目的:探索叶天士治疗崩漏用药规律及特点.方法:整理《临证指南医案》《未刻本叶氏医案》中关于崩漏的医案.采用EXCEL 2010、SPSS Clementine 11.1、SPSS 22.0、Liquorice软件对医案中的药物进行频数分析、关联规则分析、聚类分析和复杂网络分析.结果:(1)药物频数分析、药性特点分析:崩漏医案中常见的高频药物有:人参(0.66)、阿胶(0.51)、白芍(0.40)、茯神(0.34)、生地(0.31)、当归(0.29)、海螵蛸(0.23)、甘草(0.20)、茜草(0.20)等;温性、寒性药物使用较多且比重相当.(2)关联规则分析得出常用药组:两种药物的组合有4组,分别为:生地、阿胶;茜草、海螵蛸;茜草、鲍鱼;人参、甘草.3种药物的组合有4组:生地、阿胶、白芍;生地、人参、阿胶;茯神、白芍、阿胶;茜草、海螵蛸、鲍鱼.(3)聚类分析将频次≥5的高频药物分为5组,分别为:茜草、海螵蛸、鲍鱼;龟甲、牡蛎、柏子仁;女贞子、墨旱莲、白芍、生地、阿胶、天冬、茯神;艾叶、当归、甘草;茯苓、人参.(4)复杂网络分析得出核心处方药物为:人参、阿胶、白芍、生地、当归、茯神、墨旱莲、女贞子、海螵蛸.结论:叶天士治疗崩漏时,根据病情特点,灵活选择寒热之药、通涩并用之法;止血养血同时兼用安神潜阳以宁血海、生阴血;注重月经与奇经八脉、阳明经的关系,善用参苓阖阳明以固冲脉,而达止崩之效.
作者：刘柳青；忻凌；经燕 刊期： 2018年第10期
目的:探讨针刺联合补阳还五汤治疗糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的疗效观察.方法:收集我院外科收治的糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者96例,随机分为对照组和治疗组,各48例,对照组予以腹主动脉-股动脉转流术,改善患肢血液循环,挽救患肢;治疗组在对照组的基础上给予针刺联合补阳还五汤治疗,两组患者均治疗4周.比较4周后两组患者的临床疗效、中医证候积分及非侵入性血管检测评价表PK、MN、ABI与下肢皮温的改善情况结果:经治疗,临床检测统计可知,治疗组临床总有效率为95.83％,对照组临床总有效率为79.17％,治疗组较对照组改善显著,差异具有统计学意义(P＜0.05);经治疗,两组患者中医证候积分均有所改善,治疗组较对照组改善明显,结果具有显著差异(P＜0.05);经治疗,两组患者非侵入性血管检测评价表PK、MN、ABI与下肢皮温均有所改善,治疗组患者改善程度显著优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05)结论:针刺联合补阳还五汤针对糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症患者病情控制、愈后康复等具有较好的临床促进作用.补阳还五汤作为祖国医学经典方剂,具有活血祛瘀、通经止痛等疗效特点,同时针刺疗法具有作用迅速、简单易行、经济负担小的优势,故本法值得临床推广应用.
作者：吴晓兵；王佳禾 刊期： 2018年第10期
该文对目前常用的以“脾虚”为基础而复制的内湿证动物模型,从脾虚湿困、脾虚湿盛、脾虚痰湿以及脾虚痰浊等几个方面进行分析、归纳、总结,以期对今后的研究有所启迪.
作者：周游；张杰 刊期： 2018年第10期
冠心痛和中风均是临床常见的心脑血管疾病,临床上二者常相互影响、并发出现.现代医学对于冠心病、中风的治疗已经形成了较为成熟的方案,但仍未能有效地减小心脑血管疾病后遗症对患者生存质量的影响.中医学从整体观念出发,追根溯源,辨证论治,可从疾病的源头着手调整气血阴阳,使机体趋于“阴平阳秘”的状态,从而有效地改善心脑血管疾病后遗症的症状,提高患者的生存质量.此文谨探讨冠心病与中风的病因病机,希望可以以此为切入点,对冠心病合并中风有更深层次的了解.
作者：丁彦允；张明雪 刊期： 2018年第10期
目的:探讨中西医结合方案治疗肝肾阴虚型重症IgA肾病患者的有效性及安全性.方法:24例肝肾阴虚型重症IgA肾病患者随机分为治疗组(中药和西药治疗)和对照组(中药模拟剂和西药治疗),治疗后的每个月(即4周)检测24 h尿蛋白定量,观察中医证候指标,每2个月(即8周)空腹静脉采血,检测血常规、肝肾功能指标、血钾,进行疗效评价.结果:治疗8周、24周后,治疗组患者的24 h尿蛋白定量较治疗前相比,有显著下降(P＜0.05);治疗24周后,治疗组的eGFR较治疗前相比,有显著升高(P＜0.05);治疗16周、24周后,治疗组患者的中医主症积分较治疗前相比,有显著下降(P＜0.05),与同期对照组相比,治疗组患者的中医主症积分有显著下降(P＜0.05).治疗组的中医和西医治疗总有效率分别为91.67％、83.33％,均高于对照组的治疗总有效率16.67％、33.33％(P＜0.05).结论:中西医结合治疗优于单纯西医治疗,具有降低患者24 h尿蛋白定量,改善患者肾功能的作用,安全、有效,可以更好的提高患者的生存质量.
作者：高雅婵；何立群 刊期： 2018年第10期
山楂作为一种药食同源的药材,临床上有非常广泛的应用,其质量的优劣直接影响临床治疗的效果,该文对山楂药材从质量标准沿革、影响因素及鉴别与含量测定的研究三方面作一综述,指出存在的问题,以期为山楂质量标准的完善和规范提供依据.
