脑科袋式手术薄膜在脑外科开颅手术中已得到广泛应用.2001年10月-2005年12月,我们对180例使用脑科袋式手术薄膜行肠梗阻急诊手术患者与同期60例使用无菌消毒中行常规肠梗阻手术患者的效果进行比较,现报道如下.
作者:杨惠英 刊期: 2007年第03期
颈内动脉海绵窦瘘系颈内动脉海绵窦段的动脉壁或该段的分支破裂,以致与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通.主要症状:搏动性突眼、血管杂音、球结膜充血、眼球运动受限、视力减退.
作者:李成云;李文珍;邹文远;张桂华 刊期: 2007年第03期
对于病情危急、复杂、严重创伤的患者,控制休克及防止多器官功能衰竭是挽救患者生命的关键.如果同时伴有管状骨骨折,在条件允许情况下能及时、有效、简便的固定,对于整个抢救可以起到非常重要的作用.
作者:喻晓芬 刊期: 2007年第03期
快克胶囊是一种解热镇痛药,临床用于感冒引起的鼻塞、咽喉痛、头痛、发热等.过量使用可导致肝、肾功能急性衰竭、精神障碍等[1~4].
作者:游群芳 刊期: 2007年第03期
在神经介入治疗过程中,部分患者可出现血管迷走神经反射(VVRs).大部分患者可自行缓解或经过简单处理后症状迅速消失,少数患者则可因血液动力学的改变,造成心、脑、肾等重要脏器缺血而引起一系列并发症.
作者:叶梅 刊期: 2007年第03期
二甲基甲酰胺(DMF)是一种工业用有机溶剂,广泛应用于纤维、皮革、染料等工业,为中等毒类物质.其急性中毒患者表现出明显的消化系统损害症状和体征.我科2005年10月成功救治急性DMF中毒患者25例,现报道如下.
作者:陈海菊;樊李华 刊期: 2007年第03期
透析时低血压是血液透析的严重并发症.近年来,尽管血液净化技术有很大改进,但透析低血压的发生率仍为25%~50%[1]几乎没有下降.根据患者的个体差异及其发生透析低血压的原因,利用循证护理理论与方法,制订相适应的透析模式,可使透析低血压发生率有所下降,现报道如下.
作者:赵洪梅;任志芳;张玉洁;邱碧秀 刊期: 2007年第03期
我国是脑卒中发病率、死亡率、致残率均相当高的国家之一,存活者中70%~80%留有不同程度的功能障碍,严重影响了患者的生活质量[1].
作者:曾露;兰琳;陈燕 刊期: 2007年第03期
卒中单元是一种管理住院脑卒中患者的医疗新模式,是指在医院的一定区域,由临床医师、专业护士、物理治疗师、言语治疗师和社会工作者共同组成的有机整体,是能改善住院卒中患者医疗模式,提高疗效的系统[1].
作者:卢青英;胡祝英 刊期: 2007年第03期
目的 探讨巨大肝癌全肝移动条野放射治疗的护理措施.方法 对460例巨大肝癌行全肝移动条野放射治疗的患者施以心理、饮食、疼痛、放疗并发症的护理,同时帮助患者实现社会支持并提高生活质量,加强心理护理和随访.结果 460例巨大肝癌患者放射治疗疗程顺利,并发症发生率降低且症状轻微.患者心理状态稳定,生存长者术后18年仍健在.结论 巨大肝癌全肝移动条野放射治疗疗效显著,护理措施切实可行.
作者:陆茸茸;吴惠琼;郑作深 刊期: 2007年第03期
目的 探讨舒适护理对创伤骨科患者术后疼痛的影响.方法 2005年6-9月,将101例患者随机分成观察组52例与对照组49例.对照组实施常规护理;观察组在常规护理的基础上实施舒适护理,即采用分散患者的注意力、放松、幽默、皮肤刺激等方法减轻患者的术后疼痛.结果 舒适护理前2组患者疼痛程度比较,差异无统计学意义;舒适护理后2组患者疼痛程度比较,差异有统计学意义,P<0.01;2组患者术后72 h止痛药使用率比较,差异有统计学意义,P<0.01.结论 舒适护理减轻了患者术后疼痛程度,使患者舒适地度过疼痛期,促进了患者术后顺利康复,提高了护理质量.
