目的:探讨输卵管积水介入栓塞治疗的方法、效果、积水栓塞后对于体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)的影响.方法:对2009年1月至2011年12月就诊于我院行IVF-ET患者300例临床资料进行回顾性分析.病例分为三组.A组:因输卵管积水行输卵管介入栓塞术的患者200例为栓塞组；B组:选取输卵管积水结扎治疗组50例；C组:以既往的输卵管积水未治疗组50例为对照组.结果:A组的200例患者共栓塞350条输卵管.栓塞效果良好的输卵管有348条(99.7％)；弹簧圈脱落至伞端2条,无效率为0.03％.A组及B组患者的平均临床妊娠率均高于C组,差异有显著性(P＜0.05).结论:输卵管介入栓塞术不会影响卵巢的血供,也不受腹腔粘连的影响,对于腹腔粘连严重的输卵管积水患者来说有更重要的临床应用价值,输卵管介入栓塞是IVF-ET前一种较好的输卵管积水处理方式.
作者：王毅堂；谭季春；付鹏；吴珂；侯记超；孙笑波；徐杨 刊期： 2012年第04期
Abdullah等[1]在1974年报道了极外侧腰椎间盘突出症,其发生率约占腰椎间盘突出症患者总数的1％ ～11.7％.其好发于L3-4和L4-5,而L2-3及L5-S1较少发生,2009年6月至2012年6月我院C型臂X光机引导下经皮穿刺臭氧治疗极外侧腰椎间盘突出症患者72例,疗效满意,报道如下.
作者：王成刚；张维斌；曹宇；张佳华；刘正一 刊期： 2012年第04期
目的:调查中国北方汉族群体Hp表型分布情况,从分子水平建立判定Hp0基因型的方法及临床意义.方法:采用Chelex-100法提取样品DNA,通过浓缩与分离凝胶电泳进行表型的检测.利用Hpdel、Hp2、Hpexon3三个引物,对210名无血缘关系的中国北方汉族个体血液样品进行PCR复合扩增,检测表型和基因型并计算群体遗传学参数,通过检测扩增产物的有无判定Hp基因型.结果:300例中国北方汉族群体血清样品的4种Hp表型等位基因频率分别为:Hp1=0.2278,Hp2=0.6519,Hp0=0.1203,Hpdel=0.0262,P＞0.05,符合Hardy-Weinberg平衡.结论:提示Hp0具有不同的分子遗传学基础,同时也从基因水平准确鉴别了无结合珠蛋白血症和低结合珠蛋白血症,为临床医学的研究提供一种新的研究方法.
作者：冯春梅；黄洪武；孙志刚 刊期： 2012年第04期
化脓性肉芽肿是一种极易出血的皮肤良性肿瘤,以往多采用外科手术、二氧化碳激光、冷冻等治疗方法已被临床广泛应用[1,2].我院采用微波联合电离子治疗化脓性肉芽肿属创新性应用并取得良好的疗效,结果报道如下.
作者：王淑艳；万妮娜；李文丽 刊期： 2012年第04期
唐氏综合征(Down's syndrome,DS)是足月新生儿常见的染色体疾病,发病率1/800,至今没有根治方法.我国每年约2 000万新生儿,其中约有26 600个DS儿出生,每个DS儿疾病负担约为45万元,给家庭和社会造成了严重负担.自从1933年发现孕妇年龄与DS有关至今,人们经历了80年的不懈努力,筛查标志物的不断发现和筛查方案的不断改进,提高了检出率(detection rate,DR),降低假阳性率(false positive rate,FPR).
作者：王梦醒；尚兰霞；张宁；闫素文；徐斌；侯雪梅 刊期： 2012年第04期
目的:通过对痰标本中的细茵进行菌种鉴定以及药敏试验,筛查引起呼吸道感染的主要菌株,同时通过分析药敏试验结果,为临床合理选择用药提供依据.方法:沈阳医学院奉天医院2011年8月至11月临床各科送检的合格痰标本159例,经过革兰染色及分离培养等初步鉴定后,将肠杆菌科细菌经细茵鉴定仪进行茵种鉴定,同时采用K-B法对其进行药物敏感试验.结果:从159例痰标本中共分离鉴定出61株肠杆菌科细茵,其中肺炎克雷伯茵的检出率高(33/61,54.1％),其次是大肠埃希茵(21/61,34.4％).药敏试验结果显示,上述两种细菌均对β-内酰胺/β-内酰胺抑制剂复合物和头孢类药物具有较强的耐药性,对亚胺培南较敏感.结论:肺炎克雷伯茵和大肠埃希茵是导致呼吸道感染的常见菌株,临床治疗首选亚胺培南.目前临床上多重耐药现象普遍,应引起重视,加强抗生素合理使用,提高临床治愈率.
