智齿冠周炎是指智齿(第三磨牙)萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症.临床上以下颌智齿冠周炎常见,智齿冠周炎常以急性炎症形式出现[1].部队官兵因第三磨牙阻生引发智齿冠周炎的情况非常普遍,几乎占官兵所患牙病的半数以上,严重影响广大官兵的日常训练和工作[2].本研究采用自制的吸附性甲碘明胶海绵治疗急性智齿冠周炎取得了满意的效果,现报道如下.
作者：方全；苗勇；连希军；周玉娟；余铖灏；程琦；刘玉风；方奥；尚进 刊期： 2015年第03期
目的:探讨中医治疗消化性溃疡的临床疗效.方法:将我院2012年5月-2013年5月收治的消化性溃疡100例患者随机分为2组,各50例,分别采用中医和西医方法治疗,比较2组的总有效率.结果:中医治疗组总有效为90.0％,对照组为78.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医治疗消化性溃疡,不但能提高溃疡愈合率,而且还能较快改善患者的生活质量.
作者：尹德才 刊期： 2015年第03期
目的:观察丙泊酚在小儿喉罩置入麻醉诱导中的应用效果.方法:选择2013年3月至2014年10月在本院进行择期手术患儿60例,年龄1～8岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级,体重10～ 30 kg.常规禁食禁饮,术前30 min给予盐酸戊乙奎醚(0.01 mg/kg).基础麻醉:咪达唑仑(0.03 mg/kg)和芬太尼(1μg/kg)静脉注射,分别给予丙泊酚2.0 mg/kg(A组,n=30)和3.0 mg/kg(B组,n=30)诱导,诱导前3 min静脉给予利多卡因1 mg/kg.在咽喉反射消失、下颌松弛、睫毛反射消失时用翻转法置入大小合适的喉罩.观察诱导前后血流动力学变化、并发症、喉罩首次置入成功率.结果:丙泊酚诱导后喉罩置入的首次成功率分别为28例(93.3％)和27例(90.0％),差异无统计学意义(P＞0.05).并可以建立安全有效的通气.麻醉后患者血压、心率均正常.结论:静脉注射咪达唑仑、芬太尼、利多卡因基础麻醉后,使用丙泊酚诱导置入喉罩具有较好的效果.
作者：吕爱俊；王刚；蒋静；代文涛；王南海 刊期： 2015年第03期
结节性疥疮又称疥疮结节,好发于男性患者阴囊、阴茎等部位,表现为绿豆至黄豆大淡红色或褐色结节,瘙痒剧烈[1].本研究对59例结节性疥疮患者使用肤疾宁贴膏(主要成分为醋酸曲安奈德和硫酸新霉素)局部外用治疗,并以曲安奈德利多卡因悬浊液皮损内注射治疗为对照组,通过临床实践取得良好的效果,现报道如下.
作者：连希军；朱荣欣；卢树峰；程琦；许峰；丁前列；许长坤；尚进 刊期： 2015年第03期
目的:探讨不同强度运动结合CLA对青春期肥胖大鼠Vaspin的影响.方法:建模7周后,取40只高脂诱导的肥胖大鼠随机分为5组,每组8只,分为对照组(0C)、静止+CLA组(OCC)、低强度运动+CLA组(OLC)、中强度运动+CLA组(OMC)、高强度运动+CLA组(OHC).OLC、OMC、OHC分别以15～ 18 m/min、21 ～ 25 m/min和28～ 32 m/min的强度运动,坡度均为0°,1 h/d.每日运动后灌喂CLA 1.6 g/kg,5次/周,干预8周.8周后,采用qRT-PCR法检测脂肪组织Vaspin mRNA表达,采用免疫组化法检测脂肪细胞Vaspin蛋白,采用ELISA法检测血浆Vaspin浓度.结果:干预后OMC组、OHC组体重低于OCC组、OC组(P＜0.05或0.01),OLC组体重低于OC组(P＜0.05).OLC组、OMC组、OHC组内脏脂肪重量和体脂率均低于OC组、OCC组(P＜0.01).Vaspin mRNA:OLC组、OMC组高于OC组、OCC组(P＜0.01),OHC组高于OCC组(P＜0.05);OLC组、OMC组高于OHC组(P＜0.01).Vaspin蛋白:OCC组蛋白表达弱,OC组较OCC组蛋白表达明显,运动结合CLA相关组蛋白表达较OC组、OCC组强烈,且随着强度的增大,表达越明显.5组血浆Vaspin浓度差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:不同强度运动结合CLA干预8周后,较好地降低了青春期肥胖大鼠体重、内脏脂肪重量和体脂率,运动强度越大越明显;显著上调了Vaspin mRNA、Vaspin蛋白的表达水平,运动强度越大,上调越明显.
