江苏省名中医单兆伟教授,博士生导师,从医40年,学验颇丰,尤精于调治脾胃病,笔者有幸侍诊,现将单教授从脾胃着手治疗杂病验案介绍如下.
作者:朱日 刊期: 2003年第06期
输卵管阻塞是引起不孕症的原因之一.由于输卵管双侧或单侧,完全或部分梗阻,阻止受孕,而导致的不孕,往往因输卵管本身的炎症、结核性、梅毒螺旋体、一般细菌性、支原体、沙眼衣原体等感染,破坏输卵管上皮,使输卵管管腔内炎症,粘连导致管腔阻塞或积水.本文主要讨论单纯性的输卵管阻塞,结核性、梅毒等造成的输卵管阻塞不在此范围.
作者:郭芸;邓明 刊期: 2003年第06期
近几年用六味地黄汤加味治疗妊娠高血压综合征疗效满意,胎儿分娩后发育良好健康聪明.现报告如下:1 六味地黄汤组成:地黄20g,山茱萸15g,泽泻10g,牡丹皮10g,山药15g,茯苓10g,枸杞子15g,菟丝子15g,杜仲15g,川续断15g,桑寄生15g,党参15g.头晕头胀,血压≥21.3kPa/14.6kPa,加天麻、钩藤、菊花、牛膝;尿频盗汗加五味子、覆盆子、莲子;腹疼腹胀加砂仁、当归、白芍、川芎.
作者:吕明亮 刊期: 2003年第06期
四七汤具有行气开郁,降逆化痰的功效,笔者在跟随家父临床学习时,用该方加减治疗气郁肺闭失音取得较好疗效,现举案如下:
作者:杨永;杨进林 刊期: 2003年第06期
我院于1995年5月至2003年5月运用复方大承气汤为主的中西医结合方法治疗粘连性肠梗阻41例,有效率达87.6%,现报告如下:
作者:李利剑 刊期: 2003年第06期
1 临床资料本组24例中,男性10例,女性14例;年龄大54岁,小22岁;病程长14年,短6月.24例中,并发结节性血管炎3例;下肢深静脉血栓形成4例;血栓性浅静脉炎6例;下肢动脉闭塞4例(动脉栓塞2例,血栓闭塞性脉管炎2例);下肢动静脉均受累4例;下肢静脉瘀血伴溃疡3例.
作者:杨能华 刊期: 2003年第06期
复方舟参注射液由丹参、降香等药物组成,具有活血化瘀、理气开窍等功效,复方丹参注射液临床应用较广,如老年性糖尿病、肺心病、病毒性肝炎、小儿支气管炎、感染性休克、寻常性银屑病等.现将该药在上述疾病中的临床运用机理浅述如下,不足之处望同道批评指正.
作者:吴淑华 刊期: 2003年第06期
目的:观察黄芪丹参饮加味治疗子宫肌瘤的效果.方法:根据患者随机分为治疗组和对照组.治疗组38例,用黄芪丹参饮加味治疗;对照组30例,用甲基睾丸素治疗.结果治疗组临床治愈6例,显效15例,有效15例,无效2例,总有效率94.74%;对照组显效5例,有效18例,无效7例,总有效率76.66%.结论:黄芪丹参饮加味治疗子宫肌瘤有显著疗效.
作者:何华 刊期: 2003年第06期
目的:研究利咽口服液的制备并进行临床疗效观察.方法:采用水蒸气蒸馏提取及水煎醇沉法制备口服液,建立质量控制标准,并观察急慢性咽炎285例.结果:该制剂有效率为94.0%.结论:本剂型制备工艺可行,临床疗效确切.
作者:余行俭;王瑞锋;许石钟 刊期: 2003年第06期
胸痹心痛是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现.由于生活方式和饮食结构的改变,发病率逐年提高,对于中老年人,具有更大的威胁性.
作者:乔志强 刊期: 2003年第06期
自80年代以来,随着中医学术建设的发展及临床科研工作的不断深入,中医规范化已成为中医界研究的重大课题.证候是中医立法处方的依据,证候诊断客观化、标准化是辨证论治规范化的基础,因此,近些年来不少学者在中医证候规范化研究方面做了很多的尝试,在思路和方法上进行了新的探索,取得了一定的成绩,对中医证的认识有了进一步的深化,为临床诊治提供了许多客观依据.但也存在着许多问题,有进行总结分析的必要.