作者：王岚；刘新；吴怡；张翀 刊期： 2012年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病.本院自2007至今采用中西医结合的方法治疗40例IBS患者,取得了比较满意的效果,现报道如下.
作者：郭洪刚 刊期： 2012年第04期
目的:研究Sox9基因在软骨组织表达异常是否与马蹄内翻足发病相关.方法:制作先天性马蹄内翻足(idiopathic congenital talipes equinovarus,ICTEV)大鼠模型,取其足踝软骨组织,用RT-PCR及免疫组化方法对Sox9基因表达量和部位与对照组进行对比分析.结果:Sox9基因在ICTEV大鼠模型足踝软骨组织的表达无论是在mRNA还是蛋白水平均比对照组高.结论:Sox9基因在ICTEV大鼠模型足踝的软骨组织表达升高可能与马蹄内翻足发病相关.
作者：王正东；颜南；王效杰；曾亮；喻道军；姜海波；刘自力；臧晋 刊期： 2012年第04期
目的:研究TIG2蛋白在皮肤病患者中的表达及临床意义.方法:收集沈阳市第七人民医院2012年3月至5月收治的150例不同类型皮肤病患者和10例健康体检者的血清用双抗体夹心ABC-ELISA法测定TIG2蛋白质水平,并对结果进行统计学分析.结果:(1)皮肤病患者组的血清检测水平均明显高于健康体检组,差异有显著性(P＜0.01).(2)寻常型银屑病和红斑狼疮患者血清检测水平略高于过敏性紫癜、泛发性湿疹和带状疱疹的患者.(3)白疕患者的血清检测水平略低于其他类型皮肤病的检测水平.结论:TIG2蛋白在皮肤病患者中呈高表达.
作者：付佳；任玥；汪亚伦；王杰 刊期： 2012年第04期
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病,基本病理病变为膜迷路积水.临床表现反复发作性旋转性眩晕、恶心、呕吐,波动性感音神经性听力损失,耳鸣和耳闷胀感,症状为单侧或双侧,病因不明的一种疾病.临床上在排除了颅脑、颈椎方面的疾病后,综合使用神经营养剂、镇静剂、脱水剂、血管扩张剂,甚至中医中药治疗,但大多数患者效果不满意且易复发.
作者：万虹；王凤敏 刊期： 2012年第04期
目的 探讨原发性高血压患者超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、血尿酸(uric acid,UA)与颈动脉粥样硬化斑块的关系.方法:60例原发性高血压患者为病例组,同期非高血压痛患者56例为对照组.对所有患者行血浆hs-CRP、UA测定和颈动脉超声检查.结果:高血压病组hs-CRP、UA均值颈动脉粥样硬化斑块检出率均高于对照组(P＜0.05),高血压病组高尿酸血症(hyperuricmia,HUA)高于对照组(P＜0.05)；高血压病并发高hs-CRP、HUA及颈动脉粥样硬化斑块检出率均高于对照组(P＜0.05).结论:高血压患者容易导致hs-CRP及UA升高,hs-CRP升高及UA升高合并高血压病发生颈动脉粥样硬化斑块风险增高.
作者：赵含章；朱芳；丁明岩 刊期： 2012年第04期
护理专业女大学生随着身体、骨骼生长的迅速发育,钙的需求量相应增加.但是由于含钙食物摄入过少造成钙摄入量严重不足,会对其身体带来严重的健康隐患,影响其维持正常的生理功能和身体发育,甚至会影响学业和今后的职业水平.为了促进护理专业女大学生提高钙的摄入量,养成良好的饮食习惯,改善其营养状态,本研究采用KAP的模式,即知信行(knowledge-attitude-practice,KAP)模式,它是改变人类健康相关行为的模式之一,它将人类行为的改变分为获取知识,产生信念及形成行为三个连续过程,即知识-信念-行为.