作者：石晓晨；张玉；马云；席晓志；张永清；李佳 刊期： 2018年第10期
参苓白术散起源宋代,是体现“培土生金”治法的名方,其配伍精良、疗效确切深受历代及当代医家重视,于临床中广泛应用.该方尤其在消化系统疾病的治疗中,更显卓著疗效,故该文对近5年文献关于参苓白术散在溃疡性结肠炎、腹泻型肠易激综合征、非酒精性脂肪肝病、抗生素相关性腹泻等消化系统疾病中应用及机制的研究进展做一综述,以供学习参考.
作者：陈明冰；谢胜；戴文杰；李娟；李建锋；黄晓燕；陈广文 刊期： 2018年第10期
通过黄元御对六气的解说,探求黄氏气化理论的形成基础和特点,理解“左升右降、土枢四象”的医学体系.黄元御重视天人合一的思想,认为人与天地相参,必与天地同气.提出气化升降根于脾土,中气升降失调当责之水寒土湿.内外感伤杂病,多因脾湿.治疗多从温中补土立论.黄氏运用《黄帝内经》六气主气司化和从化理论,解释了六气正常气化与异常气化,更深刻的解读了气化和伤寒六经的病因病机和传变规律.从整体动态天人相应的思想认识生命,遵循经典又见解独道,为理解和把握中医思想提供了独家的视角.
作者：刘兵；杨芳 刊期： 2018年第10期
该文首先梳理传统中医伤科对“骨歪”的认识,通过对“骨歪”之病名出处、含义、与之相关的伤科用语及治疗方法进行理论溯源,得出中医“骨歪”是一个复杂的综合体,具有前、后、左、右、旋等更立体的内涵,并结合现代医学对非特异性腰痛的研究现状,进而分析得出中医“骨歪”与非特异性腰痛之间具有潜在的相关性.但现代医学对非特异性腰痛和中医“骨歪”理论的研究尚存在诸多不足之处,故文末提出未来中医“骨歪”致病因素的临床研究思路,为进一步开展非特异性腰痛传统中医治疗方案的制定与临床研究奠定了坚实的理论基础,具有一定的指导意义.
作者：高明月；朱立国；荣光；朱波 刊期： 2018年第10期
目的:观察新型揿针治疗心脾两虚型老年失眠症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的68例老年失眠患者,采用随机对照研究方法,分为两组,揿针组和针刺组各34例.揿针组采用日本清铃株式会社制造的揿针,根据部位选择适宜型号针具,耳穴选取神门、交感、心、脾、垂前,两耳交替使用,配合躯干部神门、三阴交、足三里、安眠穴埋针,左右交替治疗;针刺组取穴选择双侧神门、三阴交、足三里、安眠穴行传统针刺治疗.两组10d为1个疗程,连续治疗3个疗程,判定疗效.观察两组患者治疗前后匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、PSQI各因子评分(睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍).结果:总有效率揿针组91.18％,针刺组67.65％,差异有统计学意义(P＜0.05);组内比较:两组在治疗前后PSQI评分和PSQI各因子评分差异有统计学意义(P＜0.01);组间比较:两组在治疗后PSQI评分、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、日间功能障碍差异有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论:揿针治疗失眠症疗效优于传统针刺法.
作者：陈璐；张小卿 刊期： 2018年第10期
目的:分析中药温肾健脾方灌肠防治结肠息肉术后再发的预防效果及其对患者肠道菌群的影响.方法:将2016年1月-2017年12月在我院经电子结肠镜检查确诊为结肠息肉并行电子结肠镜下息肉切除术的92例患者按随机数字表法分为观察组与对照组,对照组给予马来酸曲美布汀胶囊口服治疗,观察组联合温肾健脾方灌肠治疗,对比两组疗效及其对主要症状、肠道菌群的影响,并统计术后结肠息肉复发率.结果:观察组疗效等级优于对照组,总有效率为86.54％,显著高于对照组的67.50％;且治疗后两组腹胀、腹痛及大便泄泻等证候评分及肠球菌、大肠杆菌菌落计数下降,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落计数上升,但观察组证候评分及肠球菌、大肠杆菌菌落计数均低于对照组,双歧杆菌、乳酸杆菌菌落计数高于对照组,差异有统计学意义;同时,两组术后发热、腹痛、腹泻、黑便、便血等并发症发生率比较无差异(P＞0.05);且截止门诊复查日,观察组未见息肉复发,对照组3例复发,均再次行电子结肠镜下息肉切除,复发率为7.50％.结论:结肠息肉患者术后应用中药温肾健脾方灌肠可有效改善临床症状及肠道菌群,降低息肉复发风险.
作者：张旖晴；郭宇；许爱丽；刘涛；孙晓红；张晓红；魏玮 刊期： 2018年第10期
岭南地区独特气候环境、生活习惯及体质决定了疾病的发生及发展具有相对特殊性,岭南医家更喜用岭南中草药治疗岭南地区耳鼻咽喉科常见病并取得较好疗效.文章列举广州中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉科用岗梅根、龙脷叶、木蝴蝶、猫爪草、竹蜂治疗咽喉疾病以及用五指毛桃治疗变应性鼻炎的临床经验及药理研究进展,以更好地总结岭南中医药学术经验和传承岭南中医药文化.
作者：林赞檬；王培源；刘铮；阮岩 刊期： 2018年第10期
该文梳理了体外胰岛素抵抗模型的建立方法,并进行总结.为研究胰岛素抵抗提供更为可靠、稳定、便捷的细胞模型.以期为研究者选取适合的体外胰岛素抵抗细胞模型提供参考.
