护士长作为医院基层科室护理工作的领导者和管理者,直接对病区实施面对面的管理,在病区护理工作的动态运行中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着病区内人、财、物、时间、信息等资源的利用程度.因此,只有具备高水准的管理能力,才能适应现代的管理工作.
作者：杨笔文 刊期： 2000年第03期
1 难点1.1 专业思想不牢固,护理队伍不稳定.目前我国护理专业这门学科尚未得到足够的重视,一些医院重医轻护,护理工作被认为没有前途,因而造成了护理人员的心理不平衡,不能安心工作,产生了离职愿望.
作者：张素贞 刊期： 2000年第03期
上颌窦根治术后须在唇外对切口行压迫止血48h.以往是使用绷带做的四头带压迫固定,很容易受活动的影响而发生松动,同时对面部压力大,增加了病人的痛苦,鉴于上述原因,我们根据力学原理改进了压迫带的固定和牵制部位,自行设计制作了一种胶贴带,既能有效压迫固定,又能减轻病人的痛苦.明显优于四头带压迫固定法.
作者：聂春华；鲍曼玲 刊期： 2000年第03期
癌症病人的康复,需要家属的支持和帮助.为了更好地提高癌症病人的家庭支持,对98例癌症病人家属进行了问卷调查,了解他们对健康信息的需求,促进整体护理水平向更高层次发展.
作者：潘红英；陈美芬；吴素香 刊期： 2000年第03期
1 骨折合并创伤性休克的抢救及护理创伤性休克是严重创伤的常见并发症.据北京积水潭医院对81例严重创伤的分析,合并休克77例,占95%[1].严重骨盆骨折为35%,四肢骨折占25%,其创伤严重发生者为50%～70%,创伤性休克的抢救必须迅速、准确、果断、有效[2].Regel[3]指出从80年代起,现场抢救趋向更积极、更多应用液体复苏(80%～90%).
作者：赵自力 刊期： 2000年第03期
1 健康教育存在的问题1.1 病人方面1.1.1 病人(家属)对疾病的认识不足[1]多表现在老年人群、农村地区;一旦老年人轻视自身疾病的观念形成,就很难改变过来,这是性格特征;由于农村部分地区卫生条件差,自我保健意识淡薄,长期的不良习惯如:吸烟、饮酒、偏食、个人卫生差等影响了身体健康.加之经济条件受限,致使多数病人的需求仅限于求医治病,解除痛苦.
作者：王丽姿；刘雪琴 刊期： 2000年第03期
在临床工作中,有许多因素均对健康教育的效果产生影响.为此,我们进行了多因素分析和讨论.现报告如下.
作者：于卫华；李志菊 刊期： 2000年第03期
目的:探讨社区糖尿病教育对糖尿病患者及高危人群的作用.方法:对1996年3月～1999年7月的社区糖尿病教育进行回顾性总结分析.结果:3年来,接受糖尿病教育的人数3 800人次,糖尿病健康咨询服务760人次,电话随访230人次,个别辅导52人次;95%的学员在接受教育后,对糖尿病的认识显著提高,有利于减少或延缓糖尿病并发症的发生和发展.结论:作为一种新的护理服务形式,能适应糖尿病患者的需要,提高他们的生活质量.
作者：喻红玲 刊期： 2000年第03期
目的:调查住院病人对病室内设置挂帘式遮挡以拥有自己独立空间的心理需求.方法:选100例住院病人,调查其在住院期间是否希望采用设置挂帘式遮挡,并询问其原因.希望设置者为阳性结果.将资料按病人不同年龄、性别、职业、文化程度、诊断等因素分组进行统计分析.结果:阳性结果共69例(69%).原因为:更衣及大小便、休息、处置、会见亲朋、用药等希望保密,以及不愿看到其他病人接受处置以避免不良刺激.阳性结果与年龄、性别无关,与诊断、职业、文化程度关系密切.结论:多数病人希望住院期间有自己的独立空间以保持个人隐私权.在病室内设置挂帘式遮挡可能是解决这一问题的有效方法.特别是对患有隐私性疾病、文化程度较高或从事脑力劳动的病人更应该在这方面加以重视.
作者：赫虹；鲁连桂 刊期： 2000年第03期
子宫肌瘤(UM)的介入治疗,是在数字减影血管造影(IA-DSA)后,将导管超选择插入UM供血动脉,注入栓塞剂栓塞UM供血动脉,使UM缺血、变性、坏死、萎缩,从而达到治疗的目的.该疗法微创、安全有效.现就其护理的有关问题报告如下.
