血浆同型半胱氨酸水平(Hcy)的升高是心、脑及外周血管疾病的独立危险因素[1],并与糖尿病的大血管病变明显相关.Hcy与糖尿病微血管病变的关系研究不多,且存在很多争议,而DPN作为糖尿病三大微血管病变之一,Hcy与糖尿病周围神经病变的关系已经成为研究热点,本文就Hcy与糖尿病周围神经病变的关系的研究进展方面进行如下综述.
作者:王志华;苏荣 刊期: 2013年第03期
磺脲类药物(Sulfonylureas)在上世纪50年代开始用于临床,是早使用的口服降糖药物之一.它通过与磺脲受体结合,抑制胰岛β细胞的ATP依赖性钾通道,增加胰岛素的释放以降低血糖浓度.促胰岛素分泌剂在发病早期(<5年)的2型糖尿病患者,特别是肥胖或存在内源性胰岛素生成障碍人群中的降糖效果更显著[1].一般来说,促胰岛素分泌剂的耐受性较好,但对于老年患者,容易导致严重低血糖.低血糖事件多与就餐时间耽搁、体育活动量增加、酒精摄入以及肾功能不全有关.多数磺脲类药物经肝脏代谢和肾脏清除,因此不建议用于严重肝肾功能不全的患者.
作者:马长生;刘百球 刊期: 2013年第03期
调查显示,在我国20岁以上的成年人中,糖尿病的患病率为9.7%,而糖尿病前期的比例更高,达15.5%[1].成为全球糖尿病患者多的国家.其中2型糖尿病(T2DM)占糖尿病患者的绝大多数,目前尚不能根治.传统口服降糖药物如二甲双胍、磺脲类和噻唑烷二酮主要通过促进胰岛素分泌和改善胰岛素抵抗来控制血糖,并不能有效阻止胰岛β细胞和α细胞功能的恶化[2].大量循证医学研究证实,2型糖尿病的一个特征就是α、β细胞激素均有分泌缺陷.胰升糖素样肽-1(GLP-1)具有α、β细胞激素双重调节作用,是近年来新型降糖药物的研究热点.
作者:李彦明;张存志;邸力强;曹瑞芳 刊期: 2013年第03期
近年来全球糖尿病患病率快速增加,10 ~ 30%的65岁以上老年人有糖尿病,流行病学研究证实胰岛素抵抗是导致多种癌症如结直肠癌、肝癌、胰腺癌以及子宫内膜癌的重要原因之一,60岁患糖尿病可使预期寿命减少7.3 ~9.5年[1].2010年美国糖尿病学会(ADA)已明确把糖化血红蛋白A1c(HbA1c)≥6.5作为糖尿病的诊断标准[2].
作者:陈月华 刊期: 2013年第03期
随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,生活方式的变化,以及人口老龄化,糖尿病已经成为全球第3位威胁人类健康的慢性非传染性疾病,无论是发达国家还是发展中国家,糖尿病发病率正逐年递增,我国有糖尿病患者约4000万人,故糖尿病治疗是个严峻而艰巨的任务,虽然口服药物不是唯一的治疗途径,但口服抗糖尿病药物具有方便、无痛苦等优点,患者依从性好,在糖尿病治疗上还是占有重要地位.本文就口服降血糖药物的种类、主要作用、治疗选择等予以分析.
作者:潘美时 刊期: 2013年第03期
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一,其发生率高达60%以上,也是糖尿病致残的主要原因之一,根据临床的表现,糖尿病周围神经病变与中医消渴病痹痿是一致的.1 发病机理 (1)现代医学认识:糖尿病性神经病变的发病机制虽未完全阐明,但医学界普通认为其发生与多种因素共同作用有关.①循环障碍包括血液的高凝状态,血细胞的异常,血管的硬化等.
作者:江晓琴 刊期: 2013年第03期