目的:探讨甲基强的松龙(MPSS)冲击及加用面罩无创机械通气(NPPV)救治危重哮喘的疗效.方法:危重哮喘患者分三组:(1)地塞米松对照组(DC组):12例予静点地塞米松10 mg/次,2次/d;(2)MPSS治疗组(MT组):予MPSS静点80 mg/次,6 h 1次,＜72 h;(3)MPPS+NPPV治疗组(MNT组):予MPSS治疗同时予NPPV治疗.观察血气指标及临床症状改变.结果:MNT组第1 h各指标迅速改善,第24 h时各观察指标接近正常值范围.MT组第1 h PaO2、PaCO2明显改善,较DC组明显(P＜0.05),但各指标与MNT组相比仍存在差异(P＜0.05),第24 h各观察指标较治疗前明显改善(P＜0.05),但血气指标改善仍不如MNT组(P＜0.05).DC组第1 h各指标无改善,第24 h除PaO2及呼吸频率(RR)有改善外(P＜0.05),余均无改善,且与MT组存在显著差异(P＜0.05).结论:甲基强的松龙冲击是救治危重哮喘的有效方法,如同时加用NPPV疗法则能迅速改善病情,是救治危重哮喘非常有效的手段.
作者：杨敬平；孙德俊；侯丽萍 刊期： 2001年第03期
目的:探讨子宫腺肌瘤与子宫肌瘤在彩色多谱勒能量图上表现,为其鉴别诊断提供途径.方法:观察子宫螺旋动脉血流平均积分,瘤体血供类型,频谱阻力指数.结果:子宫腺肌瘤螺旋动脉血流平均积分在7.8左右;64.42%瘤体为棒状血流、低速高阻、RI 0.78.子宫肌瘤螺旋动脉血流平均积分在3.4左右;66.7%瘤体为网络状血流、高速低阻、RI 0.62.结论:彩色多谱勒能量图能清楚地显示子宫螺旋动脉血流积分,瘤体血管网,为子宫腺肌瘤与肌瘤鉴别诊断奠定了基础.
作者：程红；叶兰芬 刊期： 2001年第03期
目的:探讨臀位妊娠与先天性髋关节脱位的病因学,分析找出其内在联系.方法:对35000例新生儿病例进行回顾性分析,并通过与新生儿及两家医院的发病情况进行比较.结果:臀位产致先天性髋关节脱位的发病率(4%)比正常产(0.054%)高(P＜0.01),具有明显的差异.内蒙地区明显高于广东地区(P＜0.05),具有显著性差异.结论:机械因素是导致先天性髋关节脱位的重要因素之一,早期发现并正确治疗是减少发病率的重要环节.
作者：陈汝虹；芦胜群；苏圆圆 刊期： 2001年第03期
目的:探讨地氟醚紧闭吸入麻醉的临床应用.方法:以紧闭循环方式观察78例A驰Ⅰ～Ⅲ级主要为上腹部手术病人.用Datex多功能监测仪持续监测病人,观察其血压、心率、心电、经皮氧饱和度及各种气体的变化.使用DragerSA2型麻醉机及地氟醚专用挥发罐.麻醉维持期氧流量0.8～1.5 L/min.结果:地氟醚吸入浓度MAC值0.5～2.0时,脉率变化不明显,而收缩压和舒张压随浓度的增高而逐渐降低.停止麻醉后,当地氟醚浓度降至0.1 MAC以下时,平均57秒钟恢复自主呼吸,2.08分钟拔出气管导管,4.16分钟睁眼,具有应答能力的平均时间为5.9分钟.结论:地氟醚是一种苏醒快和性质稳定的麻醉剂,应用紧闭循环方式既安全又容易控制.
作者：赵冬生；孟庆新；黄海斌；刘宣华；刘畅；明安绍 刊期： 2001年第03期
病例报告患者,女,63岁,以发作性头晕、走路不稳2年加重伴四肢震颤1年,于2000年10月18日入院.2年前无诱因出现发作性头晕,变换体位时明显,走路不稳,经常跌倒,逐渐加重,继之出现说话不流利,饮水呛咳及吞咽困难.1年前出现左下肢震颤,逐渐扩展到左上肢及右侧肢体,伴小便失禁、便秘.曾于外院口服美多巴足量治疗未见疗效.入院时查体:体温、血压正常.神志清,面具脸,慌张步态,语言欠流利,颅神经无异常.四肢肌力Ⅴ-级,肌张力呈齿轮样增高.双侧指鼻试验、跟膝胫试验完成困难.四肢腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性.无感觉障碍.辅助检查:头CT及MRI检查均未见异常.
