目的 观察加味丹参饮预处理诱导大鼠缺氧/复氧心肌细胞热休克蛋白70(HSP70)mRNA的表达.方法 将培养72小时的乳鼠心肌细胞随机分6组,空白组正常培养;血清对照组加50%大鼠血清培养;含药血清组加50%含加味丹参饮的药物血清培养;缺氧/复氧组予缺氧再给氧.缺氧预处理组、加味丹参饮预处理组先给了;缺氧预处理和加味丹参饮预处理,24小时后再予缺氧再给氧.结果 加味丹参饮预处理和缺氧预处理24小时后心肌细胞存活率显著高于缺氧/复氧组(P<0.01),乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)显著低于缺氧/复氧组(P<0.01),HSPT0 mRNA表达显著高于缺氧/复氧组(P<0.01).结论 加味丹参饮预处理具有延迟保护作用,其机理与诱导细胞内HSP70 mRNA合成有关.
作者：王庆高；李成林；卢健棋；潘朝锌；肖健；刘靖；祝美珍；黄政德 刊期： 2009年第02期
目的 探讨抑郁症中医证候特征,明确各证候的症状构成,为新药临床试验中中医证候辨证标准中主、次症的确定提供参考,为构建辨证方法体系提供依据.方法 采用临床流行病学调查方法,通过对我院2005年9月至11月间连续就诊的门诊或住院抑郁症患者100例进行中医证候信息采集,并将这些信息统计处理得出抑郁症常见证型及其症状构成.结果 抑郁症肝气郁结证的主症为精神抑郁、神疲、急躁易怒、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、叹息、胸闷气短、健忘、悲伤欲哭.同样,肝郁脾虚证的主症为精神抑郁、神疲、烦躁不安、失眠多梦、神情淡漠;次症为心悸、胸闷不舒、健忘、悲观、倦怠乏力.西证型的症状积分总分值均在15分到30分之间.结论 通过对抑郁症患者的流行病学横断而调查,得出了此病常见证型的症状构成及各症状的发生率.抑郁症肝气郁结证和肝郁脾虚证这两个常见的证型中,除存在一些共同具备的症状,如精神抑郁、烦躁、面色异常等,还存在各自证型具有的一些独特症状,肝气郁结证中有急躁易怒、叹息、气短、悲伤欲哭等肝郁症状,而肝郁脾虚证则有乏力等脾虚症状,这些不同症状作为证型的次症构成可能更能体现该证型的特征.
作者：王文萍；李晓斌；王天芳；赵燕；杨关林 刊期： 2009年第02期
目的 研究活血药丹参素和川芎嗪对血管紧张素Ⅱ诱导的乳鼠心肌细胞内和心肌成纤维细胞内钙离子浓度的影响,探讨其抑制心肌肥大的作用机理.方法 应用Fura-3荧光染料.用流式细胞仪检测乳鼠心肌细胞和心肌成纤维细胞内钙离子浓度.结果 Ang Ⅱ可明显增加心肌细胞和心肌成纤维细胞内钙离子浓度,并随着时间的延长,于第5天其浓度达到高峰,然后下降,洛沙坦(Losartan)明显抑制其心肌和心肌成纤维内钙离子浓度的增加;研究显示丹参素和川芎嗪不仅明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞内钙离子浓度的升高,同时也明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌成纤维细胞内钙离子浓度的升高.结论 丹参素和川芎嗪不仅明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌细胞内钙离子浓度的升高,同时也明显抑制血管紧张素Ⅱ诱导心肌成纤维细胞内钙离子浓度的升高,表明丹参素和川芎嗪可能具有钙拮抗剂的作用,抑制血管紧张素Ⅱ所介导引起细胞内钙离子升高,从而抑制心肌细胞肥大和心肌成纤维细胞增殖.
