目的 鉴定TLR2启动子结构,探索调控TLR2基因高水平转录的启动片段.方法 利用生物信息学软件分析TLR2基因启动子结构,构建TLR2启动子序列系列截短的萤光素酶报告基因重组体,脂质体法转染分化成熟的U937细胞,应用双荧光素酶活性检测系统检测启动子的活性.结果-403～+20 bp和-190～+20 bp具有高转录活性,-140～+20 bp和-88～+20 bp启动子活性低.结论 人TLR2基因-190～-140 bp是主要的转录调控区,是进一步研究DNA结合蛋白的调控靶序列.
作者：李苗；罗恩杰 刊期： 2014年第06期
目的 探讨富含半耽氨酸的分泌性酸性蛋白(SPARC)在乳腺癌组织的表达及其临床意义.方法 收集1997年至2008年在我院行根治性手术的255例有完整随访资料的乳腺癌肿瘤组织石蜡标本,采用组织芯片制作和免疫组化方法检测SPARC蛋白在乳腺癌组织中的表达,分析其与临床病理因素及预后的关系.结果 乳腺癌组织SPARC蛋白阳性表达率为76.1％,SPARC在乳腺癌组织中的表达与病理类型(P=0.007)及激素受体状态(P=0.034)相关.SPARC是否阳性表达对乳腺癌患者的无病生存时间(DFS) (P=0.451)、总生存时间(OS)(P=0.562)未显示出有统计学差别,亚组分析显示:绝经前SPARC阴性组患者的DFS优于SPARC阳性组患者的DFS,差别有统计学意义(P=0.013).多因素Cox比例风险回归分析显示SPARC不是浸润性乳腺癌复发及死亡的独立预后因素.结论 SPARC蛋白在乳腺癌的发生、发展中起一定作用,它与雌激素受体表达密切相关,可能是影响绝经前乳腺癌预后的重要指标.
作者：徐东旭；徐璐；李彦君；李朝辉；李智；滕月娥 刊期： 2014年第06期
目的 检测细胞角蛋白7(CK7)与细胞角蛋白20(CK20)在卵巢上皮性肿瘤中的表达,探讨其于卵巢胃肠道来源性肿瘤的诊断意义.方法 采用免疫组织化学方法检测CK7与CK20的表达.结果 CK7-/CK20+表达所占比例高,且在卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源肿瘤中差异显著,具有统计学意义.结论 CK7与CK20联合检测能有效鉴别卵巢原发性肿瘤与胃肠道来源的卵巢转移肿瘤.
作者：陈曦；宗志红；陈说；修银铃；孙凯旋；赵杨 刊期： 2014年第06期
目的 检测化疗耐药与化疗敏感卵巢浆液性癌组织中miR-210差异表达情况,探讨其参与卵巢浆液性癌耐药形成的分子机制.方法 选取化疗耐药与化疗敏感卵巢浆液性癌组织标本各20例,利用实时PCR方法验证化疗耐药与化疗敏感卵巢癌组织中miR-210的差异表达情况;应用生物信息学软件预测miR-210潜在靶基因;分析miR-210在卵巢浆液性癌组织中的表达水平与卵巢浆液性癌患者绝经前后、手术病理分期、组织学分级和有无淋巴结转移的关系;采用受试者工作特征曲线分析miR-210对化疗耐药与化疗敏感卵巢浆液性癌患者的诊断意义,并计算灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比.结果 实时PCR方法显示,miR-210在卵巢浆液性癌化疗耐药组织中表达水平显著高于化疗敏感组织(P＜0.05).生物信息学分析软件预测miR-210潜在靶基因为HOXA9、FGFRL1、EFNA3、VEGF、E2F3.miR-210的表达与卵巢浆液性癌及其中化疗耐药和化疗敏感卵巢浆液性癌患者绝经前后、手术病理分期、组织学分级和有无淋巴结转移均无明显相关性(均P＞ 0.05).miR-210的表达对诊断卵巢浆液性癌化疗耐药有中等准确性(Az=0.855),优截断点为1.043.在优截断点的灵敏度和特异度分别为95.0％和60.0％,误诊率和漏诊率分别为40％和5％,阳性预测值和阴性预测值分别为70.4％和92.3％,阳性似然比和阴性似然比分别为2.375和0.083.结论 miR-210与卵巢浆液性癌化疗耐药有关,其可能通过靶基因HOXA9、FGFRL1等参与卵巢癌的耐药形成.miR-210的异常表达对卵巢癌化疗耐药仅有中度诊断意义.