作者：高继华；赵振鹏 刊期： 2001年第03期
颈部包块通过体格检查及常规穿刺涂片病理检查、超声、CT等多能明确诊断,但尚有部分误诊.基层医院受设备的限制,包块摘除病理诊断仍不失为一种有效的诊断和治疗方法.1 临床资料
作者：毛红明；邱素芝 刊期： 2001年第03期
我们曾收治1例肾病综合征患者,发生急性心肌梗塞同时伴右下肢动脉栓塞,现报告如下.病例报告患者,男,66岁,半月前无明显诱因出现腹胀,双下肢水肿伴尿量减少,于门诊检验后诊断为肾病综合征,于2001年2月27日入院.既往体健,查体:血压16/10kPa,一般状态尚可,颜面水肿,心肺正常,双肾区无叩击痛,双下肢凹陷性水肿.辅助检查:血常规WBC 9.5 g/L,Hb 178 g/L,血糖4.22 mmol/L,ANA(-),ds-DNA(-),UN 12.75 mmol/L,Cr 92.5 μmol/L,总蛋白41.2 g/L,白蛋白11.9 g/L,胆固醇13.7 mmol/L,尿常规:尿蛋白(++++),24小时尿蛋白定量7.9 g.
作者：臧秀娟；王丽婧 刊期： 2001年第03期
病例报告患儿,女,7小时,生后6小时出现面色发绀,呼吸表浅.患儿为G3P1,胎龄为35+4周,臀位侧切牵引,母亲患糖尿病10年,孕期一直用胰岛素治疗.查体:体温35℃,脉搏140次/min,呼吸50次/min.血压7.3/5.6 kPa,体重2000 g,激惹状,呼吸表浅,不规则,口周发绀,前囟饱满,双侧瞳孔等圆,光反射存在,心肺正常,腹软,肝肋下1.0 cm,剑下2.0 cm,右小手指多指畸形,双侧小腿轻度水肿,新生儿生理反射存在.辅助检查:白细胞10×109/L,中性50%,淋巴50%,血红蛋白10.7 g/L,血糖10.8 mmol/L,尿糖(+),尿酮体(-),血钙0.42 mmol/L,磷3.29 mmol/L,碱性磷酸酶107 U/L,血浆总蛋白41.0 g/L,白蛋白27 g/L,球蛋白14 g/L.头部B超:硬膜下出血,第3,4脑室出血,小脑出血.
作者：乔璐 刊期： 2001年第03期
我院于1984年1月～1998年12月共收治枕叶卒中71例.对其进行近期、远期随访,以观察其偏盲恢复情况.1 临床资料本文枕叶卒中出现枕部头痛47例(66.2%),有时波及病侧颞、顶部,全头痛仅4例,视物不清、模糊者59例(83%),视野缺损53例(74.6%),言语不利,失认、失读共18例(25.3%),肢体轻偏瘫19例(26.8%),视物变形(波纹状、扭曲、闪火焰、黑朦等)9例(12.7%),双眼全盲1例(双枕叶栓塞).
作者：艾润青 刊期： 2001年第03期
1 病例报告患者女,37岁.人工流产术后14日,突发下腹疼痛1日,于1998年5月23日入院.患者平素月经不规律,2～3个月行经一次,停经3～4个月时出现恶心、呕吐等消化道症状,于当地个体诊所予人工流产术,吸宫术后1周,阴道仍有新鲜血液流出,个体诊所医生给予益母草口服.于1天前突然出现下腹痛,为持续性痛伴恶心、呕吐,同时伴肛门坠痛感,曾晕厥两次,个体诊所以急腹症休克急诊转入我院.该患25岁结婚,孕1产1,10年前足月顺产.查体:T 36.8℃,P 98次/分,R 24次/分.BP 8.0/5.0 kPa,发育正常,神志清,表情淡漠,急性痛苦面容,腹部膨隆,全下腹压痛,反跳痛,移动性浊音(+).
