我院自1997年1月1日至2001年10月30日共收治妇科腹腔内出血156例,均经手术、腹穿及后穹窿穿刺证实,痊愈出院,现报告下.
作者：胡淑敏 刊期： 2002年第06期
我院1990年1月至2001年12月收治严重胰腺损伤18例,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组共18例,男15例,女3例,年龄14～56岁.全部为钝性胰腺损伤.损伤部位:胰体尾7例,胰颈部5例,胰头部6例.16例有合并伤,合并2个以上脏器损伤者11例,3个以上脏器损伤者3例.合并脾损伤9例,肝损伤4例,肾损伤3例,胃损伤3例,十二指肠2例,小肠损伤2例,结肠损伤1例.就诊时间为伤后4～27小时.全部病例均有不同程度的腹痛,15例有明显腹膜刺激征,12例腹腔穿刺,仅7例获得穿刺液,3例淀粉酶升高.
作者：宋强；付义刚；岳世华 刊期： 2002年第06期
再发性腹痛是小儿常见的临床症状之一,小儿以再发性腹痛就诊的患儿较多,并且很难确诊.我院于1998年末至2001年初对160例患儿进行了纤维胃镜检查,现报告如下.
作者：黄驰；王立娜 刊期： 2002年第06期
目的探讨高尿酸血症(HUA)诱发的慢性肾病患者脂类代谢变化.方法随机筛选高尿酸血症诱发的慢性肾病患者46例,并随机选出80例健康者作为对照.两组分别检测血清:用直接法测尿酸(UA)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用酶法测胆固醇(CH)和甘油三脂(TG),用比浊法测载脂蛋白(APO)的含量.结果经统计学分析处理,患者组CH、TG、APOB水平显著高于对照组(P＜0.01),而患者组HDL-C、APOA水平则显著低于对照组(P＜0.01).结论患者组脂类代谢紊乱与HUA有关.
作者：席加秋；张鑫 刊期： 2002年第06期
气管肿瘤、气管损伤及气管损伤后造成的气管广泛狭窄,可根据病情进行气管的部分切除再重新进行端端吻合、局部的金属网架置放支撑、气管移植等术式.临床上气管良性肿瘤及部分限局的气管恶性肿瘤需进行气管侧壁的切除,缺损部位可用自体组织进行修补.本实验应用金属网架外衬肺组织修补犬胸内气管缺损,取得了较为满意的效果.
作者：张苏宁；张澍澄；刘黎 刊期： 2002年第06期
我们于1983～1996年收治慢性胰腺炎并胰管出血3例、并胰源性区域性门脉高压症6例,均较为少见,现以典型病历为例,报告并讨论如下.
作者：孙威；王强；赵毅；王明德；杨萱 刊期： 2002年第06期
目的探讨胃管液体注入B超动态影像诊断小儿幽门狭窄意义.方法分析1988～1999年对27例小儿先天性幽门狭窄(CPS)不行碘油造影,经胃管液体注入B超引导下进行影像动态观察方法诊断治疗小儿幽门狭窄临床特点.结果幽门狭窄症状不典型,14例右上腹包块触及不明显,单独B超检查不满意,应用此方法作出了明确诊断.影像表现出胃内涡流出现的逆蠕动和狭窄的线性病理改变等现象和胃内不规律的动态活动及幽门肌与十二指肠连接的肠壁厚度组织比邻关系.结论方法简便易行,可做为本病的一种诊疗手段,对指导手术,防止穿孔等并发症发生有一定的临床意义.
作者：王德权；韩起鹏；李平 刊期： 2002年第06期
目的探讨骶管麻醉疗效及安全性.方法通过对肛肠科麻醉手术1660例随机分成两组(骶管麻醉组和对照组)进行对比,观察麻醉起效时间、阻滞范围、药效持续时间、肛管静息压(MARP)、血流动力学、肌张力性等.结果骶管麻醉组较对照组操作方便、麻醉起效迅速、阻滞范围局限、药效持续时间稳定、血流动力学波动小、肌张力性稳定、麻醉区域彻底、麻醉成功率高、麻醉并发症较低(P＜0.05).结论骶管麻醉是肛肠科一种简单、彻底、安全的麻醉方法.
