目的 比较黄连等4种中药水煎剂对离体人牙根管内粪肠球菌的体外抑菌效果.方法 选取84颗新鲜拔除的人单根管牙,截取6 mm高的柱状牙根.随机分为4个实验组(黄连水煎剂组、五味子水煎剂组、大黄水煎剂组、连翘水煎剂组)和3个对照组[甲醛甲酚(FC)组、阴性对照组和阳性对照组],每组12颗牙.常规根管预备后灭菌制备感染粪肠球菌根管模型,阴性对照组不感染细菌,放置0.9%氯化钠注射液,余每组根管均感染细菌,分别放置上述不同药剂,3天、7天后分别培养并测量细菌的透光度.结果 黄连水煎剂组3天与甲酫甲酚组3天组间无差别(P>0.05);连翘水煎剂组3天与阳性对照组3天组间无差别(P>0.05);五味子水煎剂组3天与阴性对照组7天组间无差别(P>0.05);大黄水煎剂组3天、黄连水煎剂组7天与甲酫甲酚组7天组间无差别(P>0.05);连翘水煎剂组7天与阳性对照组7天组间无差别(P>0.05);其余各组间差别均有统计学意义(P<0.05).结论 四种中药中,黄连、五味子、大黄均有不同程度抑制粪肠球菌的作用,黄连作用强.黄连抑菌作用与FC相同.连翘无抑制粪肠球菌的作用.
作者:于静;胡永权;王贵花;戴东晓;李君如;谢景朝;王荣霞;赵发银 刊期: 2012年第01期
目的 探讨脂多糖诱导大鼠肝细胞的损害特点,并探讨三七皂甙Rg1抗肝细胞损害的保护作用.方法 用胶原酶灌流法分离肝细胞.脂多糖诱导大鼠肝细胞损害,透射电镜观察肝细胞形态学的变化,DNA凝胶电泳观察其生化变化,用单细胞凝胶电泳法(SCGE)进一步探讨肝细胞损害的特点,并探讨三七皂甙Rg1对肝细胞损害的保护作用.结果 由脂多糖诱导的肝细胞在形态上表现出染色质凝聚、凋亡小体形成等凋亡特征,生化方面表现出典型的DNA梯度,此过程可被凋亡抑制剂Quinaceine抑制.用SCGE法检测出,肝细胞凋亡和死亡数量与脂多糖的诱导时间有明显的相关性.在此基础上,观察到三七皂甙Rg1可抑制肝细胞凋亡和坏死,其抑制效果与Quinaceine无明显差异.结论 三七皂甙Rg1可显著抑制肝细胞凋亡和坏死,是防治肝细胞损害的良好药物.
作者:李剑瑜;刘毅;高波;戴富林;武凡 刊期: 2012年第01期
目的 观察补肺活血化痰中药对慢性肺源性心脏病稳定期患者生活质量的影响.方法 纳入慢性肺源性心脏病稳定期患者40例,随机分为观察组和对照组各20例,两组均维持其基础疾病西医治疗,观察组加补肺活血化痰中药口服,疗程8周.记录治疗前后两组的中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行距离,及治疗期间不良反应.结果 治疗后观察组中医证候评分、生活质量评分、六分钟步行距离等指标的改善情况均明显优于对照组(P<0.05),两组治疗期间无不良反应发生.结论 补肺活血化痰中药可有效改善慢性肺心病稳定期患者的生活质量.
