64例初诊T2DM患者予以为期4周的门冬胰岛素30治疗.结果治疗4周后,空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白、甘油三酯较治疗前显著下降(P<0.01),胆固醇明显下降、高密度脂蛋白明显上升,空腹血胰岛素明显上升,胰岛素敏感性指数显著提高(P<0.01),胰岛素抵抗指数显著降低(P<0.01).结论对伴有明显高血糖的初诊T2DM患者进行为期4周的门冬胰岛素30治疗后,能有效降低血糖、显著改善胰岛β细胞功能.
作者:颜学洁;唐炳松 刊期: 2011年第02期
我国报道的糖尿病伴有肾脏病变的不同人群患病率约为25%~60%.以往糖尿病肾病的诊断多为临床诊断,随着肾活检的广泛开展,人们逐渐发现并非所有的糖尿病性肾脏损害均由高血糖引起,即糖尿病合并非糖尿病肾损害(non 2 diabetic renal disease,NDRD).目前,NDRD已引起临床工作者的广泛重视.
作者:颜思诗;何灵芝 刊期: 2011年第02期
近几年来,同内外的研究发现二甲双对与糖尿病有关的恶性肿瘤有一定的抑制作用.有研究显示[1-8],在2型糖尿病患者中,结肠癌、肝细胞癌、胰腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的发生率较正常人群有明显增高.
作者:谢颖 刊期: 2011年第02期
国内外研究表明,在糖尿病人群中恶性肿瘤患病率明显增加[1-2],尤其是乳腺癌、子宫内膜癌、结直肠癌、肝癌和胰腺癌,在新诊断的癌症病人中糖尿病的发生率高达8-18%[3].认为可能与高血糖、胰岛素及胰岛素样生长因子、脂肪细胞因子等因素有关.本文就2型糖尿病及恶性肿瘤的发生机制作一综述,旨在引起进一步的关注.
作者:胡红琳;王长江 刊期: 2011年第02期
翻开糖尿病的沿革史,远古时代人们也是以发现尿甜,尿中有糖认识糖尿病的;直到今天既便几经修改糖尿病的诊断标准,包括引入HbA1c,无可质疑高血糖是糖尿病存在的依据.糖尿病依然是今天重要的致死原因之一.
作者:刘赫;刘国良 刊期: 2011年第02期
随着社会经济的迅猛发展,糖尿病(DM)患者的人数也随之飙升.中国目前糖尿病患者高达9200万,发病率9.7%,还有1.48亿糖代谢异常的DM后备军,中国糖尿病的防治形势非常严峻.
作者:汪五洲 刊期: 2011年第02期
饮食治疗是糖尿病治疗的基石,也是糖尿病教育的重要内容.饮食治疗并非单纯不吃糖,更不是饥饿疗法,终要求是合理营养总量和各种合理营养物质的分配. 1 糖尿病患者的饮食控制计算方法根据每位患者在休息、轻体力劳动、中体力劳动、重体力劳动、极重体力劳动的分法,总热量在25%~30%、30%~35%、35%~40%、40%以上.
作者:黄敏杰 刊期: 2011年第02期
对空腹血糖差异明显的66名受试者进行胰岛素分泌和葡萄糖清除率的检测(J Clin Endocrinol Metab.1976Feb;42(2):222-9),发现空腹血糖小于115 mg/dl的受试者存在急性胰岛素应答,而大于上述值时不存在.在空腹血糖小于115 mg/dl的受试者中葡萄糖清除率与急性胰岛素应答呈相关性;而空腹血糖大于115 mg/dl时葡萄糖清除率则与总胰岛素应答呈相关性.
作者:董爱梅 刊期: 2011年第02期
当前的糖尿病诊断切点为空腹血糖7.0mmol/L,餐后血糖11.1mmol/L,这一诊断切点的制定,主要是根据糖尿病相关的微血管病变发生率在这个血糖水平之上大量增加,尤其是视网膜病变的发生率.本研究(Diabetes Care.2011 Jan;34(1):145~50.Epub 2010 Oct 26.)重新评估了血糖与糖尿病视网膜病变之间的关系.研究对九项研究数据汇集分析(这些数据来自五个国家的44623名20~79岁带有分级视网膜摄片的患者).
作者:陆广华 刊期: 2011年第02期
近期的UKPDS研究显示,平均HbA1c水平预测心肌梗死的发生率,但降低HbA1c并未发现糖尿病相关的死亡和心肌梗死的显著减少,说明可能存在其他因素影响2型糖尿病患者的生存率,本研究(Diabetes Care.2000 Jan;23(1):45~50.)评估了三年期的空腹血糖变异系数是否为预测56~74岁间2型糖尿病患者死亡率的重要指标.
作者:徐茂锦 刊期: 2011年第02期
2型糖尿病患者心血管疾病发生风险是未患糖尿病人群的2~4倍,但大部分的实验均是以西方人群为主要研究对象,在亚洲人群中,评估血糖水平和心血管疾病相关性,对于治疗亚洲糖尿病患者具有重要的指导意义.
作者:陆灏 刊期: 2011年第02期
心理性胰岛素抵抗(Psychological insulin resistance,PIR)是存在于患者和医护人员双方的多元性病理状态.PIR产生的原因是由于医患双方对胰岛素的使用存在误解和恐惧.其中,患者对胰岛素的抵触主要来自于对胰岛素副作用的担心、对注射治疗的恐惧、对社会歧视的优虑以及对胰岛素认识的缺乏等方面.
作者:朱惠娟;潘慧;张蕊 刊期: 2011年第02期