脑室出血(IVH)是指由非外伤因素导致颅内血管破裂,血液进入脑室系统引起的综合征,约占自发性颅内出血的20%~60%[l],并发症多,致残、致死率高.
作者:陈昌瑞 刊期: 2009年第04期
目的 研究在小鼠受精卵早期发育过程中,哺乳动物Polo-like激酶(Plk1)的表达和活性变化及其与有丝分裂促进因子(MPF)活性变化的关系.方法 以一细胞期小鼠受精卵为材料,用Western Blotting方法 检测Plk1蛋白含量;用液闪计数分析仪分别测定Plk1和MPF的cpm值来表示各自激酶活性.结果 小鼠受精卵第一次有丝分裂过程中Plk1的含量没有显著变化,而Plk1活性在M期达到高峰,在M期退出时迅速下降.加入MPF抑制剂后MPF和Plk1活性均未在M期出现峰值.结论 Plk1的活性是随着细胞周期的进程而变化的;Plk1在小鼠受精卵早期发育过程中可能参与了MPF的自我催化活化环.
作者:孙炳奇;Qiu Pan;金明林;于秉治 刊期: 2009年第04期
包茎和包皮过长反复感染的男性都常需行包皮环切术[1],传统的包皮环切术存在一些缺点,我们从2006年7月至2008年8月采用套袖式包皮环切术58例,取得良好效果,现报告如下.
作者:修一平;孟庆延 刊期: 2009年第04期
目的 观察基于Zyoptix模式的个体化联合瓣膜面准分子激光切削术治疗高度近视的疗效.方法 收集于我院拟行Zyoptix波前像差引导的个体化手术,合成OTE文件时角膜基质床剩余≤250μm患者86例(156眼),改行波前引导的个体化联合瓣膜面切削手术,OTE文件合成80%PPR值,剩余球镜度数做瓣膜面切削.术后随访6个月以上,观察视力、屈光度、角膜曲率、角膜厚度.结果 术后1天、1个月、3个月、6个月裸眼视力超过术前佳矫正视力,差异具有非常显著性意义(P<0.01);角膜厚度1个月(402±25)μm、3个月(415±26)μm、6个月(414±25)μm.结论 对于近视度数较高、角膜偏薄患者,做像差引导的个体化联合瓣膜面准分子激光切削术,能更好地保留基质床厚度,具有良好的安全性、有效性和可预测性,与其他手术相比在安全性方面具有更明显的优势,是一种值得推荐的治疗高度近视的手术方法 .
作者:莫俊柏;方学军 刊期: 2009年第04期
目的 了解和探讨暴发性心肌炎的心电图改变.方法 观察19例暴发性心肌炎患儿在临床诊治过程中的心电图表现及其变化.结果 死亡组心肌缺血、室内传导阻滞、心腔扩大、心律失常发生率均明显高于存活组.室内传导阻滞11例中5例合并持续性肢体导联低电压者均死亡.清晨静脉注射前较静脉注射后ST段抬高、T波倒置明显缓解.结论 暴发性心肌炎患儿心电图表现主要有心肌缺血、室内传导阻滞、心腔扩大、心律失常,治疗时限制静脉入液量以及控制输液速度十分重要.
作者:董晶;刘东方;郑涛 刊期: 2009年第04期
目的 比较观察复方丹参注射液和复方亚甲蓝注射液对痔疮术后疼痛的治疗效果.方法 根据手术指征选择60例混合痔患者,术式为外剥内扎术,采用随机平行对照研究方法 .将60例患者分为治疗组30例和对照组30例,分别采用复方丹参注射液和复方亚甲蓝注射液进行止痛治疗,治疗组运用复方丹参注射液2~4mL做创面点状注射,对照组采用复方亚甲蓝注射液5~8mL做创面点状注射,从术后创面是否疼痛及排便、换药等刺激后创面是否疼痛、术后创面是否水肿、疤痕增生的程度及创面愈合时间等指标进行观察.结果 复方丹参注射液对痔疮术后疼痛的临床止痛效果与复方亚甲蓝注射液相近,术后创面水肿、疤痕增生的程度均较复方亚甲蓝注射液轻,创面愈合时间较复方亚甲蓝注射液短,且副作用及所耗费用较复方亚甲蓝注射液少.结论 复方丹参注射液对痔疮术后止痛效果明显,且能减轻水肿及疤痕增生,促进创面愈合,与复方亚甲蓝注射液相比,在社会效益和经济效益上具有比较明显优势.
