尽管儿童恶性实体瘤的整体生存率有所提高,但治疗中病情进展或完全缓解后复发是影响儿童实体瘤患者获得长期生存的重要因素.微小残留病(minimal residual disease,MRD)与实体瘤的复发或治疗进展密切相关,该文就儿童恶性实体瘤MRD监测的意义及其方法学的研究进展进行综述.
作者：陈莹 刊期： 2017年第01期
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是儿童常见的肾脏疾病.糖皮质激素(glucocorticoids,GC)作为NS治疗一线用药,可通过多种途径引起生长激素(growth hormone,GH)分泌和合成障碍,使GH水平降低从而影响生长发育.肾病本身可干预胰岛素样生长因子及胰岛素样生长因子结合蛋白的分泌和调节,生长激素-胰岛素样生长因子轴发生变化是NS患儿生长迟缓的原因之一.NS患儿骨代谢异常和甲状腺功能低下也影响其生长发育.该文对NS相关生长迟缓及其防治作一综述.
作者：张妙 刊期： 2017年第01期
新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)是新生儿期常见胃肠道疾病,肠道发育不成熟、肠道菌群建立不完善、喂养方式、血制品应用等在发病机制中有重要作用.近期研究发现,超声、生物标记物等方法有助于早期临床诊断,合理利用益生菌、乳铁蛋白、一氧化氮、羊水等可降低NEC发病率.该文对NEC发病机制与诊疗进展作一综述.
作者：戴秋曦 刊期： 2017年第01期
CaBP-9k和CaBP-28k是一类具有维生素D依赖性的钙结合蛋白,在钙离子的主动转运过程中发挥着重要作用.研究表明维生素D能够上调机体钙离子结合蛋白的表达含量,从而促进机体对钙离子的吸收.维生素D和钙结合蛋白的缺乏可以导致机体钙稳态的失调,出现低钙血症、佝偻病、骨质疏松等病变.该文对钙结合蛋白的结构、在机体的分布、受维生素D调控的机制等研究进展作一综述,以期为预防和治疗骨发育异常提供新思路.
作者：董亚萍 刊期： 2017年第01期
炎症性肠病为一类慢性非特异性肠道炎性疾病,肠道黏膜免疫系统异常反应在炎症性肠病发病机制中发挥重要作用.辅助性T细胞17(Thelper 17 cell,Th17)可介导慢性炎症和自身免疫性疾病的发生,调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)有抑制自身免疫的功能,Th17/Treg细胞平衡是维持肠道免疫稳态的重要因素.抗原提呈细胞、微生物、一些关键分子、天然化合物可以调节Th17/Treg平衡,从而为治疗炎症性肠病提供新的方法.
作者：王立云；郭静 刊期： 2017年第01期
左心室心肌致密化不全(left ventricular noncompaction,LVNC)是由于胚胎初期心内膜及心肌细胞发育停止而引起的一种相对罕见心肌病,因该病主要累及左心室而得名.LVNC是散发性或家族性遗传疾病,具有明显的遗传异质性,它以X连锁及常染色体显性遗传.LVNC的遗传学特点为非单一性遗传,其致病基因及突变位点表现多样.现已经证明LVNC与多个基因突变密切相关,且与诱发其他心肌病的基因发生基因重叠.该文将对LVNC相关突变基因的研究进展作一综述.
作者：单丽沈；康鑫源 刊期： 2017年第01期
随着围生医学的发展,早产儿存活率上升,支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)发病率也逐年增高.BPD是一种由多因素引发的慢性肺疾病,其病因及发病机制复杂,早期病死率高,晚期伴有呼吸系统,甚至神经系统的不良结局,严重影响早产儿存活率及生活质量.该文就BPD的防治进展作一综述.
作者：张妮 刊期： 2017年第01期
坏死性小肠结肠炎是早产儿常见主要并发症之一,具有较高的病死率和发病率,可以导致多种远期并发症,如短肠综合征、全身感染、眼部疾病、营养不良和神经系统发育障碍等.乳铁蛋白是母乳中的一种成分,具有抗细菌、抗病毒、抗真菌、增强免疫力等多种作用.新近许多研究评估了乳铁蛋白防治坏死性小肠结肠炎的效果和安全性.应用乳铁蛋白预防和治疗坏死性小肠结肠炎对于提高早产儿的预后具有很重要作用.