作者：刘雅玲；刘蕾；李颖 刊期： 2012年第04期
音乐疗法指的是运用音乐特有的生理心理效应,通过各种专门设计的音乐行为,经历音乐体验,从而达到消除心理障碍,恢复或改善心理健康为目的的一个系统的干预过程[1].随着社会医学模式的改变,产妇的心理社会问题成为社会关注的重点.受体内激素下降及神经递质功能改变的影响,50％～80％的产妇分娩一周内都会发生产后忧郁,严重者可进一步发展为产后抑郁症[2].
作者：刘蕾；金鑫；范美 刊期： 2012年第04期
目的:分析开放性手外伤术后感染的原因及临床护理方法.方法:回顾性分析2003年12月至2011年11月在我院治疗的开放性手外伤术后出现感染的564例患者的临床资料,观察年龄及慢性基础疾病与术后感染的相关性,同时探讨护理对策.结果:其中213例50岁及以上患者的术后感染率为19.2％,明显高于50岁以下患者的感染率；有慢性基础疾病的患者的术后感染率为21.9％,明显高于无慢性基础疾病的患者,P均＜0.05.结论:年龄及慢性基础疾病均是开放性手外伤患者术后出现感染的因素之一,术前、术后进行有效的护理可降低感染的发生率.
作者：代巍 刊期： 2012年第04期
随着人们生活水平的提高和科学普及工作的不断推广,人们对健康的认识逐渐增加,健康意识也逐步增强,其中营养与健康的密切关系也日益为人们所关注.对于医学生来说,由于其将来所从事工作的特殊性,他们的营养知识的多少不仅直接影响到自身的健康,也会影响到患者或其周围人,以至对更广泛的人群产生影响[1].
作者：李青文；王立野 刊期： 2012年第04期
我国乳腺癌发病率的年增长速度达3％～4％[1],同时乳腺癌的发生呈现年轻化的趋势[2].美国国家综合癌症网络提出,癌因性疲乏(cancer-related fatigue,CRF)是一种扰乱机体正常功能的非同寻常的、持久的、主观的劳累感,与癌症或癌症治疗有关[3].CRF可以由癌症本身、癌症治疗、癌症并发症、药物及其躯体、心理因素引起.有别于一般性疲乏,具有发生快、程度重、能量消耗大、持续时间长且不易缓解等特点.
作者：林红；张鑫；刘蕾 刊期： 2012年第04期
脑血管病以其高发病率和高致残率成为严重威胁人类健康的重要疾病,血管性痴呆(vascular dementia,VD)防治的研究在被人们重视的同时也取得了一定成果.碱性成纤维细胞生长因子(basic fibroblast growth factor,bFGF)是一种重要的神经营养因子,广泛分布于成熟和未成熟中枢神经系统内,通过与其相应受体结合发挥多种生理作用.在脑缺血时bFGF的保护机制很复杂,促进细胞增生分化和血管生成,阻止细胞凋亡,修复损伤组织.本文对VD大鼠的研究及bFGF对其的影响做一综述.
作者：董雪媛；邢雪松 刊期： 2012年第04期
前列腺癌(prostatic cancer,PCa)是男性常见的恶性肿瘤之一,占癌症死因的第2位,约占所有癌症患者的40％.近年来随着生活条件的改善和人口老龄化,其发病率有明显增加的趋势且因通常生长缓慢,病程较长,患者常常在发病数年之后才出现明显的症状或体征.发病隐匿,多数患者就诊时大多已经转移.
作者：额日登娜希；高兵 刊期： 2012年第04期
中国已经步入老龄化社会,老年人作为一个特殊的群体,他们的养老服务、医疗保险、赡养等问题日益受到社会的关注.随着经济的发展,老年人的心理健康也成为研究的重点,因此,剖析影响老年人幸福感的因素,有助于提高老年人的生活质量.众多专家在研究中发现,老年人的幸福感与社会支持有正相关的关系.因此,如何为老年人创造一个健康的养老环境,增强社会对老年人的支持程度,提高老年人对生活的满意度,这是需要全社会关注和努力的目标.
