小儿嗜酸细胞(EC)性胃肠炎是一种比较少见的胃肠道疾病.发病机制不甚明确,可能是对外源性或内源性过敏原的全身或局部变态反应所致.以EC浸润从食管到直肠的全胃肠道壁的黏膜层、黏膜下层、肌层甚至浆膜层为典型特点.EC浸润的范围和深度决定了该病临床表现的多样化.诊断的金标准取决于内镜活检、腹水找EC、腹腔镜检查、外科手术活检.治疗主要有饮食治疗、激素洽疗及其他药物治疗.近年来,随着内镜技术在儿科临床的广泛应用,对该病的认识及诊治提出了许多新观点,该文就有关小儿EC性胃肠炎临床研究的进展作一综述.
作者：李在玲 刊期： 2004年第03期
Rho/Rock信号通路介导多种平滑肌与非平滑肌功能异常的疾病,是近年的研究热点之一.它通过调节细胞内微丝骨架的聚合状态,参与多种细胞的生物学行为.在支气管哮喘、血管痉挛、器官纤维化和肿瘤的浸润转移中均发现Rho/Rock信号转导通路的异常活化.该文对该信号通路的组成、活化、调节等生物学特征及其在多种疾病发生机制中作用的研究进展作一综述.
作者：孙骅；陈荣华 刊期： 2004年第03期
随着低出生体重(LBW)儿存活率的提高,其未来的健康状况受到了广泛关注.研究表明,LBW儿青春期时身高、体重、头围、体质指数仍低于正常体重儿,性成熟情况与正常体重儿一致,LBW儿更易出现感觉神经损伤、学习困难、精神分裂症、哮喘等健康问题,而LBW儿在儿童青少年时期是否易患2型糖尿病、高血压和血脂异常存在争议.该文从体格发育、神经精神发育、高血压、糖尿病等几个方面对LBW儿的发育结局进行了综述.
作者：王玲；苏宜香 刊期： 2004年第03期
高氧肺损伤主要表现为肺泡Ⅱ型上皮细胞生长受到抑制,肺的发育和成熟受阻.血管内皮生长因子(VEGF)主要作用于血管内皮细胞,具有促进内皮细胞增殖、分化,增加微血管的通透性及诱导血管发生的功能.该文就VEGF在高氧肺损伤中的作用及高氧对VEGF的影响作一简要综述.
作者：刘博；李娟 刊期： 2004年第03期
吸入性一氧化氮(NO)作为一种选择性肺血管扩张剂而应用于临床,然而,当NO吸入撤离后,可出现肺动脉压急剧升高的反跳现象,称为反跳性肺高压.近年来的研究认为反跳性肺高压可能是在内皮素的参与下,外源性的NO抑制了内源性一氧化氮合酶的活性或环鸟苷酸特异性的磷酸二酯酶增多了,导致体内的血管收缩因子超过了舒张因子,使肺血管阻力增高.逐步降低NO的吸入浓度再撤离或者联合应用潘生丁治疗可能会减轻反跳性肺高压的程度.
作者：夏红萍；黄国英 刊期： 2004年第03期
血管内皮生长因子(VEGF)家族在正常脑组织中呈低水平表达,脑缺氧缺血可诱导VEGF及其受体mRNA和蛋白的表达.内源性VEGF具有促进血管新生及神经保护作用.应用分子生物学及免疫组织化学技术动态观察新生鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)时VEGF家族的表达及其在脑组织中分布变化情况,有利于阐明HIBD的发病机制,为临床上应用VEGF治疗HIBD提供理论依据.
作者：梁云梅；王华 刊期： 2004年第03期
Landau-Kleffner综合征是年龄依赖性癫癎综合征,常发生于儿童期,病因不清,可能与免疫、脑神经元损伤、遗传因素有关.其临床特点为获得性失语、癫癎发作和脑电图颞区异常放电,失语多为言语听觉失认,患儿听力正常,但失去言语理解能力,表现为缄默,失语可持续2周至数年,部分患儿终生语言障碍.大部分患儿有癫癎发作,常于15岁前缓解,抗癫癎药可控制癫癎发作,但对于失语无明显治疗效果,肾上腺皮质激素可明显改善语言功能.
