颅内后循环动脉瘤又称椎-基底动脉瘤,临床少见,约占颅内动脉瘤的11.2%[1],常突然破裂出血,位置多隐蔽深在,与多组颅神经、动脉穿支、脑干等关系密切,临床诊治及护理难度较大,死亡率及致残率高.我院1996-2005年共收治颅内后循环动脉瘤患者160例,现报道如下.
作者:韩蕾 刊期: 2006年第24期
左心室室壁瘤是心肌梗死4种常见并发症之一,属于心外科危重症范围.2002年1月-2005年6月,我科医疗组尝试了对中小型、无附壁血栓的心肌梗死并左心室室壁瘤患者在非体外循环下实施了左心室室壁瘤闭式成形同期行冠状动脉搭桥手术,获得了满意效果,现报道如下.
作者:李秀波;陆桂芳;齐艳玲 刊期: 2006年第24期
气管切开是临床许多危急重症患者的重要抢救措施之一,而气管切开术后护理的好坏直接关系到病情的演变.众所周知,气管切开后痰液黏稠不易排出,以致气道堵塞、缺氧或感染是气管切开后的重点护理问题之一.西藏高原因地理原因,氧的绝对含量仅为海平面的60%~70%,且年降雨量少,空气特别干燥,会使痰液更加黏稠,这些都会造成气管切开后的患者更加缺氧,从而为气管切开后的护理带来更大的困难.我科2003年10月-2005年10月在西藏高原地区为13例气管切开患者做了护理,获得满意的效果,现报道如下.
作者:程宗仪 刊期: 2006年第24期
目的 探讨胃肠减压对缓解头颈恶性肿瘤切除术后呕吐及胃部不适的效果.方法 将头颈恶性肿癌切除术患者150例,随机分为对照组与实验组,对照组采用传统方法术晨留置胃管后即夹闭,直至术后次日行鼻饲;实验组采用术前留置胃管,术后即行胃肠引压.对比分析两种护理方法的不同反应.结果 实验组术后不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 头颈恶性肿瘤切除术后应行胃肠减压引流出误流入胃内的血液,可以减少术后消化系统的不适反应.
作者:田沈平;王玚 刊期: 2006年第24期
人工肝支持系统在国内是一项治疗肝衰竭的新型血液净化技术,该系统可清除因肝衰竭而产生的多种代谢产物,部分代偿肝脏的代谢与合成功能[1],同时在连续静脉血液透析滤过的基础上应用白蛋白的再生系统清除毒素,对合并脑水肿、肝肾综合征以及多脏器功能不全等重型肝炎晚期及危重肝功能衰竭患者是一种更为安全有效的人工肝模式[2].
作者:陈宁;苏闽华 刊期: 2006年第24期
经典的经皮冠脉造影及介入治疗手术路径为经股动脉穿刺.我科2005年1-7月开展经右桡动脉穿刺进行冠脉介入诊断(CAG)和治疗(PCI)22例,与同期进行的经股动脉路径手术病例21例相比较,发现桡动脉路径有穿刺损伤小、血管并发症少、术后早期可下床活动、缩短住院时间等优点,现报道如下.
作者:毕怀丽;龚群焕;廖少琴;吴菊娴;李夏明;张艳玲 刊期: 2006年第24期
依从性低是当前出院患者的较普遍现象[1];进行出院后定期回访可以明显提高患者的依从性,降低复发率[2].而应用传统的随访卡登记的方法进行出院后随访,不仅耗费大量的人力和时间且容易错漏,已经不能适应当前的需要[3].为探讨在冠心病介入治疗患者出院后随访中如何应用数据库对其进行管理,保证出院后跟踪随访制度化,提高患者依从性.我院心内科自行设计了一套数据库应用软件,2003年12月-2005年12月,应用此系统对233例冠心病介入患者进行出院后随访,提高了患者遵医行为的依从性,收到了满意效果,现报道如下.
作者:吴巧元;程晓涛;孔丽娟;葛琴芬;沈国花 刊期: 2006年第24期
据WHO统计,全世界每年死于冠心病(CHD)者达1 200万人,占全球死亡人数的1/4[1].冠状动脉介入治疗(PCI)已成为当今治疗冠心病的主要方法之一[2,3].
作者:王钰;栾桂萍;徐倩 刊期: 2006年第24期
目的 通过疼痛用药的管理,提高止痛效果,减轻患者痛苦.方法 分析患者对疼痛用药的心态以及在用药中存在的不足,采用PDCA循环法对疼痛用药做出个性化及有针对性和科学性的管理.结果 患者能正确认识疼痛规范用药的重要性,配合用药,大大提高了止痛效果.结论 运用PDCA循环法对疼痛用药进行规范化管理能有效提高止痛效果.