作者：张萍；王敏；接智慧；双婷；闫效宇；周莹莹；吴建磊 刊期： 2014年第06期
目的 探讨核因子kappa B (NF-κB)p65、缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在肾透明细胞癌中的表达及相互关系,研究2者表达与临床病理特征的联系.方法 应用免疫组织化学方法检测38例肾透明细胞癌组织及11例癌旁正常肾脏组织标本中NF-κBp65及HIF-1α的表达.结果 在肾透明细胞癌中NF-κB p65和HIF-lα的阳性表达率分别为73.68％和63.16％,显著高于正常对照组(P＜0.05).NF-κB p65在不同的临床分期阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).HIF-lα在不同肿瘤大小的阳性表达率差异有统计学意义(P＜0.05).2者与病理分级、性别、年龄不相关(P＞0.05),NF-κB p65和HIF-lα的阳性表达不相关(r=0.088,P＞0.05).结论 NF-κB p65和HIF-lα与肾透明细胞癌的发生发展有密切关系,对于肿瘤的定性诊断、预测肿瘤恶性度及复发转移等有着重要的临床意义.
作者：那磊；吴斌 刊期： 2014年第06期
目的 调查辽宁地区满族无关个体的19个短串联重复序列(STR)基因座多态性,选择具有高度遗传多态性与稳定性的13个STR位点进行辽宁满族与来自28个不同国家和地区的人群之间的群体遗传关系分析,研究其在法医学个体识别、亲子鉴定和人类学研究中的应用价值.方法 应用GoldeneyeTM20A五色荧光标记系统对采集的150例口腔黏膜细胞样本进行19个基因座的复合扩增,应用ABI3130XL全自动测序仪对扩增产物进行检测,采用GeneMapper v3.2软件对其进行基因分型.用Neighbor-Joining法构建系统发生树,并结合有关资料分析他们之间的遗传关系.结果 GoldeneyeTM20A系统的19个STR基因座在辽宁地区满族人群的累积个体识别能力(TDP)为0.999 999 999 999 999 999 994 2,累积非父排除率(CPE)为0.999 999 996 777.结论 辽宁满族的19个STR位点具有高度遗传多态性,可用于辽宁地区满族人群法医学个体识别、亲权鉴定及人类学研究.
作者：祁荣；刘鹏；郭丽；李晓亮；郑瑞；刘萍；王栾；刘健 刊期： 2014年第06期
目的 探讨不同级别胶质瘤中P53蛋白与O6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(MGMT)表达的关系.方法 2013年1月至2013年12月在我院进行神经外科手术切除的98例脑胶质瘤组织作为研究对象,采用免疫组织化学的方法分析不同级别胶质瘤组织中P53蛋白与MGMT表达的关系.结果 在不同级别胶质瘤组织间,MGMT阳性表达无统计学差异(P=0.462),但表达强度差异明显(P=0.019).MGMT表达强度与肿瘤分级呈负相关(r=-0.629,P＜0.05).MGMT与P53在阳性表达强度上呈负相关(r=-0.750,P＜0.05).结论 P53蛋白与MGMT在不同级别的胶质瘤中的表达有一定的关系,而且P53表达增强和MGMT表达减弱均会对胶质瘤的发生及其恶性程度产生影响.
作者：李响；韩圣；秦晓飞；吴安华 刊期： 2014年第06期
目的 研究高氮无镍不锈钢(HNNF SS)材料对血管内皮细胞凋亡的影响.方法 应用Annexin V-FITC/PI染色和流式细胞分析术检测贴附于HNNF SS和对照组316L不锈钢(316L SS)材料表面的人脐带静脉内皮细胞(HUVECs)的凋亡水平;实时定量PCR检测凋亡相关基因和microRNA (miRNA)的表达水平.结果 流式细胞结果表明316L SS比HNNF SS能更有效地激活细胞凋亡(P＜0.05),生长在316L SS上的HUVECs中Fas、Caspase-3和Caspase-8基因过表达,2种材料上生长的HUVECs中miR-133a、186、210、34a和124含量高于空白对照组(P＜0.05).结论 316L SS激活细胞凋亡的机制可能与镍离子激活Fas-Caspase -8-Caspase-3外源性凋亡通路相关,此信号通路也受miRNA调节,实时定量PCR检测结果显示了相关基因及miRNA的表达差异.提示HNNF SS在避免细胞凋亡,减缓支架植入再狭窄方面优于316L SS材料.