作者:王永宏;杨志刚;李韵霞 刊期: 2003年第06期
<伤寒杂病论>是一部阐述多种外感热病的专书,是我国第一部理法方药,比较完善,理论联系实际的古代重要医学著作,它的核心是辨证施治,经历代运用不衰,究其内容,新解几点如下:
作者:张玉帆;董康 刊期: 2003年第06期
阳痿是指青壮年男子由于各种原因致使宗筋弛纵,引起阴茎萎软不举或临房举而不坚的病症.可表现为房事不举,但睡梦中易举;也可表现为举思交合,但临房即痿;还可表现为举而不坚,不能持久.古代医家多认为命门火衰为阳痿的主要病机,临床发现其病机多以湿热为主,现简要论述如下:
作者:马艳妮;陈立亚;郝清智 刊期: 2003年第06期
咳嗽是肺系疾病中常见的症状之一,它广泛见于急/慢性支气管炎、哮喘等疾病中.因气候多变、过敏原增多、抗生素的滥用,致使菌群发生改变,使许多呼吸道疾病患者的病因复杂化,治疗难以奏效,反复迁延不愈,转为顽固性咳嗽.抗生素治疗收效甚微,从肝论治常常收到奇效.
作者:王步青;薛勤梅 刊期: 2003年第06期
博大精深的中医药学在经历了20世纪的风雨之后,已步入到崭新的21世纪.面对现代科学、现代医学给中医药的发展提供了前所未有的机遇以及强劲的挑战并存之时,中医药应解决好以下几方面的问题.
作者:曹烨民;赵小英 刊期: 2003年第06期
苓桂术甘汤是治疗痰饮病、胸胁支满、短气而咳、目眩心悸等症的常用方,笔者在临证中体会到,心动过缓一病的发生多为心阳不振、寒凝痰浊、气滞血瘀有关,用本方加减治疗可获得显著的疗效,今举例报道如下:
作者:周金兰;周俊兰 刊期: 2003年第06期
肝硬化是由诸多致病因素持久或反复地损害肝脏组织引起肝细胞变性、环死、再生和纤维组织增生等一系列病理变化的慢性全身性疾病.用中医药治疗常获验效.兹将临证一得介绍如下:
作者:李纲 刊期: 2003年第06期
1 吐法及概念吐法又称涌吐法、催吐法.是使用能引起呕吐的药物或其他能引起呕吐的物理刺激(如用消毒过的手指或干净的羽毛探喉引吐),使咽喉、胸膈、胃脘间的有害物质,从呕吐而排出,适用于某些咽喉急症,如痰涎阻塞咽喉妨碍呼吸;或食物停滞胃脘,胀满疼痛;或误食毒物时间不久、尚在胃部时,使用吐法.实证用瓜蒂、藜芦、胆矾等催吐(瓜蒂用量成人1~3克、藜芦用量成人1~3克、胆矾用量成人0.5~1克.三药都可以做散剂).吐法孕妇禁用,虚弱人慎用.虚人胸中有痰饮必须引吐的,用人参芦3~10克.
作者:王业龙 刊期: 2003年第06期
慢性支气管炎是临床上常见病、多发病.川贝养亲口服液治疗慢性支气管炎,确有很好的疗效,现汇报如下.病例选择:临床选择经确诊为慢性支气管炎的患者324例.其中门诊病人116例,住院病人208例;男性195例,女性129例,男女比为1.51:1.年龄大65岁,小18岁,平均年龄52岁.慢性并发支气管哮喘76例,慢支合并肺气肿54例,慢支合并肺心病31例.病程短6个月,长50余年.两组间症状及体征之间(P>0.05),具有可比性.
作者:冯志广;许兴涛;尚志华;杨建宇;魏素丽;任世劳;陈选京 刊期: 2003年第06期
中药已成为攻克系统性红斑狼疮这一世界医学难题的重要力量,现就其临床问题作一浅述,以期有益于临床.1 辨证论治的常用方药辨证论治运用中药是中医临床提高疗效的关键,是中医的核心,系统性红斑狼疮常见的辨证分型与用药大致如下:(1)毒热炽盛证:清瘟败毒饮(生石膏、生地、犀角、黄连、山栀、黄芩、知母、赤药、玄参、连翘、淡竹叶、丹皮、桔梗、甘草);或化斑汤(犀角、生石膏、知母、玄参、粳米、甘草).
作者:尚志华;于峥;杨建宇;杨金生;刘艳骄 刊期: 2003年第06期
作者: 刊期: 2003年第06期
近几年来,采用金匮肾气丸配合针灸疗法治疗围绝经期面浮肢肿21例,现报道如下:1 临床资料21例均为门诊患者,年龄46~51岁,病程2个月~4年,均曾经服用中西药物治疗不效.全部病例经尿十项、肾、膀胱B超、BUN检查均为阴性,辨证分型为肾阳虚和肾阴阳两虚型,除面浮肢肿外,还有月经紊乱,时有汗出等更年期症状.