作者：李忠卓；宋铎；关世春；陈丽荣；李鹏；杨海波；张铎 刊期： 2002年第06期
目的了解直肠癌术前动脉插管化疗的病理组织学疗效.方法采用Seldinger法对100例直肠癌患者分别行1～2次术前动脉插管化疗,末次化疗7～10天后行手术治疗,切除标本进行病理组织学疗效分析.结果化疗后临床症状减轻,肿瘤体积缩小,手术切除率提高.切除标本病理组织学疗效分析:轻效54%,轻显效32%,显效8%,总有效率为94%.结论术前动插脉管化疗对直肠癌具有明显疗效.
作者：宫爱民 刊期： 2002年第06期
目的探讨内镜下鼻腔鼻窦微创手术方法及其治疗效果.方法总结89例(136侧)鼻腔鼻窦微创手术,探讨微创手术适应证,手术方法,治疗效果.结果骨结构异常导致鼻窦口阻塞性鼻窦炎是微创手术主要适应证,去除阻塞病变,使窦口引流通畅是微创手术的主要目的.89例(136侧)微创手术均获得了良好的治疗效果.结论内镜下鼻腔鼻窦微创手术具有创伤小,术后痛苦轻,术腔上皮化时间明显缩短等优点.
作者：罗晶；孙树岩；吴昌竹；于博；张志明；盖志；宋伟 刊期： 2002年第06期
1995～2001年我院对10例重症冠心病病人行非心脏手术,病人均顺利渡过手术期.现报告如下.
作者：张林娜；李成勇；温东辉；胡玉红；张文祥；常靖 刊期： 2002年第06期
目前用于检查幽门螺杆菌(HP)感染的方法很多,大体可分为侵入性和非侵入性两类.侵入性检查法是指行胃镜检查时直接检查HP或活检胃粘膜做HP培养、快速尿素酶试验,涂片、组织学检查、分子杂交或PCR等检查方法.非侵入性诊断方法包括血清抗HP抗体检测、14C或13C尿素呼吸试验等.现将HP的检查方法及诊断价值探讨如下.
作者：张向红 刊期： 2002年第06期
消化性溃疡病是一种古老而又难以治疗的疾病,其发病机理众说纷纭,临床用药种类很多,常见的有:抗酸药、胃酸分泌抑制剂、粘膜保护药、抗幽门螺杆菌药.临床多采用上述品种单独或联合用药,基本上缓解了消化性溃疡病症状和溃疡愈合问题,但溃疡愈合质量差、复发率高及药物不良反应大仍是等待解决的问题.欣洛维(胸腺蛋白口服液)能增强胃粘膜防御机能,通过促进胃壁表皮细胞成纤维细胞再生及营养局部受损粘膜而达到溃疡愈合的目的.我院于2002年1月至2002年8月期间对部分消化性溃疡患者分组给予欣洛维、奥美拉唑和欣洛维、奥美拉唑联合用药,并对临床疗效进行分析.
作者：刘影刚；党风 刊期： 2002年第06期
目的探讨血清唾液酸(血清SA)与冠状动脉粥样硬化病变之间的关系.方法选定经冠状动脉造影证实有明确冠脉粥样硬化病变的61例心绞痛及心肌梗死患者作为病例组,以61例健康人作为对照组.所有受试者测定血清SA水平,同时测定血脂及空腹血糖.结果 (1)血清SA水平在病例组显著高于对照组(P＜0.01),血清SA水平在三支或左主干病变组显著高于单支病变组(P＜0.01);(2)血清SA与血清TC正相关,矫正冠心病危险因素后,血清SA水平在病例组仍显著高于对照组(P＜0.05或P＜0.01).结论血清SA与冠脉粥样硬化性病变的存在及严重程度有关.
作者：禹红梅；胡健 刊期： 2002年第06期
原发性胆汁性肝硬化(PBC)病因不清,一般认为是一种自身免疫疾病.我科自1998年8月至2001年8月确诊该病10例,现分析如下.
作者：谷秋红 刊期： 2002年第06期
我院胸外科1981～2001年,收治60岁以上创伤性膈疝3例,约占同期同类病人的14.2%,现报告如下.
作者：朱虹；王有坤 刊期： 2002年第06期
食管胃底静脉曲张破裂出血(EGV)是肝硬化失代偿期常见的严重并发症,居上消化道出血的第一位.我院于1998年1月至2000年1月对应用善宁治疗EGV的24例病人与应用垂体后叶素联用硝酸甘油治疗的22例进行对比研究,现报告如下.
作者：王素娟 刊期： 2002年第06期
支气管哮喘(简称哮喘)急性发作时多伴有心电图改变,对此国内报道较少.本文介绍82例哮喘急性发作病人的心电图改变,结合病情及血气改变进行分析,探讨其对病情判断及指导治疗的意义.
