目的 研究氢氟酸酸蚀对两种树脂-陶瓷复合材料黏结强度的影响.方法 选择Hyramic和Vita Enamic两种树脂-陶瓷复合材料,每种材料再按照表面处理方式分为未处理组(Hyramic-NT组和Vita Enamic-NT组)以及氢氟酸酸蚀组(Hyramic-HF组和Vita Enamic-HF组).测量表面处理后的复合材料表面粗糙度,扫描电镜观察表面形貌.使用Multilink N树脂水门汀将组内的复合材料两两黏结,制作微拉伸试件,37℃去离子水中水浴24 h后进行微拉伸强度测试.将粗糙度及微拉伸黏结强度结果采用SPSS 22.0软件进行两因素析因设计资料的方差分析.结果 不同的表面处理方式对微拉伸黏结强度和粗糙度有影响(均P＜ 0.05),材料种类对微拉伸黏结强度和粗糙度无明显影响(均P＞ 0.05).Hyramic-HF组微拉伸黏结强度高于Hyramic-NT组,但差异无统计学意义(P＞0.05).Vita Enamic-HF组微拉伸黏结强度明显高于Vita Enamic-NT组,差异有统计学意义(P＜0.05).粗糙度及扫描电镜结果显示,氢氟酸处理后复合材料的表面形貌有明显改变.结论 氢氟酸酸蚀可提高树脂-陶瓷复合材料与树脂水门汀之间的黏结强度,Vita Enamic比Hyramic更适合氢氟酸酸蚀处理.
作者：杜亚鑫；郭佳杰；王强；米靖；刘丽杨；仇丽鸿 刊期： 2019年第01期
目的 探讨大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)唾液酸酶活性及其毒力基因表达的影响.方法 使用不同质量浓度的大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(0.2、0.5、2、5、10 mg/mL)处理P.gingivalis W83(实验组),用未加药物的P.gingivalis W83作对照(对照组),采用荧光法检测大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对P.gingivalis唾液酸酶活性的作用.5 mg/mL大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷作用于P.gingivalis W83,Real-time PCR法检测毒力基因fimA 、fimR 、fimS、kgp、rgpA和rgpB的表达情况.结果 大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷对P.gingivalis唾液酸酶活性产生了抑制作用,当其质量浓度为0.2、0.5、2、5、10 mg/mL时,对唾液酸酶活性的抑制率分别为11.4％、32.23％、40.21％、73.54％、84.31％.与对照组比较,实验组(5 mg/mL大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷处理)的fimA 、fimR 、fimS、kgp、rgpA和rgpB基因表达均下降,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 大黄素-8-O-β-D-吡喃葡萄糖苷可有效抑制P.gingivalis唾液酸酶活性,其抑制作用会降低细菌毒力基因表达,有望成为预防及治疗牙周炎的新型药物.
作者：喻施文；樊晓淼；陈晨；刘培成；李琛 刊期： 2019年第01期
目的 对比较安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅰ类错(牙合)畸形患者牙弓宽度的文献进行系统评价,探讨安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者牙弓宽度的特点.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane数据库、中国知网(CNKI),收集国内外所有已发表的比较安氏Ⅱ类1分类与安氏Ⅰ类错(牙合)畸形牙弓宽度的中英文相关文献,检索时间为2000-01-01至2018-03-30,对文献语言没有限制.由2名研究员根据纳入和排除标准进行文献筛选,之后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 初步检索后得到955篇文献,经筛选后终纳入8篇文献进行分析.Meta分析结果显示,安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的上颌前、中、后段宽度均小于安氏Ⅰ类患者,差异有统计学意义(P＜0.05);而两类错(牙合)畸形患者的下颌前、中、后段牙弓宽度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 安氏Ⅱ类1分类上颌牙弓宽度小于安氏Ⅰ类,而下颌牙弓宽度与安氏Ⅰ类相比无差异.因此,安氏Ⅱ类1分类患者在正畸治疗过程中应考虑上颌扩弓治疗,注意上下颌牙列弓形的匹配.
作者：曹正飞；王青青；关慧娟；冯翠娟 刊期： 2019年第01期
上下牙咬合接触是完成咬合功能的必要条件.咬合接触由咀嚼肌收缩产生,同时其通过刺激牙周本体感受器,反射性调节咀嚼肌的收缩特征,进而调整咬合接触的强度、方向以及接触点的分布.由于存在咬合接触对咀嚼肌的这种反射性调节机制,一些异常咬合会引起咀嚼肌的异常收缩,从而损伤相应组织.因此,避免不必要的咬合接触是修复体设计等咬合治疗的重要内容.笔者在此提出咬合自由度的概念,用以描述咬合接触与不接触以及它们的动态变化对咬合生理功能的满足程度.咬合自由度越大,说明咬合运动越自如,咬合接触对咬合生理功能的满足度越高、干扰性越小.