作者:李红云 刊期: 2003年第06期
乙型肝炎(以下简称乙肝),为临床常见传染病,目前尚缺乏可靠的特效治疗.中医辨证施治对乙肝的诊治有一定的优势.笔者在临床上用中药治疗乙肝时,每于处方中加用较大剂量之何首乌(一般为15~30克,大可用至50克),对三抗转阴和降转氨酶效果颇为满意.
作者:乐永清 刊期: 2003年第06期
张子和是我国金元时期著名的医学科学家,是攻邪学派的代表人物,其对中药的发展功不可没,尤其是对七方十剂、五苦六辛等中药基础理论的发挥,对后世方药理论的发展有重要意义,现就其对五苦六辛的发展作以简述.
作者:刘彩虹 刊期: 2003年第06期
金元四大医家攻邪学派代表张子和对中风的认知颇有研究,现仅就其<儒门事亲>所述作、探讨,以期有益于临床.
作者:李向录;李正军 刊期: 2003年第06期
金元时期伟大的医学科学家张子和是攻邪学派的代表人物,其关于心系疾病的学术经验,研讨比较少,在此,就<儒门事亲>中有关张子和心系疾病学术经验简要略述,希望有益于攻邪学派的研讨和弘扬.
作者:耿建领;黄涛;杨建宇;魏素丽 刊期: 2003年第06期
急性上消化道出血是内科常见急症之一,其主要临床表现为呕血、黑便、大量出血伴有急性周围循环衰竭,当病人出现休克状态,严重危急生命时,应及时抢救治疗,密切的观察和良好的护理,以使病人转危为安.我科自1991年至2002年共收治126例,临床抢救和护理体会如下:
作者:吴会战 刊期: 2003年第06期
笔者于1995年5月~2001年12月运用自拟藕节地黄汤治疗鼻衄80例,现报告如下.1 临床资料本组80例,均为门诊病例,其中男性64例,女性16例;年龄9~30岁者63例,31~60岁者41例,60岁以上者3例;病程为1个月~9年.本方所治为火盛气逆,热邪伤阴之鼻衄.
作者:李怀生;王希智 刊期: 2003年第06期
冠心病是一种心肌缺血缺氧引起的心脏病,属于胸痹的范畴.笔者从医30多年,在实践中对该病的辨治积累了一些经验.
作者:许仕纳 刊期: 2003年第06期
1 资料与方法1.1 一般资料:男56例,女35例,年龄5~11岁,左31例,右60例,闭合性骨折83例,其中伴桡动脉搏动减弱或消失者5例,伴桡神经症状者7例,反复复位失败者23例,并发张力性水泡者29例;开放性骨折8例.伸直型81例,屈曲型10例,粉碎性骨折65例,就诊时间为伤后1小时~5天.
作者:王泽云;龚化阳;赵修江 刊期: 2003年第06期
慢性乙型肝炎在临床辨证时,每见阴虚与湿热并存的证侯.滋补易助湿,清利反伤阴,两相掣肘.今不揣浅陋,略陈己见.
作者:尹宗强 刊期: 2003年第06期
细菌性痢疾是夏秋季节一种常见的消化道传染病,以发热、腹痛、大便次数增多、里急后重、便下脓血为主症;中医辨证分型,急性菌瘌多属湿热型,治则以清热利湿解毒为主.作者采用产自陕西、甘肃、宁夏的中草药一老蛇盘,配伍黄柏、白芍、葛根等制成老蛇盘合剂,治疗急性普通型菌瘌68例,治疗效果观察,治愈率为91%.本组68例治疗中未发现不良反应,组成合剂后,具有疗程短,疗效高的特点,值得推广应用.
作者:李薇;安欣欣 刊期: 2003年第06期
坐骨神经痛系指沿坐骨神经通路及其分布区发生的疼痛,为临床常见病.近年来,笔者采用自拟痹痛宁治疗本病63例,疗效满意,报告如下.
作者:管荣朝 刊期: 2003年第06期
1 临床资料全部病例均为本院门诊或住院患者,诊断符合<妇产科学>[1]中慢性盆腔炎的诊断标准.随机分为两组.治疗组150例,全部已婚,年龄22岁~50岁,平均35.5岁,病程6个月~1年者78例,1年~5年者46例,5年以上者26例.对照组100例,全部已婚,年龄24~49岁,平均36.5岁,病程1~5年.两组年龄、病情、病程相仿(P>0.05),具有可比性.