作者:吴蔚;汪伟;王彬;党惠子;高峰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨补肾解毒活血法对骨髓抑制小鼠造血功能的影响.方法 取昆明小鼠60只,随机分成空白对照组、模型组和中药治疗组,每组各20只,模型组和中药治疗组腹腔注射环磷酰胺100 mg/(kg·d),连续3天;造模完成后次日起,中药治疗组给予补肾解毒活血中药浓煎液灌胃,0.36 g/(kg·d),空白对照组与模型组灌服等量生理盐水,连续10天.各组随机抽取10只,于造模前1天及造模后第1、3、5、7、10、14天检测小鼠外周血象;其余10只于造模后第11天,颈椎脱臼处死,检测骨髓造血祖细胞集落形成和骨髓有核细胞(Bone Marrow Nucleated Cell,BMNC)的情况.结果 外周血白细胞,模型组和中药治疗组均在造模后第1天降到低点,与空白对照组相比差异均有显著性意义(P<0.01);模型组和中药治疗组均在第3天开始回升,中药治疗组在第5天恢复正常且保持稳定,而模型组在第7天出现异常性增高后又逐渐下降至正常.外周血血小板,模型组在模后第5天降到低然后回升至第10天恢复正常,而中药治疗组自第3天即开始回升,第7天时即与空白对照组持平,其低值明显高于模型组(P<0.01).造模后第11天检测粒细胞-巨噬细胞集落生成单位(CFU-GM)、定向体外红系集落形成单位(CFU-E) 、红细胞爆裂型集落生成单位(BFU-E)和小鼠骨髓有核细胞数(BMNC),模型组和中药治疗组均低于空白对照组(P<0.05),而中药治疗组高于模型组(P<0.01).结论 补肾解毒活血法治疗骨髓抑制可通过增加骨髓造血祖细胞数量,从而促进环磷酰胺致骨髓抑制小鼠外周血白细胞、血小板的稳定恢复.
作者:赵静梅;杨旭辉;王广占;窦永起 刊期: 2012年第01期
目的 探讨功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)西医分型与中医证型之间的相关性.方法 按照流行病学调查方法,选取在浙江中医药大学第一附属医院诊断为FD的268例患者进行西医亚型和中医证型的调查,将所得数据建立数据库,采用SPSS软件分析两种分型的相关性.结果 FD西医分型与中医证型分布存在中度关联性(r=0.567,P<0.05),餐后不适综合征(PDS)与脾虚气滞证存在中度关联性(r=0.519,P<0.05),上腹痛综合征(EPS)与肝胃不和证存在中度关联性(r=0.562,P<0.05).结论 FD西医分型与中医证型存在相关性.
作者:沈淑华;吕宾;王坤根 刊期: 2012年第01期
从中医学对艾滋病的认识、脾脏的作用、艾滋病中医证候学研究及脾脏在艾滋病发病、治疗中的作用展开论述,阐述了脾脏在艾滋病发生、发展及演变中不容忽视的作用.进而为中医药治疗艾滋病提供思路与有效方法.疫毒外袭、邪毒内伏、脾脏虚弱乃至五脏气血阴阳俱损,是目前中医学对艾滋病共有的认识,而脾脏在其发病及病情演变过程中起着主导作用.脾脏功能主要体现在脾气、脾阳及脾为生痰之源等方面,而脾气、脾阳及痰在艾滋病发病及病情演变中从始至终都发挥着重要作用.对艾滋病中医证候学的研究中看脾为发病关键脏腑,脾多以虚为主,与其他脏腑共同发病影响艾滋病的病情演变及治疗恢复.治疗上中医多以改善脾脏功能,提高患者的生活质量,提高免疫功能为主,多从脾脏治疗入手.
作者:徐立然;马秀霞;孟鹏飞 刊期: 2012年第01期
慢性溃疡中医综合治疗方案的研究是对中医治疗方法 进行疗效和安全性评价,归纳总结优化的临床外治方案,为慢性溃疡诊疗指南提供临床依据.故精确简便低成本的溃疡面积测量方法 是十分必要的.过去常用的测量法包括直尺椭圆测量法、落点积分法等.数字化面积测量法由网格薄膜覆盖伤口+边缘描绘+数码相机拍照+Image J软件等步骤组成,其准确性、操作简便性等已经得到很多研究者的肯定.数字化面积测量法准确、操作简便,是现阶段较为实用的方法,使慢性溃疡中医外治研究疗效评价有了一个较客观的指标.当然也有对于特殊位置溃疡界定不准确,未能准确描述色、肿、脓、温等情况这些不足.将来利用数字技术,实现对溃疡的三维测量可能是发展的趋势.
作者:张光磊;王军 刊期: 2012年第01期
随着艾灸温热效应研究渐成为艾灸研究领域的热点,艾灸温度曲线也成为大家的关注点.因温度的变化受外界因素影响较大,故艾灸温度曲线的监测也应综合各方面的因素考虑.然而目前尚无统一、公认的关于艾灸温度曲线监测的操作规范.通过检索目前国内外相关文献,本文综合探讨了环境、施灸材料、灸量及操作方法 等因素对艾灸温度曲线的影响,以期为提高艾灸温度曲线研究操作质量和促进艾灸温度曲线操作规范化提供参考依据.