作者：孙洪娜 刊期： 2001年第03期
1 病例报告患者女,51岁.因腹痛,腹胀17小时,于2000年8月8日入院.患者17小时前,无诱因于睡眠中出现腹痛,以致痛醒,疼痛以上腹部及左下腹为著.疼痛呈持续性、阵发性加剧.痛剧时呕吐一次胃内容物,痛后10小时到本院求治.腹透示:右下腹肠腔积气且有液平.予抗炎,对症治疗疼痛减轻.因2小时前腹痛又复发且加重来诊.该患病后2小时排便一次为成形便.既往于1983年行绝育手术.1984年患胸椎结核曾手术治疗好转.检查:一般症状可,急性痛苦病容.心肺无异常.腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,肝脾未触及.脐上及左下腹部无压痛.无腹肌紧张及反跳痛,肠鸣音4～5次/份,未闻及气过水声及金属音.移动性浊音阴性.血、尿常规正常.肾功、肝功正常.HBsAg(+)、电解质,心电图正常.腹透:左上腹部大量肠管积气,左中腹见一液平面.诊断:腹痛待查(肠梗阻).
作者：李科；陈惠秋 刊期： 2001年第03期
1991年1月～1999年1月我院收治支气管哮喘患者434例,将这些患者按年龄不同分成青年组和老年组,并对比分析其各临床特点.1 临床资料所有病例均符合<全国第一届哮喘会议>诊断标准.分为14～39岁103例(青年组);40～59岁126例;≥60岁205例(老年组).哮喘在老年期起病者56例(老年发病组),占老年组27.3%,占总数的12.9%.病程:老年组、老年发病组、青年组分别为(19.5±15.0)、(5.7±5.6)和(9.0±10.2)年.首次发病年龄:在14岁以前老年组4.2%,青年组30.1%,两者差异显著(P＜0.05).老年组有70.2%在40岁以后发病.
作者：林莉；孙慨 刊期： 2001年第03期
我们采用术前局部导管化疗,栓塞及置入化疗泵的方法治疗宫颈癌,探索出一条综合治疗的方法,现报告如下.1 临床资料共对15例宫颈癌的病人进行介入治疗,年龄35～78岁,平均51岁,其中2期4例,3期8例,4期3例.对2期全部及3期4例病人及4期1例病人进行单纯髂内动脉插管化疗,对4期2例病人进行髂内动脉栓塞,对3期2例4期2例病人进行髂内动脉置入化疗泵进行贯序化疗.
作者：栾晓钢；陈晓林 刊期： 2001年第03期
传统的臀大肌注射方法有十字法和联线法两种.常发生肌肉刺激症状,痛疼难忍、滞针、药液外流,消瘦患者易出现针尖触及髂骨而引起剧痛,老年患者由于年老体衰可导致肌肉的硬结,长期不吸收,以致发生坏死.
作者：周素芬 刊期： 2001年第03期
弥漫性轴索损伤是可能导致颅脑伤患者伤后植物生存或严重神经功能障碍的主要原因.作者就本院32例进行CT分型,并对其病理组织进行超微结构的观察,揭示本病的实质以指导治疗.1 临床资料1.1 一般资料 1994～1998年收治轴索损伤病例32例,其中男24例,女8例;年龄8～62岁,平均35岁.外伤原因:交通事故伤28例,打击伤2例,摔伤2例.首发症状为原发性昏迷,32例的昏迷指数分别为3～5分组28例,5～8分组4例,其中8例行内、外减压术.死亡20例,重残8例,好转4例.
作者：索新文；马真源；赵焕铎 刊期： 2001年第03期
我们于1991～1999年对上颌骨错位骨折、陈旧性骨折8例应用活动式矫治器治疗,得到满意效果,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料本组8例,男6例,女2例.年龄18～53岁.1周以上1个月以内有骨折段移位的陈旧性骨折5例,上颌骨骨折伴齿槽突骨折有移位、错位者,尤其是颊舌向移位难以即刻复位者3例.
作者：白静；高建伟 刊期： 2001年第03期
脊髓造影已普遍应用于临床,主要适用于椎管内疾病的定位诊断.我们应用脊髓Isovist造影方法对68例腰椎间盘突出及合并椎管狭窄者进行诊断.1 临床资料1.1 一般资料男50例,女18例.年龄21～68岁,平均45岁,其中31～55岁64例,占94.1%,病史中均有明确外伤史,病程1个月～7年,68例经查问病史及物理查体均拟诊腰椎间盘突出症.