作者:易小青;傅爱凤;黄日妹;钟丽平;张雪珍;何丽敏 刊期: 2007年第03期
目的 通过试验,找出静脉输液瓶盖消毒加药后有效消毒时限,确定再次消毒时间.方法 取210瓶液体作为试验样本,分为7组,30瓶/组,按常规加药消毒,放置.分别在加药后即时及加药后的5,10,15,20,25,30 min 7个时间段对瓶盖进行采样,送细菌室进行细菌培养、鉴定.结果 7个时间段瓶盖细菌污染情况比较χ2=3.822,P>0.05,菌种分布情况比较χ2=25.32,P>0.05,差异无统计学意义.结论 静脉输液瓶盖消毒加药后在空气、物表细菌学监测结果符合标准要求的治疗室放置30min内其消毒效果仍达国家标准,在此时间段内更换该瓶液体,接瓶前无需重新消毒.
作者:石美玉;兰瑞鲜;卢素宏;李和中;莫秀林 刊期: 2007年第03期
目的 比较研究3次预真空压力蒸气灭菌器与卡式压力蒸气灭菌器在口腔高速手机腔管内乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的灭活效果.方法 取检验合格的灭菌手机40支,用HBsAg阳性血清于手机腔管内进行人工污染标定后随机分为2组,20支/组,分别采用3次预真空压力蒸气灭菌器或卡式压力蒸气灭菌器灭菌,灭菌后分别于手机腔管内取样进行HBsAg检测.结果 经2种灭菌器灭菌处理后手机腔管内均未检出乙肝表面抗原.结论 3次预真空压力蒸气灭菌器或卡式压力蒸气灭菌器均可达到手机腔管内HBsAg灭活的效果.
作者:黄燕飞;方志欣;周嫣;王勇;钟秀芬 刊期: 2007年第03期
目的 观察先兆流产、促排卵、胚胎移植术后患者在常规注射黄体酮后,使用传统的方法如热水袋、马铃薯片、按摩+马铃薯片加湿热敷等护理措施来预防臀部硬结的效果.方法 将180例患者随机分为A、B、C 3组,各60例,分别采取不同的护理措施预防臀部硬结,观察3组肌肉注射后硬结的发生情况.结果 A组有效率为53.7%,B组有效率为73.6%,C组有效率为91.2%,3组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 按摩+马铃薯片加湿热敷的方法可预防长时间注射黄体酮引起臀部硬结的发生.
作者:伍春兰;吴秀霞;郑小清;巫向英;马翠兰 刊期: 2007年第03期
随着医学科学的不断发展,近年来我院手术室、急诊室、介入中心及临床各科室相继采用干式无菌持物钳的方法,收到了很好的效果,符合医院感染控制的要求.
作者:初玉云;李冰;杜丽萍;孙迎娟;李福翠 刊期: 2007年第03期
外科手术器械使用前需经过彻底灭菌,而灭菌前彻底清洗去除器械上的病原微生物,是保证消毒灭菌成功的前提.对于重复使用的手术器械,尤其是染有传染病患者血液的器械,若使用后清洁不彻底,必然影响灭菌效果,为提高手术器械清洗质量,控制医院感染,同时避免过多使用手工清洗增加工作人员职业暴露的几率.
作者:黄龙淳 刊期: 2007年第03期
静脉穿刺是临床治疗的主要手段之一[1],如何提高护生静脉穿刺水平,增强护生的自信心,大限度地减少静脉穿刺给患者带来的痛苦,并使护生在临床实习阶段熟练掌握静脉穿刺技术,圆满完成实习任务是每位带教老师和护生共同探索的问题.
作者:白国欣;黄玉华;张佩超;姜雪莲 刊期: 2007年第03期
甲状腺肿瘤是一种常见病,一般直径为2~3 cm,当肿瘤直径>5 cm时,可引起气管压迫和移位[1].巨大甲状腺肿瘤在手术期间易发生呼吸道梗阻甚至有窒息死亡的危险,因而术中如何配合麻醉医生保持呼吸道通畅,是做好巨大甲状腺肿瘤手术的重要环节.
作者:赵蕊;张勇;杨华;刘萍;顾玮瑾 刊期: 2007年第03期
中心静脉留置导管建立血液透析通路已被广泛用于临床,对已成熟掌握插管技术的操作者,颈内静脉是首选的插管途径.虽然临床普遍使用,但至今为止仍是暂时性血管通路.