作者：王梅玉 刊期： 2017年第01期
新生儿大脑处于不断发育成熟的过程中,围生期的各种干预治疗措施都会直接或间接地影响脑发育过程,糖皮质激素、非甾体类抗炎药、硫酸镁、亚低温治疗、枸橼酸咖啡因、肺表面活性物质、一氧化氮、促红细胞生成素等是围生期的常见药物及治疗,与新生儿的神经发育预后有着密切的关系.该文综述围生期常用治疗是否会直接或间接地对新生儿的神经发育产生不利影响.
作者：黄冰雪 刊期： 2017年第01期
目的 观察甲泼尼龙联合红霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效,评价其临床应用价值.方法 选取2014年1月至2016年3月期间在我院儿科病房住院的小儿难治性肺炎支原体肺炎患儿110例作为研究对象,分为实验组和对照组,试验组采取甲泼尼龙联合红霉素治疗,对照组单独使用红霉素治疗,对比两组的临床疗效.结果 试验组的总有效率为96.36％显著高于对照组(72.73％)(P＜0.05),试验组患儿的退热时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间及肺部X线片或CT恢复时间较对照组均显著缩短(P＜0.05),试验组患儿在皮疹、局部疼痛和胃肠道反应等不良反应方面相比较轻(P＜0.05);且试验组药物对患儿的肝功能的影响较对照组小(P＜0.05).结论 甲泼尼龙联合红霉素治疗小儿难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效显著,可以缩短各项病理症状的消退时间,降低不良反应的发生率,具有一定的临床应用价值.
作者：田继萍 刊期： 2017年第01期
目的 了解黔北地区儿童急性下呼吸道感染病毒学特点,为临床防治及管理提供参考价值.方法 随机选择我院2014年1～12月300例诊断为儿童急性下呼吸道感染患儿,采集喉深部痰液,利用多重PCR方法检测12种病毒核酸.结果 300例标本中,检出病毒阳性标本134例(占44.67％),其中男175例,女125例.以呼吸道合胞病毒B型(RSVB)阳性检出率高(37例,27.61％),其次为副流感病毒1型、副流感病毒3型、流感病毒A型、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒NL63、呼吸道合胞病毒A型、人偏肺病毒,余3种病毒包括流感病毒B型、副流感病毒2型、冠状病毒OC43此次未被检出.混合感染32例,以RSVB合并其他病毒感染为主.RSVB感染以3岁以内儿童多见,冬春季较多.结论 病毒是2014年本地区儿童急性下呼吸道感染的重要病原.RSVB感染居12种常见儿童下呼吸道病毒感染之首,3岁内儿童易患,冬春季多见.
作者：李向雪；黄波；苟恩进；陈寿珊；韩允；汤正珍；孙忠良；李青 刊期： 2017年第01期
目的 探讨血清可溶性细胞毒性T细胞相关抗原-4(soluble cytotoxic T lymphocyte associated antigen 4,sCTLA-4)在儿童系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的表达及意义.方法 应用ELISA法检测30例SLE患儿(SLE组)和30例健康儿童(对照组)血清sCTLA-4、转化生长因子-oα(transforming growth factor-α,TGF-α)、白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)的浓度.结果 SLE组血清sCT-LA-4、TGF-α浓度明显高于对照组(t=8.39,t=10.92,P＜0.05),而SLE组血清IL-2浓度均低于对照组,差异均有统计学意义(t =5.37,P＜0.05).活动期SLE组、静止期SLE组血清sCTLA-4、TGF-α浓度均明显高于对照组(P＜0.05),活动期SLE组血清sCTLA4、TGF-α浓度较静止期SLE组明显增高(P＜0.05),活动期SLE组、静止期SLE组血清IL-2水平均明显较对照组降低(P＜0.05),活动期SLE组低,明显低于静止期SLE组(P＜0.05).SLE组患儿的sCTLA-4水平与TGF-α水平呈显著正相关(r=0.719,P＜0.05),与IL-2水平则呈显著负相关(r=-0.692,P＜0.05).结论 SLE患儿体内sCTLA-4异常升高,且其浓度随病情严重程度加重而升高;SLE组患儿的血清sCTLA-4与TGF-α呈正相关,与IL-2水平呈负相关.
作者：王一冰；崔广梅；孙莉莉；封东宁；孙清 刊期： 2017年第01期