作者:刘志霞;陈彩霞;黄伟贤 刊期: 2006年第24期
实用交流能力的训练就是要使言语/语言障碍的患者大程度地利用残存功能,开发言语及非言语的能力,以有效的交流方法,使患者能有效地与周围人发生有意义的联系,尤其要促进患者日常生活中所必须的交流能力[1].
作者:王艳红 刊期: 2006年第24期
肝硬化腹水是肝功能失代偿期突出的临床表现.患者由于腹内压的升高影响静脉回流导致内脏器官功能下降,机体抵抗力降低.同时,腹水极易并发感染,导致患者病情迅速恶化甚至死亡.我院感染科对21例顽固性腹水患者行腹水体外超滤浓缩自体回输治疗,通过心理护理、严格消毒隔离管理、密切术中病情观察、加强术后饮食指导等护理措施,保证了治疗的顺利进行,并获得了良好的疗效,现报道如下.
作者:胡安荣 刊期: 2006年第24期
病室环境要求病房环境直接影响气管切开术后患者的康复,有条件者应置于单人病房,保持室内空气新鲜.
作者:胡东芳;黄萍 刊期: 2006年第24期
我院于2004年11月成立了护理直通车服务部(以下简称服务部),为患者提供全程优质服务,收到明显成效,现报道如下.
作者:孙京文;王在英;魏爱华 刊期: 2006年第24期
护理质量高低不仅取决于护理人员和技术力量,更直接依赖于护理管理.规范各种标准使护理人员在临床工作中有章可循,人人按标准规范自己的护理行为,提高了护理质量,更重要的是在护理质量管理中起到了重要作用,现报道如下.
作者:靳秀荣;陈文芳;张静 刊期: 2006年第24期
2004年7月,我院手术室从护理人力资源管理的各个环节着手,对手术室护理人力资源的管理进行了有效的尝试,取得了满意的成效,现报道如下.
作者:韩桂英 刊期: 2006年第24期
一、护理技术的标准化需要经济手段来保障医院的护理技术标准是现代化医院建设的重要内容.提高医疗质量,卫生工作的质量,经济效益和社会效益等是衡量技术标准化的根本依据.标准是医疗实践的产物,其本质是统一.统一是标准的核心,统一了才能体现标准化的优越性.经过科学研究确定实施和修订标准的全过程就是标准化.
作者:王堃 刊期: 2006年第24期
目的 评价桡动脉压迫带(TR Band)的临床应用价值,分析延迟出血的影响因素.方法 选取接受桡动脉介入治疗的患者98例,随机分为观察组52例和对照组46例.观察组采用TRBand止血;对照组采用弹性粘贴固定绷带止血.通过2组比较对照,应用单因素分析寻找影响观察组延迟出血的相关因素.结果 观察组的并发症发生率显著低于对照组,P<0.05;影响TRBand组延迟出血的相关因素有应用肝素、吸烟、高血压及肥胖等.结论 术后应用TR Band操作简便,效果好;但对于有应用肝素、吸烟、高血压等高危因素患者,术后应适当延长压迫观察时间.
作者:蒋学军;林健;谭爱梅;张学龙;邱伟兰;阮杏菲;陆宇 刊期: 2006年第24期
临床实习是护理教育的重要组成部分,对培养学生基本的临床思维能力、实践操作能力和社会适应能力有着重要影响.本研究通过调查,探讨护理本、专科教育中临床教学基地建设存在的主要问题,根据不同级别的医院,提出加强院校间沟通及临床教学基地建设的对策,为改善教学基地现状,进一步做好临床教学质量监控工作和改进临床教学提供依据,现报道如下.
作者:孙铮;刘化侠;胡建功;万学英;武江华 刊期: 2006年第24期
目的 探讨用新癀片外敷治疗化疗性静脉炎的效果,以选择佳的治疗方案.方法 随机将130例化疗性静脉炎患者分为实验组69例和对照组61例.实验组:将新癀片研成粉末加少许75%酒精调成糊状,涂抹于患处皮肤,4次/d;对照组:采用常规法,即用喜疗妥霜剂涂抹患处皮肤,4次/d.结果 实验组治愈64例占92.75%,总有效率100%;对照组治愈20例占32.79%,总有效率59.01%.2组比较差异有显著性(P<0.01).结论 采用新癀片外敷治疗化疗性静脉炎效果显著、安全.
