目的:研究前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1,凯时)治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及观察其不良反应.方法:对确诊为糖尿病合并周围神经病变的30例患者,给予Lipo PGE1 10μg/d,共2周.常规治疗组40例给予维生素B110mg、维生素B120.5mg/d.结果:lipo PGEI组总有效率高于常规治疗组,两组间检验差异有统计学意义(P＜0.01).Lipo PGE1组MCV和SCY与治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05):常规治疗组MCV和SCV与治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).药物治疗过程中未见明显不良反应.结论:Lipo PGE1是治疗糖尿病周围神经病变有效且安全的药物.
作者：礼茜；李永航 刊期： 2005年第02期
目的:探讨多爱肤敷料治疗糖尿病病人并发压疮的有效性,以寻找理想的治疗方法.方法:将30例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期糖尿病并发压疮患者随机分为两组(实验组和对照组)其中实验组23例,对照组19例.实验组用多爱肤敷料治疗护理,对照组用氯霉素粉+红外线灯照射创面的方法治疗护理,在一年的治疗护理中,比较分析实验组和对照组压疮创面的疗效及创面愈合时间的长短.结果:多爱肤敷料治愈率+显效率91.3%,平均愈合时间15.54±3.8天.氯霉素组两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).实验组平均护理费用446元,对照组平均护理费用:874元.结论:多爱肤敷料治疗糖尿病并发压疮疗效显著,方法简单,可提高护理治疗,缩短住院时间,节省住院费用,改善患者的生活质量,值得推广应用.
作者：陈焕娣；郑均燕 刊期： 2005年第02期
目的:探讨中老年成年人迟发性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床特征,找出临床筛查线索.方法:对住院的60例谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)阳性中老年LADA患者和同期住院的120例GADA阴性的中老年2型糖尿病(T2DM)患者的临床资料进行比较.结果:中老年LADA患者较中老年T2DM患者有较短的从发病到需住院治疗的病程,较高的磺豚类降糖药继发失效(SUF)患者比例,较短的SUF时间,较低的体重指数(BMI),较低的代谢综合征(MS)患者比例,较低的空腹、餐后1h和2h血清C肽水平,P＜0.05.而两组在有典型三多一少症状、糖尿病家族史、并发其他自身免疫疾病的患者比例及平均HbA1c等均无统计学差异,P＞0.05.结论:对住院的初诊为T2DM的中老年患者,容易SUF、低BMI、非MS、低C肽水平是筛查LADA的临床线索,确诊LADA则需测定胰岛自身抗体.
作者：欧剑飞；谢昆；江奕文 刊期： 2005年第02期
临床资料对象老年DM并发低血糖56例,病人均符合1999年WHO糖尿病诊断标准,均为2型糖尿病,男42例,女14例,年龄60～80岁,病程4月～22年,合并DM肾病22例,肾功不全(血肌肝＞133μmol/L)14例,高血压38例,冠心病心律失常1例,各种肝病8例,谷丙转氨酶增高者6例,各种感染14例,糖尿病酮症酸中毒4例,高渗性昏迷2例,急性脑血管病恢复期(包括脑梗塞和脑出血)8例,白内障术后3例,血糖均＜2.8mmol/L,糖化血红蛋白6.8%～13.4%.
作者：毕利民；孙立峰；马芳 刊期： 2005年第02期
临床资料本组病人共12例,男5例,女7例,年龄42～76岁.所有病人均符合WHO1999年诊断标谁.既往均无癫痫病史及家族史.其中8例为糖尿病患者在血糖控制不理想的状态下发病,4例以癫痫为糖尿病的首发症状.10例表现为部分运动性发病,1例为精神运动性发作,1例为癫痫大发作.
作者：郝清顺；王婷 刊期： 2005年第02期
当代治疗2型糖尿病(DM)观点是要求长期、强化控制血糖.选择较理想的降糖药物是重要一环,为此研究瑞易宁的特点,观察其临床效果以求理想目标.
作者：柏萍 刊期： 2005年第02期
在单独应用胰岛素血糖仍未达标者,我们联合应用α糖苷酶抑制剂,取得良好疗效,进而,使血糖控制良好或达标.现报告如下.
作者：李丽颖 刊期： 2005年第02期
比较了多次皮下注射胰岛素法和胰岛素泵治疗方式,以探讨胰岛素泵的临床意义.
作者：礼茜；韩丽艳 刊期： 2005年第02期
代谢综合征(metabo-lic syndrome,MS)是心血管病的多种代谢危险因素在个体内集结的状态,MS的主要组成成分是肥胖病尤其是内脏型肥胖、糖尿病或糖调节受损,以高甘油三酯(TG)血症及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)血症为特点的血脂紊乱以及高血压.此外,MS尚包括组织胰岛素抵抗(IR)、高尿酸血症及反映血管内皮细胞功能缺陷的微量白蛋白尿.MS亦涉及持续低度炎症反应及血液凝溶异常.
作者：邓华聪；刘金波 刊期： 2005年第02期
近年认识到,由腹内脂肪堆积形成的中心性肥胖是胰岛素抵抗的标志,是形成代谢综合征的基石[1].尽管胰岛素抵抗和中心性肥胖均与代谢综合征存在相关性,但腹内脂肪含量与代谢综合征的5条诊断标准均存在独立的相关性.由此提出,腹内脂肪堆积是代谢综合征发病的病理生理学基础[2].以下扼要阐述腹内脂肪与皮下脂肪的差异及其在代谢综合征发病中的地位.