作者：戴园园；柏友萍；叶合双；李萌；崔建飞；卓颜 刊期： 2015年第03期
随着医学的不断发展,护理学理念、技能及知识也不断地更新变化.护士在学校获得的知识已远远不能满足临床实际工作的需求[1-2].护士唯有不断学习,不断更新自身知识体系,方能适应岗位变换,满足人们健康需求.强大的自主学习能力是护士持续学习的不竭动力[3-4].本研究选择我院124名护士作为研究对象,分析心理干预对护士自主能力的影响,现报道如下.
作者：邹芳；熊莉 刊期： 2015年第03期
目的:评估超声引导下单点胸椎旁神经阻滞(single-injection thoracic panavertebral block,TPVB)联合静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)对胸科手术患者术后镇痛效果.方法:将90例美国麻醉医师协会(A-merican Society of Anesthesiologists,ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级胸科手术患者术后随机分为行TPVB联合PCIA组(观察组)和行PCIA组(对照组),各45例.观察、记录比较术后1、12、24、48 h患者的视觉模拟评分(VAS评分)、Ramsay镇静评分以及恶心(呕吐)、皮肤瘙痒、胸闷的发生情况及恶心呕吐评分.结果:观察组患者在静止和咳嗽状态各个时间点VAS评分均显著低于对照组(P＜0.05);2组患者镇静评分差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术后恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P＜0.05),同时恶心、呕吐评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:TPVB联合PCIA可以明显缓解开胸手术术后的疼痛刺激,有利于患者肺部功能的恢复和基础疾病的治疗效果的改善,同时可以明显降低并发症的发生率.
作者：曹春梅 刊期： 2015年第03期
目的:研究知信行教育模式对提高ICU实习护生洗手依从性的效果.方法:对2014年9月至2014年12月在我科实习的本科护生60名进行手卫生知信行教育,采用手卫生讲座、海报宣传、粘贴手卫生小贴士、手卫生知识考核及知识竞赛的方式,针对影响本科护生手卫生的影响因素制定教育内容.结果:影响护生手卫生因素分布率高的是未对洗手进行有效监控(76.67％),其次为怕快速手消毒剂刺激皮肤(60.00％)、洗手指征不了解(56.67％)、工作繁忙无时间(53.33％)、洗手方法不知晓(36.67％).护生经过手卫生的知信行教育后,其手卫生依从性、手卫生方法及手卫生知识有很大的提高(P＜0.01).结论:手卫生知信行教育模式促进护生手卫生的改善和重视,培养学生严谨的工作态度,控制由于医护人员手卫生不合格而引起的临床院内感染等.
作者：王志翠；刘蕾 刊期： 2015年第03期
麻疹是由麻疹病毒(measles virus)引起的急性呼吸道传染病[1].麻疹的传染性较强,自从1965年麻疹疫苗问世并在临床上使用以来,麻疹的发病率和死亡率明显降低,广大儿童在进行计划免疫接种后,麻疹的发病得到了控制,儿童受到了保护,但是成人的麻疹发病率却逐年增多,呈现上升的趋势,城市的计划免疫执行较好,但在部分落后的地区,计划免疫执行较差,导致局部会发生麻疹的小流行[2].
作者：罗月华 刊期： 2015年第03期
目的:探讨半导体激光治疗带状疱疹的疗效及护理措施.方法:98例带状疱疹患者在常规用药下配合半导体激光治疗1个疗程,综合护理贯穿于治疗的始终.结果:98例带状疱疹患者经过1个疗程半导体激光治疗后,88例痊愈,10例显效,无效0例,有效率为100％.结论:综合有效的护理措施及半导体激光治疗带状疱疹可减轻患者痛苦,缩短疗程,促进康复,值得推广.
