目的研究不同比例ZrP99包埋材料对钛铸件质量影响.方法通过调整ZrP99包埋材料中ZrO2的含量,分别包埋铸造钛件,用钛金属表面性状评估、铸件的气孔含量分析、显微硬度测试等技术对钛铸件的质量进行分析,并与日本产铸钛包埋材料包埋铸造的钛铸件进行比较.结果ZrP99 3#所铸钛件与标准铸造钛件各种性能相似,可以用于临床.结论ZrP99 3~5#所铸钛件均较理想,但其中ZrP99 3#包埋材料为价廉的包埋材料.
作者:宫相芹;冯悦慧;田立坤;杨晓东 刊期: 2002年第02期
我院自1984年开展拇趾甲皮瓣移植再造拇趾手术,既保留了拇趾,又重建了缺损拇指的部分功能和外观,疗效满意.现报告如下.
作者:周文华;韩英;张宏伟;杨雪;朱静 刊期: 2002年第02期
1临床资料1.1一般资料我院1988~1998年收治成人胆总管囊肿28例,其中男8例,女20例.年龄18~65岁,平均32岁.
作者:施巍巍;王连新;张挺;沈波 刊期: 2002年第02期
食管静脉曲张破裂出血是门脉高压常见而且严重的并发症,也是肝硬化、肝癌患者的主要死因.内镜下硬化剂注射、内镜下食管静脉曲张套扎术、外科手术均需一定准备时间,且择期效果显著好,急诊效果差.因此药物治疗仍是目前临床急诊治疗食管静脉曲张破裂出血的重要方法.我们对112例食管静脉曲张破裂出血患者分别应用垂体后叶素、三腔二囊管联用垂体后叶素、善宁三种方法治疗,观察其疗效进行对比分析.
作者:姜永武;孙英杰;刘莹 刊期: 2002年第02期
目的减少和预防肾盂癌术后输尿管残端癌及输尿管口附近膀胱肿瘤发生.方法肾盂癌行肾及输尿管全长切除、包括输尿管开口部位的膀胱壁部分切除、输尿管残端癌行输尿管残端及膀胱部分切除,术后膀胱灌注化疗.结果本组29例全部随访,2年内均未见复发,均存活5年以上.结论肾盂癌必须行肾输尿管全长及膀胱部分切除,术中及术后膀胱灌注化疗,可减少和预防输尿管残端癌及膀胱肿瘤的发生.
作者:杨明 刊期: 2002年第02期
宫颈部肌瘤是妇科较为常见的疾病.对于完全脱入阴道有蒂的宫颈部肌瘤可通过结扎其瘤蒂而较为容易地将其切除,无蒂或未完全脱入阴道的颈管内肌瘤可通过阴道将瘤核剥除,但其残腔很易出血,使手术操作十分不便.我们采用腹腔镜Hutchon氏线圈套扎瘤蒂或其基底部的方法,对18例宫颈部肌瘤行阴式肌瘤切除术,效果十分满意.现报告如下.
作者:富丽;赵福杰 刊期: 2002年第02期
1研究方法1.1研究对象参加奥运会集训的辽宁女子柔道队运动员袁华(+78公斤级)、孙福明(+78公斤级)、秦东亚(70公斤级)、孙晓芳(63公斤级)、王素艳(57公斤级).平均年龄24.6岁,平均训练年限10年.袁华和秦东亚参加了奥运会.