作者：薛玲；石岩 刊期： 2018年第10期
药用植物萜类成分具有广泛的生物活性,已被用于临床并有较好疗效.萜类化合物主要来自于自然资源,产量较低,由于药材市场需求量逐年递增、自然资源逐渐减少,供不应求的局面较为严重.随着对其代谢工程和合成生物学研究的逐步深入,萜类化合物种类和产量大幅度增加.该文围绕萜类化合物药用植物萜类成分在异源表达宿主中生产及表达的成功应用进行综述,这对于推进萜类化合物的工业化合成生产、增加萜类化合物多样性和中药资源的可持续利用具有十分重要的现实意义和应用价值.
作者：赵振华；李媛；马云；戚莹雪；李哲；玄静；张永清 刊期： 2018年第10期
非酒精性脂肪性肝病是临床多发病.关于非酒精性脂肪性肝病的理法方药探讨多为分散研究.该文从中医经典理论和文献报道入手,探讨非酒精性脂肪性肝病的中医病名,病位在脾、肝与肾,为正虚邪实的疾病.该病治疗在通用方基础上,辨证分阶段论治,为非酒精性脂肪性肝病的中医治疗提供临床参考.
作者：卢义 刊期： 2018年第10期
在张伸景的《伤寒论》中,关于热入血室证的论述,一共只有4条条文.现笔者基于仲景这些条文的论述,并结合历代医家对此证的发挥与不同见解,对“血室”的含义以及“热入”的特点进行深入的总结与分析.指出“血室”是发病的病所,且代指胞宫,因此,热入血室为女子所特有之疾病;“热入”是发病的前提,主要有热随经陷和热邪直中两种途径;“血热”是发病的关键,热扰血分、热与血结以及热迫血下是其热入后诸证的主要病机;其治法主要有“小柴胡汤”“刺期门”,或者待其自愈.若见女子是由除下血外的其他病因引起的血室空虚,而有热入血室的临床表现时,效此法治疗当有一定的参考价值.
作者：叶卫东；陆翔 刊期： 2018年第10期
目的:探讨芪苈强心胶囊联合左卡尼汀对慢性充血性心力衰竭的临床疗效及其对血清IL-6、IL-10及TNF-α的影响.方法:采用病例对照研究的方法对2017年1月-2017年12月于我院住院的80例慢性充血性心力衰竭患者进行临床观察.将患者按随机数字表分配,实验组共40例,对照组40例,其中对照组患者在常规西医治疗的基础上使用左卡尼汀进行治疗,实验组患者则在常规西医治疗的基础上使用左卡尼汀联合芪苈强心胶囊进行治疗,两组患者均治疗1个月.治疗结束后计算临床总有效率,观察患者血清IL-6、IL-10及TNF-d的变化,中医症状积分及6 min步行距离.结果:对照组临床总有效率为77.50％,实验组临床总有效率为92.50％,实验组优于对照组(P＜0.05);实验组血清IL-6、IL-10及TNF-α水平改善情况较对照组更为明显(P＜0.05);治疗后实验组患者胸闷气喘、咳嗽、咯痰中医症状积分明显低于对照组(P＜0.05);治疗组患者6 min步行距离较对照组增加明显(P＜0.05).结论:芪苈强心胶囊具有益气温阳、活血通络、利水消肿的作用,芪苈强心胶囊联合左卡尼汀可以明显改善慢性充血性心力衰竭患者心功能情况,使患者血清IL-6、IL-10及TNF-α含量等指标得到明显改善,临床上值得应用.
作者：王传舫 刊期： 2018年第10期
明代著名医家薛己继承发扬李杲的脾胃元气论,善用补中益气汤治疗产后常见病如腹痛、咳喘、头痛、小便频数、便血等,其遣方用药,既尊奉经典,又熟稔时方,积有丰富经验.现代人们不仅广泛应用本方,如治疗产后子宫缩复不良、子宫脱垂、尿潴留、尿失禁、脱肛等;还从提高抗应激能力、调节胃肠功能、调节新陈代谢、调节免疫功能等方面对其药理作用进行了深入探讨,为临床应用提供了依据.
作者：孙瑞玲；刘桂荣 刊期： 2018年第10期
目的:研究NF-κB基因沉默对人胃癌细胞SGC7901增殖及TFF3、ERK表达的影响.方法:应用脂质体法将靶向NF-κB的干扰RNA(siRNA)转染入胃癌细胞株SGC7901中.采用MTT法和流式细胞术法检测NF-κB基因沉默对SGC7901细胞的增殖抑制率和细胞凋亡情况,运用Real time PCR和Western blot免疫蛋白印迹法检测SGC7901细胞内TFF3、ERK的表达.结果:MTT法显示NF-κB基因沉默组癌细胞抑制率大于空白载体组和对照组(P＜0.01);流式细胞术法表明NF-κB基因沉默组细胞凋亡比例达12.60％,明显高于空白载体组和对照组(P＜0.01):RT-PCR和Western Blot检测示,经NF-κB基因沉默后,细胞内NF-κB、TFF3、ERK mRNA及蛋白表达量下降明显.结论:NF-κB基因沉默可抑制胃癌细胞的增殖并促进其凋亡.NF-κB基因作为胃癌治疗的分子靶点可能具有重要意义.
作者：彭鸿；陈国忠；方丽娇；彭振西；黄丽萍；谢卓恩；苏洪佳 刊期： 2018年第10期
该文通过系统阐释肝病实脾理论,从中医学和现代医学角度共同分析,探讨了治未病思想,并通过金针王乐亭“老实针”方法,将肝病实脾理论与肝郁脾虚型溃疡性结肠炎有机结合,从而论证王乐亭“老实针”防治肝郁脾虚型溃疡性结肠炎的理法,具有科学性、可行性、实用性的优势.其中,中医“治未病”思想贯穿始终,体现中医“整体观念”“辨证论治”的基本原则.为临床治疗溃疡性结肠炎提供新的思路和方法,更好地服务社会.