作者:王东巧 刊期: 2003年第06期
自2000年~2002年实施跟骨切开复位,跟骨钛钢板内固定加植骨配合中药汤剂治疗跟骨关节内骨折12例,现报告如下:1 临床资料12例中男10例,女2例;左侧3例,右侧8例,双侧1例;年龄25~28岁.高处坠落伤11例,直接暴力伤1例合并对侧双踝骨折.手术时间为伤后7~10天.均行跟骨侧位、轴位及CT扫描.以Essex-Lopresti法分类:舌形骨折4例,关节压缩骨折8例,无波及跟关节者,Bohler角均明显减小或消失,Gissane角增大.
作者:姚书章;李森田;兰素华 刊期: 2003年第06期
金龙胶囊是采用现代制药工艺,将鲜守宫、鲜金钱白花蛇等动物药加工而成的纯中药抗癌制剂.自1999年4月~2002年6月,我们应用金龙胶囊改善晚期肺癌的生活质量,报告如下:
作者:王作胜;丁志勇;赵文 刊期: 2003年第06期
腰椎间盘突出症是临床上常见疾病,临床上应用的治疗方法很多,诸如手术、溶盘术、经皮腰椎间盘切除术、针灸、推拿、牵引(三维正脊)、骶管疗法、中西医药等.其中手术、溶盘术、经皮腰椎间盘切除术,疗效肯定,但有一定危险,有其适应证,费用相对偏高.自1998年起我们开始以针刀松解术配合外手法扩大椎间孔,用中药消除椎间孔内容物因挤压、激惹、组织过敏、无菌性炎症刺激及免疫反应而引起的种种病理反应,取得了满意的疗效.现将收治的890例患者的治疗情况报告如下:
作者:王国栋 刊期: 2003年第06期
目的:探讨中药乳康宁方治疗乳癌化疗骨髓抑制的临床疗效.方法:采用前瞻性对比研究,将86例乳癌患者随机分为两组进行同一方案化疗,治疗组于化疗前1天服乳康宁方,连服15天,对照组服升白细胞西药,3个疗程后统计疗效.结果:治疗组骨髓抑制较对照组骨髓抑制程度明显减轻(P<0.05),而且改善全身情况亦明显优于对照组(P<0.05).结论:乳康宁方能明显减轻乳癌化疗骨髓抑制程度,具有刺激骨髓细胞增生,促进骨髓造血功能恢复和重建的作用,并能提高病人的生存质量.
作者:单靖;鲁平 刊期: 2003年第06期
在常规治疗DN基础上,以五苓散合血府逐瘀汤加减治疗DN160例,并与单纯西药疗法治疗DN,120例进行对照观察.结果:治疗组总有效率(93.1%)明显高于对照组(66.7%).治疗组治疗后,24h尿蛋白明显减少,血肌酐、尿素氮显著降低(P<0.01),总胆固醇、甘油三脂降低(P<0.05),全血粘度和血浆粘度显著降低(P<0.01),各观察指标与对照组比较存在显著差异(P<0.05).表明五苓散合血府逐瘀汤加减对DN病人有调整糖脂代谢,减少尿蛋白,改善肾功能和血液流变学状态、延缓肾功能减退进程的作用.
作者:毛振营 刊期: 2003年第06期
糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症之一,患病率高达60%~90%,以病程长及糖尿病控制差者为多见.其特征是四肢对称性疼痛和感觉异常,以下肢为多见.目前中西医尚缺少特效疗法.我们根据本病气阴两虚、脉络淤阻的病机特点,使用脉络宁合参麦注射液治疗,取得较好疗效.现将1995年以来临床资料较为完整的95例疗效观察报告如下.
作者:张馥南 刊期: 2003年第06期
目的:探讨益气养阴化痰散结活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变的机理和疗效.方法:将己确诊的118例糖尿病血管病变患者随机抽取,分为益气养阴、化痰散结、活血化瘀的糖脉康胶囊治疗组80例,益气养阴、活血化瘀的胰复康胶囊对照组38例,于治疗前后观察临床症状并检测空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标.结果:治疗组80例,显效29例(36.25%),有效42例(52.20%),无效9例(11.25%),总有效率88.75%;对照组中显效9例(23.68%),有效19例(50%),无效10例(26.32%),总有效率73.68%,两组显效率有显著性差异(P<0.05).结论:益气养阴、化痰散结、活血化瘀能有效地改善糖尿病血管病变临床体征,并能降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、血液流变学,是治疗糖尿病血管病变的有效方法,其中之化痰散结法必不可少.
作者:尹翠梅;吕蕾;郭俊杰;刘亚丽;徐秀峰;刘照峰 刊期: 2003年第06期
1 晓彻病机 痰瘀为主高脂血症(hyperlipidmia, HLP)是脂质代谢异常使血浆(或血清)中一种或几种脂质高于正常的病症.
作者:叶勇;梅国强 刊期: 2003年第06期