍组儿童的注意多动缺陷发生率明显高于正常组(x2=7.240,P=0.007).结论 学龄前期儿童的睡眠障碍率相对较高,长期的睡眠障碍可能是学龄前期儿童注意缺陷多动的危险因素.
作者:张海军;蔺萃;董晓蕾;马晓雪 刊期: 2017年第07期
目的 了解湖南长沙市成人居民伤害发生情况及其影响因素.方法 利用长沙市芙蓉区2013年3-4月和开福区2014年4--5月慢性病基线调查中的伤害数据,对辖区内≥18岁常住居民进行流行病学调查;采用两水平Poisson回归分析伤害发生次数的影响因素,采用发生率比(IRR)衡量各影响因素的作用大小.结果 本次调查对象共6 397人,其中女性占58.2%,已婚者占80.4%,离退休人员占24.8%,平均年龄为(52.0±16.5)岁.被调查人群伤害人数发生率为3.6% (95% CI=3.2% ~4.1%),伤害人次数发生率为4.5%(95%CI=4.0%~5.0%).伤害发生的前3位原因分别为跌倒/坠落/摔伤、道路交通伤害、其他伤害,伤害次数发生率分别为2.6%、0.7%和0.7%.在伤害的严重程度方面,平均住院19.1天,伤害致残率为2.1%.在发生道路交通伤害中,以行人和骑电动车及其乘客身份为主,分别占36.2%和31.9%.稳定的婚姻生活和工作是伤害发生的保护因素,地区、性别、年龄段、文化程度对伤害发生次数无影响.结论 长沙市2个区居民伤害发生的前3位原因分别为跌倒/坠落/摔伤、道路交通伤害、其他伤害;婚姻状况和职业是伤害发生的影响因素.
作者:黄渊秀;谢强明;刘鲲;陈姗 刊期: 2017年第07期
目的 调查女大学生经期卫生知识、态度和行为,分析其影响因素,为开展女大学生经期卫生保健提供指导依据.方法 于2015年1-12月随机抽取重庆市6所高校女生共3 220人进行经期卫生保健知识、态度和行为调查,分析其可能的影响因素.结果 女大学生经期卫生知识水平较低,其经期卫生知识、态度和行为评分分别为(6.5±1.7)、(13.1±2.5)和(19.0±5.7)分,经期卫生知识回答正确率仅为46.7%,良好经期态度和行为持有率分别为88.4%和74.3%;不同生源地、专业、年级学生经期知识和行为评分差异有统计学意义(P<0.05);经期有无不适症状、体质状况自我评价、家庭环境、经期是否接受卫生教育及经济条件是经期卫生行为的影响因素.结论 重庆市女大学生经期卫生保健知识匮乏,应加强经期健康教育,促进改变经期不良卫生行为.
作者:刘峰;黄小明 刊期: 2017年第07期
目的 了解中国疾控机构人力资源配置的公平性,为促进疾控机构人力资源的合理配置提供参考.方法 对2010-2014年中国疾控机构人力资源状况进行统计描述,应用泰尔指数进行配置公平性分析.结果 2010-2014年中国疾控机构人员总数、卫生技术人员数、执业(助理)医师数年均下降率分别为0.4%、0.7%、1.9%,在地区间和地区内均存在配置不公平现象;三类人员全国配置的泰尔指数分别为0.036 4~0.041 3、0.035 8~0.043 0、0.040 5 ~0.051 2;而在西部地区其泰尔指数分别为0.035 9 ~0.052 7、0.043 5~0.059 7、0.055 4~0.078 4,明显高于全国水平,而且其泰尔指数的贡献率高,显示其公平性差;从区域内泰尔指数变化来看,在东部地区、西部地区及全国范围,执业(助理)医师配置的公平性差;在中部地区,人员总数配置的公平性差.结论 在增加疾控机构人力资源数量的同时,注重地区内部和地区间人力资源配置的公平性,终实现全国疾控机构人力资源全面均衡发展.
作者:姜文娟;张光鹏;滕文杰;张建华 刊期: 2017年第07期
目的 建立一种针对登革2型病毒(DENV-2)的快速、灵敏、特异的检测方法.方法 从GenBank下载105株DENV-2病毒毒株全基因序列,应用生物软件Bioedit进行比对分析筛选出保守序列,在保守区域设计特异引物和探针,建立检测DENV-2的TaqMan荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法.结果 该方法检测灵敏度达到102 copies/μL;特异性验证中除登革2型病毒有明显扩增外,与墨累谷脑炎病毒、西尼罗病毒、蜱传脑炎病毒、登革病毒1、3、4型、黄热病毒和科萨努尔森林病毒、乙型脑炎病毒均无交叉反应.重复性实验结果表明该方法的组间和组内的变异系数(CV)均<2%.对人工感染DENV-2的87只蚊虫标本进行比对实验,结果荧光定量RT-PCR检测出56份阳性,传统RT-PCR只检测出16份阳性,差异有统计学意义(x2=37.908,P=0.000).结论 TaqMan荧光定量RT-PCR方法检测DENV-2,特异性强、敏感性高.
