目的 分析大连地区男性血清前列腺特异性抗原(PSA)水平,探讨建立本地区男性年龄相关PSA参考值范围,以提高PSA对本地区早期前列腺癌诊断的准确性.方法 2011年1月至2016年6月,收集9 342例于大连医科大学附属第二医院健康体检男性的血液样本,排除存在下尿路症状者,终共有8 453例成年男性纳入本研究.结果 8 453例健康男性PSA中位数为0.93μg/L,四分位数间距为0.81 μg/L,95％百分位数为3.49 μg/L.≤4.0 μμg/L的8 169例(96.6％);＜4.0～10.0 μg/L的268例(3.2％);＞10.0μμg/L的16例(0.2％);各个年龄细-PSA 95％百分位数分别为:20～＜30岁0～ 1.67 μg/L;30～＜40岁0～2.01 μg/L;40～＜50岁0～2.41 μg/L;50～＜60岁0～ 3.25μg/L;60～＜70岁0～3.92 μμg/L;70～＜80岁O～5.48μg/L;≥80岁0～9.35 μg/L,各年龄组间均数差别有统计学意义(P＜0.01).前列腺特异性抗原与年龄呈正相关(r=0.251,P＜0.001).结论 大连地区男性不同年龄段PSA水平存在明显差异,且均低于OESTERLING标准.筛查前列腺癌时,依据本地区年龄相关PSA参考值可能有益于前列腺癌的早期检出,降低过度诊疗的风险.
作者：蔡凯；刘志宇；王梁；戴志红；苏婕 刊期： 2017年第10期
目的 探讨miR-429在骨肉瘤干细胞中的作用.方法 利用不同方法筛选出骨肉瘤干细胞,检测miR-429的含量.利用分子探针技术将骨肉瘤细胞分为miR-429高表达组和低表达组,检测各组骨肉瘤细胞干细胞样特性.利用转染技术检测miR-429对骨肉瘤干细胞样特性的影响.利用荧光素酶报告基因系统,验证miR-429下游靶基因.结果 骨肉瘤干细胞中miR-429的表达量明显减少.miR-429高表达细胞的干细胞特性明显低于miR-429低表达细胞,且转染实验验证了上述结果.荧光素酶报告实验显示,miR-429在转录后水平上负性调节Sox2基因.结论 miR-429可以通过下调Sox2负性调节骨肉瘤干细胞特性.
作者：余铃；张政佩；孙祥然；郑迪；郭卫春 刊期： 2017年第10期
目的 应用相同测试方法,探讨相同测试状态下新生儿听力筛查结果的相关影响因素.方法 随机选取2014年1月至6月于我院产科出生的母婴同室新生儿1 045例,应用ACCUSCREEN型耳声发射仪在出生后2d进行听力筛查,记录筛查结果和新生儿出生时相关数据,包括胎数、出生体质量、孕周、耳别、性别和分娩方式,应用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析.结果 1 045例新生儿中,860例新生儿听力筛查通过,185例新生儿听力筛查未通过,通过率为82.3％.胎数、出生体质量、孕周、耳别与瞬态诱发耳声发射(TEOAE)通过率之间存在统计学差异,足月产新生儿通过率高于早产新生儿(P＜ 0.001),体质量较大的新生儿通过率高于低体质量新生儿(P=0.003),右耳通过率高于左耳通过率(P＜ 0.001),单胎通过率高于多胎通过率(P＜ 0.001),而不同性别(P=0.361)、不同分娩方式(P=0.892)的TEOAE通过率无统计学差异.结论 胎数、出生体质量、孕周、耳别影响新生儿听力初筛通过率,性别和分娩方式对听力筛查结果无明显影响.
作者：崔丹；宋岩；马秀岚 刊期： 2017年第10期
目的 探讨成年人股骨干骨折双钢板锁定内固定治疗的疗效以及预后.方法 选取2014年2月至2016年3月在我院应用锁定加压钢板治疗的股骨干骨折80例,随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组给予双钢板锁定内固定治疗,对照组给予动力加压接骨板疗法治疗,比较2组患者膝关节功能障碍、感染、再发骨折等指标;采用HSS膝关节功能评分标准、Karlstrom-Olerud股骨骨折疗效判定治疗效果.结果 观察组出现感染、膝关节功能障碍以及再发骨折发生率低于对照组(均P＜ 0.05);观察组患者HSS膝关节功能以及临床疗效优良率高于对照组(均P＜0.05).结论 双钢板固定方式治疗成人股骨干骨折可有效减少并发症,能早期对患者进行功能锻炼,效果显著.