作者：王美青；熊玮 刊期： 2019年第01期
复杂修复由于涉及牙位多、对咬合关系影响大等一直是口腔修复的疑难之一.对这类修复临床问题的解决首先是建立正确的修复理念,文章对修复治疗中如何客观认识咬合与颞下颌关节紊乱病之间的关系进行了梳理,并对复杂修复中如何基于患者口颌系统的功能特点设计个性化咬合的临床步骤进行了阐述.
作者：张豪 刊期： 2019年第01期
随着人们对健康的高度认知以及生活水平的不断提高,临床上要求全口咬合重建患者急剧增加.通过固定义齿或活动义齿等修复方法重新建立患者的咬合状态,完成咬合重建以改善患者由于不良咬合状态导致的(牙合)、关节、肌肉等口颌系统相关问题.咬合重建过程包括确立正确的颌位、恢复合适的咬合垂直距离以及建立正常的咬合关系.这些过程决定了修复体的功能、美观和长期稳定性以及口颌系统的健康.要求口腔医生具备熟练的临床操作能力及相关知识体系.为更好地解决临床上咬合重建过程中可能出现的与口颌系统健康相关的(牙合)学问题,文章从颌位、颞下颌关节及牙齿咬合接触特征几个方面进行阐述,以期为临床进行咬合重建提供理论依据.
作者：李波 刊期： 2019年第01期
前牙区牙体缺损或缺失、牙齿排列不齐及形态不协调均会影响患者的口腔功能和美观,甚至影响其日常生活[1].对于牙体缺损或缺失,修复体不但要满足颜色、形态和功能需求,也要更加追求自然的美学效果[2].修复体周围的龈乳头丰满程度、牙龈缘曲线和形态等对美学效果的影响也至关重要[3].对于牙龈曲线不协调者,改善的手段主要是通过牙龈切除术以及牙冠延长术来协调牙龈位置[4].如果牙龈形态需要在龈沟内进行调改,可以应用牙龈组织的生物适应性通过暂时性修复体调整穿龈轮廓来完成[5].笔者利用牙龈组织的生物适应性,运用暂时修复体重塑龈缘外形,对1例美学区要求二次修复的患者进行治疗并随访观察近2年,现对其牙周组织维护情况以及预后进行报道.
作者：辛淼；孙源；苏妍；黄映雪；邢文忠 刊期： 2019年第01期
下颌后牙区进行牙种植手术时,下颌骨中有下牙槽神经走行的下颌神经管、颏孔等解剖结构,不慎伤及会引起下颌不同程度的麻木并发症[1].2型糖尿病患者常伴有以骨代谢及钙、磷代谢紊乱为特征的糖尿病性骨病,患者颌骨往往表现出牙槽骨的丧失及颌骨的骨质疏松,从而影响种植体的骨整合及功能[2-5].本文报道1例2型糖尿病患者种植体挤压下颌神经管致下唇麻木的临床观察及处理,评价治疗效果并对预防该类型种植并发症进行探讨.
作者：林珍香；潘在兴；林捷 刊期： 2019年第01期
文章介绍了(牙合)学的初理论体系和近代(牙合)学Austria Gnathology理论内容,以及颞下颌关节紊乱病的世界诊断标准,日本颞下颌关节学会以此为基础提出自己的诊断治疗标准.并且介绍了近期日益增加的合并有心理学问题的咬合不适症候群的分类和影响因素.后介绍了超高龄社会中口腔虚弱的概念和应对措施.提示从牙科学到口腔医学的黎明已经到来.
作者：玉置勝司；吴琳 刊期： 2019年第01期
下颌后牙区尤其是下颌第一磨牙根尖到下颌神经管上缘的距离多数仅为1～4mm.因此,当下颌后牙区罹患重度牙周炎和(或)根尖周炎时,炎症有可能扩散累及邻近的下颌神经管,引起相应区域的神经感觉异常.此类病例罕见,病情复杂,相应的治疗往往需要多学科医生参与共同完成.笔者根据自己的临床体会结合文献报道就其病因机制及多学科治疗策略做一梳理.
作者：谢鹏；李鑫；陈文川 刊期： 2019年第01期
在组织再生过程中,足够的血管生成对再生组织的生存是至关重要的.牙源性干细胞具有间充质干细胞的特性,能够分化为内皮细胞或通过旁分泌血管生长因子促进内皮细胞血管生成,从而有利于组织损伤的修复与再生.文章就近年来牙源性干细胞促进血管生成的研究进展做一综述.
作者：庄雪莹；刘尧；陈旭 刊期： 2019年第01期
冷常压等离子体具有高效灭菌、安全及无污染等优势,在消毒医疗器械及活体组织等领域应用较多.除此之外,冷常压等离子体还具有材料表面改性、美白牙齿、止血等功能.文章首先介绍冷常压等离子体的产生及其成分,然后就其在口腔医学中的应用进展做一综述.