作者：霍星 刊期： 2001年第03期
外伤性无骨折脱位的颈髓损伤或无放射影像异常的颈髓损伤(SCIWORA)系指伤后有颈髓损伤的临床表现,但放射影像检查均未发现任何骨折或脱位者.此类颈髓损伤可发生于任何年龄,但以8岁以下儿童及50岁以上老年人多见.1 临床资料1.1 一般资料 1995～2000年共收入院30例病人,年龄12～72岁,平均58岁,男22例,女8例;受伤状况,奔跑中突然跌倒1例,走路时跌倒15例,骑自行车摔倒3例,机动车肇事5例,高处坠落6例.
作者：陈林林；刘春志；刘丽君；胡康义；吕晗；张亦；马文伯；张波 刊期： 2001年第03期
1999年1月～2000年7月,我科共行非体外循环冠状动脉旁路移植术21例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 21例冠心病病人接受非体外循环下冠状动脉旁路移植手术.男15例,女6例.年龄42～72岁,平均57岁,65岁以上6例.稳定性心绞痛8例,不稳定心绞痛13例,均为择期手术.以上病例均经冠状动脉造影检查,单支血管病变6例,双支血管病变3例,3支血管病变12例,狭窄程度50%～100%.室壁运动弱14例,占总例数67%.平均搭桥数3支(1～5支).用内乳动脉11例,内乳动脉、桡动脉联合大隐静脉1例,其余均为大隐静脉.
作者：王春贵；耿树刚；孙俊芳 刊期： 2001年第03期
我院1990年5月～1999年12月经CT确诊透明隔腔(CSP)患者100例,笔者认为透明隔腔的存在可能与头痛、癫痫等一系列神经精神症状有关.1 临床资料1.1 一般资料本组病例男68例,女32例;15岁以下12例,16～50岁60例,50岁以上28例.小年龄4岁,大年龄69岁.
作者：张清；吴斌 刊期： 2001年第03期
我院1996年2月～1999年10月以微创手术治疗高血压脑出血,取得了满意的效果.1 临床资料1.1 一般资料本组共98例,其中男57例,女41例,年龄36～78岁,平均65.8岁.基底节血肿69例,脑叶血肿23例,小脑血肿6例,破入脑室28例,脑疝16例,昏迷者67例.
作者：马真源；索新文；代金应；王跃明；任士贵 刊期： 2001年第03期
本文收集总结我院近二年来患脑卒中住院病入1322例,就其中表现有头痛的634例病人进行了研究分析,发现头痛不仅可为脑卒中的先兆和(或)首发主要症状,而且还可为脑卒中的唯一临床表现.因此作者认为认真探讨两者间的相关性,将会带来一定的临床意义.
作者：齐雅彦；齐铁夫 刊期： 2001年第03期
近年来,我们对4例脑外伤患者损伤部位进行胎脑皮质组织块多靶点、多层次植入,近期疗效明显.1 病例报告例1,女性,20岁,汽车撞伤,头部着地,昏迷1小时.检查:右颞枕部有3 cm×3 cm血块,右耳流血.CT扫描:见双侧额极有挫裂伤灶.右额叶可见小血肿.5天后开颅取血块,术后意识状况较术前无明显好转,精神症状加重,半月后全麻下行额叶皮质胎脑组织移植术,术后3天开始恢复记忆力,计算力,精神状况较佳,对答迅速,10天后出现皮肤片状红疹,用抗组胺药物皮疹消退.一个月后,智力恢复良好,情绪稳定,肢体活动正常,出院,半有后出现轻度精神兴奋状态,后服用1周氯丙嗪停药完全恢复(随访8个月).
作者：刘钢；杨春山；赵勇；范宇；兰学英 刊期： 2001年第03期
食管胃底静脉曲张破裂出血是消化道出血危险的病症之一.我院自1995年起应用内镜下食管静脉曲张(EVL)并超声引导下经皮胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人16例,效果显著,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男14例,女2例,年龄48～67岁,平均55.2岁.其中慢性乙型肝炎肝硬化患者14例,酒精性肝硬化2例.肝功能Child分级:B级7例,C级9例.首次出血2例,再次出血8例,第3次出血4例.所有病人均接受医生的建议并有较好的经济基础.
作者：张绍云；吕宜光；彭伟；吕明贵 刊期： 2001年第03期
充血性心力衰竭(CHF)常是多种心脏病病人的终临床表现,它有着复杂的病理生理过程,单用一、二种药物治疗很难奏效.我院自1998年以来,采取联合用药,取得了满意的效果.现将1998年元月～2000年2月在我院内科住院治疗的40例CHF的临床结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男24例,女16例,平均年龄48.6岁,大的87岁,小的18岁.