作者:王家平;尹海燕;张承舜;赵利;罗玲;余曙光 刊期: 2012年第01期
国医大师路志正教授诊治顽固性失眠,疗效颇佳,经验丰富.文章试图通过分析路老73张中医辨证治疗顽固性失眠处方,从治疗方法 频次、用药药味频次角度以及典型病例,探求和体会路老治疗失眠的宝贵经验.路老诊疗顽固性失眠重视调理脾胃肝胆的功能,注重气血阴阳的调补和谐,治病求本,标本兼顾,辨证论治,内服外用结合,圆机活法,用药精细.
作者:毛宇湘 刊期: 2012年第01期
非酒精性脂肪肝是临床的常见病之一,符思教授认为其病位在肝,与脾肾密切相关,病性多为本虚标实,脾失健运是发病的内在基础并贯穿于全过程;而痰浊、血瘀则为相应的病理产物,影响了本病的发生、发展和转归.同时肝郁、脾虚、肾虚三者相互关联,治疗上应早期重视疏肝健脾,久病重视化浊祛瘀,健脾补肾,分阶段施以合理的辨证论治.
作者:张喆;王微;高敏;符思 刊期: 2012年第01期
介绍米逸颖名老中医治疗肿瘤方面的临证思路及思辨特点,重点论述米老在治疗肺癌、乳腺癌及胃癌方面的用药特点,根据各脏腑的生理及病理特点制定出肺癌治疗主以祛痰化浊,宣肺止咳为法,多用止嗽散合泻白散;乳腺癌治以滋水涵木为大法,兼以益肾活血祛瘀,故用六味地黄汤加味;胃癌治以补益脾胃为法,或以健脾除湿,或以疏理气机,或以健脾益肾,方药善用参苓白术散加味.强调以辨证论治为本,结合临床经验,在临床上取得了满意的效果.
作者:刘震;黄飞;胡宝情 刊期: 2012年第01期
本文综述了近十年中医治疗重症肌无力的临床研究进展.分型辨证论治中,以从脾胃、脾肾及肝(肝肾)着手治疗为主.在临床探索中也形成了许多固定验方,采用针灸疗法治疗者也不在少数,疗效均明显.但关于基础理论的研究不多,尤其对于中药治疗本病的具体机制缺乏深入的研究.且存在研究设计不够严谨、中医辨证分型标准不统一、疗效评定标准不统一、西医分型与中医辨证未统一等问题.
作者:王养富 刊期: 2012年第01期
本文综述了近年来临床应用温胆汤化裁治疗冠心病、心律失常、高血压病、病毒性心肌炎、心脏神经官能症、高脂血症等心系疾病的概况.凡符合胆胃不和、痰热内扰的病机,不论病种,皆可在临床各科使用温胆汤.本文同时还提出了目前温胆汤治疗心系疾病的临床研究中所存在的诸多问题,如临床研究设计不完善、综合疗效判定标准不统一、随症加减方案不统一、治疗机理不明确、剂型单一等问题.
作者:牛国民 刊期: 2012年第01期
近十年来针灸延缓衰老的机制研究取得了较大进展.本文从抗自由基损伤,调节细胞周期和凋亡,减轻DNA损伤,调节免疫功能,调节中枢神经递质,调节内分泌,调控衰老相关基因和衰老相关信号通路等方面对针灸延缓衰老的作用机制进行综述,以期为针灸延缓衰老提供思路和研究证据,促进针灸疗法在延缓衰老中的进一步应用与推广.
作者:王冬琴;赵琛;崔云华;吴焕淦;马晓芃 刊期: 2012年第01期
本文就近10年来活血、补气中药抗肾缺血再灌注损伤作用机制的研究进展进行了综述.活血、补气中药对肾缺血再灌注损伤具有一定的保护作用,其作用机制包括对炎症反应、氧自由基及Ca2+超载、一氧化氮和细胞凋亡等的影响.其具体机制可能包括:(1)抑制肾组织中细胞间粘附分子-1(ICAM-1)表达,减少血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量;(2)抑制肾缺血再灌注时脂质过氧化的升高,增加氧自由基清除;(3)抑制NF-κB的表达、降低诱生型一氧化氮合成酶(iNOS)活性;(4)影响Bcl-2/Bax表达,抑制细胞凋亡等.
