隆突切除重建术适用于病变侵及隆突的病例,由于手术风险大,成功和失败的几率相差无几[1].术后由于气管的缩短造成局部组织张力增加,易造成吻合口瘘,给患者身心带来巨大痛苦.故加强颈部体位的围手术期护理非常重要,其是减少术后并发症使患者顺利度过危险期的重要环节,现将护理体会介绍如下.
作者：王淑敏；王雅丽；刘海霞 刊期： 2005年第21期
创伤弧菌(vibrio vulnificus)为非霍乱弧菌,是嗜盐性海生革兰阴性杆菌属.患者感染后以下肢出血性大疱、蜂窝织炎为突出特征,起病急,病情进展快,病死率高,是一种致命的感染性疾病,其有效治疗方法值得进一步探讨.近几年来,本地区陆续有创伤弧菌败血症病例出现,现将我院1995-2004年救治的21例创伤弧菌败血症患者的护理报道如下.
作者：吴碎秋；练红；龚裕强；应斌宇 刊期： 2005年第21期
目前应用电视腔镜下超声刀交通支离断术治疗静脉曲张伴溃疡,因其手术具有安全简便、交通支离断彻底、损伤小、复发率低、并发症少等优点,有较好的临床应用价值.2004年5月-2005年2月,我院对30例大隐静脉曲张伴溃疡的患者实施了腔镜下超声刀静脉交通支离断于术,取得了满意效果,现将手术配合报道如下.
作者：陈延茹；周斌；邓超频 刊期： 2005年第21期
钠代谢紊乱是颅咽管瘤术后常见表现之一[1].我科2003年1月-2005年3月共收治颅咽管瘤患者89例,发生水钠电解质紊乱的患者共34例,其中发生低钠血症22例,高钠血症9例,高钠及低钠血症交替3例,取得了较为满意的护理效果,现报道如下.
作者：张阿兰；夏义容；张伟；冯慧敏；廉欢；丁毅宏；蔡桃 刊期： 2005年第21期
体外循环心内直视手术神经系统的并发症一般为中枢性,如脑缺血缺氧性损伤、脑栓塞、颅内出血等,周围性神经系统损伤十分罕见[1,2].现对我院开展体外循环心内直视手术15 000余例,术后发生腓总神经损伤7例的临床资料进行分析及随访,探讨此类神经损伤的解剖形态学基础、成因、临床特点和针对性护理对策.
作者：刘建红；戴爱萍；彭清云；张妙媛 刊期： 2005年第21期
目的通过观察经皮冠状动脉腔内成形术加冠脉内支架术的术后并发症,探讨其发生的原因及对症护理的方法.方法分析了494例冠状动脉支架植入术后出现的43例4种不同的并发症,根据其相应护理,从中总结出常见并发症的种类、临床表现、护理要点以及工作体会和经验教训.结果常见并发症经及时发现和迅速处理后,均顺利度过了术后恢复期,随访半年未见其他并发症,效果满意.结论应加强医护人员责任心和专科培训,做好术前访视及术后护理,预见潜在的危险因素,才能有针对性、有目的的进行观察及护理,从而减少术后并发症的发生.
作者：张丽红；张继红；焦小红；付丽 刊期： 2005年第21期
经鼻气管插管可作为择期气管插管的首选途径,但盲探经鼻气管插管操作困难,成功率不高[1].我科2000年1月-2004年12月采用以吸痰管经鼻插入气管成功后再诱导气管插管导入的方法,快速、准确、安全地建立人工气道,成功救治了26例慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴呼吸衰竭的患者,现报道如下.
作者：刘艳丽；修麓璐 刊期： 2005年第21期
医用纯二氧化碳以其无肝肾毒副作用和过敏性、黏滞性等特点,在临床上可用作碘对比剂的替代物[1],尤其是对肝动脉造影在肝癌的诊断、介入治疗中具有独特的实用价值,2003年7月-2004年5月,我科对10例肝癌患者采用二氧化碳行肝动脉造影,取得了良好的效果,现将护理报道如下.
作者：夏萍；高妫青 刊期： 2005年第21期
我院是一所三级甲等医院,自2001年12月起将ISO9001质量管理标准[1]运用于护理管理中,经过近3年的运行,建立了一整套护理质量管理体系,通过了中国方圆标志认证中心的认证,在护理管理上取得了明显的效果,现介绍如下.
作者：姜秋红；李颖丽；赵士荣；刘俊 刊期： 2005年第21期
本文对我院2000年7月-2003年12月的护理差错予以分析,旨在寻求有效的控制办法,减低其发生率.