作者：王倩；包永欣 刊期： 2018年第10期
目的:通过观察眼针治疗对脑缺血再灌注损伤大鼠大脑皮层巢蛋白(Nesting)、生长相关蛋白43(Growth associated protein 43,GAP43)蛋白表达的影响,探讨眼针治疗对脑缺血后神经再生作用.方法:SD大鼠随机分为空白组、假手术组、模型组(3h、24 h、72 h)、眼针组(3h、24 h、72h),每组6只.采用改良线栓法制备大脑中动脉缺血2h再灌注损伤模型,眼针组给予眼针治疗方法,每12h1次,每次20 min.各组大鼠在治疗点结束后,对大鼠神经功能缺损进行评分,用Westblot法检测缺血侧大脑皮层Nesting、GAP43蛋白含量.结果:(1)眼针组24 h、72 h神经功能评分低于同时间点的模型组(P＜0.05).(2)脑缺血后模型组Nesting蛋白表达升高并随着缺血时间延长持续升高,与空白组比较,P＜0.05;眼针组Nesting蛋白表达趋势与模型组相似,与模型组同时间点比较,眼针组Nesting蛋白表达升高更明显(P＜0.05).(3)脑缺血后模型组GAP43蛋白表达升高并随着缺血时间延长持续升高,与空白组比差异明显(P＜0.05);眼针组GAP43蛋白表达趋势与模型组相似,与模型组同时间点比较,眼针组GAP43蛋白表达升高更明显(P＜0.05).结论:眼针治疗可以促进脑缺血后Nesting、GAP43蛋白的表达,从而具有促进脑缺血后神经发生的作用.
作者：宓丹；潘冲；陈雪 刊期： 2018年第10期
目的:研究柴芍六君子汤合半夏泻心汤对2型糖尿病的治疗效果.方法:选择2016年6月-2017年12月来我院就诊的2型糖尿病患者68例作为研究对象.按照随机表法,分为对照组和观察组,各34例.对照组只进行常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用柴芍六君子汤合半夏泻心汤口服治疗.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后的中医证候积分、空腹血糖、餐后2h血糖、糖血红蛋白较治疗前均显著降低,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后患者的BMI值、焦虑及抑郁情况得到明显改善,且观察组均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:柴芍六君子汤合半夏泻心汤能通过调理脾胃改善糖尿病患者症状、降低血糖,对2型糖尿病具有治疗作用,且疗效确切.
作者：魏嘉琦；赵静 刊期： 2018年第10期
:目的:观察三黄洗剂坐浴合辨证施护对肛周脓肿术后创面愈合的疗效.方法:将全部184例肛周脓肿术后病例随机分为对照组和治疗组各92例,对照组用高锰酸钾液坐浴及常规护理治疗,治疗组采用三黄洗剂坐浴合中医辨证施护治疗.治疗过程中及治疗后观察两组患者疗效、疼痛评分、渗液及分泌物计量评分、创口愈合时间和创口愈合率等情况,并进行比较.结果:两组临床总有效率比较,治疗组(95.65％)明显高对照组(85.87％),P＜0.05.术后3d、7d、10 d的两组疼痛评分比较,治疗组明显优于对照组,P＜0.05.术后5d、10 d、15 d两组术后渗液及分泌物计量评分比较,治疗组均明显优于对照组,P＜0.05.两组创口愈合时间和创口愈合率比较,治疗组均明显优于对照组,P＜0.05.结论:三黄洗剂坐浴及辨证施护能够有效减少肛周脓肿术后并发症,促进创面愈合.
作者：张蕉；陶凤杰；聂敏 刊期： 2018年第10期
目的:分析晚期胃癌患者采用健脾益气法配合紫杉醇脂质体+顺铂(TP)化疗的临床效果.方法:选取2015年10月-2016年11月收治的100例晚期胃癌患者为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各50例,治疗组采用康莱特注射液、口服健脾益气方与紫杉醇脂质体+顺铂化疗治疗,对照组采用紫杉醇脂质体+顺铂化疗治疗,对比两组治疗后临床疗效以及药物的安全性.结果:治疗组治疗总有效率为70％,对照组治疗总有效率为40％,治疗组明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗后卡氏评分(KPS)评分为(86.29±7.28)分,对照组治疗后的卡氏评分(KPS)评分为(68.12±6.28)分,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后治疗组毒副作用明显低于对照组,二者比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:健脾益气法配合TP化疗治疗晚期胃癌临床效果远比单独TP化疗疗效更好,且能显著降低化疗毒副作用,提高患者生存质量,值得在临床上推广应用.
作者：黄海涛；赵杰；魏晓岑；苏帆；王松涛 刊期： 2018年第10期
目的:观察中药方剂热瘀散联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎肠道湿热证的临床疗效.方法:选择2011年4月-2016年10月收治的溃疡性结肠炎肠道湿热证患者共54例,将其随机分为两组,治疗组予以热瘀散口服联合灌肠,对照组予以美沙拉嗪口服;比较两组患者治疗前后临床疗效、电子结肠镜下黏膜病变表现,并检测两组患者在治疗前后血清超敏C反应蛋白水平变化.结果:各项结果对比显示,治疗组患者在临床疗效及电子结肠镜下黏膜病变变化情况,均显著优于对照组患者(P＜0.05).治疗后两组患者的血清超敏C反应蛋白水平,均比治疗前下降(P＜0.01),且治疗组超敏C反应蛋白水平下降较对照组更显著(P＜0.01).结论:热瘀散联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎肠道湿热证,可明显改善患者症状,提高临床疗效及患者治疗依从性,疗效显著.