作者：于慧雅；郭宏；侯丹；杜冰玉；姜雨薇；周兴 刊期： 2012年第04期
早在1973年Belliveau提出了呼吸道正常菌群与病原菌感染的关系后,呼吸道微生态便成为了研究者关注的焦点.正常菌群作为一种抗原刺激宿主产生抗体,刺激巨噬细胞和其它清除机制,增加干扰素活性,并通过释放脂肪酸等毒性终末代谢产物等构成防止外来细菌侵入的生物屏障.在自然和人工因素影响下,这些正常菌群无时无刻都在进行着各种演替,这一过程使得呼吸系统微生态形成了动态平衡[1].
作者：郑洪标；陈冬梅 刊期： 2012年第04期
目的:探讨氯化锌(ZnCl2)和N-乙酰半胱氨酸(N-acetyl cysteine,NAC)对镉所致人正常肝细胞HL-7702凋亡的拮抗作用.方法:体外培养的人正常肝细胞HL-7702分别以0、10、20、40、80、160μmol/L的氯化镉(CdCl2)处理24h,ZnCl2和NAC预处理组分别在各浓度的CdCl2处理前以25.0、50.0、100.0、200.0 μmol/L的氯化锌和2.5、5.0、10.0、20.0 mmol/L NAC预处理24 h,MTT法测定各组HL-7702细胞的相对存活率；流式细胞术Annexin-V-PI双染法检测细胞凋亡百分率.结果:随着镉处理浓度的增加,氯化镉对细胞活力的抑制作用增强,40、80、160 μmol/L的镉处理组细胞相对存活率明显降低,50 μmol/L锌预处理组在CdCl2剂量为40、80 μmol/L时,细胞相对存活率显著高于相应剂量的单纯镉处理组(P＜0.01),10 mmol/L NAC预处理组只在40 mmol/L CdCl2组细胞相对存活率显著高于相应剂量的单纯镉处理组(P＜0.05)；与0 μmol/L镉处理组比较,40、80、160 μmol/L镉处理组HL-7702细胞的凋亡百分率显著升高(P＜0.01)；与40μmol/L镉处理组比较,100 μmol/L锌预处理组细胞凋亡率显著降低(P＜0.01)；5.0、10.0、20.0 mmol/L NAC预处理可有效拮抗镉诱导的HL-7702细胞凋亡(P＜0.05).结论:锌和NAC对镉致HL-7702细胞损伤和凋亡有明显的拮抗作用.
作者：王雨；高英伟；范美；伏蓉 刊期： 2012年第04期
上呼吸道,包括口腔、鼻咽部、气管和支气管,是病原生物体进入宿主体内的主要通道,是与外界接触的门户,有大量的细菌等微生物的积聚.但宿主在正常状态下能够保持一种低度无菌的状态,这其中和宿主防御机制有很大的关系[1].而宿主对于病原生物体的防御机制包括非特异性免疫(如中性粒细胞和巨噬细胞及其产物)和特异性免疫(如抗体)两种形式[2-3].
作者：周伟强 刊期： 2012年第04期
患者男,51岁,70 kg,以左示指异物为临床诊断,拟在急诊臂丛神经阻滞麻醉下行左示指异物取出术.术前常规检查一般情况尚可,神清合作,既往无手术及外伤史.患者自述自幼患有T2脊髓空洞症,临床查体无明显症状,入室后监测Bp:110/80 mmHg,HR:82次/min,血氧饱和度(blood oxygen saturation,SpO2):98％,开放静脉,静滴乳酸钠林格氏液500 ml.
作者：曹建平；朱静 刊期： 2012年第04期
目的:采用溶液浸泡法将碳酸钙转化成磷灰石,并测试其理化性能.方法:将通过Ca(OH)2的碳酸化生成的CaCO3浸泡在60℃、1 mol/L磷酸二氢钾盐溶液中1～14d,借助X射线衍射分析(XRD)、红外吸收光谱测定(FTIR)、抗张强度(DTS)测试、钙磷比分析、碳酸含量测定、扫描电子显微镜(SEM)等分析手段对各样本的形貌、机械性能及组成进行了研究.结果:XRD、FT-IR、SEM结果均显示经过14 d处理,CaCO3已完全转化成为B型碳酸磷灰石,其抗拉强度(5.75±0.30) MPa,作为骨缺损重建材料的机械强度是足够的.化学元素分析结果显示生成的碳酸磷灰石的钙磷比与碳酸含量均高于骨.结论:本方法是在低温低压下即能合成具有优良机械性能的低结晶性碳酸磷灰石团块的简单可行的方法.
作者：林欣 刊期： 2012年第04期
