目的 探讨颅脑损伤患者合并肺部感染的临床特点及相应的降低感染率的护理措施.方法 回顾性调查2004年1月-2006年11月收治的66例颅脑损伤合并肺部感染患者的临床资料.结果 颅脑损伤患者易发生肺部感染,昏迷是造成患者死亡的主要原因,肺部感染程度与昏迷持续时间呈正相关.66例患者中治愈51例,死亡7例,自请出院8例,控制肺部感染时间平均36 d.结论 颅脑损伤合并肺部感染是多种因素作用的结果,通过医护人员合作、综合治疗护理,早期预防和控制肺部感染可有效提高颅脑损伤治疗的成功率.
作者：王晓霞；王安清；曾妙弟 刊期： 2007年第29期
用普通胸腔引流管做胸腔闭式引流术,术后患者常感到引流侧胸痛,导致患者情绪低落,不愿改变体位及早期下床活动,不能做深呼吸和有效的咳嗽、咳痰,严重影响了患者的术后康复,甚至发生肺部感染等并发症.为此我科和胸外科从2004年开始尝试用气囊导尿管做胸腔闭式引流术,取得了满意的效果,现报道如下.
作者：杨迪华；王忠武 刊期： 2007年第29期
目的 探讨脊柱后路内固定术后迟发性感染患者进行外科治疗时的护理要点.方法 对骨科行脊柱后内固定术后并发迟发性感染的27例患者采用手术清创及双套管置管冲洗灌注引流,同时行抗生素治疗,对护理要点进行总结.结果 患者平均住院时间为18 d,所有患者在相应的外科处理和抗生素治疗后伤口均未出现窦道和不愈合.结论 伤口清创、双套管冲洗引流同时配合药物治疗是治疗脊柱后路内固定术后迟发性感染的一种安全有效的治疗方法;术前心理护理、饮食护理,术后体位护理、管道护理及药物不良反应的观察,及细致的出院指导是患者顺利康复的重要保证.
作者：侯筱菲；景雪；王姝南；魏琴；高远 刊期： 2007年第29期
强直性脊柱炎(AS)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎性反应为主的全身性疾病,多发生于10～40岁,男、女患病比例为10∶1[1].临床主要表现为腰背僵硬或疼痛,脊柱病变呈进行性加重,晚期可发生脊柱强直、畸形和功能障碍,严重影响患者的生活质量.
作者：戴红；周亚昭 刊期： 2007年第29期
化脓性脊柱炎的发病率低,占骨科感染的2%～4%,该疾病临床表现缺乏特征性,早期诊断困难,常延误诊治,近年来发病有上升趋势,在护理方面也有其特点.我院2002-2006年治疗了化脓性脊柱炎患者13例,效果良好,现报道如下.
作者：杨琳；陈秀君；夏一兰；鲁琛 刊期： 2007年第29期
侧颅底外科是当今外科学领域发展为活跃的学科之一,涉及的疾病有听神经瘤、桥小脑角占位性病变、颈静脉球体瘤、面瘫、三叉神经痛、中耳癌、颞骨胆脂瘤、双耳极重度感音神经性聋等.
作者：田巧珍 刊期： 2007年第29期
痰液阻塞引起的肺不张是肺部手术后常见的并发症,严重者可因呼吸衰竭而危及生命.我院1996年1-7月共对肺部术后发生肺不张、经物理方法及鼻导管吸痰无效的52例患者,在充分准备及心电监护下给予纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰,取得良好效果,现报道如下.
作者：聂春明；郭黎；刘美 刊期： 2007年第29期
根治性膀胱切除术是治疗浸润性膀胱移行细胞癌有效的手段,膀胱全切后尿路重建或尿路改道术式的选择直接关系到患者术后的生活质量[1].我科2004年12月-2006年8月采用根治性膀胱全切并盆腔淋巴清扫、可控乙状结肠储尿囊成形术治疗膀胱肿瘤患者4例,并取得了较好的效果,现报道如下.
作者：宋阳；黄叶莉；王瑾 刊期： 2007年第29期
循证护理是护理科学的新进展[1].脑梗死是一种严重危害人类健康的常见病,占脑卒中的60%～80%[2],我科依据循证护理的要求,对收住的212例动脉硬化性脑梗死患者实施循证护理,收到了良好的效果,现报道如下.