作者:陈松;文舫;祝荚;雷立复;付峥;刘永福;丁明靖;郝春兰 刊期: 2002年第02期
目的了解经颅多普勒超声仪(TCD)及磁共振血管造影(MRA)在缺血性脑血管病人中探查脑血管狭窄性病变的可能性及相关性,探讨MRA对缺血性脑血管病的临床应用.方法对53例住院患者行TCD、MRA及磁共振成像检查,分别分析双侧大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的TCD、MRA的结果及两者的相符性.同时通过TCD对以上各血管狭窄性病变检出的灵敏度、特异度、阳性预期值、阴性预期值来综合分析TCD的临床应用价值.结果53例中MRA显示有脑血管病变的患者,TCD也有相应的相符率.TCD显示异常的血管,MRA也有相应变化的相符率.TCD异常的表现,主要为血流速度增快,其中又可分两侧对称型及不对称型.在不对称型患者中,TCD与MRA结果的相符率明显增加,在MCA及ACA中分别可达到85.7%和57.1%,均分别高于总的相符率78.9%及33.3%,且一侧Vm低于正常范围低限,对侧同名动脉Vm高于正常范围高限时,TCD与MRA结果的相符率高达到100%.结论TCD对脑血管狭窄性病变检出的敏感性较低,特别是对后循环血管狭窄病变检出的假阴性率较高.但对两侧不对称型的高血流血管,TCD对病变血管检出的特异度较高,且与MRA的相符率也较高.
作者:杜岩;鄂紫娟;张晓君 刊期: 2002年第02期
目的总结嗜铬细胞瘤的诊治经验.方法回顾分析我科1990~2000年手术治疗的32例嗜铬细胞瘤的临床资料,总结该病的主要临床表现、诊断依据、治疗原则及术前、术中、术后控制血压的方法.结果32例手术均成功.术后病理证实1例为恶性,31例为良性.27例患者血压恢复正常.结论术前应明确诊断,严密监控血压,充分的术前准备,行手术治疗是根本的治疗方法.
作者:刘学锋;费翔;吴斌;张德强 刊期: 2002年第02期
目的查明碘缺乏病区供应碘盐后出生的7~14岁亚克汀病儿童临床表现特征.方法抽查亚克汀病儿童的期末数学、语文考试成绩,采用JPB、测听仪、拍X线片、测身高体重检出亚克汀病儿童的精神运动、听力障碍和骨龄、体格发育落后者.结果亚克汀病儿童期末数学考试成绩均不及格,语文成绩及格率仅为4.8%,智能低下是该病共同和基本特征.亚克汀病儿童的精神运动、听力障碍率分别为78.1%、53.7%,表明多数病人具有精神运动障碍,存在听力障碍的亚克汀病儿童为96.1%表现为轻度听力减退.亚克汀病儿童骨龄、体格落后率分别为23.7%、22.6%,两项发育落后率多并存.轻度智力落后、精神运动和听力障碍、骨龄和体格发育落后分别是诊断亚克汀病的典型、敏感、较敏感指标.结论亚克汀病临床表现特征是均存在轻度智力损伤,多数病人有神经系统障碍,少数病人有甲状腺功能障碍.
作者:滕瑞涛;王健辉;李贵民;刘炯;舒静波;赵伟光;王久春;刘力田;杨守芳;孙素莲;魏树范;崔飚 刊期: 2002年第02期
目的应用肝胆动态显像评价胆囊结石患者胆汁流向的变化.方法对10例正常对照及16例胆囊结石患者行肝胆动态显像,分别计算30分钟时胆肠的放射性分配比.结果胆囊结石患者的胆肠分配率明显高于正常对照组(P<0.01).结论胆肠分配率是评价胆汁流向的客观指标,可为胆囊结石成因的研究提供依据.
作者:徐微娜;尹丽;张彩霞 刊期: 2002年第02期
本文通过对39例高血压病患者进行了人工定时测量血压,并与动态血压监测(ABPM)比较,探讨高血压病患者佳血压监测时间,以利临床及时、有效观查病情及预防心、脑、肾并发症发生.
作者:姚宏利;高振华;郭宏 刊期: 2002年第02期
颅内蛛网膜囊肿(IAC)是指脑脊液样无色清亮液体被包裹在蛛网膜所构成的袋状结构内而形成的囊肿[1].它是由于脑脊液搏动增加造成蛛网膜分隔而形成的一种先天性发育异常.本病较少见,IAC占颅内占位病变的0.4%~1.0%[1,2].本组约占颅内占位病变的1.3%,占儿童的7.5%.本文报告我院神经外科自1992年5月至2001年4月期间收治的42例儿童颅内蛛网膜囊肿,并讨论如下.