作者：葛鑫；赵宝红 刊期： 2019年第01期
目的 评价两种椅旁CAD/CAM瓷块制作的全瓷冠在种植修复中的临床效果.方法 选取2013年5月至2014年9月于济南市口腔医院综合科行下颌第一磨牙种植修复患者65例,共计修复缺失牙65颗.待种植体植入3～6个月后,采用Vita MarkⅡ瓷块制作全瓷冠25颗,采用E.max瓷块制作全瓷冠40颗,均通过Cerec omnicam设计和制作.全瓷冠用树脂水门汀粘接完成.修复后每12个月按照改良USPHS标准对临床效果进行评价.结果 修复48个月后,Vita MarkⅡ全瓷冠完整性评价为A的达到88％,边缘密合性评价为A的达到88％,邻接松紧度评价为A的达到84％;E.max全瓷冠完整性评价为A的达到97.5％,边缘密合性评价为A的达到95％,邻接松紧度评价为A的达到95％.结论 采用经Cerec omnicam设计和制作的种植修复全瓷冠,可在一次就诊时间内完成修复体的设计、制作等过程,减少了患者的就诊次数,且临床效果较好;Vita MarkⅡ与E.max瓷块均可用于制作种植义齿的全瓷冠.
作者：姜涛；张盼盼；刘莹；宫琪；洪延青 刊期： 2019年第02期
目的 评价计算机辅助设计与制造(computer aided design and computer aided manufacturing,CAD/CAM)新型纳米复合陶瓷Lava Ultimate髓超嵌体和长石质瓷Vita TriLuxe髓超嵌体修复根管治疗后牙体缺损的临床效果.方法 选取2017年1-12月于南京市口腔医院牙体牙髓病科就诊的58例患者根管治疗后缺损磨牙60颗,随机均分为两组,其中观察组30颗,采用Lava Ultimate髓超嵌体修复;对照组30颗,采用Vita TriLuxe髓超嵌体修复.根据改良美国公共卫生署(United States Public Health Service,USPHS)标准,比较两组临床修复效果.结果 60颗修复体均效果良好,无修复体脱落,仅在对照组发现1例修复体折裂情况;观察组在边缘密合性、完整性、继发龋和牙龈炎症方面与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但观察组的对颌牙磨耗情况轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Vita TriLuxe髓超嵌体和Lava Ultimate髓超嵌体皆可用于修复根管治疗后的牙体缺损,新型纳米复合陶瓷Lava Ultimate相较于长石质瓷Vita TriLuxe更能减少对颌牙的磨耗,值得临床推广应用.
作者：周楠；丁梦；何琴；刘亚华；杨卫东 刊期： 2019年第02期
目的 基于锥形束CT(cone-beam CT,CBCT)分析随年龄增长下颌第三磨牙生长发育的变化,为临床判断是否需要预防性拔除第三磨牙提供一定参考.方法 选取2015年10月至2017年10月于吉林大学口腔医院就诊的15～20周岁患者CBCT数字影像资料,采用分层抽样调查法筛选符合纳入标准的患者96例,其中男44例,女52例.共计下颌第三磨牙192颗.运用Invivo 5.4.5软件测量下颌第二磨牙与第三磨牙长轴之间的角度、下颌第二磨牙后间隙以及下颌第三磨牙牙根长度,并对下颌第三磨牙生长情况进行分类.结果 不同性别患者下颌第三磨牙生长类型分布的差异有统计学意义(x2=14.794,P＜0.05);不同年龄患者下颌第三磨牙生长类型与生长位置分布的差异均有统计学意义(X2=28.269、80.501,均P＜0.05),其中垂直生长所占比例随年龄增长大致呈增加趋势;不同年龄患者下颌第二磨牙后间隙及下颌第三磨牙牙根长度比较,差异无统计学意义(均P＞ 0.05).结论 通过CBCT测量青少年下颌第三磨牙阻生角度等,为临床医生预测下颌第三磨牙生长发育的变化提供参考.