作者：佟娜；王东亮 刊期： 2002年第06期
小儿反复腹痛是小儿常见病,在儿科门诊工作中占较大比重,为探讨小儿反复腹痛病因,我们对98例反复腹痛患儿分析如下.
作者：怀晓红；周立新 刊期： 2002年第06期
本文对1998年1月至2000年12月院内肺内感染患者208例进行回顾性分析,并探讨其临床特点,总结治疗经验.
作者：李洪彦 刊期： 2002年第06期
我们对1999年元月至2002年元月间共收治不稳定型心绞痛(UA)56例病人,应用两种不同剂量的低分子肝素钙,采用相同的方法、部位皮下注射,进行临床观察,探索有效的抗凝药物剂量.现总结如下.
作者：尚景和；徐海燕 刊期： 2002年第06期
我院自2000年1月至2001年12月对高血压脑出血昏迷病人28例行康复期高压氧治疗收到满意效果,现分析如下.
作者：施岩 刊期： 2002年第06期
本研究的目的在于确定非束支传导阻滞所致的QRS间期延长对于急性心肌梗死患者生存率的影响.
作者：高嵩；牛凤珍 刊期： 2002年第06期
子宫内膜异位症疗法虽多,但要解除患者痛苦,求得复孕,目前还缺乏完善的方法,尤其是中、重度患者,其病灶大,范围广,纤维化严重,并有子宫及附件粘连,单用药物治疗往往难以奏效,手术疗法仍是一种主要手段.
作者：王凤华 刊期： 2002年第06期
例1 男患,32岁.自服甲拌磷约50g,15分钟后来我院就诊.入院时出现典型有机磷农药中毒症状,如:大汗、流涎、面色苍白、双侧瞳孔缩小,肺部可闻及湿性罗音及肌肉震颤等,但未出现昏迷.入院后检查:胆碱脂酶为8U(比色法),经洗胃、导泻,常规使用解磷注射液解磷定、阿托品、保肝及液体疗法等治疗,病情逐渐好转,1周后复查胆碱脂酶为40U,肝肾功能正常,因经济困难带药出院.至中毒后第24天开始感觉双下肢麻木并进行性加重,随后出现感觉障碍,第26天出现双下肢瘫痪,下肢肌力Ⅰ级,病理反射未引出,双上肢无异常,再次入院后复查胆碱脂酶为45U,电解质正常,头部CT检查未见异常.诊断为有机磷农药中毒迟发性周围神经病.经肌注维生素B12,理疗半个月,双下肢肌力恢复至Ⅲ级,但定向运动仍有障碍而出院.
作者：王幼云 刊期： 2002年第06期
1病历摘要男患,42岁.1周前因腿部静脉曲张溃疡给予局部涂洗必太,敷尤锁儿,静滴青霉素,无过敏反应发生.本次因支气管炎来诊,给予静滴青霉素.第4天护士误将洗必太当作酒精脱碘,发现后立即用酒精重新脱碘2次(穿刺部位为左手).
作者：李艳梅 刊期： 2002年第06期
我们于2002年1月至2002年6月在儿科门诊对患急性上呼吸道感染小儿使用病毒唑雾化吸入治疗,临床疗效较好,现报告如下.
作者：边逊 刊期： 2002年第06期
1病历摘要男患,46岁.于2001年3月17日晨活动时突然出现心前区剧烈压榨性疼痛,伴冷汗、气促、神志不清、抽搐,8时20分入我院急诊科.病人面色苍白,躁动不安.听诊心率36次/分.给予鲁南欣康20mg舌下汗服,吸氧,肌注阿托品1mg.心电图示:急性下壁加右室心肌梗死.9时心电图提示恢复窦性心律,心率89次/分.给予阿斯匹林0.3g口服,于9时10分用尿激酶150IU溶栓,9时50分突然出现心率减慢,随之心跳停搏,血压为0.病人意识丧失,抽搐.
作者：常维；党冬辉 刊期： 2002年第06期
本文探讨惠尔血在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)化疗中的作用.1资料与方法1.1临床资料急性非淋巴细胞白血病患者共27例,男15例,女12例,年龄18～62岁(平均年龄43岁).其中ANLL-M1型2例,ANLL-M2型10例,ANLL-M4型7例,ANLL-M5型8例,均为初治患者,诊断及疗效标准均符合张之南编著的<血液病诊断及疗效标准>.
