目的 探讨上皮性卵巢癌术病人术前白细胞分属比值及腹水CA125水平与术后预后和生存率的相关性,以期揭示有效的诊疗策略,提高病人预后和生存质量.方法 回顾性分析120例妇科收治的具有腹水体征的上皮性卵巢癌病人的临床资料和生存率相关数据,血常规检查获得病人术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),酶联免疫法检测腹水CA125水平,Kaplan-Meier法分析NLR及CA125水平在预后评估中的价值.结果 高NLR组与低NLR组病人术后总生存期(OS)中位值分别为25个月和58个月,3年生存率分别为64.5％和85.2％,差异具统计学意义(P＜0.01);腹水CA125高水平组和低水平组病人中位OS分别为30个月和61个月,3年生存率分别为72.1％和90.5％,差异具统计学意义(P＜0.01).结论 上皮性卵巢癌病人的预后与术前腹水CA125水平及术前血NLR关系密切,有助于病人术后生存率的预测以及有效辅助治疗措施的制定.
作者：刘冰；郑明男 刊期： 2015年第23期
目的 研究中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 将40例慢性萎缩性胃炎病人随机分为两组,对照组采用常规方法治疗,试验组采用中西医结合治疗,观察两组病人的疗效.结果 对照组病人疗效显著6例、好转8例、无效6例,总有效率70％;试验组病人疗效显著10例、好转9例、无效1例,总有效率95％;两组病人总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著.
作者：陈志 刊期： 2015年第23期
目的 观察对射血分数正常的心力衰竭病人采取缬沙坦联合卡维地洛治疗的临床价值及意义.方法 将收治的80例心力衰竭病人随机分为对照组和观察组各40例.观察组应用缬沙坦联合卡维地洛治疗,对照组则应用基本抗心力衰竭药物治疗,比较两组病人治疗后的心率、LVEF、血压、BNP等指标,以及心脏舒张状况.结果 观察组病人治疗后心率、LVEF、收缩压、舒张压、BNP、 E/A、LVRT、LAVI等指标与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对射血分数正常的心力衰竭病人采取缬沙坦联合卡维地洛治疗具有良好的临床效果,值得在临床推广应用.
作者：顾浩铨；陈楠涛 刊期： 2015年第23期
目的 探讨应用蒙药宁龙丸配合灸法治疗神经衰弱失眠症的效果.方法 选择神经衰弱失眠症病人110例,随机分为两组各55例.对比组病人采用单纯灸法治疗,研究组病人则采用蒙药宁龙丸配合灸法进行治疗,对两组病人的治疗效果进行记录和分析.结果 研究组病人治疗总有效率为96.36％,明显高于对比组的74.55％,差异具有统计学意义(x2=10.53,P＜0.05),两组病人均未出现不良反应和并发症.结论 蒙药宁龙丸配合灸法治疗神经衰弱失眠症能够有效提高治疗效果,蒙药内服、灸法外用,不良反应小,值得在临床推广应用.
作者：邢晓红 刊期： 2015年第23期
目的 探讨恶性肿瘤病人并发感染情况及其影响因素.方法 选择2009年6月-2011年7月就诊的恶性肿瘤病人5 367例,记录病人性别、年龄、有无感染、感染部位、致病菌类型、住院时间和治疗方式,分组比较感染发病率的差异,确定感染危险因素.结果 入选病人感染率为5.0％,发生呼吸道感染多,致病菌主要以革兰阴性菌为主,其次为真菌和革兰阳性菌.年龄≥65岁的病人感染率高于青年,住院时间＞30 d病人感染率高于住院时间短者,同时接受放疗和化疗的病人感染率高于单独接受放疗或化疗者,且上述差异均有统计学意义.结论 恶性肿瘤病人并发感染的几率较高,以呼吸道为主要感染部位,以革兰阴性菌为主要致病菌.感染的发生与病人的年龄、住院时间和治疗方式有关.
作者：于杉；陈新；王艳；逄琳 刊期： 2015年第23期
目的 探讨建立一种满足病人身心需要,体现人文关怀为核心、恢复病人身心健康为目标的整体护理工作模式,以提高社区护理质量.方法 选取社区门诊500例病人为研究对象,对比实施人文关怀前后的护理满意度.结果 应用人文关怀理念进行护理,病人护理满意度为92.8％,明显高于应用前的75.8％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 将人文关怀理念应用于社区护理工作中,可有效提高社区护理质量和社区门诊病人的护理满意度.