作者：王臣；肖万军 刊期： 2017年第10期
目的 在低强度脉冲超声波(LIPUS)作用下对比研究钛酸钡/微弧氧化钛合金多孔材料(简称BaTiO3)和氧化锌臌弧氧化钛合金多孔材料(简称ZnO)的表面MC3T3-E1成骨细胞增殖和分化的特性.方法 分别将BaTiO3和ZnO这2种材料随机分成超声组(UBaTiO3组和UZnO组)和对照组(CBaTiO3组和CZnO组),将MC3T3-E1成骨细胞与材料复合培养,超声组每天接受20 minLIPUS辐照,对照组为不开功率源假辐照.通过检测噻唑兰(MTT)、碱性磷酸酶(ALP)和骨钙素(OCN)值观察成骨细胞增殖和分化的水平.结果 4d时UBaTiO3组MTT值高于CBaTiO3组,差异有统计学意义(P＜0.05);1、4和7 d时UBaTiO3组和CBaTiO3组的MTT值均高于UZnO组和CZnO组,差异均有统计学意义(P＜0.05).4和7 d时UBaTiO3组的ALP值高于CBaTiO3组,7d时UZnO组的ALP值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P＜ 0.05);4和7 d时UBaTiO3组和CBaTiO3组的ALP值均高于UZnO组和CZnO组,差异均有统计学意义(P＜0.05).7、10和14d时UBaTiO3纽的OCN值高于CBaTiO3组,14 d时UZnO组的OCN值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P＜0.05),7、10和14 d时UBaTiO3组的OCN值高于UZnO组,10和14 d时CBaTiO3组的OCN值高于CZnO组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 LIPUS可以促进BaTiO3和ZnO这2种材料上MC3T3-E1的增殖与分化.在LIPUS作用下,BaTiO3材料优于ZnO材料,更具有成为骨修复材料的潜能.
作者：全泉；矫义来；曹洪娟；吴琳 刊期： 2017年第10期
目的 探讨化疗前非小细胞肺癌中PHF20与Bax的表达差异及其相关性.方法 采用免疫组化方法检测PHF20与Bax在非小细胞肺癌中的表达情况,分析PHF20的临床意义以及PHF20与Bax可能存在的相关性.结果 非小细胞肺癌中PHF20蛋白在细胞质中表达.PHF20在鳞癌中高表达,在腺癌中低表达,并与细胞分化程度、TNM分期和淋巴结转移密切相关.肺鳞癌中PHF20和Bax的表达呈正相关.结论 非小细胞肺癌中PHF20的表达变化与肿瘤进展密切相关,而且与Bax表达存在相关性,其具体机制的研究将很可能为非小细胞肺癌的治疗提供新的靶点.
作者：姜西子；金艾琳；马琳；唐娜；张清富；孙丽梅；邱雪杉 刊期： 2017年第10期
目的 探讨食管胃结合部腺癌(AEG)的诊断与治疗方法.方法 回顾性分析2011年6月至2016-年-5月于我科行手术治疗的AEG患者52例的病历资料.结果 诊断方面,除了癌胚抗原(CEA),糖类抗原CA19-9也是AEG术前阳性率较高的肿瘤标志物;对于术式选择,Ⅰ型患者采取经胸食管切除,Ⅱ型、Ⅲ型患者主要采取经腹根治性全胃切除术;Ⅲ期肿瘤为常见,肺内感染是常见的术后并发症.结论 AEG仍然是临床棘手问题之一,持续性上腹部不适及进食后不适的中老年患者应引起注意.合理的术式选择是保证临床根治的基础,Ⅱ型患者应首选根治性全胃切除术及经食管裂孔的远端食管切除术,相比于Ⅲ型患者更易造成食管近端切缘残留,必要时应联合经胸入路保证手术根治性.