作者：林荣庭 刊期： 2001年第03期
我院于1999年2月～2000年4月对18例临床有贫血、月经过多、痛经等明显症状,而不愿手术切除子宫肌瘤患者,行双侧子宫动脉栓塞,收到了良好临床效果.1 临床资料1.1 一般资料本组18例全部经B超确诊,其中多发13例,单发5例.肌壁间肌瘤11例,肌壁间与粘膜下肌瘤7例.肌瘤大小3～9 cm.年龄在32～48岁.临床均有月经过多、痛经、下腹坠胀及贫血等临床表现.13例有激素治疗史,本组均不愿行手术切除,无再育要求.
作者：于学荣；邹元丰；张小林；彭伟；张宏春；曹德娥；朱司晨；宫新启 刊期： 2001年第03期
癫痫是中西医难治病之一,是一种发作性神志异常的疾病.近年来,我们采用自拟抗痫汤为主,治疗癫痫发作26例,取得满意疗效,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组病例共26例,其中男15例,女11例.年龄1～20岁16例,21～40岁6例,41～60岁4例.病程1～10年18例,11～20年6例,20年以上2例.本组26例均做脑电图检测.正常6例,轻度异常16例,中度异常3例,重度异常1例.26例主要临床表现为短暂的意识丧失.以头部及上肢肌肉为主的阵挛抽动,强直性肌肉收缩,有自动症.其原因有产伤,颅脑外伤,病脑等.
作者：金淑梅；王有胜 刊期： 2001年第03期
本文总结了肝素钙辅助治疗早期糖尿病肾病40例临床观察结果,疗效显著,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 40例患者均为住院病人,具备下列条件:(1)符合1985年WHO糖尿病诊断标准;(2)间断出现蛋白尿;(3)24小时尿微量白蛋白定量20～200 μg/min;(4)排除其他原因引起的蛋白尿.其中,男性25例,女性15例,年龄23～70岁,病程1～12年.随机分为治疗组(20例)和对照组(20例).
作者：田荣芹；高继华；王霞 刊期： 2001年第03期
从1993～2000年,我们采用硫酸锌眼药水,板兰根注射液结膜下注射联合治疗单疱性角膜炎共48例(56眼),取得了较好的疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本文48例(56眼)中,男30例,女18例;年龄7～69岁,平均39岁;单眼40例,双眼8例;发病时间5～65天,初发者41例,复发者7例,其中2例(3眼)反复发作达3～18个月.
作者：王军 刊期： 2001年第03期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种病情凶险、并发症多且病死率高的严重急腹症.过去以手术为主,而现在的外科ICU条件,大多数SAP可经非手术治疗.我院1990～2000年用非手术治疗该病50例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 50例SAP患者男29例,女21例,年龄18～60岁,平均39岁,发病至就诊时间大于48小时者l0例,小于48小时40例.胆道疾病20例,酗酒或油食15例,慢性胰腺炎病史7例,剖宫产术后2例,无明显诱因6例.全组均有SAP的临床症状和体征,并经腹穿抽出血性腹水检验淀粉酶值高,或经B超、CT检查确诊.按中华医学会外科学会胰腺外科学组1992年5月提出的SAP临床诊断标准及分级标准,Ⅰ级16例,Ⅱ级34例.
作者：张恒文；张桂华；孙长清 刊期： 2001年第03期
结节性硬化(TS)又称Bourneville病,是一种少见的常染色体显性遗传病.临床表现差异很大,大部分病例为散发,易漏诊误诊.本文对12例TS患者临床表现结合有关文献进行分析,以提高对本病的认识和诊断水平.1 临床资料1.1 一般资料本组12例患者均来自门诊.男9例,女3例,男女比为3:1,年龄2～36岁.有家族史者2例.
作者：赵宇；贺斌 刊期： 2001年第03期
我们于1995～1999年应用速效溶栓清治疗各期脑栓塞患者461例,取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组共461例,男339例,女122,发病年龄36～85岁,平均男57.51岁,女62.59.诊断标准按1986年全国第二次脑血管病学术会议制定的标准.全部病人均经头颅CT或MRI确诊.病程在1个月以内为急性期,1个月～1年为恢复期,1年以上为后遗症期.