作者：李修荣；卢明花；徐敬芝 刊期： 2000年第03期
胰岛素瘤比较少见,但仍有一定的发生率.胰岛素瘤可分为有功能性和无功能性,良性多见.由于其有内分泌特性和手术方式的多样化,在围手术期处理上有一定的特殊性.本文回顾我院外科近8a收治的胰岛素瘤病例,对经验教训作一总结.
作者：黄建业；叶文琴 刊期： 2000年第03期
骨筋膜室综合征是由骨、骨间膜、肌间膜和深筋膜形成的骨筋膜室内的肌肉和神经因急性缺血而产生的一系列早期症状和体征.常发生于前臂掌侧和小腿.由于骨筋膜室的室壁坚韧而缺乏弹性,当室内容积骤减或室内内容物体积骤增时,则骨筋膜室内的压力急剧增加,阻断室内血液循环,使骨筋膜室内的肌肉和神经组织缺血[1].如不及时处理,轻者导致肌肉坏死,神经麻痹;重者可造成肢体残废,肾功能衰竭甚至死亡.本文对31例医源性骨筋膜室综合征原因分析及护理观察要点作了如下总结.
作者：邓仁丽；段佳忠；陈建华 刊期： 2000年第03期
国际骨质人工固定(AO)协会在本世纪50年代成立于瑞士,协会旨在通过理论、实践以及治疗结果的研究,改善肌肉、骨骼损伤和后遗症的处理.骨折治疗AO的原则是在保证骨折愈合基础上,保证患者及早地无痛苦地开始功能训练,使病人早日康复,提高生命质量.
作者：安培芬；徐秀芬；段琦 刊期： 2000年第03期
腹腔妊娠是临床罕见的一种异位妊娠,发生率约为1:5 000次分娩,治疗以一经确诊应立即施行剖腹取胎术.我科于1999年1月27日收治1例2胎1产孕19周引产失败、腹腔妊娠患者,经过14天的积极抢救治疗和精心护理,治愈出院,随访健康.
作者：赵立新；贾庚；黄瑞秋；苏玉芹 刊期： 2000年第03期
放射性核素131I治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)具有简便、经济、有效和安全的优点.介绍了68例放射性核素131I治疗甲亢的护理措施,包括对护理人员的基本要求、心理护理、门诊和住院131I治疗的护理以及随访.认为高质量的护理对于安全和有效地开展131I治疗甲亢有重要的临床意义.
作者：吴秋莲；徐浩 刊期： 2000年第03期
低血糖反应在糖尿病的治疗过程中,特别是在胰岛素强化治疗中极易发生,是糖尿病的急性并发症之一,其后果不仅可以造成反应性高血糖,加重糖尿病病情,给治疗和护理带来不良影响,而且严重者如果治疗不及时,可导致心、脑等严重并发症,甚至造成死亡.为减少我科住院糖尿病患者低血糖情况的发生,我们对36例胰岛素强化治疗中的住院患者出现的低血糖进行临床分析,旨在提高护理人员对低血糖的认识和处理能力.
作者：刘笑兰；谢惠青 刊期： 2000年第03期
近年来母亲滥用毒品(海洛因、美沙酮等),引起婴儿海洛因依赖戒断症的发生率有所增加,现将我科近期收治的2例病例报告如下.
作者：马燕；李萍 刊期： 2000年第03期
我院从1997年6月～1999年6月,应用YEL-20型激光治疗各种泪道疾患,286例(298只眼)取得良好的临床治疗效果,现分析汇报如下.
作者：孙秀华；杨加晓 刊期： 2000年第03期
报告4例急性甲亢肌病的抢救及护理经过,主要有做好呼吸道管理,及时吸痰,防止窒息,必要时行气管切开,辅助呼吸机,保证气道畅通.及时准确使用药物的同时,强调强有力抗感染,支持治疗的重要性,执行严格的基础护理,做好健康宣教工作,减少并发症,减少病死率.
作者：周艳丽；姚冬芳；韦美娥 刊期： 2000年第03期
分析了骨肉瘤癌痛产生的原因,认为主要由肿瘤压迫骨神经、内脏等软组织浸润引起,也与不良全身状况和社会心理因素有关.阐述了负性心理对疼痛的影响.关于护理对策,从两方面入手:一是采用三阶梯止痛法,即根据疼痛程度选用不同药物;二是加强心理护理,包括建立良好的护患关系,保持患者良好心态,引导患者摆脱疼痛意境和创造良好的治疗休养环境.