作者：陈向红；熊会林 刊期： 2015年第03期
目的:探讨协同护理模式对提高剖宫产初产妇舒适度和满意度的效果.方法:选择未开展协同护理模式的2014年1月至2014年6月剖宫产初产妇50例设为对照组,实施了协同护理模式的2014年7月至2014年12月剖宫产初产妇50例设为观察组.分别对观察组和对照组进行舒适度和满意度调查,并效果评价.结果:观察组的舒适度得分显著低于对照组(P＜0.01),而满意率显著高于对照组(P＜0.05).结论:实施协同护理模式可明显增加剖宫产初产妇的舒适程度,减少并发症发生,促进产妇康复,提高了满意度.
作者：郑李明；骆建梅；杨海景 刊期： 2015年第03期
目的:探讨内镜下高频电切除术治疗结直肠大息肉中的护理配合.方法:对我院2010年1月至2014年8月83例结直肠大息肉(息肉直径＞2 cm)患者行内镜下高频电切除术的临床资料、手术过程及护理配合进行回顾性分析.结果:83例患者共切除息肉92枚.其中7例发生出血,无穿孔病例.病理结果77％为腺瘤型息肉,8％出现重度不典型增生.结论:内镜下高频电切除术治疗结直肠大息肉是可行、安全的.而且可以将回收的大息肉明确其病理类型的分化情况,有利于决定治疗方案.对进行手术的患者给予充分的术前准备及术中医护密切配合和术后精心护理是治疗成功的重要保证.
作者：张怡 刊期： 2015年第03期
医院信息化建设推进了护理管理手段的进步[1],护理信息化开展的好坏,与护理管理者的信息利用能力有关[2].自2009年起,我院护理部结合实际,大胆创新思想,与信息处联合开发了多款软件,在护理质量控制、护理安全管理、员工绩效考核、员工档案管理等方面取得了良好效果,现就几项具有代表性的系统软件总结如下.
作者：李海红；吴继云；马靓；瞿怀荣；李中鹏 刊期： 2015年第03期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以气流受限为特征的疾病,其发病率及死亡率逐年升高,目前COPD已被列为全球第4位死亡原因,世界卫生组织(WHO)预计其到2030年将上升至第3位[1].近年来对COPD的发病机制研究涉及多种病理生理过程,如炎症反应、氧化应激反应、蛋白酶与抗蛋白酶之间失衡、感染、细胞异常凋亡与增殖以及免疫异常,其中以炎症反应研究为广泛,在COPD炎症反应中,以中性粒细胞、巨噬细胞、CD8+T细胞等炎性细胞渗出为主,其释放的白介素类家族、肿瘤坏死因子等炎症介质能够形成复杂的网络系统,使大量炎性细胞在COPD患者气道组织中聚集、浸润,肺内损伤与修复交替出现,终出现气流进行性、不可逆性受限,导致肺泡壁破坏及肺气肿的形成.
作者：刘伟；陈兴无 刊期： 2015年第03期
肝癌是我国常见的消化道肿瘤,其发病率仅次于胃癌、食管癌.我国肝癌发病人数约占全球的55％,死亡率占全球的50％,尤其是江、浙、沪长三角地区逐渐成为全国肝癌高发区.且发病率呈现逐年上升,据报道每年约有750 000例新增病例,且其死亡率接近发病率[1].肝癌病情隐匿,大多数患者就诊时已处于中晚期,且我国肝癌病例中多有乙肝、肝硬化、肝功能较差,众多因素导致我国肝癌手术切除率低、术后复发率高.
作者：徐小龙；王小明 刊期： 2015年第03期
目的:了解大学生网络成瘾状况并探讨网络成瘾的影响因素,为网络成瘾的预防及干预提供依据.方法:采用现况调查的方法,使用时间管理倾向量表、焦虑及抑郁自评量表和大学生网络成瘾量表,对沈阳医学院预防医学专业学生进行问卷调查.结果:在481名医学生中有68名符合网络成瘾诊断标准,成瘾率为14.1％;不同性别、是否贫困、专业满意度水平学生的网络成瘾得分比较差异有统计学意义(P＜0.05);网络使用成瘾组时间管理倾向各维度得分与正常组比较差异无统计学意义(P＞O.05);网络使用成瘾组焦虑、抑郁得分均显著高于正常组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:医学生的上网行为较为普遍,有一定的成瘾率;网络成瘾发生的主要影响因素有学生性别、专业满意度、是否贫困等;医学生网络成瘾与时间管理倾向无关,与自身焦虑、抑郁水平有关.