作者:殷雷珍 刊期: 2007年第03期
随着心导管介入治疗的广泛开展和不断成熟,经导管治疗的先天性心脏病,除了单一的动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)、房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)、室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)、肺动脉瓣狭窄(pulmonary stenosis,PS)等常见病种外,临床工作者在不断的经验积累中,将介入治疗技术联合应用于治疗一些复合的先天性心血管畸形.
作者:李艳梅;孙义兰;陈新梅 刊期: 2007年第03期
髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞,多发于10岁以前的小儿,占所有原发颅内肿瘤的1.84%~6.00%,占儿童肿瘤的15%~20%,是颅内恶性度高的胶质瘤之一,40岁以上罕见,男女比例为1.3:10,男性发病多于女性.
作者:王伟 刊期: 2007年第03期
临终患者家属是指在患者临终阶段负责照顾与看护的家庭成员[1].在我国,临终护理尚是一个崭新的领域,临终家庭病房和临终医院尚未普及,大部分患者是在综合性医院度过生命的后阶段[2].
作者:杨雅;曾洁;赵建华 刊期: 2007年第03期
目的 探讨特殊类型呼吸道异物取出术的围手术期护理特点.方法 分析69例特殊类型呼吸道异物患者的临床资料,总结特殊类型呼吸道异物围手术期的病情观察与护理要点.结果 45例在全麻下经支气管镜通过声门取出异物,24例经气管切开取出异物.经支气管镜取出异物的45例患者中43例治愈,另有2例在通过声门时异物滑脱,发生异物变位,因呼吸衰竭死亡.经气管切开取出异物的24例患者经治疗和护理后全部治愈.总治愈率为97.1%.结论 做好心理护理,严密观察病情动态变化,完善术前准备,保持气道通畅,注意并发症的发生,是特殊类型呼吸道异物治疗成功的重要保证.
作者:韩芬;阮红霞;王淼 刊期: 2007年第03期
胸腔镜手术使用的电灼剥离器有钩型电刀、电分离刮铲和钳型双叶电凝头,剥离器刀体精密、细小,极易被切割、止血过程中形成的碳化组织覆盖,影响正常使用,因此术中需随时清洁刀体.
作者:赵书云;张金文;郑荣坤 刊期: 2007年第03期
在门诊用药治疗过程中,部分患者或多或少会出现一些不良反应,轻者给患者增加了痛苦,重者可造成严重后果.现将门诊用药患者不良反应的观察与护理措施报道如下.
作者:王心 刊期: 2007年第03期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者行机械通气时采取俯卧位,以改善换气和氧合.目前临床上主要采用普通软枕或厚垫垫高头部,此法往往引起患者恶心呕吐、面部浮肿、压疮、管道受压等不良情况.我科采用马蹄形枕应用于临床16例患者,取得良好效果,现报道如下.
作者:俞萍;任国琴 刊期: 2007年第03期
留置尿管是解决排尿困难和观察尿量的基本手段,是诊断治疗各种急危重症患者的必要护理措施[1],但留置尿管引起的泌尿系感染占医院内感染的45%左右[2],所以,尿管护理是日常护理中常见也是重要的护理内容[3].
作者:施美玲;孟冬霞;王玉霞 刊期: 2007年第03期
高频电刀在手术室应用越来越广泛,但在电切过程中产生大量的组织烧焦烟雾,尤其在电切皮肤、皮下组织时需连续使用,烟雾及其异味严重污染手术室空气,影响医护人员及患者的身心健康.
作者:贾荣娟;徐金美;李林倩 刊期: 2007年第03期
我科2000年6月-2002年6月制作了W型固定架,对患儿进行术中固定,效果满意,现报道如下.
作者:高波 刊期: 2007年第03期
我院门诊综合输液室人流量大,流动性强,工作量大.患者不分年龄、性别;不分病种(需隔离者除外);室内局部环境条件不一;流水作业;无呼叫系统.因此采用固定序号卡对患者进行管理时,对患者输液过程中移动的查对工作是难点.为此,我们研究设计了活动序号卡,通过3年的实践,对减少差错几率、防范医患纠纷有满意的效果,现报道如下.