作者:牟小会;郑祎扬;韦艳;颜凤;程金芝;吕清巧;商正玲;吴家红 刊期: 2017年第07期
目的 了解江苏省南京市中小学生膳食、体力活动知识与相应行为的关系,为中小学生肥胖预防的宣传教育和干预工作提供依据.方法 2013年9月采用多阶段按比例随机整群方法抽取南京市48所学校10 124名学生进行匿名自填式问卷调查,终回收有效问卷9 426份.结果 中小学生知晓“经常进行体育锻炼能够减轻体重”、“经常看电视玩电脑能长胖”、“经常喝可乐等软饮料能长胖”和“经常吃西式快餐能长胖”的比例分别为81.1%、33.0%、74.2%和82.8%,体力活动不足、静坐时间过长、软饮料摄入过多和西式快餐摄入过多的比例分别为49.9%、4.4%、10.4%和9.5%.年级、性别、父母文化水平、家庭成员数不同,学生的膳食、体力活动知识知晓率与相关不健康生活行为比例均不同(均P <0.05).多因素logistic回归分析结果显示,了解“经常进行体育锻炼能够减轻体重”、“经常看电视玩电脑能长胖”、“经常喝可乐等软饮料能长胖”和“经常吃西式快餐能长胖”的学生,相应的体力活动不足(OR=0.785)、静坐时间过长(OR =0.604)、软饮料摄入过多(OR=0.566)和西式快餐摄入过多(OR =0.425)的比例低.结论 正确的膳食、体力活动知识对学生的生活行为具有积极影响,应加强相关方面的宣传教育.
作者:项丹丹;洪忻;王志勇;叶青;冯宏伟;徐斐 刊期: 2017年第07期
目的 了解基本药物制度背景下慢性病患者用药依从性的影响因素.方法 利用Morisky患者用药依从性问卷测量1 200名慢性病患者用药依从性,并对数据进行单因素与多因素分析.结果 慢性病患者对基本药物制度知晓率为50.7% (608/1 200);63.8% (765/1 200)的慢性病患者用药依从性表现较好,城市患者用药依从性为64.3%(222/345),好于农村的63.5%(543/855),不发达地区患者用药依从性为66.1% (517/782),好于经济发达地区的59.3% (248/418),<40岁人群患者用药依从性为71.6%(96/134),好于其他年龄组的62.8%(669/1 066);慢性病患者用药依从性的影响因素主要包括患者用药偏好、基层医疗机构的药物供应与用药指导等.结论 当前应在基本药物制度顶层设计优化、慢性病患者用药偏好矫正与基层医疗机构用药指导方面加大建设力度.
作者:胡金伟;尹文强;赵延奎;郭洪伟;胡式良;孙葵 刊期: 2017年第07期
目的 分析肝癌死亡病例的生态学关联因素,为卫生行政部门了解肝癌死亡病例的关联因素、合理配置卫生资源提供依据.方法 利用全国疾病监测系统161个死因监测点的肝癌死亡监测资料、乙肝和丙肝报告发病数据、乙肝血清流行病学调查数据、全国行为危险因素调查数据和有关社会经济指标,采用三水平超Poisson方差模型,以肝癌死亡病例作为第一水平,161个区县作为第二水平,省(自治区、直辖市)作为第三水平,分析肝癌死亡病例的生态学关联因素;应用SAS 9.4和MLwiN 2.30软件,进行单因素和多因素分析,拟合三水平超Poisson方差随机截距模型.结果 同省(自治区、直辖市)不同性别、年龄组间的肝癌死亡率不同,且年龄组间肝癌死亡率的差异在不同性别间也不同,性别与年龄之间存在交互作用;多水平模型在三、二水平的随机截距均有统计学意义,即肝癌死亡在不同省(自治区、直辖市)、不同区县水平上差异均有统计学意义;多因素分析结果显示,在岗职工平均工资、乙肝表面抗原阳性率、乙肝发病率、丙肝发病率、性别、年龄、性别与年龄交互项与肝癌死亡病例之间存在独立的生态学关联关系.结论 在岗职工平均工资高与肝癌死亡病例呈负关联关系;乙肝表面抗原阳性率、乙肝和丙肝报告发病率与肝癌死亡病例呈正关联关系;男性、高年龄组与肝癌死亡病例呈正关联关系.
作者:贾丽军;于石成;胡跃华;徐成东;冯国双;么鸿雁;李旭东;刘韫宁 刊期: 2017年第07期
目的 初步评价肠道病毒71型(EV71)灭活疫苗(EV71疫苗)上市后常规接种的安全性,比较疑似预防接种不良反应(AEFI)主动及被动监测的差异.方法 2016年8-11月在北京市朝阳区对3 162名儿童开展EV71疫苗上市后安全性监测,其中对770名受种儿童采用手机应用(APP)信息化平台进行主动监测AEFI,对2 392名受种儿童通过家长上报方式进行被动监测AEFI.结果 主动监测组AEFI总发生率为42.33%(326/770),以全身反应为主,未见罕见和极罕见不良反应;被动监测组AEFI总发生率为0.67%(16/2 392),明显低于主动监测组(x2=51 274.285,P<0.001),主要表现为一般反应.结论 该EV71疫苗安全性良好;主动监测能够更敏感地获得疫苗接种后不良反应,可为疫苗的安全性评价提供可靠的数据支持.