作者：蔡文仙；舒志荣 刊期： 2004年第03期
围生期前后大脑经历了结构和功能上的巨大变化,铁是与细胞代谢有关蛋白(酶)的重要组分,在胎儿和新生儿期大脑发育的关键期起着重要作用.各种原因导致的围生期铁的缺乏,会影响大脑尤其是髓鞘的发育成熟并可遗留严重的后遗症.反之,各种围生期损伤因素导致红细胞溶解破坏,产生过多铁并与氧或氮的中间产物作用生成大量的自由基,产生严重的氧化应激损伤,加上新生儿期(尤其是早产儿)不成熟的抗氧化机制,同样可引起严重的脑损伤.明确铁代谢异常的病因及发生机制,保持铁代谢的稳态将会更好地防止围生期铁代谢异常引起的脑损伤.
作者：王来栓；邵肖梅 刊期： 2004年第03期
性激素除传统的促性成熟作用外,对神经行为发育也有重要影响.围生期是小儿神经行为发育的关键时期,该时期影响性激素水平的因素多、变化范围大,并且具有性别差异.如何检测及干预围生期性激素水平以更好地促进小儿神经行为发育,尚待进一步研究.
作者：季钗；赵正言 刊期： 2004年第03期
高压氧应用于缺氧缺血性脑损伤的争议甚多.在一定的压力、时间范围内,高压氧可能通过增加缺血周围脑组织氧供、防止能量衰竭、抗神经元凋亡、促进神经元存活等机制起脑保护作用,又可能通过增加氧自由基的大量释放和脑血管的强烈收缩而加重脑组织的损害.近在如何阻止高压氧的不利效应方面取得新的进展,但高压氧应用于新生儿缺氧缺血性脑损伤还需做更多的研究.
作者：刘美娜；庄思齐 刊期： 2004年第03期
该文综述了新生儿期美乐托宁(melatonin)的分泌特点,美乐托宁对新生儿的保护作用如对脑白质损伤的修复作用、新生儿败血症和窒息时抗自由基氧化作用等,并分析了母体因素和光照因素对新生儿美乐托宁水平的影响.
作者：陈安；杜立中 刊期： 2004年第03期
机械通气是危重儿呼吸衰竭时主要的抢救技术,但机械通气所致肺损伤也造成患儿各种并发症并影响预后.近研究认为肺生物学损伤是引起机械通气肺损伤的重要机制之一.从细胞和分子学基础来进一步研究机械通气致肺生物学损伤的发生机制,使机械通气所致肺损伤的防治不仅采取适当的保护性通气策略以减少机械损伤,更要从限制或调整炎症反应着手,从而避免肺生物学损伤,这对于改善机械通气患儿的预后具有十分重要的意义.
作者：谢利娟；朱建幸；沈晓明 刊期： 2004年第03期
神经干细胞移植应用于成人临床已较长时间,但总的移植效果欠佳,目前尚无神经干细胞移植治疗儿童中枢神经系统疾病的报道.新生动物神经干细胞移植的实验研究发现,新生动物的移植效果明显优于成年动物,显示了神经干细胞移植在儿科临床应用的可观前景.该文就新生动物优于成年动物的移植特点及新生动物脑损伤后神经干细胞的移植效果作一简要综述,为临床神经干细胞的应用提供理论依据.
作者：屈素清；栾佐；高天明 刊期： 2004年第03期
近年来,早产儿视网膜病(ROP)发病率随着早产儿存活率的提高而相应增加.ROP一旦出现牵拉性视网膜剥离,则失明率和致残率高.ROP临床进展分为5期,其治疗方法依病程早晚而异,包括药物治疗、氧疗、手术治疗等.目前,在3期ROP行外周性视网膜消融术疗效理想,因此,必需建立完备有效的ROP筛查制度,争取做到早诊断、早治疗.
作者：陶莉；周伟；陈克正 刊期： 2004年第03期
在发展中国家,脐带感染是引起新生儿发病率和病死率增加的主要原因,在发达国家,这种现象也普遍存在,可通过给孕妇注射破伤风类毒素、保持新生儿脐带的清洁以及减少对脐带不利的操作来预防脐带感染.洗必泰对革兰阴性和阳性菌具有广谱杀菌效力,可以清洁皮肤,毒力低,是抗菌治疗的首选药物.
作者：王科峰；苗淼；张扬 刊期： 2004年第03期
