老年糖尿病治疗过程中常有低血糖发生,且多严重,不易纠正.本文分析了老年糖尿病并发低血糖的原因,现报告如下.
作者：张雪冬 刊期： 2003年第02期
抗生素是乡村医生应用广泛的一类药物.应用合理与否,与其临床疗效的发挥有着密切关系.为了解乡村医生应用抗生素的情况,我们随机抽取我院及本镇所属的几所村卫生室共100份出院病历和门诊日志作一调查.发现抗生素应用过程中存在着不少问题,现总结如下:
作者：王光明 刊期： 2003年第02期
香蕉水属芳香族化合物,易挥发,中毒后直接影响中枢神经的细胞代谢.香蕉水中毒常为经呼吸道吸入中毒,经消化道者不常见.我院于1999年～2002年成功救治了4例口服大量香蕉水导致严重中枢性呼吸衰竭的病人.现将救治体会报告如下.
作者：康健；张彧；庄华 刊期： 2003年第02期
原发性甲状腺功能减退症(简称甲减)起病隐袭,甲减早症状可表现为乏力、不耐寒、食欲减退反而体重增加,继而出现记忆力差,思维迟纯,发音粗而低沉,颜面虚肿,毛发、皮肤干燥脱落.女性月经过多,男性阳痿.甲状腺激素缺乏可影响器官功能,以某一器官或系统症状为主要表现,继而掩盖了甲减基本症状而延误诊断.为此,笔者对我院近几年收入院确诊的86例患者进行了详细分析,讨论甲减的诊治体会,以期对临床工作者有所裨益.
作者：孙秀兰；张虹 刊期： 2003年第02期
近年来,由于异位妊娠早期诊断准确率的提高,其保守性药物治疗也日益增多,我院对68例异位妊娠患者分别采用3种方法治疗.现将结果报告如下.
作者：赵卫；李蒙 刊期： 2003年第02期
血管瘤是先天性良性肿瘤,在临床上与血管畸形较难区别,多见于婴儿出生时或生后不久.发生于口腔颌面部的血管瘤约占全身血管瘤的60%,其大多数发生于面部.传统治疗血管瘤的方法多为手术、硬化剂注射、激素、激光、冷冻等.我科从1998年～2002年应用平阳霉素瘤内注射治疗婴幼儿血管瘤58例,效果满意,报告如下.
作者：贺佳辉 刊期： 2003年第02期
慢性肾功不全是所有进展性肾疾病的终结局.目前,改善肾功能,尽可能延长患者进入透析治疗的病程是治疗慢性肾功不全的目的之一.我院自2000年2月～2002年6月应用前列腺素E1治疗非血液透析的慢性肾功不全患者62例,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：刘兴佳；籍颖辉 刊期： 2003年第02期
老年急性胆囊炎除具有胆囊炎的一般规律外,还有一些特殊性.我院外科1996年3月至2001年7月共手术治疗60岁以上老年急性胆囊炎患者60例.为进一步提高对该病的认识,现将其临床相关资料与随机抽取的同期非老年组急性胆囊炎患者60例进行比较,分析、总结如下.
作者：李健；余之谦；李丽霞；张宁 刊期： 2003年第02期
水痘是一种由水痘～带状疱疹病毒即人类疱疹病毒3型引起的儿童期急性、全身性、出疹性疾病,临床以发热、皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水泡疹及结痂为主要特征[1].本病传染性极强,易出现神经系统并发症,免疫缺陷或免疫功能受抑制者可发生全身播散性水痘,对儿童健康造成威胁.胸腺肽作为细胞免疫增强剂,可调节机体免疫状态[2].近年已有应用胸腺肽辅助治疗病毒性心肌炎、喘憋性肺炎及儿童哮喘等疾病的报道[3],但应用胸腺肽治疗水痘尚未见报道.我们采用胸腺肽佐治水痘取得了较好的疗效,现报告如下.
作者：刘怡平；商晓红；张建英 刊期： 2003年第02期
我院于2000年1月至2001年6月应用降纤酶与低分子肝素治疗30例脑梗死患者,取得满意疗效,现报告如下.