作者：郭自强；王硕仁；朱陵群；牛福玲；吴旸；黄启福 刊期： 2009年第02期
目的 通过观察加参方对慢性充血性心衰大鼠肺脏水通道蛋白(aquaporin,AQP)的影响,探讨加参方改善慢性充血性心衰肺淤血的机制.方法 采用结扎大鼠冠状动脉前降支法造成心肌梗死后形成慢性CHF模型,随机将CHF大鼠分为加参方组、模型组和假手术组共3组,每组8只.连续给药4周.运用RT-PCR方法,对模型组,假手术组和加参方组动物肺脏AQP1、AQP4、AQP5等水通道蛋白mRNA检测,并进行统计学分析.结果 慢性心衰大鼠肺脏AQP1的mRNA表达较假手术组明显上调,与假手术组相比具有显著性差异,P<0.05.加参方组大鼠肺脏AQP1mRNA表达与模型组比较显著降低,P<0.05.CHF大鼠肺脏AQP4、AQP5的mRNA表达较假手术组明显下调,与假手术组相比具有显著性差异,P<0.05.加参方组大鼠肺脏AQP4mRNA表达显著上升,与模型组比较显著P<0.05.加参方组大鼠AQP5mRNA表达与模型组相比具有显著性差异,P<0.01.结论 加参方对CHF大鼠肺脏AQP1、AQP4、AQP5 mRNA异常表达产生一定影响,从而有效地清除清除支气管、脉管周嗣以及肺泡腔内的水份,从而有效减轻了心衰时肺水肿.
作者：郭志军；高秀梅；王保和；徐强；王怡；刘艳萍 刊期： 2009年第02期
姜良铎教授从事临床工作30余载,学验具丰,以善用角药而著称,组方严紧,屡起沉屙.下面将姜老师应用角药的理论基础及配伍特点叙述如下,以飧同道.
作者：魏文浩 刊期： 2009年第02期
慢性肾衰(CRF)是指发生在各种慢性.肾脏疾病后期的一种临床综合征.在CRF的非替代治疗过程中,中医药在早期预防,延缓病程发展方面日益显现出独特的优势.中医治疗慢性肾衰治法多种,其中近年来温阳法在慢性肾衰治疗中的应用,日益受重视.慢性.肾衰发展过程中脾肾亏虚是根本,这成为各位医家的共识,而脾肾阳虚处在哪一阶段?是早期?还是末期?抑或就是慢性肾衰本虚的根本?都存在争议.故温阳法的选择也有异同,有的治疗慢性肾衰基本方剂是温阳之品,有的提倡早期应用温阳法,有的在不同阶段、不同兼症使用不同温阳法.
作者：陈丽芬；阮诗玮 刊期： 2009年第02期
颈肩背痛是临床常见的一组症候群,它是多种疾病的综合表现,发病率呈逐年增高趋势.近年来笔者运用柔性手法对本病进行治疗,收效良好,希望对该病的治疗有一些帮助.现报道如下.
作者：岳斌；赵龙 刊期： 2009年第02期
带状疱疹后神经痛是急性带状疱疹后出现的一种神经病理性疼痛综合征.受损区域皮肤疼痛有针刺或烧灼感,且疼痛程度剧烈,病人深受困扰,正常饮食、睡眠受到影响,甚是痛苦.一般认为治疗的难度较大,往往不易治愈,临床具体处理棘手.笔者采用针刺治疗带状疱疹后遗神经痛31例,并与西药治疗31例进行对比如下.
作者：陈谦；于璐 刊期： 2009年第02期
瘀血是糖尿病发展过程中的病理产物又是慢性并发症的致病因素和病理基础,自从祝谌予教授提出活血化瘀治疗糖尿病以来,糖尿病血瘀症及活血化瘀治疗糖尿病及其慢性并发症的研究领域异常活跃.本文就糖尿病血瘀证及活血化瘀治疗糖尿病的作用机制结合我们研究的结果,谈谈活血化瘀法在糖尿病及其并发症治疗中的作用.
作者：梁晓春；郭赛珊 刊期： 2009年第02期
就毒的概念、形成和毒的临床表征进行了初步探讨.认为毒乃为一类特殊的致病因素.有外毒与内毒之分,外毒乃源于自然界的一类致病邪气,内毒多缘于邪气蕴结,化变而为之.毒邪致病,以败坏形质,损伤脏腑,功能受损为鲜明特点.同时就毒的形成和临床表征作了初步的分析.
作者：常富业；王永炎；张允岭；高颖 刊期： 2009年第02期
1 立法背景与立法回顾英国是欧洲文艺复兴的中心,宽松开明的环境,使其成为各种文化展示的舞台,这其中就包括各种医药文化.英国实行全民免费医疗制度,但从50年代始,英国社会自发引进了世界各地的民间医学和传统医学,如顺势疗法、印度草药医、瑜伽、日本汉方、日本按摩术、坐禅等.同时也引入了中国的针灸、中药、气功、推拿等医疗技术.