作者：王爱平 刊期： 2015年第23期
目的 通过对经阴道分娩瘢痕子宫产妇临床资料分析,探讨产前B超检查示子宫瘢痕厚度为0.2～0.3 cm的孕妇经阴道试产的条件.方法 将41例经阴道分娩的瘢痕子宫产妇作为研究组,同期行剖宫产分娩的41例瘢痕子宫产妇作为对照组,对比两组产妇妊娠结局及母婴预后情况.结果 两组母子存活率、新生儿窒息发生率、新生儿Aapgar评分、住院时间等差异无统计学意义(P＞0.05);研究组产后感染发生率、尿潴留发生率均显著低于对照组(P＞0.05);两组产时出血量及新生儿体重差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 瘢痕子宫再次分娩产妇经阴道分娩可行性较高,与剖宫产相比,产时出血量少、产后并发症发生率低,在严格把握适应证的基础上可根据产妇情况尝试采用阴道试产,从而降低术后并发症发生风险.
作者：刘英 刊期： 2015年第23期
目的 探讨改良阴式全子宫切除术治疗子宫粘连的临床效果.方法 将妇产科收治的150例子宫粘连病人分为研究组和对照组各75例,对照组进行传统子宫切除术治疗,研究组进行改良阴式全子宫切除术治疗,统计两组病人术中、术后各指标情况和临床疗效.结果 研究组术中出血量、手术时间和住院时间均显著低于对照组(P＜ 0.05);研究组总有效率为92％,显著高于对照组的72％(P＜0.05).结论 改良阴式全子宫切除术治疗子宫粘连疗效显著,值得在临床推广应用.
作者：曹丽 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎的可行性.方法 以收治的70例慢性萎缩性胆囊炎病人为研究对象,随机分为两组各35例.对照组采取传统开腹手术治疗,治疗组则行腹腔镜胆囊切除术治疗,比较两组手术相关指标及并发症发生情况.结果 治疗组手术时间、胃肠功能恢复时间及拔管时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗慢性萎缩性胆囊炎疗效明确,并发症少,安全可行.
作者：马宏 刊期： 2015年第23期
目的 分析临床护理路径在脑出血病人护理中的应用效果.方法 将收治的40例脑出血病人随机分为对照组和观察组各20例,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径模式进行护理.结果 观察组的住院时间、Barthel指数均显著优于对照组(P＜0.05).结论 临床护理路径在脑出血病人护理中可获得良好的应用效果.
作者：徐桂蓉 刊期： 2015年第23期
目的 探讨附桂骨痛颗粒治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒湿型痹症的临床疗效.方法 将60例膝关节骨性关节炎阳虚寒湿型痹症病人随机分为两组,治疗组采用附桂骨痛颗粒内服治疗,对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率73.3％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 附桂骨痛颗粒内服治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒湿型痹症疗效显著,且无明显毒副作用,值得推广应用.
作者：韩霜 刊期： 2015年第23期
目的 分析米非司酮联合利凡诺进行中期妊娠引产的效果.方法 将自愿引产的中期妊娠妇女58例随机分为对照组与治疗组,对照组采用利凡诺胎膜内注射进行引产,治疗组采用米非司酮联合利凡诺胎膜内注射进行引产,对比两组的引产效果.结果 治疗组的宫缩启动时间、引产时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组引产有效率高于对照组,不良反应率低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 对中期妊娠妇女使用米非司酮联合利凡诺进行引产,效果好、安全性高、不良反应少,值得临床推广应用.
作者：费翠芹；范桂金 刊期： 2015年第23期
目的 分析纳洛酮与复方丹参注射液联合应用治疗急性酒精中毒的临床疗效.方法 将81例急性酒精中毒病人随机分为两组,对照组41例应用纳洛酮进行治疗,观察组40例在此基础上加用复方丹参注射液配合治疗,对比两组病人平均治疗清醒时间、各时间段内起效人数以及不良反应等指标.结果 治疗后观察组的评分显著高于对照组,清醒时间与症状消失时间明显短于对照组,不良反应少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 复方丹参注射液联合纳洛酮治疗急性酒精中毒有较好的临床疗效,病人清醒时间快,不良反应少,值得临床推广使用.