作者：姜波；陈玉奇；李淑梅；周宇航；张文和；赵全军；于宇良 刊期： 2003年第02期
肛门尿道部肌肉在会阴部有广泛的神经联系,肛门部的疾病术后很容易引起膀胱颈及尿道括约肌痉挛,产生反射性排尿困难和尿潴留.
作者：于永铎；尹玲慧 刊期： 2003年第02期
溃疡性结肠炎典型的临床表现为腹泻、黏液或黏液血便及腹痛.其他非感染性或感染性结肠炎、大肠息肉、大肠肿瘤等均可有类似症状.少数病例急性起病,单凭症状很难与感染性结肠炎如急性细菌性痢疾区别.
作者：刘铁龙；李志宏 刊期： 2003年第02期
肛管直肠脱垂又称脱肛.肛管、直肠粘膜、直肠全层或乙状结肠向下移位脱出肛门外称为外脱垂;直肠或乙状结肠向下移位、套叠或重叠,但尚未脱出肛门称为内脱垂;全周直肠粘膜或部分粘膜脱出的称为粘膜脱垂或不完全脱垂;直肠全层下脱即直肠套叠称完全脱垂.
作者：党长宁 刊期： 2003年第02期
肛门直肠周围脓肿(简称肛周脓肿)一般是指肛门直肠周围软组织内或其间隙内发生的急性化脓性感染,并形成脓肿.中医称为肿痈.本病任何年龄均可发生,但以20～40岁青壮年居多,男性多于女性.本病发病急、痛苦大、感染重,应按急症处理.
作者：于永铎 刊期： 2003年第02期
广义上讲肛门裂应是所有肛门处有裂口疾患的统称,包括肛裂、肛门皲裂、结核性裂口、梅毒、克隆病和溃疡性大肠炎引起的裂口等.但临床上所谓的肛门裂则是指发生在齿状线以下肛管皮肤的裂开性溃疡.
作者：党长宁 刊期： 2003年第02期
肛瘘是肛管或直肠与肛门周围皮肤相通的一种异常管道,称为肛管直肠瘘.中医称为瘘痔或肛漏.一般由于肛门腺体感染形成直肠周围脓肿,在脓肿破溃或切开后形成的瘘道.肛瘘是常见的肛门直肠疾病,在我国占肛肠病发病人数的1.67%～3.6%,国外约为8%～25%.发病高峰年龄在20～40岁,婴幼儿发病亦不少见.男性多余女性,男女之比为5～6:1.
作者：刘铁龙；李志宏 刊期： 2003年第02期
我院儿科自2000年10月至2002年3月,应用参麦注射液加鱼腥草注射液分别静脉滴注治疗小儿毛细支气管肺炎29例,效果较好.现报告如下.
作者：熊士春 刊期： 2003年第02期
糖尿病肾病与肾病综合征继发高血糖都有肾脏损害和高血糖的表现,在没有特异性诊断指标的情况下,容易误诊.笔者曾遇一病例,初诊为糖尿病肾病,但经口服降糖药、皮下注射胰岛素等治疗后,空腹血糖仍不满意,且大量蛋白尿无改善.重新评价血糖与肾损害之间关系后,认识到高血糖可能为肾病综合征所继发.因此施以激素与环磷酰胺冲击治疗,蛋白尿得到控制,血糖恢复正常.病例报告如下.
作者：张禹 刊期： 2003年第02期
β-受体功能亢进症临床时有所见,但常致误诊.现将近两年来临床所见7例误诊病例报道如下.
作者：刘维婵；李彩燕 刊期： 2003年第02期
我科自1998年5月～1999年10月收治10例低血糖反应,均以急性脑血管病收入院.其中6例误诊为脑出血,4例误诊为脑梗死,经实验室检查诊为低血糖症,治疗后全部患者症状、体征均消失.
作者：刘金华；张燕；张立洁 刊期： 2003年第02期
2 脏腑辨证脏腑辨证是运用脏腑学说,在认识脏腑生理功能、病变特点的基础上,将四诊所收集的症状、体征等资料进行分析、归纳,借以探求病因、病机以及判断病变的部位、性质、正邪盛衰状况,为临床治疗提供依据的辨证归类方法.脏腑病证是脏腑功能失调反映于外的客观征象.由于各脏腑的生理功能不同,反映出来的症状、体征也不相同.要掌握脏腑辨证,首先应从整体观念出发,以脏象学说为其主要理论基础,分析脏腑病变所属证候,以五脏为中心,同时考虑到脏腑之间、脏腑与各组织器官之间在生理上的相互联系及在病理上的相互影响.
