某某,女,41岁,20年前无明显诱因出现长须,每二周需剃须一次,曾在中国医科大学附属第一医院内分泌科查肾上腺CT示可疑双侧肾上腺增大,10年前开始出现高血压,6年前无诱因出现多尿多饮,OGTT示血糖0'14.6mmol/L,120'26.0mmol/L,确诊2型糖尿病,近1年体重明显增加,共10kg左右,伴月经紊乱,近2月无月经来潮,不时出现毛囊炎,每日排便5～6次,为系统诊治入院,查体:Bp:120/80mmHg(用药中),P:68次/分,身高:155cm,体重:77kg,BMI:32.0kg/m2,体形匀称,无声音改变,面部可见胡须,以下颌及上唇为主,男性胡须表现,无喉节,无黑棘皮,紫纹、瘀点瘀斑,可见散在毛囊炎,乳腺发育正常,无多毛,阴唇、阴蒂正常.父母均患糖尿病,未婚,无生育史.
作者：梁丽 刊期： 2011年第01期
马来酸罗格列酮(文迪亚)属于噻唑烷二酮类TZD降糖药.可增强胰岛素在外周组织如肝脏,肌肉,脂肪的敏感性,减少胰岛素抵抗,为胰岛素增敏剂.药物进入靶细胞之后与核受体结合,激活过氧化物酶增殖体活化受体PPAR-γ核转录因子[1],可调控多种影响糖脂代谢基因的转录,使胰岛素作用放大.
作者：温伟波；王家玲 刊期： 2011年第01期
糖尿病足占住院糖尿病患者的12.4%,截肢率为7.3%[1] ,有效的护理干预,可显著减少糖尿病足发生及截肢率.现结合文献,对其综述如下.1 基础护理 (1)情志护理,糖尿病足患者大多情绪低落悲观,对治疗效果持怀疑态度,对糖尿病足的防治及护理持不配合态度,因此,做好轻质护理是防治糖尿病足的重要环节.(2)饮食护理,原则为患者应在无饥饿感的状态下给予高蛋白、高维生素及充足热量.防止伤口愈合延缓[2].增加粗纤维和低糖水果的摄入,保持大便通畅,防止肠梗阻及心脏病的发生.
作者：佘广玉 刊期： 2011年第01期
糖尿病(DM)已成为世界性的流行性疾病,经济发展的速度远远超过患者对健康知识水平的提高,与知晓率不成比列的增长,是导致糖尿病高发的原因之一.例如据相关资料统计,克拉玛依市民人均收入略低于上海市民,但克市糖尿病率明显高于上海市民.糖尿病是一种慢性疾病,一旦患上需终身治疗,自我管理、自我检测、自我治疗显得非常重要,总认为在医院治疗后,就认为万事大吉了,放松自我管理,从而造成血糖控制不稳定,导致并发症的发生,因此基层医务人员在学会并掌握糖尿病知识的同时,使广大糖尿病患者学会自我管理、自我检测、自我治疗显得尤为重要.
作者：丁文东 刊期： 2011年第01期
[1]近年来,2型糖尿病患者逐渐增多,胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗是2型糖尿病病理生理基础,测定血浆胰岛素和C-肽可反映胰岛β细胞功能.由于C-肽与胰岛素呈等分子分泌,较胰岛素的半衰期长,C-肽与胰岛素比值在血中恒定(5∶1～10∶1),二者的峰值曲线相同,因而C-肽也可用于判断β细胞功能.
作者：周文虹 刊期： 2011年第01期
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是常见致盲眼病之一,DR的基本病理过程表现为微循环障碍,其病理特征为视网膜新生血管形成和血-视网膜屏障(blood retinal barrier,BRB)破坏.血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)与其发生、发展密切相关,本文就VEGF与糖尿病视网膜病变的相关性的研究进展作一综述.
作者：徐凡；杨莹；张瑛；宋滇平 刊期： 2011年第01期
糖尿病周围神经病变(DPN),是糖尿病常见的慢性并发症之一,其影响范围很广,发病率较高,发病机制尚未明确,临床上常表现为肢端感觉异常、肢体麻木、疼痛,后期甚至出现肌萎缩及瘫痪,严重影响了患者的生活质量.
作者：马宇鹏；朱惠兰；马飞 刊期： 2011年第01期
胰岛素抵抗(IR)是2型糖尿病(T2DM)的重要病理基础,贯穿于T2DM发展的全过程[1].本文仅就IR现代医学研究进展综述如下.1 IR病因及发病机制十分复杂,目前尚未完全明了,但已知并非单一因素所致.
作者：韦少玲；肖燕爽；李巧云 刊期： 2011年第01期
流行病学研究表明,糖尿病与癌症的发生、发展密切相关;糖尿病和糖尿病的某些治疗增加了某些癌症发生风险;糖尿病与癌症发病存在许多共同的危险因素,并已成为影响人类健康的两大主要疾病.
作者：朱本章；董倩兰；朱江 刊期： 2011年第01期
具有里程碑意义的UKPDS试验告诉全世界同行,强化治疗糖尿病后,微血管并发症可以显著下降.而关于强化血糖控制和心血管获益之间的关系研究-ACCORD、ADVANCE、VADT等研究结果,更是引起了全世界内分泌医生的重新思考.
作者：陈爱荣；胡雪剑 刊期： 2011年第01期
肥胖是目前威胁全世界人民健康素质的重大公共卫生问题.有研究统计分析2005年全球超重人群约有93700万,肥胖人群约有39600万,照此趋势,至2030年,预计超重和肥胖人群将占到全球总人口的58%左右[1].肿瘤是一种代谢疾病,几乎所有肿瘤细胞都存在细胞线粒体功能障碍和细胞能量代谢受损[2].
作者：周红文；王雯 刊期： 2011年第01期