作者：袁艳玲；胡影萍；孟虹；刘慧珠 刊期： 2005年第21期
目的探讨施行药物降温后不同时间降温效果,准确反映降温后体温及为临床治疗提供可靠依据.方法随机抽取70例高热患者施行药物降温后30,60 min分别观测体温下降幅度进行自身对照.结果降温后60 min降温幅度明显高于30 min,两者比较差异具有显著性,P＜0.001.结论降温后60 min体温能够有效地反映降温效果.
作者：王林文；韩桂霞；王海英 刊期： 2005年第21期
2000年10月-2004年11月,我科对528例经锁骨下静脉穿刺置入多腔中心静脉导管(下称多腔管)和单腔中心静脉导管(下称单腔管)的方式进行治疗,均取得较满意的效果,现对2种置管方式进行回顾总结,目的是为同行们提供正确选择单腔管、多腔管置管应用的方法,降低患者费用,减少资源浪费,现报道如下.
作者：林伟芬；李赛梅 刊期： 2005年第21期
目的探讨等离子刀技术经皮椎间盘消融手术配合的体会.方法针对47例患者的护理特点,从以下几方面进行手术配合:(1)做好患者局麻的心理护理及安慰,引导放松;(2)做好术前的器械准备;(3)熟悉等离子刀的性能与使用配合;(4)摆好手术体位;(5)术中密切观察病情,指导患者配合手术.结果 47例手术疗效满意,消融过程中有3例出现心慌,心率增快;2例因怕痛而加大麻药剂量.结论熟悉等离子刀的使用,掌握手术配合技巧,做好患者心理疏导,是手术成功和预防并发症的关键.
作者：徐燕娇；林志彦；刘慧；蔡克文 刊期： 2005年第21期
神经病变及皮肤病变是糖尿病较常见的慢性并发症[1].发生时间早,表现形式多样,较严重时对糖尿病患者的生活质量影响大.本病区于2003年10月30日收治了1例因神经病变及皮肤病变而致腹泻、尿潴留及褥疮的糖尿病患者,经过精心的治疗及恰当的护理,患者的二便恢复正常,褥疮愈合,于2004年1月5日出院,现报道如下.
作者：董艳；韩鹏鸣 刊期： 2005年第21期
小儿自制能力和耐受力差,在局部麻醉下手术,不仅可能增加手术创伤,甚至有将血液、分泌物或术中组织吸入下呼吸道的危险.另外,在清醒状态下手术,易产生恐惧心理,影响患儿的心理感受,故耳鼻喉手术大多采用全身麻醉.全麻后气管内插管及手术操作的直接刺激,术后创面水肿及渗血,加上苏醒期患儿烦躁哭闹,极易诱发呼吸道阻塞,如舌后坠、喉痉挛、误吸、窒息等并发症[1].2002年3月,我科对此类患儿采用改良卧位,使呼吸道分泌物得到有效引流,减少了吸痰对咽喉部的刺激,降低了术后呼吸道并发症的发生,并使患儿舒适感增加,情绪稳定,减少了术后再出血的发生,现报道如下.
作者：夏秀；钟群；谢万红 刊期： 2005年第21期
发育支持护理是改变新生儿重症监护病房(NICU)环境和照顾方式,从而预先保障早产儿及其家人的身心健康的护理方法[1].我院NICU自2002年逐步建立了早产儿发育支持护理模式系统,现将护理模式构建及其应用效果报道如下.
作者：廉德花；王正运；朱爱霞；张厚玲；邢佑敏；武艳霜；邓灵芝；王艳 刊期： 2005年第21期
儿童颅脑肿瘤的治疗以手术治疗为主,术后常采用放射治疗.由于患儿小、表达能力有限、特殊的病变部位所表现的临床症状以及放射治疗过程中出现的并发症,使患儿在住院期间随时或突然发生窒息、烫伤、跌倒、坠床、走失等意外,而一旦发生会给患者及家属带来巨大的痛苦,也易引发医疗纠纷.为此,我科于2000年1月-2005年3月对48例儿童颅脑肿瘤患者放射治疗期间的安全问题进行护理干预,取得满意的效果,现报道如下.
作者：陈奇鸿；骆惠玉；陈秀梅 刊期： 2005年第21期
输卵管结扎术后吻合术又叫输卵管复通术,是目前治疗结扎后输卵管不通的主要治疗方法,提高输卵管结扎术后复通的成功率是计划生育的一项重要内容,解决了育后妇女的后顾之忧.1987年至今,我科应用显微技术对1 100例绝育术后患者进行输卵管显微吻合术[1],通过术前术后护理,提高了复通率,增加了再孕率,临床效果满意,得到了患者、家属、医生的好评,现报道如下.
作者：孙红灵 刊期： 2005年第21期
妊娠合并骨盆骨折较少见,对孕妇生理及心理影响复杂,需要护理人员对妊娠期母体各生理系统的变化及骨盆有较深入的认识,并根据具体情况制订完善及科学的护理计划,从而加快患者康复,保证母婴平安,现将护理报道如下.
