目的分析直立倾斜试验阳性与不明原因晕厥患儿临床特征的关系.方法对47例不明原因晕厥患儿,根据其直立倾斜试验的结果分为二组:直立倾斜试验阳性组和阴性组,将其临床特征进行对比分析研究,并对其各个临床特征与直立倾斜试验的结果进行Logistic回归分析.结果不明原因晕厥患儿的性别、年龄、有无晕厥诱因及有无晕厥先兆对直立倾斜试验的结果有影响,根据Logistic回归分析,对直立倾斜试验结果有显著影响的因素依次为晕厥诱因、晕厥先兆和年龄.结论对于发生于青春期女孩不明原因的晕厥,而患儿又有较明确的晕厥诱因和晕厥先兆者,其直立倾斜试验阳性的可能性较大,临床可诊断为血管迷走性晕厥.
作者：张清友；杜军保；陈建军；石瑛；李万镇 刊期： 2003年第01期
目的探讨视频脑电图(video-EEG)诊断儿童非癫疒间发作(NES)的意义和影响其诊断的因素.方法对57例经video-EEG监测后诊断为NES患儿的临床资料作回顾性分析.结果 57例NES中生理性发作36例(63.2%),其中头痛病例15例(41.7% 15/36);心因性发作21例(36.8%,21/57).其中NES合并癫疒间者7例,单纯NES癫疒间样波检出2例;9例中脑部有器质性病变者5例,包括NES合并癫疒间2例、单纯NES 3例.结论 video-EEG对鉴别NES与癫疒间发作具有重要价值.NES合并癫疒间、单纯NES合并亚临床发作、脑部器质性病变是影响NES诊断的因素.
作者：宋义清；周水珍；孙道开 刊期： 2003年第01期
目的探讨肺炎衣原体(Cpn)在婴儿肺炎中的感染情况.方法对符合肺炎诊断标准的1岁以内患儿269例,使用荧光免疫方法检测Cpn抗体,并进行统计学分析.结果 269例肺炎患儿中,急性Cpn感染的感染率为15.2%,既往感染的感染率为24.5%,.1999年检测134例中,Cpn急性感染为4.5%,既往感染为25.4%;2000年检测135例中,Cpn急性感染为25.9%,既往感染为23.7%.两年度比较,Cpn既往感染率接近(P>0.05),而Cpn急性感染率差异有非常显著意义(P<0.01),2000年急性感染率比1999年明显增高.结论 Cpn是婴儿肺炎的重要病原之一,且具有流行性.
作者：倪品菊；林珍；陈继源；潘正柏 刊期： 2003年第01期
目的探讨总胆红素/白蛋白比值(B/A)与脑干听觉诱发电位(ABR)的关系及在预测胆红素神经毒性中的价值.方法将43例足月非溶血性高胆红素血症患儿,根据ABR表现分成A、B、C三组,比较三组患儿血清总胆红素(TBC)、B/A的变化,分析B/A与ABR的相关性.结果与A、B两组比较,C组TBC及B/A比值均明显升高(P<0.05,P<0.01),B/A比值与ABR异常密切相关(χ2=7.76,P<0.05).结论 B/A比值是预测胆红素脑病的良好指标,对于足月高胆患儿B/A比值>5.0×10-3者应采取积极的治疗措施.
作者：岳荣丽；齐素萍；辛明；张建勇；舒志荣 刊期： 2003年第01期
目的探讨新生儿肺透明膜病(HMD)发病及预后的危险因素.方法以住院的HMD患儿101例和同期住院孕龄相当的非HMD随机病历111例为回顾分析对象.结果男性较女性更易患HMD,胎盘早剥、剖宫产及胎儿宫内窘迫是HMD的易感因素;产前用糖皮质激素(GC)对HMD有预防作用;胃液泡沫振荡试验阴性率82.1% (55/67), 明显高于对照组;生后6h内发生HMD者占94.1% (其中39例出生即发病),病死率为41.8%,对照组为0, χ2=54.17,P＜0.01;HMD死亡组Apgar评分明显低于治愈组, X线胸片Ⅳ级病死率38.7%(13/22),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级病死率25.0%(10/40) ,χ2=7.07,P<0.01;出生即发病者病死率56.7%(17/30), 而有一定潜伏期发病者病死率仅29.7%(11/37),χ2=4.94,P<0.05;孕龄与病死率呈负相关(r=-0.970,P<0.05),HMD合并肺出血或脑室内出血(IVH)的病死率明显高于非出血者.结论应避免HMD发病的各种危险因素;产前使用GC可降低HMD的发生.积极治疗易致HMD死亡的因素,可降低其病死率.