作者:张小冬 刊期: 2009年第04期
目的 探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)其代谢相关因子叶酸、维生素B12的水平与脑梗死发病的关系.方法 病例组为56例脑梗死患者,对照组为72例健康体检者.两组均采用高效液相色谱仪(HPLC)分析测定血浆Hcy浓度,同时测定血浆叶酸、维生素B12的浓度以及血糖、血脂水平.结果 1)病例组血浆Hey浓度明显高于对照组.2)病例组血浆叶酸水平明显低于对照组,但维生素B12水平与对照组比较差异无显著性.3)在病例组,患者血糖、血脂水平与血浆Hcy水平无明显相关.结论 高Hcy血症是脑梗死发病的独立的危险因素.
作者:李磊;邱忠凯 刊期: 2009年第04期
目的 心理科或精神科的患者普遍存在着睡眠问题.本文用睡眠状况自评量表(SRSS)对抑郁症患者进行调查,一方面,观察SRSS在临床中的应用情况;另一方面,了解抑郁症患者的睡眠状况及其与正常人的差别.方法 采用SRSS对门诊抑郁症患者进行随机抽样测试,共计抑郁症患者58例.采用t检验、X2检验分析比较,观察睡眠总均分及各因子分数之间的差异,并与正常人常模进行比较.结果 抑郁症患者的睡眠总分均值与正常人总分均值比较均P<0.01,差异具有非常显著性意义.睡眠因子分数比较结果 显示,抑郁症与正常人比较全部10项因子差异非常显著或显著.结论 SRSS可用于临床调查患者睡眠状况及睡眠治疗效果的判定.抑郁症睡眠问题严重.
作者:刘晓来 刊期: 2009年第04期
目的 评价经颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术对青光眼术后白内障的治疗效果.方法 采用颞侧巩膜隧道切口,对41例(46眼)青光眼术后白内障施行手法小切口白内障摘除及人工晶体植入术,术后观察视力、眼压、角膜曲率、滤泡等情况. 随访6~18个月,全部患者视力较术前提高,眼压与术前基本相同,滤泡形态无改变.术后角膜曲率的变化(0.50~1.25D)在术后3个月恢复至术前状态.结论 经颞侧巩膜手法小切口白内障摘除术是治疗青光眼术后白内障的有效方法 .
作者:李乐义;徐长华;王雅青 刊期: 2009年第04期
肺部良性肿瘤不多见,肺错构瘤在肺部良性肿瘤中居第1位[1].肺错构瘤多在影像学检查中发现,文献报道在其发现的直径<2cm的孤立性肺结节(GGO)中,约40%~45%为错构瘤[2].作者归纳1990~2007年间手术治疗的肺错构瘤33例,现将其诊断、治疗经验总结如下.
作者:孙延辉;倪志林 刊期: 2009年第04期
本文对我院收治的16例晚期产后出血的病例进行回顾性分析,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料 2001年1月至2008年12月在我院分娩的孕妇总数为7 836例,发生晚期产后出血16例,占分娩总数的0.20%.
作者:邱碧芳 刊期: 2009年第04期
肠套叠是肠管的一部分及其系膜套入到邻近肠腔内的一种疾病,是婴幼儿常见的急腹症之一.也是容易误诊而延误治疗引起小儿肠梗阻的第1位疾病.
作者:赵子艾;赵健 刊期: 2009年第04期
我院1996年1月至2008年12月收治16例术前未能确诊的小肠出血患者,行剖腹探查,术中内镜检查,成功地检查出出血部位和病因.现报告如下.
作者:唐钟灵;刘国先 刊期: 2009年第04期
我们将阿立哌唑与利培酮对血清催乳素(PRL)进行对照研究,报告如下.1 对象和方法1.1对象 均为我院2008年1月至2009年1月住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症的诊断标准.年龄、性别不限.
作者:赵贵文 刊期: 2009年第04期
1 病历摘要男,54岁,以转移性右下腹痛23小时为主诉人院.查体:体温37.5℃,脉搏99次/分,血压129/85mmHg,神志清,急性病容,心肺正常,右下腹麦氏点固定压痛、反跳痛及肌紧张,未扪及包块,肠音活跃为6次/分.辅助检查:血常规:白细胞12.6×109/L.