作者:赵红宇;陈铎;潘蔚然;董欣明;王成林;吴毅平 刊期: 2002年第02期
现将我院1986年12月至2001年12月收治的异位妊娠134例报告如下.1临床资料1.1发病率我院1986年12月至2001年12月产科分娩总数为9288例,同期异位妊娠134例,占分娩总数的1.44%.
作者:刘芝;郑丽馨;吕广娟;徐艳 刊期: 2002年第02期
经皮静脉穿刺插管是解决诱导透析和急诊透析的主要临时性血管通路[1].我院自1995~1998对21例透析的患者用股静脉插管行血液透析108例次,取得了较好的疗效,对本疗法主要并发症的防治体会如下.
作者:沙庆焰 刊期: 2002年第02期
原发性腹膜后肿瘤(PRT)是指起源于腹膜后间隙的肿瘤,但不包括胰腺、肾脏、肾上腺及大血管的肿瘤[1].该病解剖部位特殊,起病隐匿,临床症状无特异性,因此临床诊断困难.本文对106例PRT的诊断与治疗问题进行分析探讨如下.
作者:高若辉;温德才;耿建利;战志勇;孙治环 刊期: 2002年第02期
现将原发性肾小球疾病的治疗介绍如下.1饮食疗法1.1限制食盐摄入量对于肾功能代偿,血尿素氮、肌酐正常,但有高血压、浮肿的患者应限制食盐摄入量.
作者:陈学英 刊期: 2002年第02期
作者自1996年6月至2001年5月,共遇到老年病人手术后应激性溃疡13例,现报告如下.1临床资料13例病人中,年龄65~82岁,平均73.5岁.男10例,女3例.所做手术均为中等以上手术,均为全麻,术中出血量在400~1500ml,手术后出现应激性溃疡的时间为1~6天,平均4天.治愈时间为3~10天,平均6天.术后出血量300~1000ml,平均600ml.在治疗过程中均给予静滴洛赛克,胃管内间歇注入凝血Ⅰ酶、云南白药,收到满意效果,所有病人均未行二次手术.
作者:庞国义;赵淼 刊期: 2002年第02期
1病历摘要女患,15岁.因周身起红斑水疱伴瘙痒10天入院.患者10天前无诱因在双下肢先后出现红斑及水疱瘙痒剧烈而来诊.即往健康.体检:全身浅表淋巴结不肿大.系统检查无异常.皮肤科情况:躯干、背部、四肢远端见米粒至指甲大水疱,成群分布,疱壁厚液清,基底潮红,尼氏征阴性,以双下肢远端为著,部分水疱已干燥结痂,全身未见粘肤损害,实验室检查:血常规:白细胞9.6×109/L,L22.7%,G77.3%.组织病理示皮内棘层上部水疱,内见嗜酸细胞及纤维蛋白,符合疱疹样天疱疮改变.天疱疮抗体检测:于表皮内见棘细胞间LgG网状沉积.临床诊断:疱疹样天疱疮.
作者:胡秀娟;陈晓峰 刊期: 2002年第02期
本文总结了1998年9月至2001年10月住院的新生儿窒息47例较完整的血气分析资料,报告如下.
作者:张泓;朱平则 刊期: 2002年第02期
为解决全麻拔管时低氧血症,我们采用碳酸酰氨过氧化氢静脉注射,用以提高氧分压,增加血氧饱和度,纠正低氧血症.现将临床治疗效果报告如下.
作者:李月华;刘诚;谷春红;王华竺;尚冬青;符文双 刊期: 2002年第02期
1病历摘要女患,38岁.因经量增多伴渐进性痛经1年,加重半年,于2002年1月19日入院.入院查体:一般情况良好,血压120/80mmHg,心肺正常,腹部无压痛及反跳痛.妇科检查:外阴正常,阴道前壁膨出,宫颈光滑,增加腹压后子宫颈外口距阴道口4cm,宫体增至手拳大小,质硬,形状不规,活动欠佳,后穹隆处略凸凹不平,伴有触痛,双附件区未触及异常.