作者:许静华;孙淑銮;曾雅燕;蔡幸生;杨素平;陈幼奇 刊期: 2006年第24期
随着医学发展和医学模式的转变,院内感染在医疗质量管理中占据了重要的地位,越来越引起医务人员的重视,空气消毒更显其重要.因此,我们比较了食醋、紫外线照射、臭氧机及乳酸熏蒸消毒法对环境空气进行消毒的效果,现报道如下.
作者:王爱华;韩相芝 刊期: 2006年第24期
目前,我院供应室采用半自动超声清洗机进行手术器械清洗,但由于购买的超声清洗机仅配有清洗筐而没有器械架,在清洗器械时只能将器械无序地摆放在筐中,极易造成器械摩擦、碰撞、导致刀刃损伤;而且有些器械常从筐眼中穿出,造成清洗结束后取出困难;打开轴关节的器械会重新关闭,造成血迹不易清洗干净.为了提高清洗器械的工作效益和质量,减少器械的磨损,我们研制了简易的手术器械架,使用时将器械分类上架,放入清洗筐中进行超声清洗和初步的消毒,可完全克服上述的不足,现报道如下.
作者:陈培玲;莫碧环;青志旺 刊期: 2006年第24期
静脉输液是临床护理工作的主要内容,静脉炎是静脉给药治疗过程中引起的并发症,据统计,静脉炎的发生率为42.3%,需要24 h静脉维持的患者达54%[1],头皮针穿刺引起的静脉炎为17.9%,留置针为16.2%[2].我们采用静脉图示卡(以下简称图示卡)指导临床护士有计划地选择血管,避免血管的重复利用及再次损伤,从而达到保护血管、预防静脉炎的目的.设计图示卡应用于临床,取得很好效果,现报道如下.
作者:郭丽娟;赵晓玉;郭泓延;石晓群;冷馨;尹兴川 刊期: 2006年第24期
在临床护理工作中,配药是我们为患者实施静脉输液治疗中的重要一环,随着新药品种的不断推出和临床应用,在配药时我们发现,头孢菌素类注射剂与其他数种药物或液体之间存在着配伍禁忌,现报道如下.
作者:庄桂莲;侯加平;杜兆霞;孙秀琼 刊期: 2006年第24期
慢性鼻窦炎是临床常见病,而鼻窦与眼眶的解剖关系极为密切,鼻窦围绕着眼眶的上、下、后和内侧,与眶内组织仅一薄骨板之隔,且筛前、后孔及其同名血管和神经贯通筛窦和眶内[1].
作者:周敏;孙莉 刊期: 2006年第24期
支气管肺炎是儿童尤其婴幼儿期重要的常见疾病,其临床共同表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺音等,呼吸道黏液潴留是肺部感染的重要原因之一,消除气道分泌物是预防和治疗肺炎的重要环节.
作者:刘爱虹;高蕾;耿岩 刊期: 2006年第24期
2004年2月-2005年9月,对36例起搏器植入患者术前1 d和术后3 d的护理需求进行调查,并对年龄和文化程度与患者需要之间的关系进行了分析,探讨提供个性化护理的内容与方式,现报道如下.
作者:郑桂芝;王芳;邓业芹 刊期: 2006年第24期
医院供应室是医院各种无菌物品的供应单位,它担负着医院医疗器材的清洗、包装、消毒和供应工作.供应室的工作特点是物品繁多、涉及科室广、使用周转快,关系到医疗、教学、科研的质量.尤其是随着医疗规模的扩大,管理技术的标准化、规范化、制度化、现代化使医院供应室不断完善,现将我院供应室程序管理综述如下.
作者:顾春妮;梁枚娇 刊期: 2006年第24期
护理工作作为医疗卫生事业的重要组成部分,与人民群众的健康利益和生命安全密切相关.如何促进我国的护理事业发展,使护理工作更好地服务于经济建设和社会发展,已成为越来越多管理者关心和思考的问题.现将我国的护理职业发展已取得的进展与发展趋势报道如下.
作者:潘向滢 刊期: 2006年第24期
早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurity,ROP),是早产、低体重儿发生的一种视网膜毛细血管发育异常的双侧眼病.根据病变的严重程度ROP可分5期:1期或2期仅需临床观察,对于阈值病变3期应尽早行激光治疗;病变进展到4期或5期后,即使手术成功也只能使患儿保留光感或较低视力[1];未治疗患儿病变进展重者可引起视网膜脱离而导致永久失明.