作者：商娟娟；王翼洲；李林 刊期： 2018年第10期
《傅青主女科》是妇科经典著作,该文对《傅青主女科》关于妇科疾病病因的阐述进行整理归纳,发现此著作主要从淫邪因素、情志因素、生活因素、体质因素这四个方面对各种妇科疾病的病因进行阐述,对临床针对病因治疗妇科疾病具有较高指导价值.
作者：练鹏颖；周英 刊期： 2018年第10期
情志是指人的情感和心理活动,包括喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情绪.这些情志活动与人体脏腑气血等功能密切相关.适度的情志变化有利于脏腑的功能活动,而异常的情志变化可使人体气机失调,气血紊乱,甚至导致脏腑功能失调而发生疾病.情志养生是指通过维持稳定、中和的情绪,保持良好的身心状态,从而取得预防和治疗疾病的效果.该文探讨了情志致病的机理和表现,几种常见的情志疗法以及情志养生的具体方式方法.研究情志养生可以实现对养生理论的继承和创新,有益于提高人民群众的健康水平.
作者：董博；王宏利 刊期： 2018年第10期
目的:研究自拟健脾软肝方预防给药对CCl4肝纤维化大鼠的作用,着重分析其对转化生长因子-β1(Transforming Growth Factor-β1,TGF-β1)的影响.方法:60只清洁级雄性Wistar大鼠按照随机数字表法分为正常组,CCl4模型组,健脾软肝方低、中、高剂量组以及阳性药物扶正化瘀胶囊组,n=10.适应性喂养1周后给予CCl4腹腔注射复制肝纤维化大鼠模型,期间所有大鼠均接受预防给药,其中正常组和CCl4模型组给予生理盐水灌胃(1 mL·kg-1·d-1),阳性药物组给予扶正化瘀胶囊(0.405 g·kg-1·d-1)灌胃,健脾软肝方3个剂量组给予健脾软肝冲剂(2.7 g· kg-1·d-1)、(5.4 g·kg-1·d-1)和(10.8 g·kg-1·d-1)灌胃[1次/(kg·d)],全程密切监测大鼠一般情况,4周后处死大鼠检测肝功能、肝纤维化指标、肝脏病理学,同时Western blot检测TGF-β1的表达特点.结果:与正常组相比,CCl4模型组毛色变暗,食欲减退,3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组上述症状明显好转,同时健脾软肝方高剂量组明显好于扶正化瘀胶囊组;与正常组相比,模型组ALT和AST以及肝纤维化指标HA、PCⅢ、Ⅳ-C和LN明显增加(P＜0.05),3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组则可以明显降低其含量(P＜0.05);HE及Masson染色可见,与正常组相比,CCl4模型组肝组织切片肝细胞肿胀明显,肝窦以及门静脉周围结缔组织明显增生,有假小叶形成,3个预防给药组和扶正化瘀胶囊组上述症状明显好转;与正常组相比,模型组TGF-β1表达明显升高(P＜0.05),健脾软肝方3个预防给药组则可以明显降低其表达(P＜0.05).结论:健脾软肝方预防给药可以明显延缓CCl4肝纤维化大鼠进展,其作用机制可能是通过降低TGF-β1表达而实现.
作者：陈文慧；姚政；石安华；左雁；武俊紫 刊期： 2018年第10期
阴阳学说是中医药体系中重要的理论之一,被广泛且有效地用于指导各类疾病的辨证论治.慢性心力衰竭属于中医“心衰病”之领域,其病机为本虚标实,其中阳气亏虚为本,瘀血痰饮为标.该文从阴阳学说论心衰病的病因病机,认识到阴阳与心衰病发生发展的密切关系,从而强调益气温阳法治疗慢性心力衰竭的有效性.
作者：李成林；陆玉薇；陈炜；陀鹏；叶仕晟 刊期： 2018年第10期
目的:系统评价益气活血类中药改善脊髓型颈椎病术后残留症状疗效.方法:计算机检索知网、维普中文科技期刊数据库、万方、CBM、PubMed、中国科技期刊数据库(VIP)等数据库,并手工检索,收集有关使用益气活血法类中药改善脊髓型颈椎病术后残留症状的随机、半随机对照试验.纳入研究的数据提取和质量评价由两人独立完成,应用RevMan5.3软件进行数据分析.结果:严格按照纳入标准、排除标准对所检索文献进行筛选,共纳入7篇文献,纳入病例421例.益气活血类中药或联合西药改善脊髓型颈椎病术后残留症状总有效率[OR=2.98,95％ CI(1.62,5.48)]、治愈率[OR=4.02,95％ CI(2.45,6.60)]、治疗结束后CSM脊髓功能状态评分(40分制)[MD=2.47,95％CI(1.56,3.37)]、治疗后JOA脊髓型颈椎病脊髓功能评分(17分制)[SMD=1.03,95％ CI(0.54,1.52)]均优于单纯西药对照组.结论:目前的临床证据表明,益气活血类中药干预相较于单纯西医治疗脊髓型颈椎病术后残留症状有更好的恢复效果.由于纳入研究质量总体不高,上述结论仍需严格设计的高质量大样本随机对照试验进一步验证.
作者：钟远鸣；陈震；张翼升；李嘉琅 刊期： 2018年第10期
目的:从车前草中提取分离车前草多糖,通过柱前衍生化高效液相法(HPLC)对车前草多糖的单糖和糖醛酸组成进行研究,建立车前草多糖特征图谱.方法:采用水提醇沉法分离,纯化车前草多糖,通过对车前草多糖PMP柱前衍生化,利用高效液相色谱法对多糖组分进行分析.结果:车前草多糖是由葡萄糖、甘露糖、鼠李糖、半乳糖、葡萄糖醛酸、半乳糖醛酸、木糖、阿拉伯糖等8种单糖组成,摩尔比为2.39∶0.20∶0.65∶2.05∶0.19∶0.91∶0.21∶1.08.方法学验证结果表明本实验测定方法精密度良好,样品回收率在97.906～98.658,相对标准差在1.17％～1.72％,单糖标准曲线线性相关系数均大于0.999,说明该实验建立的方法有效可信.结论:实验建立车前草多糖的分离提取方法和利用高效液相色谱法建立多糖特征图谱的研究方法,操作简便、分离度高,稳定性和重现性良好,该方法可用于车前草多糖的单糖组分分析和为其质量控制提供参考.
