Alpers 综合征(Alpers Syndrome)系线粒体 DNA(mtD-NA)多聚酶r活性降低和或mtDNA减少等线粒体基因突变所致的一种常染色体隐性遗的肝脑综合征.是线粒体脑肌病(mitochondrial encephltomyopathy)的一个亚型,归属于伴糖代谢异常的线粒体遗传综合征.
作者：白贞贞；刘赫 刊期： 2018年第04期
随着生命科学和医学本身的飞速发展,人们对疾病发生、发展本质的认识正在不断的深刻,越来越认识到绝大多数疾病的发生都是内在(遗传)的和外在(环境)的因素综合作用的结果,至使遗传已成为现代医学中的另一个重要侧面:人类遗传病的存在已遍及临床各个角落,也可能你正在看的病人就是遗传病.
作者：罗兵；周文娟；刘赫 刊期： 2018年第04期
线粒体是机体内细胞中的一个重要的细胞器,是细胞能量代谢的中心,承担着机体合成糖、脂、蛋白代谢至少120多种重要酶类的功能,同时也参与钙离子稳定性,细胞凋亡,产生自由基等多种重要的生命活动.
作者：王冬冬；于晓华；刘赫 刊期： 2018年第04期
Leigh综合征(Leigh syndrom,LS)系线粒体脑病的又一个亚型,又称Leigh氏脑病、亚急性坏死性脑病、亚急性坏死性脑脊髓病(Subacute necrotizing encephalomyelopathy, SNEM),是一组由不同线粒体酶缺陷导致的常见于婴儿和儿童的一种线粒体脑病(ME),故常称为婴儿型亚急性坏死性脑病.因可伴糖代谢异常,故归属于伴糖尿病的线粒体遗传综合征.
作者：唐瑶；刘赫 刊期： 2018年第04期
线粒体是细胞能量代谢中心,是真核细胞的一个重要细胞器.线粒体DNA(mtDNA)或核DNA基因缺陷导致的线粒体结构和功能障碍为主要特征的一组疾病统称为线粒体病.机体含有真核细胞和组织均可受累,特别是高能量消耗的组织和器官:脑、骨骼肌、胰腺等常表达的病理改变更明显.
作者：李金艳；刘赫 刊期： 2018年第04期
近年来,我国糖尿病发病人数逐年增加,糖尿病周围神经病变(DPN)发病率约占糖尿病患者的50％以上,人们对 DPN诊治进行深入的研究,本文结合有关文献,介绍DPN诊断治疗新进展.
作者：史家安 刊期： 2018年第04期
长效人胰岛素类似物甘精胰岛素在人胰岛素的基础上经氨基酸序列修饰,能更好地模拟生理性胰岛素分泌,减少低血糖风险,是我国使用广泛的基础胰岛素.
作者：王玉成 刊期： 2018年第04期
1例2型糖尿病患者,院外使用地特胰岛素、门冬胰岛素联合口服降糖药血糖控制不佳,转换为甘精胰岛素、门冬胰岛素联合口服降糖药后,血糖平稳下降且餐后及睡前血糖下降明显,进而甘精胰岛素由20IU逐渐减量至10IU,无低血糖等不良反应发生.结论:地特胰岛素换用甘精胰岛素后,患者基本实现血糖管理达标,且胰岛素用量更少.
作者：林璐；全会标 刊期： 2018年第04期
选择2015年11月至2017年1月糖尿病肾病患者80例,随机平分为对照组前列地尔注射液治疗,观察组加用氯吡格雷片治疗.结果治疗后,观察组患者炎症因子水平和尿蛋白含量明显低于对照组,(P＜0.05);治疗后,对照组患者血浆黏度、全血低切比黏度、血小板聚集率及全血高切比黏度均高于观察组,(P＜0.05).结论对早期DN患者使用氯吡格雷治疗,可有效改善患者血液流变学水平,减轻炎症反应,降低尿蛋白含量.
作者：董静 刊期： 2018年第04期
胰岛素是治疗各型糖尿病的首选用药.胰岛素过敏导致血糖控制恶化和生活质量下降.胰岛素过敏在当前已很少见,2.4％使用胰岛素的患者出现过敏反应.其严重程度从红斑和瘙痒到威胁生命的过敏反应.对胰岛素的过敏反应通常在注射后几小时内发生,并且通常由局部或全身性I型IgE介导的超敏反应引起.尽管对胰岛素的免疫原性进行了大量研究,但尚未完全阐明,胰岛素产生过敏反应仍在发生.一个系统的诊断方法对于一个适当的治疗计划是必不可少的.抗胰岛素抗体的血液试验和皮内试验是非常重要的.有许多治疗胰岛素过敏的选择,因此每个病人必须单独评估.目前常见胰岛素如人胰岛素及胰岛素类似物,发生过敏的几率较小,但并不是没有.这是一个对基因重组人胰岛素及胰岛素类似物过敏的病例报告,在尝试胰岛素脱敏之前,改用谷赖胰岛素治疗,没有出现胰岛素过敏的迹象.
作者：舒筠然；柯亭羽 刊期： 2018年第04期
选取2017年8月至2018年1月于河南省人民医院内分泌科和老年医学科住院治疗的年龄≥60岁的T2DM患者104例.所有患者均进行多次健康宣教,并给予饮食及运动控制,监测每日空腹、三餐后2h血糖和糖化血红蛋白(HbA1c).人组患者随机分为两组,试验组给予谷赖胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射治疗,对照组给予门冬胰岛素联合甘精胰岛素皮下注射治疗.观察治疗12周后空腹、三餐后2h血糖、HbA1c的变化,并比较两组患者的糖尿病治疗满意度和低血糖发生情况.结果:(1)治疗前两组患者的一般资料、空腹和三餐后2h血糖及HbA1c均无统计学差异;(2)与治疗前相比,治疗12周后两组的空腹和三餐后2h血糖及HbA1c上均有显著下降(P＜0.01) ;(3)与对照组相比,试验组早餐后2h血糖的控制优于对照组,有统计学差异(P＜0.05),而空腹、中晚餐后2h血糖及HbA1c两组间无差异;(4)治疗期间,试验组低血糖事件发生率低于对照组(P＜0.05) ;(5)治疗后两组患者的满意度评分较治疗前明显提高(P＜0.05),但两组间无统计学差异(P＞0.05).结论:与甘精胰岛素联合治疗老年T2DM患者时,谷赖胰岛素和门冬胰岛素具有相似的有效性及治疗满意度,在控制早餐后血糖方面谷赖胰岛素更有优势,且低血糖发生率更低.
作者：史晓阳；汪艳芳；杨俊朋；黄改荣；袁慧娟；张凯 刊期： 2018年第04期