作者：付明耀；章凤兰；李惠；吴燕 刊期： 2001年第03期
我院神经外科自1997年7月～2000年4月,对6例脑瘤术后并发无菌性脑膜炎病人采用头孢噻甲羧肟(复达欣)鞘内注射治疗,取得了良好效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者均为男性,年龄23～46岁,其中3例为上皮样囊肿(颅内胆脂瘤),2例皮样囊肿,1例颅咽管瘤.术后患者均在6～21天后出现持续高热、间日高热或隔日发热,温度均达39℃以上,对激素敏感,全身应用抗生素,效果差.脑脊液压力高达300～550 mmH2O,脑脊液WBC计数在80～800×106/L,蛋白定量稍高或正常.潘式试验(+)或(±)或(-).Cl-、GLU含量基本正常.脑脊液细菌培养均为阴性.
作者：曾宪英；韩汝政；李化伟 刊期： 2001年第03期
我们于1998年1月～2000年2月共收治老年慢性硬膜下血肿(CSDH)48例,现将诊治体会报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组48例中,男35例,女13例.年龄60～81岁,平均70.2岁.有明确外伤史者42例,血肿量70～120ml,伴有内科疾病者有18例,以头痛起病26例,下肢活动受限18例,失语2例,意识障碍2例.均经CT及MRI证实,占同期脑外伤病人的13.7%.
作者：吴成城；于海洲 刊期： 2001年第03期
杜冷丁具有镇静神经、稳定情绪的作用,对于局麻剖宫产有辅助麻醉止痛之效.但用于胎儿娩出前,尚有争议,易出现抑制新生儿呼吸等不良反应.我院从1996年1月～2000年6月,在局麻剖宫产胎儿娩出前应用杜冷丁镇痛53例,收效良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组初产妇45例、经产妇8例,年龄23～35岁(平均27岁),均为局麻下腹膜外剖宫产,用药至胎儿娩出时间5～30分钟(平均15分钟).用药指征:除胎儿宫内窘迫外均可应用.
作者：张茵 刊期： 2001年第03期
我们对我院1994～1998年收治的18例肥厚性心肌病(HCM)进行回顾性分析,讨论其临床特点,以便早期诊断,正确处理,减少误诊率.1 临床资料1.1 一般资料本组18例中,男性15例,女性3例,年龄31～78岁.有家族史2例.病程为半月～20年.
作者：李新；王萍；张春梅 刊期： 2001年第03期
1993年1月～2000年1月,我科共收治三叉神经痛患者76例,用射频热凝治疗,效果满意,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料男41例,女35例.年龄24～72岁.病程4个月～20年,平均4.1年.单侧75例,其中左25例,右50例;双侧1例.Ⅰ支19例,Ⅱ支25例,Ⅲ支17例,Ⅱ+Ⅲ15例.本组均经保守治疗无效,其中维生素B12封闭4例,酒精封闭3例.
作者：竹方龙；吕庆伟；张威 刊期： 2001年第03期
近年来,我院收治的病例中有5例因应用较大剂量甘露醇,而引起急性肾功能衰竭(ARF).现报告如下.1 临床资料本组5例中,男性3例,女性2例,年龄54～76岁.原发病脑出血4例,大面积脑栓塞1例.患者应用甘露醇治疗脑水肿之前血清肌酐(Cr),尿素氮(BUN)及尿常规,血糖均正常.当甘露用药(315±37)g/d至2～4天时,突然出现少尿或无尿,血清Cr增高,继之出现水肿、高血压、低血钠、口渴以及躁动、谵语等精神症状.尿常规检查尿中RBC增多.5例累计甘露醇用量450～1500 g.患者无感染及其它肾毒性药物等引起ARF原因.
作者：王玉；于海洲 刊期： 2001年第03期
我院1997年12月～1999年12月应用曲安奈德-A局部封闭治疗方法对慢性外阴营养不良患者进行治疗,取得满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料患者148例,年龄23～61岁.病程短2个月,长20年.将患者随机分成两组,曲安奈德组68例,其中增生型30例,硬化萎缩型20例,混合型18例.对照组80例,增生型38例,硬化萎缩型24例,混合型18例.病人在局麻下于病变显著部位取活检,排除不典型增生或恶变病例后,根据乐杰[1]进行病理分型,(1)增生型:表皮角化过度和角化不全,棘细胞层不规则增厚,上皮脚向下延伸,真皮浅层有淋巴细胞和少量浆细胞浸润.(2)硬化苔藓型:表皮过度角化和毛囊角质栓塞、表皮棘细胞层变薄伴基底细胞液化变性,黑素细胞减少,上皮脚变钝或消失,真皮层水肿,胶原纤维结构丧失而出现均质化,真皮中层有淋巴细胞浸润.(3)混合型:同时有上述两种类型病变存在的.