作者：万向军；兰天 刊期： 2007年第29期
目的 探讨对心力衰竭患者进行强化出院指导对提高其生活质量及依从性的效果.方法 将87例心力衰竭患者随机分成干预组(46例)和对照组(41例).对照组采用常规出院指导;干预组进行强化出院指导,即由经过培训的护理人员在患者出院后对患者进行有计划、有组织的健康教育和指导.采用明尼苏达心力衰竭患者生活质量量表(MLHF)和6 min步行试验对2组患者的生活质量情况进行评价,并比较其服药依从性、生活方式改变情况.结果 随访6个月后,干预组与对照组健康相关生活质量及6 min步行距离比较差异均有统计学意义(P＜0.01).干预组服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对心力衰竭患者强化出院指导,有助于改善患者的生活质量及依从性.
作者：苑翠珍；尚少梅 刊期： 2007年第29期
目的 探讨补液干预对脑卒中患者并发肺炎的影响.方法 收集脑卒中患者968例,将满足纳入标准的942例患者分为病例组522例和对照组420例,病例组在常规护理基础上实施补液干预,对照组接受常规护理,对2组患者并发肺部感染的情况进行观察与比较.结果 病例组并发肺炎12例,发生率2.3%,对照组并发肺炎24例,发生率5.7%,病例组明显低于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 实施补液干预有助于脑卒中患者预防肺炎的发生,应重视对脑卒中患者实施补液干预.
作者：赵振平；朱传英 刊期： 2007年第29期
随着系统化整体护理的开展,病房床位与护士比逐渐被作为护理人员编制的测定依据.浙江省病房护理管理要求中对普通病房的人员配备要求是床位与护士比为1.0:0.4[1].
作者：李瑶美 刊期： 2007年第29期
随着微创技术的快速发展,各学科医疗水平的全面提高,腔镜的使用正逐步向多学科延伸.为规范腔镜的清洗消毒技术操作,节省医院资金,我院自2004年2月开始将所有腔镜归口到手术室集中统一管理,并成立了腔镜专科小组专门负责腔镜手术.本文通过分析规范化腔镜资源管理对围手术期护理质量的影响,探讨了规范化管理腔镜对提高临床护理工作质量的重要意义,现报道如下.
作者：贺吉群；李思；刘秋秋；廖春花；曹畅 刊期： 2007年第29期
气囊导尿管具有操作简单,固定稳妥,不需胶布固定等优点[1],被广泛应用于临床,使神经外科的危重症患者受益匪浅,不仅减轻了患者长期卧床带来的排尿困难,而且控制了尿失禁所引起的皮肤刺激与感染.
作者：来玉民；王茂桂；陈慧；牟静 刊期： 2007年第29期
静脉留置针已逐步应用于临床多次采血患者[1,2].药物临床试验(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅵ)在我国大中型医院广泛开展,如药代动力学试验,通常要求受试者在用药后多次采集血标本,1 d内可达10～15次.
作者：黄素芳；张冬林 刊期： 2007年第29期
目的 了解急诊科护士心理健康水平及其与社会支持的相关性,为对急诊科护士进行健康干预提供依据.方法 采用一般资料调查表、一般健康问卷(GHQ-12)、社会支持量表对221名急诊科护士进行调查,并对结果进行分析.结果 心理状况不佳的检出率为40.1%,其中焦虑、精神紧张及抑郁方面的异常率较高.急诊科护士的心理健康水平与社会支持呈正相关,即社会支持得分越高,其GHQ得分越低,急诊科护士的心理健康状况越好.结论 必须重视护士的心理健康问题,并加强对护士的社会支持,以提高护士的心理健康水平.
作者：黄艺仪；徐朝艳；张振路；王位琼 刊期： 2007年第29期
新生儿乳糜胸分为先天性和获得性,主要由于胸腔内淋巴管发育不良或出生过程中过度牵拉脊柱使胸导管撕裂所致,亦可为后天性原因如炎性结核、外伤、手术损伤及肿瘤压迫等.
作者：陈晓春；黄淳淳 刊期： 2007年第29期
20世纪90年代以来,肺移植在世界各地广泛开展.我院2004年9月29日成功地为1例患有双侧肺弥漫性肺纤维化的患者施行了序贯式双肺移植术,此手术是我国业已开展的9例序贯式双肺移植中4例获得早期成活中的1例[1],现报道如下.