作者:宋亚丽;周玉红;张毅男 刊期: 2002年第02期
胡桃夹现象又称左肾静脉压迫综合征,是一种生理现象.其主要表现为直立性蛋白尿、血尿,偶尔合并腹痛或精索静脉曲张.超声检查对胡桃夹现象的诊断是一种简便、易行的方法.
作者:金鑫;尹永杰;王延海 刊期: 2002年第02期
现将我院应用血浆置换抢救大剂量有机磷农药中毒5例体会报告如下.
作者:边晓霞;孙薇;刘国岩;王莹;李慧梅 刊期: 2002年第02期
本文对59例二次剖宫产术时的特点、注意事项及采取的术式,分析如下.
作者:王华;罗丽;宋丽敏;李丽华 刊期: 2002年第02期
急性睾丸扭转是泌尿外科少见疾病,本文报道误诊为急性附睾炎的睾丸扭转3例.1病例摘要例1男患,16岁.夜间突发左睾丸持续性疼痛,无发热,无尿频、尿急、尿痛.在当地医院以左侧急性附睾炎抗炎治疗8天,无好转而转入我院.血常规检查:白细胞12.2×109/L.彩超示:左侧睾丸萎缩,附睾睾丸无血运.确诊为左侧睾丸扭转,急诊行左睾丸切除.术中见左睾丸鞘膜内扭转340度,睾丸坏死.
作者:刘恺;腾伟 刊期: 2002年第02期
我院近6年来,共救治严重肝外伤21例,取得良好的效果,现报告如下.
作者:张跃春;冉辉;张平 刊期: 2002年第02期
混合性呼吸困难即病人在吸气及呼气时均有呼吸费力的感觉及临床表现.混合性呼吸困难既可有吸气性呼吸困难的临床表现及实验室检查特征,又可有呼气性呼吸困难的临床表现及实验室检查特征.如呼吸辅助肌参与呼吸动作、三凹征、呼吸频率增加、紫绀等.
作者:王淑云 刊期: 2002年第02期
呼吸困难是呼吸和循环系统的常见症状,但也常见于很多神经精神性及肌源性疾病,作为一名临床医生,一定要对这类疾病有所警惕和了解.按神经系统疾病水平的不同可将呼吸困难分为周围性(周围神经、神经肌肉接头、肌肉)和中枢性(脑部、脊髓),按起病方式又可分为急性和慢性,以下我们分别进行讨论.
作者:杨军;张朝东 刊期: 2002年第02期
呼吸困难是指呼吸异常不适的感觉,它是心脏疾病的一个常见症状.引起心源性呼吸困难的疾病包括各种原因所致充血性心力衰竭、心包积液.
作者:臧彬;李铁军 刊期: 2002年第02期
呼吸困难是指病人主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度和节律的改变.病人用力呼吸,可见辅助呼吸肌参与呼吸运动,严重者可见端坐呼吸及紫绀.
作者:刘卓刚 刊期: 2002年第02期
各种毒物进入体内或代谢产物在体内蓄积,通过不同机制损伤呼吸肌、肺脏、中枢神经系统、血红蛋白等,直接或间接地使正常呼吸机制受到损伤,产生呼吸困难,甚至呼吸衰竭.其涉及面广泛,病因及后果各不相同,下面就临床常见的问题做一扼要介绍.
作者:李德天 刊期: 2002年第02期
呼吸困难是指患者感到空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸运动用力,重者鼻翼扇动、张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助肌也参与运动,并有呼吸频率、深度与节律的异常.引起呼吸困难的主要原因是呼吸系统和心血管系统疾病.本文重点介绍呼气性呼吸困难的诊治.
作者:何平 刊期: 2002年第02期
近年来体外研究表明,广谱抗病毒药物膦甲酸钠对乙肝病毒DNA聚合酶有抑制作用,国内外也有膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎的报道.为此,我院参照有关资料,制定了验证方案,对于膦甲酸钠治疗慢性乙型肝炎观察了30例,为进一步观察疗效并对其乙肝病毒复制敏感指标等进行了治疗前后定量测定,提示膦甲酸钠近期抑制乙肝病毒复制作用明显,无明显毒副作用,是一种具有较好疗效和安全性的抗病毒药物,现将观察结果报告如下.