作者：曲竞；林逢春；王晓东 刊期： 2015年第23期
目的 分析上环术围手术期实施舒适护理服务的临床效果.方法 将收治的600例上环术病人随机分为两组,干预组病人行临床舒适护理服务,常规组病人行临床基础护理服务,观察两组临床效果.结果 干预组病人临床护理满意度较常规组高,且干预组病人临床护理后焦虑、抑郁评分优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对上环手术病人行舒适护理服务作用显著,可缓解病人焦虑、抑郁状态,提高护理满意度,值得在临床推广使用.
作者：谭明芳 刊期： 2015年第23期
文章介绍慢性阻塞性肺疾病的临床表现与实验室检查.
作者：张林；张文涵；冯敏；何蛟 刊期： 2015年第23期
文章介绍慢性阻塞性肺疾病的常见并发症和合并症.
作者：张林；冯敏；张文涵；何蛟 刊期： 2015年第23期
文章介绍慢性阻塞性肺疾病稳定期的管理与治疗.
作者：冯敏；张文涵；张林；何蛟 刊期： 2015年第23期
文章介绍慢性阻塞性肺疾病的诊断与鉴别诊断.
作者：张文涵；张林；冯敏；何蛟 刊期： 2015年第23期
文章介绍慢性阻塞性肺疾病急性加重的管理与治疗.
作者：张林；冯敏；张文涵；何蛟 刊期： 2015年第23期
文章介绍反流食管炎临床路径.
作者： 刊期： 2015年第23期
文章介绍轻症急性胰腺炎临床路径.
作者： 刊期： 2015年第23期
文章介绍肝硬化腹水临床路径.
作者： 刊期： 2015年第23期
文章介绍短暂性脑缺血发作临床路径.
作者： 刊期： 2015年第23期
[A1型题]1.新生儿硬肿症的主要临床表现A.呕吐和腹泻B.皮肤凉硬,体温不升C.皮肤大理石斑纹D.皮肤坏死形成坏疽E.体温波动＞1℃答案:B考点:新生儿寒冷损伤综合征的临床表现解析:新生儿硬肿症的主要临床表现为皮肤硬肿,体温低.故选B.
作者： 刊期： 2015年第23期
文章介绍颈肩腰背痛的康复治疗方法.
作者： 刊期： 2015年第23期
文章对踝臂指数与心脑血管疾病的关系及相关研究进行综述.
作者：东黎光；管鹏程 刊期： 2015年第23期
第一章 总则第一条 为鼓励捐赠,规范捐赠和受赠行为,保护捐赠人和受赠人的合法权益,促进卫生计生事业发展,依照《中华人民共和国公益事业捐赠法》等法律法规,制定本办法.第二条 本办法适用于各级各类卫生计生事业单位、各级卫生计生行政部门和中医药管理部门业务主管的公益性社会团体、基金会和其他公益性社会组织(以下简称卫生计生单位).
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会；中华人民共和国国家中医药管理局 刊期： 2015年第23期
各省、自治区、直辖市卫生计生委、中医药管理局,新疆生产建兵团卫生局:2010年,医疗机构和医师注册联网管理系统(以下简称注册系统)在全国推行使用,对于严格医疗准入管理、规范医疗执业行为、保证医疗质量和医疗安全起到了重要作用.按照国家关于建立社会信用体系、推进政务信息公开的要求,为进一步加强注册系统维护使用工作,现就有关事项通知如下.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第23期
健全进城落户农民参加基本医疗保险和关系转移接续政策,是落实中央全面深化改革任务的重要举措,有利于推动和统筹城乡发展,促进社会正义和谐;有利于全面提升城镇化质量,促进城镇化健康发展;有利于深入健全全民医疗保障,促进基本医疗保障公平可及.为进一步做好进城落户农民参加基本医疗保险和流动就业人员等基本医疗保险关系转移接续工作,切实维护各类参保人员合法权益,依据《中华人民共和国社会保险法》和基本医疗保险制度有关规定,制定本办法.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第23期
新一轮医药卫生体制改革实施以来,随着基本医疗保障制度实现全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革整体推进,公立医院改革逐步拓展,医院次均费用上涨幅度得到一定控制.但总体上看,医疗费用不合理增长问题仍然存在,突出表现在部分城市公立医院医疗费用总量增幅较快,药品收入占比较大,大型医用设备检查治疗和医用耗材的收入占比增加较快,不合理就医等导致的医疗服务总量增加较快等.为有效控制公立医院医疗费用不合理增长,切实减轻群众医药费用负担,进一步增强改革综合成效,现提出如下意见.
作者：中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会 刊期： 2015年第23期