作者：刘巧慧；李德强；刘培来；史德焕；段卫红 刊期： 2005年第21期
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,近年来其发病年龄趋于年轻化[1].按常规治疗,必须切除其全子宫及卵巢,即使将无转移的卵巢保留于腹腔,术后的放射治疗也会将其功能破坏.为使年轻患者治疗后有较高的生活质量,我院1989-2005年成功地为4例宫颈癌患者施行了子宫广泛切除盆腔淋巴结清扫加腹腔卵巢自体移植术,将卵巢移植于患者左腋下[2],手术取得成功.第1例5年随访,雌激素水平恢复正常.后3例短期随访,术后行放射治疗,目前移植于左腋下卵巢经过休眠后恢复正常,现将手术配合报道如下.
作者：桑梅 刊期： 2005年第21期
作为科学工作模式的护理程序不可缺少的一部分,北美护理诊断协会(NANDA)的护理诊断理论自上世纪80年代被介绍到国内来以后,已经逐渐被临床护理工作者所认识,并在临床护理中得到一定程度的应用.
作者：黄俭强 刊期： 2005年第21期
鼻胆管引流术(endoscopic nasobiliary drainage,ENBD)是在十二指肠镜直视下胆管置管并经鼻胆管引流到体外的减压技术,主要用于胆管梗阻部位及性质的诊断、减黄、引流等.由于置管时间长,引流管质地硬,患者禁食水,下管的刺激等,难免造成管道对口腔鼻咽部感染,我们通过对ENBD各个环节施加护理干预,以解决口腔鼻咽部感染问题,效果满意,现报道如下.
作者：朱虹；王立新；霍红；杨卓；陆宇平；刘扬 刊期： 2005年第21期
目的探讨适合泪小管断裂吻合术患者的护理措施.方法对53例(56眼)因外伤致泪小管断裂施行泪小管吻合术的患者进行观察与护理.结果 56眼中有46眼术后泪道冲洗通畅,无溢泪现象;7眼术后泪道冲洗通畅但仍有溢泪;3眼术后泪道冲洗不通畅.结论伤后适当的处理、及早手术吻合泪小管、预防感染和做好术前、术后相应的护理工作,防止泪小管插入导管脱落是保证手术成功的有效措施.
作者：谭素芬；董诺；马文芳；李丽萍 刊期： 2005年第21期
2004年4月,我们对传统的密闭式静脉输液排气法进行了改良,经临床应用,输液患者平均达18 643例/月,按每例节约时间9 s计算,共节约46.6h,1个月相当于节约5.8个护理工作日,极大地提高了工作效率,效果满意,现介绍如下.
作者：高琳；胡俐；康瑛；王世荣；李美德 刊期： 2005年第21期
我们对床头牌进行重新设计并应用,取得了满意的效果,现介绍如下.使用方法平诊患者入院时,由主管护士或当班护士填写床头牌,并向患者介绍住院安全须知,请其签名,同时主管护士签名.
作者：徐怀珍 刊期： 2005年第21期
我们在工作中发现甲磺酸培氟沙星(商品名为倍福、奎诺酮类抗菌药)与头孢哌酮钠(第三代头孢菌素)之间存在配伍禁忌,现报道如下.
作者：金燕；南贞姬；田宇 刊期： 2005年第21期
临床护理研究生的教育目的是培养学生的实际研究和自我管理能力,实行导师和研究生辅导组负责制,通过对特定课题的研究使学生获得选题和组织实施的方法和能力,对学生科研意识的培养和科研能力的提高意义重大.临床护理研究生课题的产生,常常需要在导师的指点下,经过较长时间的观察与思考,在护理临床实践中发现问题,抱着探索、解决问题的愿望,请教护理同行和合作伙伴,查阅新的国内、国际护理领域新发展,逐步形成并提炼出研究课题.
作者：周宏珍；李亚洁；周春兰；张立颖 刊期： 2005年第21期
为探讨ECG教学的更好方法,提高教学效果,我院在护理专业近6年的ECG实践教学中,对教学方法进行了尝试,现报道如下.
作者：敖薪 刊期： 2005年第21期
为了方便护士的工作,我们设计了一种便携式体温记录夹,2004年底应用于临床,取得良好效果,现介绍如下.
作者：曹海茹；余媛；崔颖 刊期： 2005年第21期
临床静脉输液使用的黄色胶管压脉带,患者反映感觉非常痛苦,甚至胜过针刺的痛苦.受四肢手术所用驱血带的启发,从驱血带上剪下一条作为片状压脉带.本组2003年3月20日-2005年3月20日为同一患者对比使用片状压脉带和胶管压脉带,观察患者200例,均反映使用片状压脉带的痛苦小于胶管压脉带,患者对片状压脉带的满意度达到100%,并赞同使用.