作者：刘建华；周萍；贾瑛；牛志霞；李丽 刊期： 2000年第03期
糖尿病(DM)为慢性终身性疾病,如果血糖长期控制不良,可引起眼、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症,致残率及死亡率较高.现代治疗DM的手段为:教育、饮食控制、运动疗法、降糖药物应用及自我监测等综合措施[1],指导患者帮助其掌握这些综合措施,也就是护理干预.本研究对我科1995年8月到1998年8月收治的30例糖尿病病人,随机分为2组,进行对比研究.
作者：柏玉萍；王超红；乔灿华；范淑珍；王丽娟；高霞；李亚珍；吴岩 刊期： 2000年第03期
我院自1993年12月～1998年12月在国内率先应用亚太型伽玛钉治疗老年股骨转子周围骨折115例,疗效满意[1],现将有关护理介绍如下.
作者：易祖玲；孙燕 刊期： 2000年第03期
1 注意创面的性质应查看创面是什么样的创口,是什么样的器械所伤,如玻璃器械所伤,伤口内可能会残留碎玻璃,如果是铁器可能会带有泥沙,木器可能藏有木刺.查看创口的形状,应从张力小处缝合,逐步向张力大处过度.
作者：许芸；李莹辰；侯秀芬 刊期： 2000年第03期
1 临床资料我科自1995年～1998年共收治老年下肢骨折病人107例,年龄小者为59岁,大者为93岁.其中男性老人为65例,女性老人为42例,治愈率达98%,无并发症发生.
作者：毕世伟；修春娥 刊期： 2000年第03期
1 茶叶垫的制作方法1.1 方垫的制作方法:先用棉布做成长30cm、宽20cm的布袋,然后将布袋扎成3条宽6cm、间隔1cm的条索方袋,将普通茶叶(约500g)装入3条宽6cm条索方袋中,制成波浪状条索方垫.
作者：文化娟；芦新 刊期： 2000年第03期
目的:优选临床常见的4类皮肤伤口的佳护理方法.方法:将55例病人计67处4类伤口(褥疮、糖尿病足溃疡、烫伤溃疡、药物性溃疡)按基本条件相当原则分为A、B、C 3组,A组18例22处伤口采用生理盐水涡流式冲洗/双氧水冲洗+生理盐水涡流式冲洗后,给予12～36u胰岛素用自制封闭敷料封闭外敷,同时口服/鼻饲Vit c 1.5g/d.B组18例21处伤口除口服Vit C量为0.3g/d外,其余方法同A组.C组19例24处伤口除采用进口封闭敷料封闭伤口外,其余方法同A组.3组均采用统一标准评价伤口疗效.结果:C组Ⅱ期愈合率高而且平均显效时间和愈合时间均较A、B组明显缩短,换药次数亦显著少于A、B组,Ⅱ期愈合伤口的费用与A组相近,但明显少于B组.结论:采用涡流式水流冲洗伤口后,用进口封闭敷料封闭外敷适量胰岛素,加服大剂量Vit C,是有助于各类伤口愈合的佳方法.
作者：蒋琪霞；耿广莉；常艳；刘亚红；蒋菁 刊期： 2000年第03期
设立家庭病床不仅减轻了病人的经济负担,也节省了病人家属的时间,方便了病人及其家属的生活,同时也解决了部分慢性病患者长期压床现象,提高了住院病床的有效使用率.
作者：黄日超 刊期： 2000年第03期
上颌窦止血带是上颌窦根治及上颌骨整复手术后必不可少的止血敷料.此敷料制作简单易行,是我院五官科手术后应用至今的保留项目,使用的临床效果良好.现介绍如下.
作者：马丽红 刊期： 2000年第03期
在护理工作中,护士是医生的合作者,也是治疗方案的实施者.而且在各项技术操作中,护士比其他人员更直接面对病人.技术操作不仅涉及到对本专业知识掌握程度,更重要的还涉及护士是否以高度责任感去为病人积极思考,以正确的道德标准去衡量自己的操作行为.