作者:刘宏伟 刊期: 2009年第04期
1 临床资料2002年4月至2004年10月经治的支气管扩张大咯血患者35例.患者均有反复咳嗽、咳脓痰、咯血史.一次咯血量超过300mL或24小时内超过500mL.经胸片及肺CT检查确诊.分为垂体后叶素(PTT)加氯丙嗪组35例,男20例,女15例.年龄18~78岁,平均43.2岁.
作者:孙明翰 刊期: 2009年第04期
目的 比较诺和锐30与诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病的疗效、安全性、依从性.方法 为期12周的单中心、随机、平行、对照的研究.60例新诊断的2型糖尿病患者随机分为诺和锐30组与诺和灵30R组,每组各30例,在固定的糖尿病饮食及教育的基础上,采用每日2次早晚餐前皮下注射诺和锐30或诺和灵30R.观察治疗12周后两组8个时点血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、低血糖等不良事件,患者依从性、胰岛素用量和应用胰岛素的平均费用.结果 诺和锐30组与诺和灵30R组在治疗后血糖均明显下降;8个时点血糖检测显示早餐和晚餐后2小时、午餐前及睡前血糖,诺和锐30组低于诺和灵30R组(P<0.05),两组其他时点血糖元明显差异;两组患者HbAlc差异无显著性意义(P>0.05);诺和锐30组低血糖发生率低于诺和灵30R组;诺和锐30组胰岛素用量少于诺和灵30R组,用药依从性更好,但人均月总费用略高.结论 治疗新诊断2型糖尿病诺和锐30比诺和灵30R具有更好的疗效、安全性和依从性.
作者:简树财 刊期: 2009年第04期
目的 评估阿立哌唑治疗慢性精神分裂症的疗效和安全性.方法 将60例慢性精神分裂症患者随机分为两组,分别服用阿立哌唑和氯氮平治疗12周,以阳性症状和阴性症状量表(PANSS)和副反应量表(TESS)评定疗效和副反应.结果 阿立哌唑组的显效率为70.0%,有效率为86.7%,两药对慢性分裂症患者疗效相当,无显著性差异.氯氮平对阳性症状起效较快,而锥体外系副反应阿立哌唑较多见.结论 阿立哌唑是治疗慢性精神分裂症有效和安全的药物.
作者:余瑞高 刊期: 2009年第04期
自1983年由两位澳大利亚科学家Barry Marshall和Robin Warren发现幽门螺杆菌(Hp)以来,Hp感染作为引起消化性溃疡的主要原因已得到普遍认同.消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡,在全世界的发病率仍居高不下.
作者:张亚杰;汪颖厚;田丰 刊期: 2009年第04期
动脉硬化泛指动脉壁增厚变硬、失去弹性的一类疾病.是一个缓慢的发展过程,如果能采取积极预防措施,可以控制、减缓动脉硬化的发展或使其逆转.因此,对动脉硬化的早期诊断并积极进行干预对延缓动脉硬化的进程显得十分重要.动脉硬化的检测手段主要有两种:无创性检测和有创检测.
作者:王震静 刊期: 2009年第04期
目的 应用三维彩色血管能量成像技术(3D.CPA)观察卵巢肿物血管的空间分布,探讨3D-CPA在鉴别卵巢肿物良恶性方面的临床价值.方法 使用仪器为Medison 8000live三维彩色超声诊断仪,阴式超宽频探头5~9MHz,对43例卵巢肿物的患者进行彩色超声检查.结果 其中恶性病例为21例,良性为22例.3D-CPA检测的特异性为100%,3D-CPA检测的灵敏度为63.7%,阳性期待值PV(+)为72.4%,阴性期待值PV(-)为100%,准确性为81.4%.结果 说明应用3D-CPA诊断恶性卵巢肿物有较高的特异性,与病理诊断结果 的符合率(准确性)可达81.4%.但却有比较高的假阳性率.结论 3D-CPA对于恶性卵巢肿物的定性诊断有很高的特异性,可以作为术前检查应用于卵巢良恶性的诊断.
作者:吴文红 刊期: 2009年第04期
脑裂是一种罕见的胎儿脑部裂开畸形,发生于妊娠的前2个月,系因局部脑组织生长、分化受阻所致.笔者2008~2009年曾诊断脑裂畸形2例,均为孕妇行常规产前检查而检出.
作者:孙懿;关云萍 刊期: 2009年第04期