作者：阎也 刊期： 2003年第02期
2 咳嗽是指肺气上逆作声,咯吐痰液而言,是肺系疾病的主要症状之一.有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般痰声并见,故咳嗽并称.
作者：章永红；章迅；赵镇兰 刊期： 2003年第02期
慢性下腹痛是指持续时间超过3个月、位于下腹中间或耻骨上区的频繁或间断出现的隐痛或钝痛、坠胀感等不适,有时伴有腰骶部疼痛和其他症状.它是临床上很常见的一组症状,是许多妇女就诊的主要原因.但由于这种慢性疼痛症状通常不十分严重,有时会被病人和医生所忽视.
作者：周仲华 刊期： 2003年第02期
癫痫是小儿神经系统常见疾病之一,是多种病因引起的慢性脑疾病,是大脑神经元异常放电导致临床上出现发作性症状,其基本特点为短暂性、发作性和反复性.随着儿科疾病谱的改变,癫痫的发病率有增高的趋势,所以对于小儿癫痫及时准确的诊断和合理有效的治疗显得尤为重要.
作者：何莉；张良；裴春敏；杨春宏 刊期： 2003年第02期
产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部和全身的炎性变化.多年来习惯用产褥病率(指分娩24 h以后的10 d内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃)来估计产褥感染的发病率.但产褥期发热还可由其它原因引起,如乳腺炎等;且约1/3～1/2的产褥感染首发症状并不是发热.因此应注意区分产褥感染与产褥病率.
作者：刘川 刊期： 2003年第02期
肝硬化的并发症比较多,但肝硬化合并急性心肌炎的报道并不多见.本例发生在乡村医生诊所里,因肝硬化合并急性心肌炎导致急性心衰死亡而产生医疗纠纷,报告如下.
作者：赵吉庆 刊期： 2003年第02期
1 肾小球病总论1.1 概述肾小球病系一组有相似的临床表现,如血尿、蛋白尿、水肿、高血压等,但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同,病变主要累及双侧肾小球的疾病.根据病因可分为原发性、继发性和遗传性三大类.本讲座主要讨论原发性肾小球疾病.
作者：马健飞 刊期： 2003年第02期
颅内高压征(ICH)是儿科常见的危重症之一,并发于许多疾病,常比原发性疾病的危害更为严重,可使患儿致残或发展成脑疝而危及生命.
作者：胡宛如；张立夫；田金荣 刊期： 2003年第02期
当今随着老年人口的增多,对老年医学提出了严峻的挑战.随着增龄,老年人各组织器官生理代谢功能和免疫功能下降,因而易患各种感染性疾病.应予以特别关注.
作者：邓学兵；李丽云 刊期： 2003年第02期
高血压病是危害老年人健康的常见病.目前我国制定的《中国高血压防治指南》的老年界线定为60岁,老年人高血压的诊断标准为收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg.根据笔者临床经验所得,就诊病人一经确诊为高血压,即应在医师的指导下治疗,并应注意以下10个方面的问题:①对轻度高血压患者(是指收缩压轻度升高而无心、脑、肾等器官损害者),应首选非药物治疗,其中包括合理膳食、减轻体重、限制钠盐摄取、适量运动、戒烟限酒及心理平衡.
作者：姜宗兵 刊期： 2003年第02期
呼吸气道的机械性阻塞可以说是日常生活中为直接而多见的.以前认为,只有幼小的儿童可以因为吃东西不当而造成气管异物.而在近年,却是老年人吃东西不当而造成气管异物所占的比例高!气道是外界气体进出体内的必经之路.
作者：吕传柱；周才旺 刊期： 2003年第02期
为贯彻落实《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(中发[2002]13号),加强农村卫生人才培养和队伍建设,不断提高农村卫生队伍整体素质和服务水平,提出以下意见:
作者：卫生部；教育部；财政部；人事部；农业部 刊期： 2003年第02期