作者:卜贤翠 刊期: 2007年第03期
膀胱镜检查是适应于临床泌尿系统疾病检查及治疗的常用方法之一.膀胱镜检查需要患者取截石位,通常检查及治疗时间为1~2 h.因此,常造成患者腰部以下及双足容易受凉而引起感冒、发热等症状,尤其老年患者,因体质弱、畏寒,更易受凉.对此,我们设计了膀胱镜检查患者专用检查裤,经临床使用,效果良好,现报道如下.
作者:岳建伟;崔伯艳;杨晓萍 刊期: 2007年第03期
上颌窦穿刺冲洗法是耳鼻喉科常用的护理技术.传统的连接管一端为玻璃接头,一端为金属针栓,中间用橡皮管连接.制作繁琐,增加了供应部门的劳动负荷,而且橡皮管易老化,玻璃接头易损坏,容易发生污染.为此,我们自行设计了一套一次性连接管,在临床运用中效果满意,现报道如下.
作者:邢俊芳;郭士芳;李慧 刊期: 2007年第03期
鼻出血是春冬季节好发的疾病,轻者涕中带血,重者可引发失血性休克,反复出血则可导致贫血,因此在鼻出血治疗中止血为首要措施.传统的后鼻孔栓塞止血法是应用凡士林纱布所做的锥形栓子,使用不便,患者痛苦大,我科2003年3月-2006年4月使用一次性双腔气囊导尿管进行鼻孔栓塞止血,此方法应用方便,效果好,现报道如下.
作者:崔志茹;胡艳 刊期: 2007年第03期
老年冠心病是一种病程长、病情反复、需要长期治疗的一种疾病.而老年人又是一组特殊群体的服务对象,如何对他们实施健康教育,显得尤为重要.本研究对187例住院老年冠心病患者通过问卷调查,找出住院不同阶段患者对健康教育的需求差别,加以总结分析,并提出相应的护理对策,现报道如下.
作者:刘艳萍 刊期: 2007年第03期
目的 探讨组建肿瘤患者联谊会对肿瘤患者实施健康教育的作用.方法 筹办组建肿瘤病康复联谊会;定期开展医学讲座、咨询和心理辅导,家庭探访,寄发随访信件,分发健康手册,联欢活动等;对40例参加联谊会的患者进行自身对照问卷调查分析;对调查内容数据进行统计学分析.结果 患者参加肿瘤联谊会前后,对自身肿瘤疾病相关知识掌握情况及遵医行为和随访依从性差别有统计学意义.结论 建立肿瘤患者联谊会能有效实施健康教育和提高随访率,从而提高肿瘤患者生活质量和生存率.
作者:李佩兰;芦雅琳 刊期: 2007年第03期
目的 探讨放射性粒子植入组织间治疗颌面部恶性肿瘤的护理配合要点.方法 回顾分析50例颌面部恶性肿瘤患者放射性粒子组织间植入治疗的护理配合要点.结果 由于对接受本项治疗的患者进行了合理的护理,本组患者均顺利完成放射性粒子治疗,无伤口感染及不愈合;通过耐心的交流及宣教,使患者及家属对本项治疗产生的焦虑得以解决.结论 完善的术前准备,必要的放射防护知识,以及了解患者对于本项治疗的不适心理并进行宣教是护理配合的重点.
作者:符云霞;苏立华 刊期: 2007年第03期
近年来,对精神分裂症的治疗已不再局限于应用单一的抗精神病药物治疗,而是把精神病药与多元化的心理社会性康复治疗结合起来,以达到更好的疗效[1].
作者:周爱花;黄垦;尹雪冰 刊期: 2007年第03期
顺铂自1971年用于临床以来,治疗范围不断扩大,现已成为治疗恶性肿瘤广泛的化疗药物[1],但它同时也存在毒副作用,其中恶心呕吐是常见的副反应,发生率为100%[2,3].恶心呕吐不仅使患者厌食,营养物质不易摄入,还可导致患者脱水、电解质紊乱、延缓化疗药物的清除,增加药物毒性,有的甚至被迫减量或终止治疗.因此,对含顺铂化疗方案所致恶心呕吐的防治及护理是医护人员迫切需要解决的重要课题.
作者:李燕;张跃勤 刊期: 2007年第03期
很多原因可引起锥体外系症状,药物是常见的原因之一[1].我院2000年5月-2005年12月共护理药物性锥体外系表现患者7例,观察、护理效果满意,现报道如下.
作者:姜凤荣;苏建萍;陈向坤 刊期: 2007年第03期