作者：宋子琦；李志民；冯婧；闫弘静；王博；公柏娟 刊期： 2019年第02期
目的 比较临床常用的3种抛光套装对氧化锆全瓷冠的抛光效果.方法 使用绿色砂石打磨大小相同的圆柱状氧化锆试件45块,随机均分为5组,分别命名如下.SHOFU组:采用Procelain Adjustment Kit PN0301抛光试件;EVE组:采用Rotary Grinding and Polishing Instruments HP321抛光试件;Kerr组:采用Occlubrush抛光刷抛光试件;上釉组:试件表面进行上釉处理;对照组:试件不做处理.测量各组试件表面粗糙度Ra值,在扫描电子显微镜(scanning electron microscope,SEM)下观察试件表面形貌.将牙龈卟啉单胞菌与上述试件混合培养,测定其表面细菌黏附量,并在SEM下观察细菌的黏附情况.结果 各组试件表面粗糙度Ra值及细菌黏附量总的比较,差异具有统计学意义(均P＜ 0.05).SHOFU组、EVE组、Kerr组试件表面粗糙度Ra值和细菌黏附量均依次增大,且组间比较差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).SEM观察显示,SHOFU组、EVE组试件表面见浅细划痕;Kerr组、对照组试件表面见深划痕和密集的凹坑缺陷;上釉组试件表面光滑.细菌在SHOFU组、EVE组、Kerr组、对照组试件表面主要分布在划痕及缺陷周围,其中SHOFU组和EVE组细菌数量较少,Kerr组和对照组数量多;细菌在上釉组试件表面散在分布,数量少.结论 3种抛光套装中,Procelain Adjustment Kit PN0301的抛光效果好.
作者：李文晶；李天舒；骆雪；王蔚 刊期： 2019年第02期
目的 通过浸泡实验了解两种碳酸饮料对烤瓷冠边缘微渗漏的影响.方法 选取2017年7-8月于福建医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊就诊的15例患者因正畸治疗需要拔除的前磨牙24颗.将拔除的前磨牙进行牙体预备,制作钴铬合金烤瓷冠,用树脂改性玻璃离子粘接剂粘固后随机均分为3组,分别为对照组、可乐组和雪碧组,每组8颗.对照组浸泡于人工唾液中,可乐组浸泡于可口可乐碳酸饮料中,雪碧组浸泡于雪碧碳酸饮料中,可乐组和雪碧组浸泡碳酸饮料的方法为每天3次,每次15 min,其余时间浸泡于人工唾液中.各组浸泡14d后,用2％亚甲基蓝溶液浸泡染色,然后将其自颊舌向及近远中向顺牙体长轴剖开,体视显微镜下观察烤瓷冠边缘染料渗入情况,记录观测结果 .结果 可乐组微渗漏程度大于雪碧组与对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).雪碧组微渗漏程度大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 各组经14d浸泡后均发生微渗漏,可乐组的微渗漏程度大于雪碧组与对照组,提示可口可乐碳酸饮料对烤瓷冠边缘微渗漏有较强的影响.
作者：童新文；严生楚；余燕萍；林真；罗朝友；庄明红 刊期： 2019年第02期
冷常压等离子体在口腔疾病治疗方面具有安全、彻底、无痛等优点,并且具有抗菌性能,在消毒灭菌方面有良好的应用前景.文章就冷常压等离子体的作用特点、灭菌机制及其对口腔常见细菌、真菌和生物膜的杀灭作用做一综述.
作者：顾舒扬；江鹭鹭；赵宝红 刊期： 2019年第02期
随着光固化材料的发展,光固化灯已成为口腔临床中必不可少的设备之一,但要正确且高效地应用并不简单.文章结合复合树脂的固化特性,就口腔光固化灯的临床应用做一综述,为口腔医生正确使用光固化灯提供参考依据.
作者：杨沫扬；吴哲 刊期： 2019年第02期
颞下颌关节紊乱病是口腔颌面部常见疾病之一,以关节区及周围肌群的疼痛、下颌运动异常、关节弹响和杂音等为主要临床表现.在疾病早期多采用保守治疗,如口服药物、理疗、垫、关节腔封闭治疗等,封闭治疗包括关节腔注射药物及单纯的关节腔灌洗.对于晚期发生器质性病变(骨关节病)经保守治疗无效的患者,可选择手术治疗[1].
作者：张露珠；何冬梅；杨驰 刊期： 2019年第02期
造成牙髓病和根尖周病的根本原因是根管内以厌氧菌为主的多种细菌的混合感染,在根管机械和化学预备过程中要重点关注根尖1/3区及根尖孔外生物膜的清除是否彻底.根管治疗后的牙齿应及时行冠部修复实现“冠根一体化”,大程度延长患牙的临床寿命.
作者：朱梦莹；薛明 刊期： 2019年第02期
舌下腺囊肿的诊断及病理机制较为明确,但其治疗方法的选择尚无统一标准.袋形术曾是治疗舌下腺囊肿的一线选择,然而单纯的袋形术治疗术后复发率较高.随着术式的不断改进,适应证的合理选择,特别是微创手术的应用,术后复发率显著降低.袋形术和微创手术对于治疗舌下腺囊肿患儿及因其他原因无法接受舌下腺切除术的舌下腺囊肿患者具有独特的优势.文章就袋形术和微创手术在舌下腺囊肿治疗中的应用做一概述.
作者：贾俊；胡砚平 刊期： 2019年第02期