作者：郭留萍；何花；刘亚萍 刊期： 2007年第29期
眶颅沟通伤是颅脑损伤中的一个特别的类型,经眶颅脑损伤是眶颅损伤的一种[1].14岁以下的儿童发生眼外伤的比例很大,而5岁以下幼儿发生眶颅沟通伤在临床上很少见[2].
作者：梁潇；刘燕平 刊期： 2007年第29期
我院近日收治了1例急性广泛前壁心肌梗死并室内传导阻滞引起的心脏骤停达77 min之久的患者,经过医护人员19d的积极救护,痊愈出院,现报道如下.
作者：赵秀兰；胡营；张婷；王玉；杨庆风；邢纪辉 刊期： 2007年第29期
压砸伤造成的手指离断对手指的骨骼及软组织损伤严重,再植的可能性往往较小,如果为多指离断或合并其他部位的损伤更是给再植手术和护理带来极大困难[1].
作者：李爽；高小雁 刊期： 2007年第29期
原发性胆汁性肝硬化为原因不明、慢性进行性胆汁淤积性肝病,可能与自身免疫有关.该病在病程中容易出现皮肤损害,我科收治了1例在住院期间出现多形红斑的患者,经对症治疗及精心护理,效果良好,现报道如下.
作者：卢晓兰；宋雪艾 刊期： 2007年第29期
早产儿逐渐成为NICU中的主要病种,早产儿死亡已成为区域性新生儿死亡中重要组成部分[1].降低早产儿病死率才能降低NICU中病理新生儿死亡率,进而降低围生期新生儿死亡率,现报道如下.
作者：宋健美；王迎梅；王荣梅；钮燕筠；张萍；吕敏 刊期： 2007年第29期
有效的营养是早产儿救治成功的关键.早产儿尤其是低出生体重儿,由于胃肠功能发育相对不成熟,易发生喂养不耐受,影响早产儿存活率.为了保证早产儿得到科学合理的喂养,我们在临床实践中探索出一条能有效减少早产儿胃肠功能紊乱症状的护理干预措施,现报道如下.
作者：卿彩霞 刊期： 2007年第29期
随着我国经济发展、社会进步和人民群众对健康需求的日益扩大,目前我国的医疗卫生服务重心已逐渐转向家庭和社区.随着这一转变,对社区护士的知识水平、专业实践能力、科研能力等方面提出了更高的要求.
作者：席淑华；谢少飞；杨小妹 刊期： 2007年第29期
清洁灌肠是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患刺激排便、排气,清洁肠道[1],是基础护理操作中常用的技术操作之一.清洁肠道的成功与否具有十分重要的意义.我科在做清洁灌肠时采用与传统灌肠不同的体位和插管深度,取得了令人满意的效果,现报道如下.
作者：程艳冬；言一明 刊期： 2007年第29期
斯帕丰注射液其通用名为间苯三酚注射液,英文名为Phloroglucinol Injection,其主要成分为1,3,5-三羟基苯.其特点是不具有抗胆碱作用,在解除平滑肌痉挛的同时,不会产生一系列抗胆碱样不良反应,对心血管功能没有影响.我院从2002年开始在产程进展过程中应用斯帕丰注射液,收到了一定的成效,现报道如下.
作者：肖广金 刊期： 2007年第29期
随着社会的发展,人们健康意识的提高,护士行业正不断受到职业适应的挑战.有调查[1]显示:许多护士在自己的职业生涯中存在着诸多的不适应.而面对众多的不适应,护理工作者们正在积极地研究、探索造成职业不适应的因素,并对如何降低护士的压力及不适应因素进行积极的调控与管理,现报道如下.
作者：王秀清；郑春丽；闫秀梅；王丽敏 刊期： 2007年第29期
如何减少长期留置尿管患者的尿路感染问题一直是一个被关注的焦点.近年来通过改变尿管材质来减少长期留置尿管患者尿路感染的问题,越来越引起人们的注意[1].