作者：唐苏铭；周晓航；李黎明；关一夫 刊期： 2014年第06期
目的 了解北京市综合性医院卫生人力资源现状,找出北京市卫生人力资源目前存在的问题,为合理配置卫生人力资源和优化卫生人力资源结构提供政策建议.方法 采用文献研究和收集北京市近年来有关医疗机构及综合性医院卫生人力资源相关数据.对北京市人口资源现状和不同医院在不同年份中卫生资源情况进行描述性分析.运用灰色预测和时间序列预测方法对北京市人口资源和综合性医院卫生人力资源的发展趋势进行预测.结果 北京市卫生服务需求近年来逐年增加且将进一步持续增加,未来医护人员的需求量会进一步的加大,但医护比例结构不合理,整体医务人员素质有待提高.结论 未来北京市医疗需求不断增大,医护人员的需求量增加,亟需优化北京市综合性医院的人才队伍,合理引进高层次人才,增加卫生技术人员尤其是护士和防保人员的数量,合理配置综合性医院卫生人力资源.
作者：秦鹏；王向荣 刊期： 2014年第06期
目的 探讨胡黄连苷Ⅱ对乙醇所致H9C2心肌细胞损伤的保护作用.方法 用MTT检测细胞存活率,LDH、SOD、Gpx、MDA及ROS试剂盒检测H9C2细胞在乙醇干预及胡黄连苷Ⅱ预处理条件下的氧化应激状态.结果 100 mmol/L及以上浓度的乙醇可导致H9C2细胞的存活率下降,100～200 mmol/L之间细胞存活率下降为明显,200 mmol/L的乙醇可导致上清液中LDH活性的增加、细胞匀浆中SOD及Gpx活性的下降、细胞匀浆中MDA及细胞内ROS含量的增加.而胡黄连苷Ⅱ预处理可部分改善乙醇所致细胞存活率的下降,其保护作用部分是通过提高细胞中SOD及Gpx活性实现的.结论 胡黄连苷Ⅱ对乙醇所致H9C2心肌细胞氧化应激损伤,具有保护作用,其保护作用部分是通过提高细胞的抗氧化作用实现的.
作者：胡军；赵渊源；孙靖涵；侯志文；于波 刊期： 2014年第06期
目的 系统评价血浆D-二聚体在颅内静脉窦血栓诊断中的临床价值.方法 通过计算机检索PubMed数据库、OVID数据库、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库和万方数据库,并手工检索相关期刊,检索时间均为2001年1月至2013年12月,从而全面收集有关血浆D-二聚体作为颅内静脉窦血栓诊断试验的文献,按照QUADAS条目的修订版对纳入研究进行质量评价.采用MetaDisc1.4软件检验各研究的异质性,利用所选用的模型将诊断试验效应指标合并,进行Meta分析.结果 终纳入6篇研究.通过软件检验异质性提示无阈值效应,但非阈值效应导致的异质性,按随机效应模型进行Meta分析.结果显示D-二聚体用于颅内静脉窦血栓诊断的敏感度和特异度均较高,分别为0.85 (95％CI 0.79～0.91)和0.92 (95％CI 0.90～0.94),SROC曲线下面积及Q*指数分别为0.988 2和0.917 0.结论 D-二聚体在颅内静脉窦血栓诊断中是一项很有价值的指标.