作者：邢坤 刊期： 2009年第02期
急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化(AS)斑块破裂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为共同病理基础的一组临床综合征,为心血管病致残和死亡的主要原因.随着冠心病介入治疗(PCI)技术的迅速发展、强化降脂理念的普遍认同及新型抗血小板制剂的临床应用,显著改善了ACS的预后.ACS是一种代谢性疾病,冠状动脉粥样硬化及其基础上的血栓形成是机体病理生理变化的局部反应,治疗靶向仅集中于冠状动脉或者缺血的心肌组织,显然难以获得真正理想的效果.如何改善ACS患者的长期预后,中医药复杂的药理作用初步显示有较好的综合效果,但仍有许多问题需要深入系统研究.按照循证医学要求,进行多中心、大样本、随机对照的中医药综合治疗ACS的临床研究,采用临床流行病学、现代生物信息技术,综合现代ACS中西医研究进展,建立包括中医证候在内的ACS高危人群的辨识体系.在此基础上,结合专家临床经验,构建ACS中医药干预规范,对提高我国ACS患者高危人群的综合识别能力和ACS中医药二级预防水平,具有十分重要的意义.
作者：史大卓；郭艳 刊期： 2009年第02期
目的 研究目前市场用药量较大的湖北栽培品苍术70%醇提物对无水乙醇致小鼠胃溃疡的影响.方法 昆明种雄性小鼠单笼禁食(不禁水)20小时后,随机分为正常对照组,无水乙醇模型组,湖北野生品10 g/kg剂量组,湖北野生品20 g/kg剂量组,湖北栽培品10 g/kg剂量组,湖北栽培品20 g/kg剂量组,胃舒平10 g/kg剂量组和胃舒平20 g/kg剂量组.各组按0.2 ml/10g体重灌胃相应的常水或药物.60分钟后,正常组灌胃给水,其他各组按0.08 ml/10g体重灌胃无水乙醇.60分钟后,将动物处死,开腹,结扎贲门,自幽门端注入1%的甲醛溶液2 ml后立即结扎幽门,取出胃,放人10%甲醛溶液中固定待测.结果 湖北苍术栽培品与当地野生苍术在对无水乙醇致小鼠胃溃疡的作用方面,无显著性差异,P>0.05.结论 湖北栽培品苍术抗无水乙醇致小鼠胃溃疡的作用显著,与湖北野生品苍术差异无显著性.
作者：马娜；朱东海 刊期： 2009年第02期
年龄相关性黄斑变性(age-related maeular degeneration,AMD)是与增龄相关的重要致盲眼病之一,随着全球人口老龄化趋势日益突出,AMD的患病率也不断上升,其发病机制错综复杂,可能与老化与代谢失调、微循环障碍、光损伤与氧化损伤、炎症反应、分子生物学改变、遗传与基因等有关.现代医学对AMD的治疗还缺乏特效的手段,从祖国医学角度分析AMD的病因病机,寻找有效的治疗方法,有着广阔的发展空间.
作者：李丽英 刊期： 2009年第02期
1 老龄资源现状分析联合国世界卫生组织提出年龄分段:44岁以下为青年人,45～59岁为中年人,60～74岁为年轻老年人,75～89岁为老年人,90岁以上为长寿老人.
作者：陶冶；张允岭；王永炎 刊期： 2009年第02期
咳嗽是指肺失宣肃,肺气上逆,发出咳声,或咳吐痰液的一种肺系病症.历代将有声无痰称为咳,有痰无声称为嗽,有痰有声称为咳嗽[1].
作者：林素财；罗燕 刊期： 2009年第02期
目的 对针刺治疗失眠的常用有效处方镇静安神针法与针刺背俞穴法进行临床疗效的对比评价.方法 选取符合诊断标准的失眠患者40例,随机分成各20人的两组,分别以镇静安神针法和针刺背俞穴法进行治疗.结果 镇静安神针法组的总有效率达到90%,针刺背俞穴组达到75%,二者之间存在显著性差异(P<0.05).结论 镇静安神针法与针刺背俞穴法治疗失眠皆有较好疗效,镇静安神针法疗效更佳.
作者：张欣；严兴科；王国松 刊期： 2009年第02期
中药注射剂不良反应事件事件回眸2008年10月5日,云南省红河州6名患者使用了标示为黑龙江省完达山制药厂生产的两批刺五加注射液出现严重不良反应,其中有3例死亡.