作者：孙辉；李艳华；刘欣 刊期： 2005年第21期
我们针对小儿特点并结合工作实践自制了一种简易小儿胃肠减压器,在临床应用中,取得了很好的效果,现将制作方法介绍如下.
作者：马召花；刘玉春 刊期： 2005年第21期
近年来研究表明[1,2],同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是2型糖尿病发生血管并发症的一个独立的危险因素.遗传因素、叶酸、B族维生素缺乏等可以造成高Hcy血症.本文通过对2001年3月-2003年3月在我院住院的63例老年糖尿病患者以整体护理的形式进行健康教育并随访,旨在提高患者对Hcy、叶酸、B族维生素等知识水平,合理地改善饮食习惯,预防糖尿病血管并发症的发生,现报道如下.
作者：张书平；张素华；王利坤 刊期： 2005年第21期
心血管疾病已成为我国居民首要的死因[1],有研究表明,冠心病的发生、发展与不良的生活方式密切相关[2].在临床实践中发现,冠心病患者之间的生活方式依从性存在很大差异,我们设计了指示性与危险意识性2种健康教育方式,研究健康教育对冠心病患者生活方式依从性的干预作用及影响冠心病患者生活方式依从性的相关因素,研究表明,接受危险意识性健康教育方式患者生活方式依从性明显高于接受指示性健康教育方式的患者,现报道如下.
作者：安利杰；武爱萍；杜艳英；巴建鹏；汪漫；齐艳红；张峥；袁彬 刊期： 2005年第21期
焦虑影响人的身心健康,这已成为人们的共识.50年代以来,有关焦虑的实证研究日益增多,但研究者们倾向于将焦虑当作一个未分化的整体概念来看待.70年代初,美国心理学家Spielberger的状态-特质焦虑理论及状态-特质焦虑问卷的问世开辟了特质焦虑研究的新领域.
作者：黄丽华；姚蕴伍；胡斌春 刊期： 2005年第21期
精神分裂症是脑功能障碍性疾病,病程长,易复发,大多具有逐渐衰退的趋势.为了探讨护理干预措施对女性精神分裂症患者社会功能的影响,2003年1月-2004年12月,我院将收住精神三科的200例女性精神分裂症患者随机分为研究组和对照组各100例,对研究组患者实施护理干预措施1年.结果显示,护理干预措施能够缓解女性精神分裂症患者的精神症状,缩短住院日程,促进社会功能恢复,提高其生活质量,现报道如下.
作者：赵成香 刊期： 2005年第21期
红霉素系大环内酯类抗生素的代表药物,价格低廉,疗效可靠,在呼吸科主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染和对青霉素过敏及支原体、衣原体、军团菌感染者,近年来,其抗炎及免疫调节作用的研究进一步深入.本文结合文献介绍红霉素在呼吸科的应用与护理进展.
作者：于红 刊期： 2005年第21期
根据<麻醉药品管理办法>规定:麻醉药品是指使用后易产生身体依赖性、易成瘾的药品[1].它是以阿片及其衍生物为主,也包括可卡因、大麻及一些吗啡代用品如哌替定等.
作者：谷迪丹 刊期： 2005年第21期
目的探索乡村社区护理模式,使乡村在有限的条件内开展社区护理.方法对3 483名村民进行慢性疾病基线调查后,对1 137名患有慢性疾病的患者在设置的护理工作模式下进行护理干预,并对干预效果进行评价.结果进行护理干预后,慢性患者对社区护理的认识和需求、防病保健意识、疾病的治疗效果、心理功能等有明显提高和改善,而且均明显优于护理干预前(均P＜0.01),同时降低了年均医疗费用.结论该社区护理工作模式适合乡村,在乡村开展社区护理是可行的,也是必要的.
作者：黄红玉；廖友英；袁春艳 刊期： 2005年第21期
随着改革开放的不断深入和社会主义市场经济体制的逐步完善,以及普及法律教育的不断深入和全民维护自身权益的法律意识的日益增强,在医疗工作中经常会遇到涉及法律事件的发生,特别是2002年9月1日全国开始实行的<医疗事故处理条例>[1](以下简称条例)以来,投诉和诉诸法律的医疗纠纷呈逐年上升趋势.神经外科患者具有急、危、重的特点,对护理工作有较高的要求.如何防范医疗纠纷,避免违法、违章行为,已成为神经外科护理工作中的热点问题.本文谨就我科护理工作中所涉及的一些常见法律问题探讨如下.
作者：王薇；刘梅玲 刊期： 2005年第21期
贵刊分别于2001年第17卷第11期及2004年第20卷第11期刊登关于用肝素钠100 mg加庆大霉素8万U混合后封管可起到控制炎症作用的问题.
作者：黄静；张伟 刊期： 2005年第21期