作者：史晓洋；董明；周建平；孔凡民 刊期： 2017年第10期
目的 探讨GLIS3基因多态性与中国东北地区2型糖尿病合并视网膜病变的相关性.方法 采用病例对照研究方法,选取糖尿病合并视网膜病变患者(DR组)、糖尿病未合并视网膜病变患者(DNR组)、健康人群(NC组)各120例为研究对象.应用PCR-RFLP方法测定GLIS3基因rs7041847与rs7034200多态的基因分型.用非条件logistic回归计算比值比及95％置信区间.结果 DR、DNR组分别与NC组比较,GLIS3基因rs7041847多态AG、AG/GG基因型、G等位基因患者发病风险显著增加(P＜0.05),rs7034200多态CC、AC/CC基因型、C等位基因患者发病风险显著增加(P＜0.05).结论 在中国东北地区,GLIS3基因rs7041847、rs7034200是2型糖尿病的危险因素,并未发现GLIS3基因与视网膜病变的易感性相关.
作者：庄晓彤；陆美子；于秀玲；徐丽 刊期： 2017年第10期
目的 将反思功能问卷-54 (RFQ-54)引入中国,检验其在我国人群样本中的信效度.方法 选取635名沈阳市在校大学生作为学校组,选取同期在中国医科大学附属盛京医院心理门诊就诊、具有边缘型人格特质的75例患者作为临床组,2组均完成RFQ-54、米氏边缘性人格障碍检测表(MIS-BPD)、多伦多述情障碍量表(TAS)和五因素正念度量表(FFMQ).3周后随机抽取44名大学生重测.结果 过度心智化(RFQ-C),心智化缺陷(RFQ-U)分量表的一致性信度均为0.628,重测信度分别为0.835和0.683(均P＜0.01),学校组中RFQ-54各分量表得分与TAS、FFMQ、MIS-BPD各分量表得分的关联效度检验表明其效度理想.RFQ-C和RFQ-U得分在独生与非独生,城市与农村,学校组与临床组之间存在统计学差异(分别为22.11±1.34 vs 18.97±1.22,22.59±1.36 vs 17.61±1.12,21.39±1.32 vs 15.34±1.08,10.95±8.43 vs 13.58±8.19,10.95±8.36 vs 13.88±8.26,11.47±8.02vs 22.43±1.24,均P＜0.01).结论 RFQ-54中文版具有良好的信度和效度,适用于我国成人反思功能的测量.
作者：徐莉丝；刘果；韩继阳；莫小恩；刘鹏洋；王旭梅 刊期： 2017年第10期
目的 探讨盐负荷和碱负荷对孕晚期大鼠离体子宫收缩力和催产素受体(OXTR)水平的影响.方法 将42只孕晚期大鼠随机均分为3组,A组饮用自来水,B组饮用2％ NaCl溶液,C组饮用5％ NaHCO3溶液;分别于0、12、24、36、48、60和72 h时从3组中各随机选取2只大鼠麻醉,先剖腹采腹主动脉血行动脉血气分析,再将子宫纵向剖取数个均等肌条,检测其肌张力,后采用ELISA法测定肌条中OXTR的含量.结果 3组在0 h时血Na+、HCO3浓度差异均无统计学意义(P＞0.05);在其余各时间点,B组和C组血Na+浓度均显著高于A组(P＜0.05),C组血HCO3-浓度显著高于A组和B组(P＜0.05).3组在0h时子宫肌条收缩的振幅和频率差异均无统计学意义(P＞0.05);B组在其余各时间点的振幅和频率(除72 h振幅外)均显著高于A组(P＜0.05);C组在12、24和60 h时振幅显著高于A组(P＜0.05),在48、60和72 h时频率显著高于A组(P＜0.05).3组0h时OXTR含量差异均无统计学意义(P＞0.05);其余各时间点,B组OXTR含量显著高于A组(P＜0.05);C组在12、24、60和72 h时OXTR含量显著高于A组(P＜0.05).结论 盐负荷可使子宫收缩振幅、频率及子宫表面OXTR表达显著增强;碱负荷60 h时可使子宫收缩振幅、频率及OXTR表达三者均显著增强.