作者：梁晗业；张君；董升；王禹捷；王俊刚；徐志立 刊期： 2018年第10期
目的:测定五味子和南五味子药材及不同部位中6种木脂素的含量,比较五味子与南五味子药材的差异,为区分南北五味子提供依据和方法.方法:建立五味子醇甲等6种木脂素的含量测定方法,并测定14个产地五味子和8个产地南五味子药材及不同部位6种木脂素成分的含量,比较五味子和南五味子药材及不同部位6种成分含量差异.结果:五味子和南五味子中6种木脂素类成分的含量及总木脂素(6种木脂素成分和)的相对含量完全不同:五味子中总木脂素含量明显高于南五味子;南五味子中五味子酯甲和五味子甲素含量均超过本药材总木脂素含量的40％,两成分含量达到总木脂素含量的80％以上;五味子中6种木脂素类成分的相对含量有一定的规律可循.各木脂素类成分占总木脂素含量的比例,在其果肉、种皮和种仁中的体现与药材相似.结论:建立同时测定6种木脂素类成分的方法,可用于对五味子和南五味子的质量评价及鉴别研究.
作者：杨燕云；陈靓；许亮；梁勇满；王冰 刊期： 2018年第10期
目的:基于炒车前子改变药效、利于有效成分溶出的炮制目的,优选炒车前子的佳工艺,并将炒制前后的车前子进行对比.方法:以指标性成分京尼平苷酸和毛蕊花糖苷的含量、水溶性浸出率为评价指标,选择炒制温度、炒制时间、翻炒次数为考察因素,采用正交设计优选炒车前子的佳炮制工艺,并比较炒制前后车前子外观、粘多糖含量的变化.结果:在炒制温度为130C,炒制时间20 min,翻炒次数8次/min时,车前子中京尼平苷酸和毛蕊花糖苷含量高,水溶性浸出率高车前粘多糖含量降低.结论:优选出的炒车前子炮制工艺为炒制温度为130℃,炒制时间20 min,翻炒次数8次/min.
作者：刘鑫；赫一鸣；蔡广知；贡济宇 刊期： 2018年第10期
柴胡桂枝汤是《伤寒论》中治疗太少两感之方,现代临床治疗精神、神经系统、消化系统、运动系统、呼吸系统等疾病有独特优势,综述了近年来柴胡桂枝汤临床应用现况及临床研究新进展,为经方的进一步开发提供理论和实践依据.
作者：丁玲；崔向宁 刊期： 2018年第10期
目的:实验探究五味降压散对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)是否有利尿作用.方法:14周龄SHR大鼠随机分为模型组、氢氯噻嗪组(噻嗪组)和五味降压散组(五味组),每组10只.10只WKY大鼠作为正常对照组.五味降压散以3.2 g·kg-1的浓度灌胃给药,连续给药12周;给药期间动态观察4组大鼠的收缩压(SBP)、24 h尿量、24 h尿蛋白含量(TP)变化.每两周固定时间测定大鼠血压1次以观测药物降压效果;每两周做1次代谢笼收集各组大鼠24 h尿液,观察尿量并用双缩脲法做24 h尿蛋白定量(TP)测定.结果:五味组给药0～11周SHR尿量有增加趋势,给药12周时,尿量较模型组明显增加,差异有统计学意义(P＜0.05).五味组在给药4周、6周时TP值明显高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.05);12周时TP值明显低于模型组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论:五味降压散对自发性高血压大鼠具有一定的利尿作用.
作者：王佩佩；赵慧辉；弓铭；李雪丽；王旨引；杨双杰；王伟 刊期： 2018年第10期
目的:研究艾油、枸杞浸出液单独与联合在体外的抗菌作用.方法:通过制备不同浓度的艾油、枸杞浸出液,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌进行抑菌实验.结果:60％～100％浓度的艾油为有效抑菌浓度,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌+金黄色葡萄球菌混合菌的抑菌作用较强,对白色念珠菌的抑菌作用较弱.80％～100％浓度的枸杞浸出液为有效抑菌浓度,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的抑菌作用较弱.枸杞浸出液∶艾油=1∶4～1∶7为有效抑菌配比,对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的抑菌作用较弱,对大肠杆菌+金黄色葡萄球菌混合菌、大肠杆菌+金黄色葡萄球菌+白色念珠菌混合菌的抑菌作用较强.枸杞浸出液+艾油联合对大肠杆菌+金黄色葡萄球菌+白色念珠菌混合菌的抑菌作用强于枸杞浸出液、艾油分别单独对大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、白色念珠菌的抑菌作用.枸杞浸出液∶艾油为有效抑菌配比时,对大肠杆菌的抑菌圈直径为8.6 mm,对金黄色葡萄球菌的抑菌圈直径是8.7 mm,对白色念珠菌的抑菌圈直径是7.6 mm,对大肠杆菌+金黄色葡萄球菌+白色念珠菌混合菌的抑菌圈直径是10.0 mm.结论:枸杞浸出液、艾油两种抑菌剂联合的抑菌效果比单一抑菌剂的抑菌效果明显,即枸杞浸出液和艾油联合抑菌作用强于单独抑菌作用.