作者：刘阳；杜震 刊期： 2002年第06期
闭孔疝较少见,临床中该类患者易误诊、误治,现就我院8年收治4例闭孔疝患者治疗体会介绍如下.
作者：吴威；高杨 刊期： 2002年第06期
女患,36岁.颈丛麻醉下进行双侧甲状腺大部切除术.既往有化妆品、磺胺类、青霉素过敏史.术前哌替啶100mg肌注,血压16/11kPa,脉搏60次/分,血氧饱和度(SpO2)98%.用1%利多卡因(内含肾上腺素1:20万)26ml行双侧深浅丛阻滞.5分钟后患者自觉咽部有异物感、头胀痛、发音嘶哑、呼吸困难、烦躁,继胸部出现大片荨麻疹.血压24/14kPa.脉搏120次/分,SpO292%.即用肾上腺素静注、面罩加压纯氧吸入,采血送检.此时口唇、颜面紫绀明显加重,SpO2下降80%～60%,呼吸急促、窘迫.可闻及明显哮鸣音,血压28/16kPa,脉搏140次/分.先后用艾司洛尔、地塞米松静注.15分钟后上述体征及荨麻疹逐渐消退,SpO2、血压、脉搏亦逐恢复正常,25分钟后病情稳定,手术经过顺利.
作者：李月华；刘诚 刊期： 2002年第06期
卡氏肺孢子氏肺炎(PCP)是艾滋病等各类免疫机能低下患者重要的机会性感染疾病和常见并发病及主要致死原因.临床上常因发病隐袭而误诊.本文作者曾遇1例,现报告如下.
作者：田莉；孙力军；史彦筠 刊期： 2002年第06期
1临床资料患者25岁,孕1产0.妊娠39周,因阵发性腹痛1小时,于2001年4月22日8时入院待产.入院检查:一般状况好,心肺正常,胎心140次/分.内诊:宫口未开,先露头S0,未破膜,LOA,骨产道元异常.血尿常规正常.B超示:双顶径9.1cm,羊水深3.2cm,胎盘附着宫底,Ⅲ级.于午后8时宫口开大3cm,自然破膜,羊水清,先露S+1.于23日1时宫口开大6cm,先露S+2,宫缩频繁,便意感强,胎心140次/分,羊水略浊,产妇烦躁.
作者：陈光浩 刊期： 2002年第06期
我院应用一次性切开留桥术治疗马蹄形肛瘘,避免了传统手术方法切开挂线术需二次手术给病人带来的痛苦.现报告如下.
作者：齐树斌；赫泉 刊期： 2002年第06期
在发达国家,脑卒中是常见的威胁生命的神经系统疾病,是位于心脏病和肿瘤之后的第三位死亡原因.脑卒中的发病中以缺血性卒中为主,一般认为缺血性脑卒中多数与脑动脉不同程度的动脉粥样硬化有密切关系,部分病人与心源性栓子有关,但仍有近40%的病人栓子来源不明,此部分病人同样具备有动脉粥样硬化的危险因素.其动脉粥样硬化可能位于其他不易探查且容易忽略的区域上.进来的几项研究提出主动脉弓粥样硬化性疾病与缺血性脑卒中有密切关系,提醒人们注意到原因不明的脑梗死可能与合并主动脉弓粥样硬化疾病有关.
作者：齐国先 刊期： 2002年第06期
目前,缺血性脑卒中(IS)的发病率各家报道不一.虽经努力对IS做出了诊断,但仍有不少病例原因不明.
作者：马淑梅；耿宁；孙英贤 刊期： 2002年第06期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种典型的系统性自身免疫病.其血清学特点是有多种自身抗体,其中重要的是抗双链DNA抗体,并通过抗原、抗体复合物反应引起机体多系统损害,尤其累及中枢神经系统(CNS)时,病情常急转直下,生命岌岌可危.本文仅就SLE与脑卒中简述如下.
作者：侯平 刊期： 2002年第06期
1抗磷脂抗体与抗磷脂抗体综合征抗磷脂抗体(APLs)是一种IgM、IgA的异源性抗体家族,包括抗心磷脂抗体(aCL)和狼疮抗凝物质(LA),对性病研究实验室(VDRL)试验假阳性和狼疮抗凝物质发生作用的多种抗体也包括在本家族内.
作者：王维治；王化冰 刊期： 2002年第06期
烟雾病即Moyamoya病,又称脑底异常血管网,是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞,脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病.因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影,似吸烟吐出的烟雾而得名.本病于1955年首先由日本的清水和竹内描述,1966年有铃木二郎命名.初被认为是日本特有的一种疾病,以后在亚洲其他国家、白种人、黑种人和少数高加索人中均有发现.吉林大学第一医院神经内科有55例经脑血管造影及15例经病理解剖证实的烟雾病.因本病是危及儿童及青少年的严重的脑血管病之一,应引起高度重视.