作者:白云骅;李丽;张军楠;芦强;杨立清;张彦利;李淑萍;张政;董彦宏;张馨月;时念民 刊期: 2017年第07期
目的 分析农村地区预防保健服务利用情况及其不平等因素.方法 采用分层随机抽样方法,于2012年8月对山东省济南市3个县区6 525名农村居民进行入户问卷调查,采用集中指数及其分解法探讨农村地区预防保健服务利用情况及不平等因素.结果 6 525名农村居民4周预防保健服务利用率为6.93%,集中指数为0.062;主要利用的服务是一般健康检查(46.34%)、高血压筛查(23.50%)、查血(12.64%)和妇科检查(9.98%);性别、年龄、职业、慢性病患病以及收入是农村居民预防保健服务利用的影响因素(均P <0.05);收入、年龄、自评健康状况和慢性病患病对不平等的贡献较大,分别为158%、-73%、-9%和-7%.结论 收入差距是导致农村地区预防保健服务利用不平等的主要因素,年龄和健康水平对不平等起到降低作用.
作者:朱大伟;郭娜;王健;马豪 刊期: 2017年第07期
目的 了解2011-2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物的使用情况,评价政策干预效果并发现问题,为指导下一步政策干预提供方向.方法 通过国家抗菌药物临床应用监测网收集2011-2015年第三季度全国183家三级甲等医院住院患者抗菌药物使用数据,从品种数量、消耗金额、用药频度(DDDs)、金额和DDDs序号比4个方面进行综合分析.结果 2011-2015年第三季度抗菌药物品种数量减少129种,减幅大的药物是喹诺酮类抗菌药物;抗菌药物消耗金额和DDDs在2011-2012年下降幅度大,分别下降24.98%和15.92%,后又呈增加趋势,其中消耗金额回升较快.头孢菌素类抗菌药物在不同年度品种数量、消耗金额和DDDs各维度占比均高,平均占比分别为25.85%、38.80%和46.35%.2011-2015年,碳青霉烯类和其他β-内酰胺类(氨曲南)抗菌药物消耗金额逐年升高,增长率从12.20%上升到22.53%,美罗培南消耗金额占比稳居全体抗菌药物金额费用第一位,2015年前三季度占比达到8.23%,从2013年开始,亚胺培南/西司他汀钠稳居第二位,2015年前三季度占比达到4.93%.左氧氟沙星和头孢呋辛稳居各年度DDDs消耗占比前两位且有继续增加趋势,2015年前三季度占比分别为9.04%和5.91%.各年度不同类别抗菌药物使用金额与DDDs排序比平均值大的是喹诺酮类抗菌药物(2.40),小的是碳青霉烯类和其他β-内酰胺类药物(氨曲南)(0.39).结论 一系列抗菌药物管理政策实施后,医疗机构对抗菌药物品种数量和用药频度控制有效果,但是金额控制比较乏力.头孢菌素类是三级医院使用多的抗菌药物,限制使用级和特殊使用级抗菌药物使用增加,加重了患者负担.
作者:屈晓远;尹畅;董盼盼;孙喜红;黄术生;尹爱田 刊期: 2017年第07期
环境内分泌干扰物对全球环境和生物方面的影响越来越受到重视,其可能通过影响神经中枢和免疫系统及激活相关丝裂原活化蛋白激酶通路而增加哮喘发生.本文以近年来各类内分泌干扰物相关毒理学研究资料为依据,综述其可能对哮喘产生的影响.
作者:唐寅;许洁;李克彬;俞捷 刊期: 2017年第07期
目的 中国人群吸烟率和糖尿病患病率居高不下,近年来许多流行病学研究也表明吸烟是糖尿病发生发展的独立危险因素;在吸烟与糖代谢异常关系的机制领域,越来越多的研究表明吸烟或香烟提取物可导致胰岛素抵抗和或胰岛细胞损伤,但大多停留在动物水平,细胞分子机制的研究仍较少.为此本文从流行病学和病理生理2个领域探讨吸烟与糖代谢异常的关系,旨在为糖尿病的防治提供理论依据.
作者:汪秋实;韩翱瀚;曹烨;向全永 刊期: 2017年第07期
低甲状腺素(T4)血症即低T4血症,是指游离甲状腺素(FT4)降低而促甲状腺激素(TSH)水平在正常范围内,是亚临床甲状腺激素缺乏的一种现象.妊娠期母体低T4血症可以影响后代脑发育,包括对学习、认知、记忆、运动的影响,以及对精神疾病发生的影响.本文就妊娠期母体低T4血症对后代脑发育的人群研究和可能的机制进行综述,旨在为相关研究提供新思路.
作者:刘爱华;龚珣;单忠艳;滕卫平 刊期: 2017年第07期