作者：董葛；赵容；郝晓卓；陈莹；马菊蔓；王丹阳 刊期： 2018年第10期
目的:探讨补肾益肝活血方对大鼠膝骨关节炎的疗效作用及对关节软骨的影响.方法:3月龄SD雌性大鼠54只,随机分成模型组45只及空白组9只,模型组采用右后膝关节腔注射4％木瓜蛋白酶溶液进行诱导膝骨关节炎模型.经确认模型建立成功后,再次随机分组,分为中药(高、中、低剂量)组、阳性对照组、模型组及空白组各8只大鼠.3个中药组分别予以补肾益肝活血方煎煮液(低剂量组5 g/kg,中剂量组10 g/kg,高剂量组20 g/kg)灌服,阳性对照组予以双醋瑞因胶囊溶液0.027 g/mL浓度灌胃,模型组及空白组均以0.9％生理盐水灌胃.给药体积为10 mL/kg,共4周.给药结束后,处死大鼠,并通过检测血清炎症因子、肉眼及光镜下观察软骨组织、软骨组织的免疫组化分析等进行探讨.结果:①血清炎症因子检测:中药高剂量组、中剂量组大鼠血清中IL-1 β、TNF-α含量较模型组低(P＜0.05);随给药浓度增加,IL-1 β、TNF-α降低明显(P＜0.05).②肉眼及光镜下观察:中药高剂量组、中剂量组、低剂量组以及阳性对照组在肉眼和光镜下观察,软骨的退变程度相比于模型组均有不同程度改善(P＜0.05),中药高剂量组与阳性对照组对比差异不明显(P＞0.05).③软骨组织的免疫组化分析:在各组软骨组织中MMP-3、EFEMP-1均有不同程度阳性表达;模型组及各药物干预组MMP-3、EFEMP-1阳性表达均高于空白组;MMP-3的阳性表达在中药高、中剂量组及阳性对照组要低于中药低剂量组(P＜0.05);中药高、中剂量组及阳性对照组EFEMP-1阳性表达高于中药低剂量组(P＜0.05).结论:补肾益肝活血方能有效治疗大鼠膝骨关节炎,能改善关节软骨退变,且存在一定的剂量依赖关系.
作者：陆洋；谢林；康然；席志鹏；徐文强；孙道喜；邓蓉蓉 刊期： 2018年第10期
目的:观察脾胃培源灌肠方对溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)大鼠血清CRP含量的影响,通过研究TLR4蛋白在溃疡性结肠炎大鼠结肠组织中的表达,探讨TLRs信号传导通路在溃疡性结肠炎发病过程中的作用以及脾胃培源灌肠方的治疗机制.方法:选用SD健康雄性大鼠120只,将大鼠随机分为:空白组、模型组、美沙拉嗪组、脾胃培源灌肠方(高、中、低剂量)组,每组20只,采用TNBS/乙醇法复制UC大鼠模型诱导溃疡性结肠炎.造模成功后,空白组和模型组分别予生理盐水3 mL/d灌肠;美沙拉嗪组予美沙拉嗪悬浊液(0.36 g/L)3 mL/d灌肠;脾胃培源灌肠方(高、中、低剂量)组分别按含不同生药浓度(0.56 g/L、0.28 g/L、0.14 g/L)的中药汤剂3mL/d灌肠,持续15 d,末次给药24 h后处死大鼠,取结肠组织.通过HE染色观察大鼠结肠黏膜组织病理学的改变,并采用Elisa法和Western bloting法检测血清CRP含量及TLR4的蛋白表达.结果:模型组血清CRP含量及TLR4蛋白表达较空白组显著升高(P＜0.05);脾胃培源灌肠方(高、中、低)组和美沙拉嗪组血清CRP含量及TLR4蛋白表达较模型组显著降低(P＜0.05),但美沙拉嗪组和脾胃培源灌肠方(高、中、低剂量)组4组间采取两两比较,两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:脾胃培源灌肠方能明显改善模型大鼠的结肠组织损伤及有效抑制结肠组织中TLR4蛋白的表达,说明TLRs信号转导通路参与了UC发病过程,脾胃培源灌肠方治疗UC可能是通过干预该通路的表达而实现.
作者：李玉凤；李学军 刊期： 2018年第10期
目的:通过研究基因工程巴曲酶(rBAT)对凝血系统的影响,初步探讨其抗凝血作用机制,以期为其临床应用提供实验依据.方法:通过观察静脉注射rBAT对正常小鼠凝血时间、肝素致出血倾向模型小鼠凝血时间、兔全血凝聚时间、兔全血凝块溶解时间和对大鼠体内血栓形成的影响,评价其对凝血系统影响;通过观察其对正常大鼠PT、TT、APTT以及Fib含量的影响,对血小板释放功能的影响,对ADP诱导正常健康兔血小板聚集的影响以及对大鼠纤溶系统功能的影响,探究其初步作用机制.结果:rBAT 0.003～3 KU/kg剂量组均能缩短正常小鼠凝血时间,其中0.15 KU/kg和0.3 KU/kg剂量组与空白对照组比较有显著差别(P＜0.05);0.15 KU/kg及0.075 KU/kg剂量组对肝素钠造成的小鼠出血倾向具有一定对抗作用,能缩短其凝血时间,且与模型组比较有非常显著性差别(P＜0.01);rBAT各剂量组在1h时均能显著缩短兔全血凝聚时间,与空白对照组比较,各组均有非常显著性差别(P＜0.01);阳性对照组及rBAT各剂量组对兔全血凝块溶解时间未见明显影响;rBAT各剂量组均无增加大鼠血栓湿重、干重的趋势,与空白对照组比较,无显著性差别(P＞0.05).同时,rBAT各剂量组对正常大鼠PT、TT、APTT均无明显影响,与空白对照组比较均无显著性差别(P＞0.05);0.05～0.4 KU/kg剂量组对大鼠血小板球蛋白及血小板因子-4均无影响,与空白对照组比较,无显著性差别(P＞0.05);rBAT各剂量组在体外对ADP诱导的兔血小板聚集均无明显影响,与空白对照组比较,无显著性差别(P＞0.05);与空白对照组相比,rBAT各剂量组大鼠优球蛋白溶解时间均有延长趋势,但均无显著性差别(P＞0.05).结论:在小鼠静脉注射rBAT 0.15 KU/kg和0.3 KU/kg剂量时具有明显的的凝血作用;对大鼠及兔血小板功能未见明显影响,静脉注射对大鼠体内血栓形成未见明显影响.rBAT临床可作为凝血药物使用,其作用机制需通过实验进一步研究.