作者：江新梅 刊期： 2002年第06期
血液经撕裂的动脉内膜进入血管壁间,导致动脉管腔狭窄或闭塞称动脉夹层,发生于颈动脉(通常为颈动脉颅外段)的夹层为颈动脉夹层(CAD).若血液进入血管外膜下层,则引起动脉瘤样扩张.CAD的确切发病率尚不清楚,据报道颈内动脉夹层(ICAD)导致脑卒中的发病率为2.6/100000,西方国家70岁以下首发脑卒中患者仅2.5%由ICAD所致,但是在较年轻脑卒中患者中,有近20%的病因是ICAD.
作者：卢洁；李坤成 刊期： 2002年第06期
1概述巨细胞动脉炎(GCA)特征性的临床表现是颈外动脉分支和眼动脉的炎症及闭塞性改变所致.早在1890年由Hutchinso首先描述本病.1932年Horton进一步阐述本病表现.几年后被命名为颞动脉炎.但病变不局限于颞动脉,可以广泛性累及很多动脉.
作者：王明礼 刊期： 2002年第06期
随着MRI的普及应用,发现的脑卒中病例也在不断地增多,尤其是年轻人的脑梗死,其原因多不是由于动脉粥样硬化引起,临床医生应积极查找其他的病因,不要在MRI T2加权像上一见到了斑点状或斑片状高信号就立即想到脑梗死或多发性硬化(MS),近年来脑梗死和MS的诊断有过度泛滥的倾向,因此应多想想其他的病因.下面介绍的Susac综合征就是一个例子,尽管这种疾病临床少见,在国内尚未见有报道,并不一定说明我们以后也不会遇到,见到MRI的脑梗死改变时,应首先想到它可能不是脑卒中,后再考虑脑血管病.
作者：高旭光 刊期： 2002年第06期
纳洛酮为阿片受体竞争药物,又名烯丙羟吗啡酮,曾主要用于阿片类药物中毒的治疗.近年来,随着对其药理学的研究深入,临床应用日益广泛,现简述如下.
作者：邵连益；李东文 刊期： 2002年第06期
三叉神经痛和面肌痉挛的病因治疗是微血管减压(MVD)手术[1].目前国内对此病影像检查仅注重诊断或排除占位性病变,对神经血管压迫这个病因未作进一步证实.我们用MRI对一组三叉神经痛和面肌痉挛病人进行常规和特殊序列的MRI扫描,均较好地发现了神经血管压迫关系.现报告如下.
作者：王兴鹏；张锦宏；李喆；王运杰 刊期： 2002年第06期
现将我院5年来收治9例腹型过敏性紫癜误诊情况报告如下.1临床资料1.1误诊为急性胰腺炎2例例1,男患,38岁.因持续性上腹痛,阵发性加剧6天入院.病前曾有饮白酒史.腹痛向腰背部放散,频繁呕吐,吐后疼痛不缓解,无发热及腹泻.既往无类似发作史.腹平坦、软,中、上腹均有压痛,以剑下及左上腹为著,无反跳痛,腰背部无叩痛,肠鸣音正常.入院初步诊断:急性胰腺炎.但先后2次化验血、尿淀粉酶均正常.
作者：吕鑫；刘迎利 刊期： 2002年第06期
1芦梨的历史芦梨(NONI)是一种常绿的茜草科植物,它的药用已经有几千年的历史.在印度它被叫作欧赫(OCH),在马来西亚叫梦古都(MINGDVDO),东南亚地区叫思浩(NHAV),加勒比地区则把它叫作巴几天.有关芦梨古老的文献记载可追溯到十几个世纪以前的印度的古梵文著作,上面记载了欧赫当时在印度被称为佛果、灵丹.这些地区的土族人都用它来治疗疾病,并把它奉为上帝赐给的神果.据说一千多年前,这些地区的土族人在没有任何医药和医疗设备的情况下,只靠常吃芦梨,寿命就可达80岁以上.
作者： 刊期： 2002年第06期
肺隔离症(PS)在小儿疾病中是少见病,但多因肺部阴影固定抗炎后不易吸收而诊为肺炎,患儿多次就诊且易延误诊断与治疗.
作者：袁壮 刊期： 2002年第06期