作者：余加林；刘刚；胡发远 刊期： 2003年第01期
某些中枢神经系统疾病可由粪-口感染所致,或因致病因子污染食物所致,把好饮食这一关可预防许多中枢神经系统疾病.
作者：肖侠明 刊期： 2003年第01期
因摄入含有感染阶段寄生虫病原而使人体罹患的寄生虫病称为食源性寄生虫病[1].人类大多因生食或半生食动物食品而引起.近几年来,在我国感染率明显升高的食源性寄生虫病有华支睾吸虫病、并殖吸虫病、绦虫病、囊虫病、旋毛虫病、弓形虫病、管圆线虫病和肝片吸虫病等,感染率明显减少的有阿米巴病、姜片虫病、蛔虫病等[2].
作者：詹学；王绍映 刊期： 2003年第01期
1 流行病学过敏性疾病的患病率近10年来在西方国家呈持续增长趋势,其中对食物的不良反应备受人们关注.大约30%的成年人在一生中至少有1次以上对食物不良反应经历[1].对食物的不良反应(adverse reaction to food)包括食物过敏(food alergy,FA)和食物不耐受(food intolerance,FI).FA用于描述由特殊食物蛋白引起的异常或过强的免疫反应;而FI则用于描述摄入食物或食物添加剂发生异常的生理反应,这种反应是非免疫介导的,可以包括代谢异常(如乳糖酶缺乏)、机体本身的特异反应性或是机体对某些食物内含的药物成分(如久置奶酪中含的酪胺)的易感性增高等.
作者：黎海芪 刊期： 2003年第01期
食源性肝病(food-borne hepatopathy)是由于长期少量或一次大量摄入含肝毒性物质的食物所致肝脏损害,致病源主要有二个方面:①食物污染;②食物本身含有致肝病毒素.因致病原不同,临床经过和预后各异.本文简介常见食源性肝病如下.
作者：方峰 刊期： 2003年第01期
小儿腹泻是指小儿每天的粪便量增加,粪便的含水量增加,婴儿或儿童每天的粪便量超过10g/kg或超过成人粪便量200g/d[1];有时粪便中可伴有脂肪增多,不消化的食物、粘液、脓血及脱落的肠粘膜.腹泻仍是小儿致病和死亡的重要原因.饮食因素引起的腹泻有感染性腹泻和非感染性腹泻,本文仅就由饮食因素所致的非感染性腹泻作一介绍.
作者：谢新宝；朱启镕 刊期： 2003年第01期
患儿男,14岁.2001年9月28日随父捕鱼返航时不慎落入浅滩水中,被巨大海蜇(捕获后称重155kg)蜇伤双下肢中部及踝部,即出现局部剧烈灼痛,半小时后出现胸闷、憋气,伴有呼吸困难,约1h后急诊入院.患儿既往健康,无心肺肾及血液系统疾病,无药物过敏及外伤史.
作者：张振芳；于向阳；宫在花 刊期： 2003年第01期
语言障碍(language disorder)指理解和(或)使用口头语言、书面语言和(或)其他信号系统的发育障碍或偏离[1].语言障碍可累及:①语言的形式(语音、词法和句法系统);②语言的内容(语义系统);③交流中语言的功能(语用系统),以上三种情况可以是单一或任一组合.语言障碍存在于任何的发育迟缓或障碍的儿童,从而影响儿童理解(感受性语言)和(或)恰当地使用单词或手势(表达性语言)的能力[1].
作者：章依文；金星明；沈晓明 刊期： 2003年第01期
本文收集了有关机械通气和非传统辅助机械通气治疗小儿呼吸衰竭研究的进展情况,现综述如下.
作者：何蓉；施诚仁 刊期： 2003年第01期
溶血尿毒综合征(HUS)为一组以微血管性溶血性贫血、急性肾功能不全、血小板减少为特征的综合征.1955年由Gasser等首先报道.HUS在人群中总的发病率大约为2.1/10万人,其中<5岁儿童为高发人群,发病率约6.1/10万人.目前认为该综合征是婴幼儿及学龄儿童急性肾衰竭的常见原因[1].本病几乎发生于世界各地,中国、阿根廷、印度、加拿大、法国、美国病例较多,日本在1975～1985年的10年间发现HUS患者233例,而在1986～1990年的5年间发现583例,增加4倍[2].