作者：张秀春；赵传胜；刘咏梅 刊期： 2014年第06期
目的 探讨SH2-Bβ抗体对肥胖哮喘模型小鼠的治疗作用.方法 采用8周C57BL/6小鼠(36只),随机分为正常组(标准饲料喂养)、肥胖哮喘组(高脂饲料喂养)和SH2-Bβ抗体干预组.测量各组小鼠体质量;应用免疫组织化学方法检测SH2-Bβ在各组小鼠肺内及下丘脑的表达;应用小鼠肺功能仪检测各组小鼠气道阻力变化.结果 肥胖哮喘组体质量明显高于正常组和SH2-Bβ抗体干预组(P＜0.05);免疫组织化学染色显示,在下丘脑,SH2-Bβ在肥胖哮喘组小鼠表达降低,明显低于SH2-Bβ抗体干预组和正常组(P＜0.05).在肺内,SH2-Bβ在肥胖哮喘组小鼠表达增高,明显高于SH2-Bβ抗体干预组和正常组(P＜0.05);肥胖哮喘组小鼠的气道阻力明显高于SH2-Bβ抗体干预组和正常组(P＜0.05).结论 SH2-Bβ抗体可使肥胖哮喘模型小鼠下丘脑内SH2-Bβ表达上调,同时使肺内SH2-Bβ表达下调,降低体质量,降低肺内活化炎性细胞数量,进而降低气道阻力,使肥胖哮喘得到缓解.
作者：金韵；李新鸣；齐金萍；贾志红 刊期： 2014年第06期
目的 观察不同浓度的L-arginine对高糖诱导的人脐静脉内皮细胞(HUVECs)衰老的作用.方法 HUVECs分别培养在正常糖浓度组(5.5 mmol/L)、高糖组(33 mmol/L)及高糖+不同浓度L-arginine(0.4、0.8、1.6、3.2 mmol/L)组,SA β-gal活性评定细胞衰老的程度,PCR-ELISA法检测端粒酶活性,流式细胞术测定ROS及细胞周期,ELISA检测NO水平.结果 与正常糖浓度组比较,高糖组SA β-gal活性增强(P＜0.01),G0/G1期细胞比率增加(P＜0.01),端粒酶活性减弱(P＜0.01),细胞内ROS增多(P＜0.01),而NO水平减少(P＜ 0.001).高糖环境下0.4～ 1.6 mmol/L的L-arginine均可抑制SA β-gal活性(P＜0.01),减少G0/G1期细胞比率(P＜0.01),增强端粒酶活性(P＜0.01),减少细胞内ROS的生成(P＜0.01),增加NO水平(P＜0.01).结论 高糖可以诱导HUVECs的衰老.L-arginine可以延缓高糖诱导的内皮细胞衰老进程,但并没有明显的剂量依赖性.L-arginine可通过增强端粒酶活性,减少氧化应激,增加NO水平发挥抗内皮细胞衰老的作用.
作者：仲维莉；邹国良；张锦 刊期： 2014年第06期
目的 开发冠状动脉搭桥术后患者自我管理行为测量问卷并进行信度和效度检验.方法 在冠状动脉搭桥术后患者自我管理行为操作性定义的基础上,查阅文献,形成条目池.由4名心脏外科治疗和护理专家和10位冠状动脉搭桥术后患者对问卷修改后形成初始问卷.对205名冠状动脉搭桥术后患者进行了问卷调查.结果 有效问卷192份.经过条目筛选后的28个条目进入因子分析,用主成分分析并正交旋转得到5个主因子,问卷结构和初设计基本一致.问卷的内部一致性信度格朗巴赫系数为0.881.2周后再次测量30份,2次测量的相关系数为0.912～0.982(P＜ 0.01).结论 冠状动脉搭桥术后患者自我管理行为测量问卷有较好的信度和效度,具有较高的实用性和进一步推广的价值.
作者：孟鑫；王爱平；金娜；王春；谷天祥；王秀玲 刊期： 2014年第06期
目的 探讨排便功能训练对高龄低位直肠癌保肛手术后患者控便能力及控便满意度的影响.方法 将入选的80例患者随机分为对照组和干预组,每组40例.对照组给予常规护理措施,干预组在常规护理的基础上予以排便功能训练.观察并记录患者的排便次数、肛门失禁情况及控便满意度.结果 比较2组患者在术后1个月和3个月排便能力恢复情况、肛门失禁情况及控便满意度,差异无统计学意义(P＞0.05);术后6个月,干预组患者排便功能恢复情况明显优于对照组,肛门失禁发生率明显低于对照组,控便满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 对高龄低位直肠癌保肛手术后患者进行排便功能训练,有助于增强患者的控便能力,提高控便满意度,改善患者的生活质量.