作者：杨义生 刊期： 2005年第02期
代谢综合征(MetaboicSyndrome,MS)是由遗传易感基因和现代化生活方式的环境因素所导致的一系列心血管疾病危险因子的聚集状态.MS中的每一个组成成分都会增加心血管疾病的危险性,当多种异常同时出现时,心血管疾病的危险性更大.
作者：田成功 刊期： 2005年第02期
心血管疾病一直是发达国家的头号杀手,占所有死亡原因的40%,远远超过了恶性肿瘤.同时,它还是造成患者住院治疗和永久残障的主要原因,给社会和患者家庭带来沉重的经济负担.对于心血管疾病这种新的流行病学表现,可能的解释是代谢综合征(MS)疾病的大规模爆发流行.MS己成为近年来国内外关注的热点问题.在美国,目前约40%的50岁以上人口受累,在欧洲,这一数值也已接近30%.MS人群患2型糖尿病和早期心血管疾病的风险性极高,从这一方面考虑,MS的概念就是指发展为2型糖尿病和心血管疾病的前驱症状的综合,因此全社会行动起来控制MS的流行已经成为当务之急.
作者：都健；崔丽娟 刊期： 2005年第02期
肥胖已成为全球范围迅速增加的一种流行病,正严重地威胁着人们的健康.除肥胖症本身的危害以外,它还与代谢综合征密切相关,既是代谢综合征的表现之一,又在代谢综合征的形成中起重要作用.代谢综合征是引发心脑血管事件的高危风险因素及导致人类致死致残的主要原因之一,也是构成巨大医疗支出的重要原因.因此,干预并处理肥胖、代谢综合征是降低心脑血管疾病的患病率和死亡率,提高人们生活质量,延长人均寿命的重要环节.
作者：冯琼；周智广 刊期： 2005年第02期
冠心病是糖尿病重要并发症,也是2型糖尿病主要的致死原因.临床流行病学资料表明,在糖尿病患者中冠心病的发病率较同年龄、同性别的非糖尿病对照组高2倍(男)至4倍(女),约43%～50%的糖尿病人合并冠心病,急性心肌梗塞时的死亡率较非糖尿病人高2～3倍.而糖尿病合并心肌缺血时以无症状性为多见,容易漏诊而贻误治疗,致急性心肌梗塞、猝死等发生率升高.故对糖尿病无症状性心肌缺血的早期诊断尤为重要.
作者：黎雅清；李路 刊期： 2005年第02期
糖尿病大血管病变的发生机制十分复杂,目前认为与黏附分子的异常表达有关.
作者：曾芙蓉；都健 刊期： 2005年第02期
代谢综合征聚集心血管病多种危险因素,是目前国内外共同关注的热点.随着生活方式的西方化,代谢综合征在我国人群很常见,上海市曾调查3575名20岁或以上的成年人,发现其中有486例患有代谢综合征,患病率为13.5%,男性与女性患病率没有明显差别,但是代谢综合征的患病率随年龄增长而增高,特别是50岁以上人群中代谢综合征患病率高达30%,代谢综合征严重危害人民身体健康.
作者：林丽香；陈刚 刊期： 2005年第02期
本研究表明唐美含片有明显的调节血糖作用,降低餐后血糖尤为显著,餐后血糖平均下降3.37±3.61mmol/L.唐美含片降血糖总有效率达73.33%,对照组总有效率40%,两者的差异有显著性(P＜0.05).唐美含片对患者饥饿、多饮、多尿等主要症状有较好的改善作用,未发现唐美含片有过敏和其它不良反应.
作者：王桂琴；顾俊峰；穆效群；牛铁芩 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
主要表现 色素沉着 肝硬化 中枢神经症状 K-F环 高血糖
作者： 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
噻唑烷二酮类药物(Thiazoli dilsdioms,TDs)是一类新型的胰岛素增敏剂,主要包括:噻格列酮(Ciglitazone)、曲格列酮(Troglitazone)、罗格列酮(Rosigtiaxone)、吡格列酮(Pi-ogltazone)、嗯格列酮(Enlitazone)等.1997年曲格列酮被欧美及日本早应用于临床,结果发现曲格列酮可引起严重的肝脏毒性,甚至肝坏死,现已禁止使用.1999年,吡格列酮作为该类药中的第二个新药被美国食品和药品管理局批准上市.该药降糖作用比曲格列酮强10倍,且无明显毒副作用.目前国内已生产(顿灵),并已全面进入临床应用.
作者：任跃忠；宋作珪；单江 刊期： 2005年第02期
作者： 刊期： 2005年第02期
1噻唑烷二酮类的作用机制是通过活化过氧化物酶增殖体激活受体γ而起药理作用,提高胰岛素敏感性,加强胰岛素信号系统的传导作用、增强外周组织对葡萄糖的转运、改善胰岛B细胞功能及调控脂肪细胞以影响脂源性细胞因子的表达和分泌而达到消除胰岛素抵抗和降低血糖的作用.具体作用机制如下:
作者：沈捷 刊期： 2005年第02期
20世纪八十年代的赫尔辛基心脏研究(Helsinki Heart Study,HHS)作为贝特类药物治疗冠心病的一级预防研究,其主要目的是为了验证贝特类药物通过改善异常脂蛋白血症,降低具有脂代谢紊乱中年男性心血管事件发生率的假说.本文就对该著名试验作一简要回顾及评议.
作者：刘雪辉；童南伟 刊期： 2005年第02期