作者：王洪浩；刘艳；张莹；李卓；孙菲；梁多宏 刊期： 2015年第03期
PTEN是由哥伦比亚大学医学院的Li等在1997年第一次发现的,是一个具有双特异性磷酸水解酶功能的抑癌基因.它的主要功能是阻滞细胞周期进程、促进细胞凋亡、使细胞迁移和黏附能力减低、抑制肿瘤血管生成、参与胚胎正常发育和维护免疫系统稳定性.现对其结构、功能、作用机制及与各种肿瘤的关系进行综述.
作者：黄茂；张明璇；汲坤 刊期： 2015年第03期
目的:探索SPB基因1580位点多态性与我国新生儿呼吸窘迫综合征易感性的关系.方法:计算机检中国知网、维普、万方、PubMed等中英文数据库,检索年限:2000年1月1日至2015年6月10日,限定中文文检索词,确定文献的纳入和排出标准,进行资料提取和质量评价,应用RevMan5.0软件进行分析.结果:共纳入5项研究,包括新生儿呼吸窘迫综合征病例631例,对照组581例.Meta分析结果显示,病例组具有突变型(CT/CC)基因表达的比例及C等位基因的频率均高于对照组,其OR值及95％ CI分别为2.01 (1.40,32.89)和1.84 (1.24,2.76) (P＜0.05).结论:SPB基因1580位点多态性与我国新生儿呼吸窘迫综合征易感性存在关联.但由于纳入研究的数量少、研究类型局限,尚不能得出肯定性的结论.有必要继续开展高质量、大样本的人群研究.
作者：贾斯月；吴竞；苏微；穆尧；张莹 刊期： 2015年第03期
目的:了解沈阳市农村高中生心理健康状况.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对沈阳市康平县1 053名高中生进行心理问卷抽样调查.结果:沈阳市农村高中生SCL-90因子中强迫、人际关系、抑郁、焦虑均值明显高于全国常模(P＜0.05或0.01).男生的强迫、敌对、偏执、人际关系、精神病性因子分明显高于女生;而女生的抑郁、焦虑因子分明显高于男生(P＜0.05或0.01).因子均值≥2分的检出率为17.22％～55.85％,农村高中生存在的主要心理问题是强迫、人际关系不良、偏执、敌对、抑郁和焦虑等.结论:农村高中生存在一定的心理健康问题,应该有针对性地加强心理健康教育.
作者：郭忠武；郭建宇 刊期： 2015年第03期
目前终末期心脏疾病患者人数每年呈上升趋势,对于终末期心脏疾病患者治疗方法的研究也成为目前心脏病治疗的热点之一.植术是世界公认的治疗终末期心脏疾病的方法,世界上首例同种异体原位心脏移植术是1967年在南非首都开普敦成功施行[1],使心脏移植技术真正地运用到临床中,开创了终末期心脏疾病治疗的新纪元,给更多患者带来了福音.到目前,全球已有近10万多例患者接受了该手术,手术成功率在95％以上,5年生存率在80％以上,长存活者达30余年[2].
作者：徐林 刊期： 2015年第03期
研究表明,脑干梗死相对少见,发病率约占脑梗死的9％～21.9％[1].但脑干是神经中枢的重要组成部分,对患者的生命体征有重要影响,直接影响到心跳、呼吸、体温等重要功能,因此神经病学领域也将其称为机体的生命中枢.脑干梗死病情非常凶险,病死率较高.因此,对于脑干梗死的治疗及护理方面的工作一直是研究的热点及重点.循证医学证据[2]指出早期溶栓治疗是治疗急性脑梗死的有效方法,其对于急性脑干梗死患者的治疗显得尤为重要.
作者：李阿萌；朱玉娟；丁贤慧 刊期： 2015年第03期