作者：胡梦双；李巨 刊期： 2017年第10期
目的 探讨三维CT血-管成像技术在椎动脉型颈椎病诊断中的应用效果.方法 选取我院神经外科2014年1月至2015年7月收治的45例椎动脉型颈椎病患者作为研究组,另选取42例同期健康志愿者作为对照组.对所有受试对象均行三维CT血-管成像技术检查,比较2组检查结果.结果 研究组3例椎动脉正常,8例单侧管腔变细,2例走行异常,3例血管硬化,8例管腔局限性狭窄,3例左侧受压,4例右侧受压,5例血管走行迂曲.对照组2例椎动脉变细.2组椎动脉直径中的右横径、右矢径、左横径、左矢径、左三维直径,横突内径中的右横径、右矢径、左横径指标差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 三维CT血-管成像技术诊断椎动脉型颈椎病图像清晰,且对椎动脉直径和横突内径测量准确,应用效果显著.
作者：李柏冬；张峥 刊期： 2017年第10期
目的 探讨聚合度和隙料厚度对计算机辅助设计与制作(CAD/CAM)全瓷冠边缘适合性的影响.方法 聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)树脂代型,分为A组(2°)和B组(4°),每组30个,每组又分3个亚组,每亚组10个,在PMMA树脂代型上制作CAD/CAM全瓷基底冠,隙料厚度设为40 μm、60 μm和80μm.采用双色硅橡胶印模技术复制全瓷冠的内部间隙,在金相显微镜下采集边缘间隙的图像.用Micro-image Analysis软件测量边缘间隙,将所得数据用SPSS 20.0软件进行分析.结果 隙料厚度相同时,2°和4°之间的差异有统计学意义.结论 隙料厚度60 μm,聚合度4°时,全瓷冠的适合性好.
作者：张亚君；屈直 刊期： 2017年第10期
目的 研究鼻息肉的全基因表达谱情况,探寻其与正常鼻腔黏膜的基因表达差异.方法 提取鼻息肉中的RNA,将RNA合成双链的cDNA,将标记的cDNA在Roche NimbleGen基因芯片上进行杂交.应用Axon GenePix 4000B scanner进行扫描,应用NimbleScan软件进行图像分析,探针及基因水平标准化后进行计算.结果 与正常鼻腔黏膜相比,鼻息肉中有1 000个基因表达上调,占2.22％(1 000/45 033),有1 123个基因表达下调,占2.49％(1 123/45 033).经过信号通路分析,发现在核糖体、蛋白酶体、柠檬酸循环、膀胱癌、非小细胞肺癌、神经胶质瘤、子宫内膜癌、内质网蛋白合成、慢性髓样白血病、谷胱甘肽代谢等信号通路中相关基因表达上调,在嗅觉传导、自然杀伤细胞介导的细胞毒性、细胞色素P450的化合物代谢、细胞色素P450的药物代谢、抗原加工和呈递、疟疾、移植物抗宿主疾病、视黄醇代谢、亚油酸代谢、戊糖和葡萄糖醛酸转换等信号通路中相关基因表达下调.结论 鼻息肉的发生、发展与多个基因及信号通路的表达升高或降低有关,鼻息肉全基因表达谱的研究为探求鼻息肉的发生机制提供了有益的线索.
作者：白伟良；宋岩；王枭维；李婷；项清华；周倩；李进兴 刊期： 2017年第10期
目的 探讨右美托咪定0.4 μg· kg-1·h-1对肥胖患者腹腔镜手术苏醒期的影响.方法 选择择期行腹腔镜下Roux-en-Y吻合术且体质量指数(BMI)≥30 kg/m2的患者30例,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),每组15例.D组于手术开始时泵注右美托咪定0.4 μg·kg-1·h-1,手术结束前30 min停止泵注;C组同时泵注等量的生理盐水.2组采用相同的麻醉诱导及维持方案.记录患者各时点的心率(HR),平均动脉压(MBP),心率变异性指标:低频率(LF)、高频率(HF)、LF/HF,拔管时间,拔管时镇静躁动评分(SAS),苏醒期躁动评级及不良事件的发生情况.结果 C组苏醒期HR、MBP及LF/HF均较基础值高,且均高于D组(P＜0.05);C组在拔管前及拔管时LF均高于D组(P＜0.05);D组苏醒期MBP较基础值低(P＜0.05),且拔管时SAS、苏醒期躁动评级均低于C组(P＜0.05);2组间HF及拔管时间无统计学差异(P＞0.05).结论 给予肥胖患者术中泵注盐酸右美托咪定0.4 μg· kg-1·h-1不仅不延长苏醒拔管时间,还能提高苏醒期质量.