作者：赵志龙；杨明；王丽娜；章颖慧；林鹏；孙丹；周晓琳 刊期： 2018年第10期
目的:应用蛋白质组学方法深入地研究含有嗜酸乳杆菌、乳双歧杆菌和低聚木糖的合生元制剂通过调节自发性高血压大鼠肠道菌群实现降血压的机制,为临床治疗高血压提供新的途径,为研究高血压病理生理机制提供新的思路.方法:选取6周龄、雄性7只WKY大鼠和14只SHR大鼠分为对照组、模型组和给药组.给药组每只受试大鼠灌胃给予合生元制剂,7周后分离回肠段,提取并纯化蛋白,采用iTRAQ技术标记肽段,并通过LC-MS/MS分析这些差异表达的蛋白质.用ProteinPilot 4.5软件定性鉴别,并通过STRING进行分析以显示它们的注释和KEGG途径富集.结果:蛋白质组学和免疫组织化学结果显示,6种与PPAR信号途径有关的差异表达蛋白在治疗组回肠中被重新调节,PPARβ和PPARγ显着上调,表明PPARβ和PPARγ信号通路参与合生元降压机制.结论:合生元能通过改变肠道微生物结构,调节PPAR信号通路,激活PPARβ和PPARγ在回肠节段的级联反应,从而改善血压.
作者：陈宇峰；战莹；武晓丹；郭佳；周玉虹；张莉敏；张国旭 刊期： 2018年第10期
目的:探讨中药千金子对宫颈癌细胞株Hela增殖作用的影响及对PTEN蛋白影响研究.方法:选用宫颈癌细胞株Hela,分为A组(空白对照)、B组(千金子水溶液5 mg/mL)、C组(千金子水溶液10 mg/mL)、D组(千金子水溶液20 mg/mL),各组分别处理Hela细胞株.采用MTT比色法检测细胞增殖抑制率,采用Hoechst 33258染色法观察细胞凋亡形态,采用流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期变化,采用Western Blot法检测细胞Fas、Caspase3、Caspase7、PTEN蛋白表达水平,采用RT-PCR法检测细胞PTEN mRNA表达水平.结果:①与A组比较,各浓度千金子水溶液在24 h、48 h、72 h对Hela细胞增殖抑制率较高,差异有统计学意义(P＜0.05),且浓度越高、作用时间越长,对细胞增殖的抑制作用越强.②与A组比较,B、C、D组细胞核均有明显的凋亡形态学变化.③与A组比较,C、D组细胞凋亡率较高(P＜0.05),C、D组G1期细胞比例较高(P＜0.05),C、D组S期及G2期细胞比例较低,差异有统计学意义(P＜0.05).④与A组比较,B、C、D组Caspase3、Caspase7蛋白表达水平较高(P＜0.05),C、D组Fas蛋白表达水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).⑤与A组比较,B、C、D组PTEN mRNA及PTEN蛋白表达水平较高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药千金子对宫颈癌细胞株Hela增殖有明显的抑制作用,其机制为上调PTEN抗原及Fas、Caspase3、Caspase7蛋白表达,促进细胞发生G1期阻滞,引起Hela细胞凋亡.
作者：吴峻 刊期： 2018年第10期
目的:观察二色补血草总黄酮对功能失调性子宫出血(功血)大鼠凝血功能及血管活性因子的影响.方法:通过药物致早孕大鼠流产的方法建立功血模型,并观察二色补血草总黄酮给药后对功血大鼠的凝血功能、血小板聚集率及子宫组织NO、ET-1含量的影响.结果:造模后大鼠的TT、PT、APTT值均有不同程度的升高,血小板聚集率明显下降,大鼠的子宫组织ET-1值显著性下降,NO值显著性升高(P＜0.01);给药后二色补血草总黄酮能明显缩短APTT和TT值(P＜0.05),并升高血小板聚集率和子宫中ET-1含量(P＜0.05),显著性降低NO含量(P＜0.01).结论:TFLB主要通过激活内源性凝血途径,提高血小板聚集能力而发挥止血作用,其作用机制可能通过改善子宫内膜螺旋动脉的收缩不良,减少子宫内膜局部血流量,以达到改善子宫内膜组织微循环,促进子宫内膜组织修复的目的.
作者：欧莉；苗彦霞；高峰；李敏 刊期： 2018年第10期
慢性肾脏病的发病率、患病率以及患者知晓率迅速上升.微RNA(microRNA)是真核生物中长度在22 nt左右(19～25 nt)的内源性非编码RNA,它参与基因转录而发挥生物学调节功能.目前对microRNA在慢性肾衰竭肾间质纤维化中的研究日益深入,对microRNA在中医药防治肾间质纤维化方面有现实意义,该文从microRNA在肾脏中的表达,以及慢性肾脏病中医病因、病机、证候、诊断及中医药防治方面论述microRNA在中医药防治肾间质纤维化中的应用.microRNA在慢性肾脏病肾间质纤维化发展的过程中起到明显的作用,为中医药防治慢性肾脏病肾间质纤维化提供新的思路与方法
作者：宋立群；盛紫阳；贠捷；莫陶然；范桢亮 刊期： 2018年第10期