作者:张琦;许爱民 刊期: 2002年第02期
1临床资料1.1一般资料全部病例均为急性安眠药中毒病人.醒脑静组177例,其中男32例,女145例,年龄15~86岁.就诊时间0.5~72小时.服药量50~750mg.昏迷者45例,昏睡者132例.普通治疗组32例,其中男11例,女21例,年龄21~56岁.就诊时间0.5~36小时,服药量50~500mg.昏迷者8例,昏睡者24例.
作者:汲泓 刊期: 2002年第02期
重组人红细胞生成素(rhEPO)用于治疗慢性肾衰性贫血的疗效已众所周知,使90%~95%的贫血患者得以纠正,生活质量得到提高,并大大减少了异体输血对患者的危害.80年代末和90年代初,有人就rhEPO对其他原因所致贫血的疗效进行了研究,特别是对肿瘤相关性贫血的研究,其中包括肿瘤性贫血及肿瘤化疗或放疗所致贫血.人们从事及关注rhEPO在肿瘤相关性贫血中的应用的主要原因是由于:(1)肿瘤是当今世界第一或第二死亡原因,全世界每年死于恶性肿瘤者约700万人,其中中国约100万人;(2)癌症贫血是造血组织以外的各种恶性肿瘤所引起的贫血,是癌症常见并发症,以胃癌伴发贫血的发生率高,为53%~71%;(3)除外科手术疗法外,化疗或放疗也是肿瘤治疗的不可缺少的重要手段,且化疗或放疗的主要不良反应就是对骨髓的抑制,严重影响骨髓的造血功能;(4)肿瘤相关性贫血的患者常常需要异体输血,在美国每年为缓解化疗引起的贫血症状所消耗的血液量将近200万单位,同时异体输血的严重危害也是众所周知的;(5)rhEPO的问世使人们得以判断这种非输血治疗形式能否促进红细胞生成,从而降低输血需要,增加红细胞比积及改善患者生存质量.
作者:谢晓冬;孙静 刊期: 2002年第02期
Dean等人在早期的研究中,发现了氟与龋病之间的关系,肯定了氟化物的防龋作用.在美国开展饮水加氟已有50多年,龋齿发病率大为降低[1].大量流行病学调查发现[2,3],在那些缺少饮水加氟的国家里,青少年的龋病发病情况与那些采用全身用氟(饮水加氟)国家的青少年的龋病发病情况呈并列下降趋势.究其原因是因为局部用氟制剂含氟牙膏的广泛应用.国内外关于局部用氟的研究越来越多.本文就局部用氟防龋的新进展进行综述.
作者:张红;张勇 刊期: 2002年第02期
1病历摘要男患,42岁.因腰背胀痛、消瘦2周入院.无发热、纳差、稀便、混浊尿.既往无酗酒、慢性胰腺炎及甲状旁腺功能亢进等病史.查体:消瘦,无黄疸,右上腹可触及5cm左右包块,光滑、界清、轻度触痛,无腹膜炎征象.MRCP磁共振成像及B超显示主胰管扩张3.5cm,胰头充满结石,体尾实质萎缩,可见结石沿主胰管向尾部延伸,胰钩部存在3.0cm占位病变.腰腹部X线片可见胰腺结石影,腰椎无骨质破坏,骶椎裂.诊断为胰腺多发结石.
作者:李屹峰 刊期: 2002年第02期
美国休普抗衰老液--人类生长素(human growth hormone,HGH),是近年来美国采用基因克隆技术研制出的,而且在市场上具代表性的保健食品,在美国市场连年达到了卖点高、市场销量大的指数,并获得FDA、GMP双重认证,目前这种产品在美国已经成为不用广告、不用宣传、众多消费者自愿理性选择的日用保健消费品.
作者: 刊期: 2002年第02期