作者：芦胜群；王辉；刘萍；杜春霞；沈树娜 刊期： 2001年第03期
为了了解超声波诊断符合率,以及促进先进医疗器械在临床得以合理使用,我们对5885例超声诊断资料进行总结分析如下.1 临床资料1.1 一般资料我院2000年1～7月的超声申请单(含有报告单)5885例,对每个超声申请单(报告单)中的患者、病种、科室、医师等进行统计学处理,分析其诊断符合率及其影响因素.
作者：刘清波；张文杰；阎佳 刊期： 2001年第03期
急性弥漫性腹膜炎,是外科临床常见疾病,术中如处理不当,可造成术后腹部感染这一严重并发症.据国内外文献报道手术后腹膜炎的死亡率高达到52%～85%.我们于1985年起,对28例急性弥漫性腹膜炎采用低温生理盐水对腹腔进行灌洗,对预防、减少、术后腹部感染取得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组28例病人中,男20例,女8例,年龄6～62岁,平均31岁,其中阑尾穿孔10例,溃疡穿孔5例,脾破裂6例(其中1例合并横结肠穿孔),胆源性胰腺炎2例,外伤小肠穿孔3例.
作者：黄安 刊期： 2001年第03期
我院于1985～1998年共手术治疗手指远端损伤130例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组130例中,行邻指皮瓣36例,鱼际瓣34例,指背旋转皮瓣8例,弧形推进皮瓣24例,V-Y皮瓣16例,游离植皮12例(V-Y皮瓣游离植皮的病人大部分未住院,故例数较少).
作者：朱海心；孙晓明；王景治；刘玉臣；吴晓兵 刊期： 2001年第03期
近20年来,剖宫产率不断上升,并且这种上升趋势正在逐渐加剧.随着生物-心理-社会现代医学模式的发展,围产工作者开始关注社会心理因素对孕妇分娩过程及分娩方式选择的影响.本调查对200例孕妇心理状态进行分析,以了解孕妇的心理状态对分娩方式的选择及对剖宫产率提高的影响.
作者：李杰；朱文武；李历红 刊期： 2001年第03期
头孢克洛是半合成头孢霉素,头孢克洛干混悬剂在儿科应用非常广泛.2000年6月～12月,我们使用口服头孢克洛干混悬剂治疗儿童支气管肺炎80例,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组支气管肺炎患儿80例,男51例,女29例,年龄6月～12岁,6个月～3岁28例,3～6岁42例,6～12岁10例.符合<实用儿科学>支气管肺炎诊断标准.病程＜3天15例,3～7天42例,＞7天23例.其中发热50例,咳嗽76例.
作者：李荔；石伟；于风华；丛伟 刊期： 2001年第03期
反复呼吸道感染(RRTI)是小儿时期常见病,发病年龄以婴幼儿多.我科于1999年2月～2000年6月用免疫增强剂胸腺肽和维生素A对门诊22例反复呼吸道感染的患儿进行了防治,收到了满意的效果. 1 资料与方法1.1 一般资料全部病例均符合1987年全国小儿呼吸道疾病学术会议制定的反复呼吸道感染的诊断标准.无先心病,呼吸道畸形,食管返流,贫血,营养不良,佝偻病等疾病史.22例中男12例,女10例,年龄0～3岁14例,4～7岁8例.既往每年发病次数＞10次者6例,＞8次者10例,＞7例者6例.发病季节均为冬春季.
作者：张爱平；张亚京；寿琼华；宁丽华 刊期： 2001年第03期
食管贲门失弛缓症是一种由食管神经肌肉功能障碍引起而无任何食管器质性狭窄的疾病,目前病因不明.我院于1998年8月～2000年5月用食管扩张器治疗该病8例,均取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组8例中,男3例,女5例,年龄24～43岁,病程0.5～5年.均经内科药物治疗,无明显效果,择期行食管扩张治疗.