作者：梁雪亭；王千心；孙田杰 刊期： 2014年第06期
对12例经颅脑CT、磁共振静脉血管成像(MRV)或数字减影血管造影(DSA)检查证实颅脑静脉系统血栓形成合并出血患者的临床资料进行分析,探讨其临床特点以及其进行抗凝、溶栓治疗的有效性及安全性.颅内静脉系统血栓形成合并出血的临床表现多样且无特异性,预后不良.影像学表现与动脉性出血及肿瘤性出血难以鉴别,早期诊断较为困难,颅脑磁共振成像(MRI)及MRV检查有助于明确诊断.治疗除加强脱水降颅压和其他生命支持外,溶栓及抗凝治疗是安全、有效的治疗方法.
作者：李妮；慕鸿泽；赵传胜 刊期： 2014年第06期
测量260例高血压病患者血浆C末端内皮素1前体(CT-proET-1)水平、尿蛋白/肌酐比值及肌酐肾小球滤过率估计值(eGFR),分析高血压病患者血浆CT-proET-1水平与尿蛋白/肌酐比值及eGFR的相关性.结果发现,年龄、心肌梗死或脑卒中病史、体重指数、收缩压、eGFR及尿蛋白/肌酐比值为CT-proET-1的独立影响因素.血浆CT-proET-1水平与eGFR及尿蛋白/肌酐比值相关.
作者：李飞；胡健 刊期： 2014年第06期
探讨下肢骨折后并发肺栓塞行介入治疗后的护理方法,从而提高护理质量,减少并发症的发生.监护患者生命体征、做好术后及各种并发症的护理以及有效的功能锻炼和心理护理,是保证此类患者死亡率降低、及时康复的有效方法.
作者：赵一；赵娜；王晓燕；徐阳 刊期： 2014年第06期
探讨对肝脏移植手术患者于术前、术后不同阶段实施心理干预的有效方法.对200例行原位肝移植手术患者采用焦虑自评量表形式进行一对一、面对面床旁访谈.结果发现,具有针对性、实用性、可操作性的心理干预方法能显著缓解肝脏移植手术患者的负性心理情绪.
作者：李君 刊期： 2014年第06期
对增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切割手术患者在围手术期进行有针对性的术前护理,术后重点宣教体位护理,并予以科学的出院指导.术后无严重的感染病例发生,患者对护理效果满意.
作者：杜敏；单华 刊期： 2014年第06期
目的 探讨18F-FDG PET/CT在诊断胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中的价值.方法 共112例胰腺病变患者行PET/CT检查,后经手术切除、穿刺活检、ERCP等手段取得细胞组织病理学结果或经临床诊断及临床随访,终综合诊断胰腺恶性病变共74例,胰腺良性病变38例1,分析PET/CT的影像表现特点.结果 胰腺良恶性病变早期SUVmax值的差异有统计学意义(P＜0.05);胰腺良性病变早期与延迟SUVmax值的差异无统计学意义(P＞0.05);胰腺恶性病变早期与延迟SUVmax值的差异有统计学意义(P＜0.05);胰腺良恶性病变FDG摄取的轮廓、形态、分布、位置的差异有统计学意义(P＜0.05);胰腺病变肿块大小和早期SUVmax值存在一定的线性相关;PET/CT对胰腺肿块不同大小诊断的差异有统计学意义(P＜0.05);PET/CT对胰腺病变诊断的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为89.2％、63.2％、82.5％、75.0％和80.4％.结论 PET/CT在胰腺良恶性病变的诊断及鉴别诊断中有较好的应用价值.
作者：刘一；李亚明；李娜；李雪娜；杜补林 刊期： 2014年第06期
回顾性分析无头加压螺钉联合封闭负压引流治疗距骨开放骨折病例.结果显示,早期手术感染的控制和内固定方式的选择对减少缺血性坏死并发症的发生及良好的切口愈合至关重要.同时,还应重视创伤性关节炎和骨质疏松的发生.
作者：李洪秋；阿良；赵忠海；季英楠；邓纯博 刊期： 2014年第06期
对53例患者(60例肿块)进行定量剪切波弹性检查,并测量每个肿块的弹性值,分析不同组织来源肿块弹性值的差异情况.通过定量剪切波弹性成像技术评价肿块的硬度,鉴别其组织来源,为临床医生提供诊疗依据.
作者：卞东林；王学梅；黄崑；翟齐西 刊期： 2014年第06期