作者：王哲；杨霁云 刊期： 2003年第01期
为克服红霉素静滴引起的胃肠道平滑肌及血管平滑肌痉挛,本文对几种添加药物减少红霉素静滴副作用的情况进行比较,现报道如下.
作者：徐浩；吕晓娟；王雪萍 刊期： 2003年第01期
关于肥胖儿童胆固醇酯转运蛋白(CETP)基因突变国内外尚未见报道.本文旨在通过检测肥胖儿童血脂变化、CETP水平及其基因突变频率,以期探讨三者的关系.
作者：强宏娟；李建军；黄承荣；庄一义 刊期： 2003年第01期
华佛综合征是由脑膜炎双球菌感染引起的暴发型流脑以及以全身皮肤瘀斑与出血点为特征伴神经系统症状等临床表现的综合征,而由肺炎链球菌引起者少有报告.本院PICU收治3例,现报道如下.
作者：孙继梅；尹丽；周秀珍；刘勇；袁壮；刘春峰 刊期： 2003年第01期
儿童情绪障碍是涉及到以焦虑、恐惧、抑郁和强迫等症状为主要表现的一组疾病,是儿童少年期常见的心理疾病之一,过去称其为儿童神经症.儿童情绪障碍的概念有广义与狭义之分.狭义的儿童情绪障碍是指只发生于儿童少年期的情绪障碍,在<美国精神障碍诊断和统计手册第四版>(DSM-Ⅳ)列出的离别性焦虑障碍和选择性缄默症,在<国际疾病分类第十版>(ICD-10)中列出的儿童分离性焦虑障碍、儿童恐惧性障碍、儿童社交焦虑性障碍、同胞竞争性障碍等.广义的概念中不但包括了特发于儿童期的情绪障碍,也包括了在儿童期出现的各种类型成年期的神经症,如恐惧性神经症、焦虑性神经症、强迫性神经症、抑郁性神经症和癔症等.下面主要介绍特发于儿童期或在儿童期常见的情绪障碍.
作者：万国斌 刊期： 2003年第01期
1 食源性疾病的概念1988年冬春上海市民因生食毛蚶发生31万余例甲型肝炎大流行,2002年又有南京市误食混有毒鼠强的早餐发生42例死亡、300余例中毒的悲惨事件,这两起事件都是食源性的,即食源性疾病(food-borne disease).食源性疾病是指饮水(包括饮料)和食物内含有对人体有害物质,或被微生物、寄生虫和有毒物质污染所引起的疾病[与饮水有关的又称水源性疾病(water-borne illness)].
作者：董永绥 刊期： 2003年第01期
2001年6～12月,本院收治的肺结核患儿中有10例婴幼儿肺结核患儿被较长时间误诊,现将其误诊原因分析如下.
作者：赵顺英；江载芳；徐赛英 刊期： 2003年第01期
亚急性硬化性全脑炎(subacute sclerosing panencephalitis,SSPE)是一种少见的由有缺陷的麻疹病毒持续性中枢神经系统感染引起的疾病,1933年由Dawson首次描述本病.自1969年正式被命名以来,国外研究较多,而国内报道很少.本文分析研究了国内自1979年以来的SSPE病例报告,结果如下.
作者：谢正德；申昆玲；照日格图 刊期： 2003年第01期
目的对1例以下肢麻木、疼痛、行走困难为主诉入院的疑难病例进行确诊.方法根据患儿的出生史、症状、体征、实验室检查(尿钙、血钙;血肾素、醛固酮水平)及文献资料进行分析确诊.结果患儿以高钙尿症、肾钙化为主要表现;具有胎儿期羊水过多、早产史;其血肾素、醛固酮水平升高.结论确诊患儿为新生儿型巴特综合征.应提高对此类型巴特综合征的认识,防止延误诊断.
作者：曹力；陈朝英；陈大坤；牟京辉；杨霁云 刊期： 2003年第01期
系统评价者:Plotnick LH,Ducharme FM对本篇系统评价的近一次实质性修改在2000年4月25日.如有必要,Cochrane评价将定期修改和更新.
作者：陈大鹏；万朝敏 刊期： 2003年第01期