作者：张岚岚；李伯帆；赵竑 刊期： 2001年第03期
新式剖宫产是以色列Stark医师于1988年开始推广,并被19个国家所采用[1].我院2000年开展了新式剖宫产术,取得了良好的效果,报告如下.1 资料与方法
作者：孙洪娜 刊期： 2001年第03期
脑出血是一种急性脑占位性损害,可使脑组织受压、移位和崩解,脑组织血液循环和代谢紊乱,进而造成全身各系统、各器官的一系列生理生化改变[1].本文分析了87例经CT证实的急性期脑出血病人血糖对近期预后的影响,以期为脑出血的治疗提供有益的启示.
作者：李明臣 刊期： 2001年第03期
多脏器功能衰竭(简称MOFE)系指2个或2个以上的机体器官或系统同时或在短时间内出现功能衰竭的一种严重的病理生理现象.而老年人在脏器功能日渐减退的基础上常常有多种慢性疾病,如发生急性脑血管病更易引起MOFE.现就我科先后收治的44例老年急性脑血管病合并MOFE作一分析,以期提高对该病的认识.
作者：李华；吴齐放 刊期： 2001年第03期
我们于1996年6月～1999年12月应用此药治疗缺血性脑血管病116例，并对一组病人进行对照观察，疗效满意，现报告如下。
作者：何亚男；吕伟；金锐 刊期： 2001年第03期
1997～2000年,我院收治6例因接触镜导致绿脓杆菌性角膜溃疡.总结如下.1 临床资料本组病例6例,年龄17～27岁,男性3例,女性3例;学生4例,干部1例,工人1例.临床主要表现为患眼高度红肿、疼痛、畏光、流泪.视力急剧下降.查见患眼球结膜高度充血、水肿;结膜囊内有黄绿色脓性分泌物,角膜中央有灰白色浸润及溃疡,前房积脓.6例均做了细菌学检查,均证实为绿脓杆菌生长.其他情况详见附表.
作者：崔义 刊期： 2001年第03期
新生儿败血症是新生儿期常见和重要的感染性疾病.为探讨新生儿败血症病因、病原学及临床特征,本文对我科1995年1月～1999年12月诊治的52例新生儿败血症进行总结和分析,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组52例中男34例,女18例,男女比例为1.9:1.发病时间＜3天8例;4～7天18例,＞7天26例.胎龄不足37周5例;大于42周3例.出生体重低于2500 g 24例.发病到就诊时间短3小时,长15天.生后有窒息者14例,胎膜早破8例,羊水混浊10例.
作者：王承明；张荷峰；易平枝；崔晓东 刊期： 2001年第03期
为防止过期妊娠,降低围产儿的死亡率,对妊娠合并某些疾病或孕期超过40周的孕妇适时进行引产是临床常用方法.而宫颈成熟与否是引产成功的关键因素,宫颈不成熟时引产失败率高达50%.鉴于此,我们于1999年1月～2000年2月将米非司酮(Ru 486)用于31例足月妊娠引产孕妇,以观察其促进宫颈成熟的作用.1 临床资料1.1 一般资料随机选取62名足月妊娠的单活胎头位初产妇,无阴道分娩禁忌证,年龄25～33岁,平均29岁.
作者：刘冬梅；于威 刊期： 2001年第03期
1999年4月～2000年7月,我科应用旋转IADSA确诊颅内动脉瘤23例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 23例中男14例,女9例,年龄19～51岁.均行头颅CT检查.有蛛网膜下腔出血症状伴颅内压增高者16例,有颅内压增高症状而无其它症状者5例,有视神经压迫症状伴颅内压增高者2例.
作者：李大寨；梁严冰；王大川 刊期： 2001年第03期
不稳定型心绞痛(UAP)是危象的动脉硬化--斑块的破裂溃疡和血栓形成所致,是严重的心脏病变.其病情变化多端,可迅速发展为AMI或猝死,具有重要的临床意义.本研究旨在通过冠脉造影资料的病例分析,探讨不稳定型心绞痛患者的临床及冠脉造影特点.1 临床资料
作者：郭来敬 刊期： 2001年第03期
将包含病变的部分气管切除后行气管重建是气管外科的主要内容,尽管有学者认为气管切除长度可达到全长的一半(6 cm),仍能进行端端吻合.而实际上由于病员高龄、局部粘连、血供的差异以及手术者、手术技巧等因素,使得气管切除长度受限,因此必须用一种有效且符合生理要求的替代物来解决.我科近期应用记忆合金网架外覆带血运的肺组织成功的完成3例气管成形重建,现报告如下.
作者：张苏宁；石文君；栗昕 刊期： 2001年第03期
作者： 刊期： 2001年第03期