作者:王娟;杨侠;张晶;元静;荆利利;张颖 刊期: 2006年第24期
由于门诊输液室无专职医生,而患者病种多样,病情复杂,流动性强,且输液人次多,护士工作极为繁重.为了保证输液患者安全、准确、及时、顺利地完成治疗,2005年1月-2006年3月,我科使用输液标示卡对患者输液全程进行标志、监控,取得良好效果,现报道如下.
作者:彭淑雯;邹翠容;彭小兰 刊期: 2006年第24期
丹参酮ⅡA磺酸钠性状为红色透明液体(商品名为:欣诺邦盛,属活血化瘀类药物).硫酸依替米星性状为无色透明液体(商品名为:悉能,属氨基糖甙类抗生素).在临床静脉输液过程中发现二者存在配伍禁忌,现报道如下.
作者:张静倪;方洲 刊期: 2006年第24期
输血是临床治疗中常用的护理操作之一,是抢救危、急、重患者生命的有效手段,对促进患者康复和维持患者生命起重要作用,保证输血过程的顺利通畅,是有效完成该项护理治疗任务的重要前提.
作者:陆继彩;柳运贤;陈志英 刊期: 2006年第24期
我系2005年10月在护理学基本操作技能教学时,对护理专业401名学生运用护理操作演示系统进行示范教学,学生专业操作考试通过率达99%以上,现报道如下.
作者:杨翔;赵小玉;黄琼 刊期: 2006年第24期
鼻导管法吸氧是普遍使用的给氧方法,其缺点是患者有不舒适感、导管易被分泌物堵塞,且氧流量调大时因对咽喉及鼻腔黏膜刺激较大而使患者不易耐受.由于小儿清理鼻腔分泌物的能力较低下,且小儿呼吸道黏膜软而薄、敏感性高,故普通鼻导管吸氧的缺点显得更为突出.为了解决上述问题,我们自制了一种改良鼻导管,临床应用效果好,现报道如下.
作者:李卫燕;吴玉娥 刊期: 2006年第24期
恶心呕吐是肿瘤患者化疗常见的并发症,常可导致严重后果,增加患者痛苦、降低患者对化疗的依从性.因此,2004年1月-2005年10月,我们将在本院肿瘤科住院的70例化疗方案相同的患者分成治疗组和对照组,对治疗组患者进行放松训练干预,改善其焦虑、抑郁状态,以探讨放松训练对化疗患者恶心呕吐程度的影响,现报道如下.
作者:李庆萍;马熙天;官清莲;吴雪梅 刊期: 2006年第24期
沟通是指人与人之间信息的传递,包括意见、情感、观点、思考等的交换过程,以此取得彼此间的了解、信任及良好的人际关系[1].喉癌患者术后可能会永久性失去发声功能,承受着巨大的心理压力,同时护患沟通也产生了较大困难.我们对近3年来住院手术的喉癌患者加强了语言性和非语言性沟通,获得满意效果,现报道如下.
作者:侯宗芹;赵金英;侯晓娥 刊期: 2006年第24期
2001年10月-2004年9月,我们将100例接受放疗的肺癌患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组采用常规放疗及护理,观察组在此基础上采用后程加速超分割放疗,并进行护理干预,不良反应发生情况与对照组比较无显著改变,但患者显效及3年以上生存率明显提高,现报道如下.
作者:刘凡菊;陈殿芳;郭桂秀 刊期: 2006年第24期
2005年1-10月,对在我院住院的110例精神病患者进行开放式问卷调查,以了解患者对优质护理的评价,现报道如下.
作者:张月卿;吴亚卿;黄金茹;李秋霞;冯芳 刊期: 2006年第24期
孤独症为一种广泛发育性障碍疾病,据国外报道,患病率约为2~13/万,且有逐年增多的趋势.
作者:成新宁 刊期: 2006年第24期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)的中西医结合护理效果.方法 对136例SLE患者的中西医结合护理进行回顾性分析,根据SLE的临床特点,提高对病情观察的预见性及准确性,制订相应的护理对策,观察护理效果.结果 在对SLE患者采用了中西医结合的护理方法后,患者对疾病知识掌握程度提高,对医疗护理工作的满意率上升,平均住院日缩短,增强了自我护理能力,提高了生活质量.结论 正确的临床观察是实施护理措施的基础,针对症状及体征采取及时有效的护理干预,有利于达到满意疗效.
作者:高丽;王新婷;石艳玲 刊期: 2006年第24期