作者：肖甄男；龙波；于砾淳；白茹冰 刊期： 2017年第10期
目的 研究粘接剂排溢沟对后牙全冠适合性的影响.方法 三维建模一颗下颌第一磨牙,在Rhinoceros 5.0软件中设计4种预备体模型:A为常规全冠预备设计,B、C、D分别在A组的基础上设计1、2、4个粘接剂排溢沟,3D打印树脂预备体各5个.根据A预备体设计全冠,CAD/CAM制作氧化锆全冠20个,完全随机分为4组.三维扫描仪扫描试件,进行偏差分析及壁厚分析.硅橡胶法复制冠与预备体之间的间隙,金相显微镜下观察,并测量间隙大小.SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 全冠边缘和内部间隙从大到小依次为A组、B组、C组、D组,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 粘接剂排溢沟能显著提高全冠的适合性,且排溢沟数量越多,全冠适合性越好.
作者：曹程；李平；屈直 刊期： 2017年第10期
目的 探讨高血压煤矿工人领悟社会支持、自尊与幸福感之间的关系,以及影响其幸福感的人口统计学变量,为提高高血压煤矿工人的幸福感水平、改善其身心健康提供科学依据.方法 于2015年7月至9月期间,采用整群抽样的方法,对辽宁省某煤矿集团某矿全部符合标准的640名高血压煤矿工人进行问卷调查.回收有效问卷523份,有效回收率为81.718％.结果 高血压煤矿工人的领悟社会支持、自尊和幸福感均呈显著正相关.结论 领悟社会支持和自尊是幸福感的重要预测变量,所以应提高高血压煤矿工人的领悟社会支持和自尊,从而有效地提高其幸福感水平.
作者：周飞；李金凤；明君；侯铁铎 刊期： 2017年第10期
选择2015年12月至2016年6月我科收治的50例老年(年龄＞65岁)脓毒性休克患者,随机分为常规治疗组及实验组,探讨无创心排量监测指导老年脓毒症休克患者早期液体复苏的临床效果.实验组除接受常规治疗外,根据无创心排监测血流动力学调整补液量及血管活性药物应用时间.结果显示,无创心排量监测对老年脓毒性休克患者早期的病情判断及治疗效果的评估至关重要,可以更准确地指导液体复苏、减少相关并发症、改善预后.
作者：孙婧菡；刘志 刊期： 2017年第10期
采用历史性对照方法比较改良心房内心电导联技术与传统心房内心电导联技术在11 0例极低出生体质量儿经外周中心静脉置管(PICC)定位中的置管成功率、敏感度、特异度.改良组心电图波形稳定性优于传统组,且改良组患儿皮肤损伤及疼痛的发生情况少于传统组,故改良心房内心电导联技术作为一种贴合紧密、舒适、稳定的心电定位方法,尤其适用于新生儿PICC定位,值得临床推广使用.
作者：赵京雷；于新颖；范玲 刊期： 2017年第10期
筛选急性重度有机磷中毒患者195例,根据氯解磷定用药方案不同分成持续静滴治疗组和冲击治疗组,比较2组患者治疗情况.结果显示,与持续静滴治疗组比较,冲击治疗组死亡率显著增高;机械通气比例和入院4h后新增机械通气比例均显著升高、机械通气时间显著延长(P＜0.05);持续静滴治疗组较冲击治疗组阿托品用量显著减少(P＜0.05);而氯解磷定用量及胆碱酯酶活性动态变化2组比较无统计学差异(P＞0.05).持续静滴治疗组疗效明显优于冲击治疗组.
作者：吴兵；刘晓伟；刘志 刊期： 2017年第10期
收集2013年2月至2015年12月于保定市第一中心医院治疗的76例高龄高危前列腺增生患者,分别行电切镜测量辅助柱状水囊前列腺扩裂术(TUPS)及经尿道前列腺电切术(TURP).TUPS组手术时间及术中出血量低于TURP组(P＜0.05),术后6个月随访,2组国际前列腺症状评分、大尿流率、残余尿量较术前均显著改善(P＜0.05),组间比较无统计学差异(P＞0.05).
作者：王充；刘贤奎；苗晓林；连文峰；刘晓光；赵琛 刊期： 2017年第10期