作者：王晓阳；赵莉；陈勤 刊期： 2007年第29期
特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种慢性难治性皮肤疾病,因反复发作和剧烈瘙痒而影响患儿的日常生活.笔者2004年1月-2006年12月对本院住院的78例儿童AD患者进行观察和护理,现报道如下.
作者：陈品芳 刊期： 2007年第29期
随着医学学科的不断发展,临床护理知识与技术不断更新,护理培训内涵日渐丰富,原来的一次性培训、粗放式管理已无法适应新形势,迫切需要科学化、规范化改革.
作者：金小红；张悦 刊期： 2007年第29期
胃管是临床鼻饲和胃肠减压护理中经常采用的一种医疗器材,我科手术后有些患者需留置胃管,在护理中要遵医嘱用生理盐水定时冲洗胃管,保持胃管的通畅,使胃液引流顺畅,以利于消化道伤口的愈合及肠梗阻的恢复.但在冲洗胃管的过程中,经常会遇到抽吸胃液不畅或抽不出的情况,目前我科对一次性硅胶胃管进行了小小的改进,从而改善了冲洗胃管不畅的情况,现报道如下.
作者：马晶晶；薄海欣 刊期： 2007年第29期
因有些精神病患者对所患疾病无自知力,常常拒绝服药,给护理工作带来许多困难.患者不配合服药,对治疗有很大影响.为此,笔者研制出一种灌药器,取材容易,制作简单,使用携带方便,提高了临床护理工作质量,增加了患者的服药可靠性.对2005年2月-2006年10月在我科住院的218例拒绝服药的精神病患者使用该产品效果良好,现报道如下.
作者：孙淑红；卢艳华；毛晶；张丽萍；王艳红 刊期： 2007年第29期
毒蛇咬伤,往往需要进行局部吸毒,目前传统的方法是用拔火罐法或用口吸吮法[1],我们在实际工作中体会到,用口吸毒有很多不便之处,容易导致疾病的传播,医务人员及患者均不易接受.
作者：贾西莲；李艳丽；薛金玉 刊期： 2007年第29期
目的 了解青少年肾病综合征患者自理行为状况及其社会心理影响因素.方法 采用自评式问卷,调查青少年原发性肾病综合征患者207例,了解其自理行为状况及社会心理影响因素.应用SPSS 12.0统计包对资料进行统计分析.结果 青少年肾病综合征患者自理行为得分较高,感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、感受到的有益性、自尊、自我效能感均与自理行为呈正相关,而感受到的障碍性则与自理行为呈负相关;逐步回归分析显示,上述7个影响因素均进入回归方程,解释自理行为41.1%的变异度.结论 感受到的家庭支持、健康动机、知识水平、自尊、感受到的有益性是自理行为重要的影响因素,为进一步提高青少年肾病综合征患者的自理行为,开展健康教育时应考虑上述因素.
作者：罗志民；王思琛；王艳梅；程云 刊期： 2007年第29期
目的 观察低温碳酸氢钠液对鼻咽癌放疗口腔黏膜反应的保护作用.方法 将31例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组.实验组15例在放疗前、后各含漱10ml低温(4℃)2%碳酸氢钠液5 min;对照组16例患者予甲硝唑溶液(口泰)漱口,2～3次/d.比较2组口腔黏膜炎的发生情况和真菌感染率.结果 实验组和对照组2级以上口腔黏膜炎的发生例数分别为4和14例,差异有统计学意义,P＜0.01.真菌感染发生率分别为0和31.25%(P＜0.05).结论 含漱低温碳酸氢钠液可有效减轻鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应,减少真菌感染发生率,改善患者生活质量.
作者：肖建红；钱茂梅；邓若云 刊期： 2007年第29期
慢性充血性心力衰竭(CHF)是心内科常见的临床综合征之一.据统计[1],全世界约有2200万心力衰竭患者,每年新发的病例占10%以上.心力衰竭患者需要耗费大量的医疗资源,其中大部分用于不稳定型患者的住院治疗.
作者：闫颖；赵桂华 刊期： 2007年第29期
对于建立人工气道进行机械通气的患者,为了防止机械通气中发生漏气和误吸,必须在气管导管套囊内注入一定量的气体;但是如注入气量不足,将无法达到有效机械通气的目的,而注入气量过大,会造成气管黏膜缺血坏死.
作者：李松梅 刊期： 2007年第29期