作者：梅桂萍；潘绍山；梁爱琼；姜玲 刊期： 2000年第03期
1 临床资料患者,女,45岁.因门诊采血做血生化检查,护士选择左腕部中间血管为抽血点,因患者较胖,护士进针较深.患者突感左手桡侧疼痛、麻木.采血后麻木仍持续不退,并伴有左拇指括活动障碍,门诊采用营养神经药物治疗,并理疗、高压氧治疗无明显好转,肌电图检查提示在正中神经腕以下重度受损,左手鱼际肌萎缩,拇指、食指、中指、无名指桡侧皮肤及相应位置手掌掌侧皮肤痛觉减弱,屈腕力减弱,拇指、食指及中指不能屈曲,诊断为正中神经损伤,左腕管综合征.
作者：宋玉梅 刊期： 2000年第03期
乳头状瘤为小儿喉部常见的良性肿瘤,常影响发育及通气,目前以支撑喉镜下切除术为常见的治疗手段,但术后复发率较高,病儿术后常需带气管套管出院,定期到医院检查,现报告带管出院后发生意外2例教训.
作者：汤妙平；肖慧洁 刊期： 2000年第03期
我们对1998年住院分娩的孕产妇实行健康教育,并与1997年同期住院分娩的孕产妇在产后并发症的发生率进行观察对照,现将结果报告如下.
作者：段素琴 刊期： 2000年第03期
1 心理护理神经痛是带状疱疹的特征之一,既可出现于皮疹之前,也可持续至皮疹消退之后.护士应主动、热情地告诉患者本病疼痛特点、大约疗效时间,让病人心中有数,若应用封闭疗法还应说明该法的作用、目的及注射方法,以减轻病人恐惧感.
作者：郭映玲 刊期： 2000年第03期
1 临床资料及方法1.1 一般资料:1996年3月～1998年5月本院就诊的脑卒中急性假性球麻痹患者50例,均经头颅CT或MRI确诊.男22例,年龄46～81岁,女28例,年龄48～76岁.既往有中风病史37例,高血压病史41例,高血压冠心病28例,高胆固醇血症19例,糖尿病史17例.
作者：沈眉；李淑兰；周云珍 刊期： 2000年第03期
在危重病人的抢救过程中,护理工作是抢救成功的重要部分,急救护理思维贯穿于整个抢救过程,直接影响着抢救的成败.将急救护理思维分为抢救器材的应用--器械护理思维、抢救药品的应用--治疗护理思维和病情观察--生活护理思维3部分,建议护士上岗前除安排院内科室轮转外,还应到重点科室如CCU、ICU、手术室、心电图室及急诊科等学习.
作者：张晓河；张文惠 刊期： 2000年第03期
1 弄清基本概念,培养学生抽象思维能力在教学实践中,应通过讲解形成护理学概念的过程,使学生能动而准确地掌握护理学概念的内涵及其外延,从而使学生逐步学会通过观察、分析、归纳、抽象、概括,把护理学知识与问题联系起来.例如,在讲健康的概念时,我们采用通过介绍健康概念的发展过程,即生物医学模式--生物--心理--社会医学模式和生物--心理--社会--环境医学模式不同时期对健康概念的认识着重阐述了健康是一个动态平衡过程,理想的健康是不存在的.使学生在健康概念的认识上由感性到理性,再从理性抽象上升到具体人.这样就使学生思维能力不断深化,同时也是思维认识不断深化.
作者：李艳菊；吴光亮；范国珍 刊期： 2000年第03期
将护理学与艺术理论相结合,简要论述了护理的艺术特征.护理的艺术性表现为以下特征:创造性,个性与风格,护理哲学与精神感染力,具有美感.它们是护理进入艺术化的标志,也是其成为艺术应具备的条件.对护理艺术性的探讨,对于护理未来发展方向的把握,从更高的角度认识护理,指导实践,提高护理水平和人类生存质量有重要和深远的意义.
作者：顾海杰 刊期： 2000年第03期
新刑法第三百三十五条规定:医务人员由于严重责任,造成就诊人员死亡或者严重损害就诊人身体健康的,处3年以下有期徒刑或者拘役.人们对医疗纠纷、差错事故不再局限于卫生部颁发的事故处理办法,而且,还可以通过民事诉讼的方法来解决.这就要求每一位合格的护士应该熟悉国家的法律法规,而不能停留在过去的护理道德观来评价自己的护理行为;要熟悉自己工作中存在的潜在性法律问题,以便更好地履行自己的责任,保护自己的合法权益,为病人提供优质服务.下面将病区护理工作中常见的潜在性法律问题阐述如下.
作者：丁冠云 刊期： 2000年第03期