作者：张磊 刊期： 2009年第02期
(上接2008年11月第5期第13页)5 治养结合,三分病七分养,积极采用非药物疗法,以防变防复
作者：倪青 刊期： 2009年第02期
目的 观察络脉舒通颗粒剂治疗冠心病快速性心律失常的临床疗效,并初步探讨其作用机理.方法 随机选择冠心病快速性心律失常72例,分为治疗组39例,对照组33例.治疗组给予络脉舒通颗粒剂治疗,对照组给予口服盐酸胺碘酮治疗.治疗4周后,观察治疗前后临床症状、动态心电图、心率变异性、心电图ST-T改变、P波离散度、QT离散度、化验室检查指标等,并进行统计学分析.结果 (1)治疗组抗心律失常总有效率82.05%,与对照组无显著性差异.(2)在改善中医症状方面,治疗组明显优于对照组.(3)治疗组比对照组明显减小房性心率失常的P波离散度(Pd).(4)在改善心率变异性(HRV)方面,治疗组明显优于对照组.(5)治疗组可降低血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平.结论 络脉舒通颗粒剂是临床治疗冠心病快速性心律失常的一个安全、有效的中药制剂,其组方体现清火化痰安神、祛风活血通络的治疗原则,其作用机理可能与改善缺血、调节血酯、改善心率变异性等方面有关.值得进一步深入研究.
作者：包培荣；赵浩；董晓斌；闫琴；韩洁 刊期： 2009年第02期
目的 了解冠心病(CHD)患者中医证型分布特点,指导临床辨证施治,提高中医临床疗效.方法 以我院2001年10月至2003年10月300例CHD住院病人为研究对象,对其中医辨证分型资料进行了相关分析.结果 CHD兼气虚的分型合计为14.8%;兼阴虚的分型合计为25.35%;兼血瘀的分型合计为63.3%;兼痰浊的分型合计为50.3%.结论 CHD的中医病机属本虚标实,本虚以气虚、阴虚为主,标实以血瘀、痰浊为主.
作者：董国菊；刘剑刚；王承龙；史大卓 刊期： 2009年第02期
目的 观察自拟中药复方煎剂益气心脑宁治疗脑梗塞合并冠心病的临床疗效,探讨其对缺血性脑血管病和心血管病同时干预治疗的生物学机制,为中医药防治缺血性心脑血管病提供新的理论依据和有效方药.方法 以20例脑梗塞合并冠心病心绞痛患者为研究对象,口服益气心脑宁4周,按积分记录症状体征,检测疗效指标:包括中医证候疗效,神经功能缺损(NIHSS)水平,认知功能障碍(MMSE)水平,日常生活活动能力(Barthel),心电图,左心室功能,血脂指标,血液流变指标,内皮功能等.同时监测血、尿、大便常规、肝、肾功能等安全性指标.并与20例通心络胶囊对照组作比较研究.结果 治疗4周后,患者证候积分较治疗前明显下降,治疗组在改善认知功能、心绞痛情况、心电图等方面疗效与通心络对照组相同,在改善中医证候、神经功能缺损、日常生活能力、左心室功能、血流变、血脂、内皮功能等各项指标方面均优于通心络胶囊组,具有显著性差异(P<0.05).结论 益气心脑宁具有确切的心脑血管保护作用.本研究证实,气虚血瘀、痰浊阻络是脑梗塞与冠心病的共同病机,益气活血、化瘀通络、心脑同治是缺血性心脑血管病的重要治法.益气心脑宁具有显著的临床疗效,是治疗缺血性心脑血管病的有效复方.
作者：曹晓岚；王敏 刊期： 2009年第02期
目的 观察川乌不痛贴的佳镇痛作用的贴敷时间.方法 通过对不同贴敷时间的小鼠进行醋酸扭体镇痛实验,以研究该药的佳镇痛作用的贴敷时间.结果 川乌不痛贴腹部外敷对小鼠醋酸扭体有抑制作用,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.05);贴敷8小时组扭体次数少,经方差分析有显著性差异(P<0.05).结论 川乌不痛贴对小鼠醋酸扭体有抑制作用,即有镇痛作用;贴敷8小时镇痛效果好.
作者：高晶晶；吕玉萍；王冬梅；吴登斌；王文萍 刊期： 2009年第02期