作者:陈菡;胡晓松 刊期: 2012年第01期
目的 观察灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期临床疗效及其安全性.方法 选择2008年7月至2010年3月神经内科住院和门诊病人64例,随机分为治疗组33例和对照组31例.对照组给予常规西医综合治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上加用灯盏生脉胶囊,一次2粒,一天3次.在治疗30天、90天、180天分别进行神经功能缺损(NIHSS)、日常生活活动能力(BI)、肢体运动功能(FMI)、致残率/致死率(mRS)及生存质量评分(SS-QOL)评定,进行统计学分析,对其疗效性和安全性作评价.结果 治疗组在改善神经功能缺损、肢体运动功能,提高日常生活活动能力以及降低致残率/致死率、提高生存质量方面疗效均有显著性意义.结论 灯盏生脉胶囊治疗缺血性中风恢复期安全、有效.
作者:曹晓岚;周霞;庄慧魁;王兴臣;王继彪;孙常青 刊期: 2012年第01期
目的 观察芪术通降汤治疗老年人功能性便秘的临床疗效.方法 将90例脾肾阳虚型功能性便秘患者随机分为对照组30例和治疗组60例,治疗组采用芪术通降汤,对照组采用枸橼酸莫沙必利治疗,经过4周治疗,观察功能性便秘的临床症状缓解情况.结果 经过治疗后,芪术通降汤可以明显改善粪便性状、排便困难、排便时间、下坠感、排便频度、腹胀症状,疗效优于对照组(P<0.05),其总疗效也明显优于对照组(P<0.05).结论 以温肾健脾法为组方原则的芪术通降汤对脾肾阳虚型功能性便秘的临床症状评分和总有效率均明显高于枸橼酸莫沙必利对照组,有一定的疗效.
作者:来要良;刘永;史海霞;白亦冰;张晓红 刊期: 2012年第01期
注意缺陷多动障碍是发生于儿童期的精神行为障碍性疾病,其核心症状为注意力不集中、多动与冲动.从中医心身医学角度来说,其发病机理在于心身动静失衡.外在表现的身体之动静平衡为标,内在心理潜意识之动静平衡为本.其潜意识的改变可以通过其意象去了解、去改善.意象是中医学的重要基础,五行学说、藏象学说等中医基础理论均建立在意象基础之上.意象的研究不仅可以成为联通现代心理学与中医学的桥梁,推动中医学、心理学之发展,而且也为心身失衡之注意缺陷多动障碍等疾病的诊治提供了新的思路.
作者:李利清;虞坚尔 刊期: 2012年第01期
中医的命运注定与中国传统文化荣辱与共,中医的衰退在于支撑中医体系的理论思维能力的不断弱化,使得中医自身的中国色彩逐渐被淡化.以中国思想来解释中医,从中医产生的文化背景来研究它的根源、正当性及独立性,同时通过中医来弘扬中国文化,来发挥中国文化对世界的影响,才能实现中医与中国文化的共同复兴.守中萃西是对待中医学发展的基本态度,中医理论实践体系仍然需要发展,但应始终坚持中国文化重视整体性与直觉把握的特色与原则.通过传统中医针灸成功向世界传播和中国经济崛起模式的例证,有必要重新审视异质文化之间的博弈与交流,自觉认同中国文化的价值,中医无需接受西方模式的裁定与审判,中医已经开始作为中国文化的优秀代表影响世界.
作者:王永洲 刊期: 2012年第01期
SAPHO综合征即滑膜炎(synovitis)、痤疮(acne)、脓疱病(pustu-losis)、骨肥厚(hyperostosis)、骨炎(osteitis)综合征,是一种罕见疾病.本文报道了应用柴胡桂枝汤加减,并配合非甾体抗炎药治疗SAPHO综合征2例,取得较好的近期疗效,为中医药治疗该病提供了新思路.
作者:刘颖;董振华 刊期: 2012年第01期
目的 评价手法治疗神经根型颈椎病的安全性以及有效性,分析目前治疗现状.方法 检索PubMed全文数据库、OVID医学全文期刊数据库、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库以及手工检索,共收集手法治疗神经根型颈椎病的文献270篇,中文文献有254篇,英文文献16篇,其中9篇符合研究纳入标准,全部为中文文献;Cochrane系统评价手册进行质量评价;并对9篇文献采用RevMan 4.2进行meta分析.结果 纳入的9篇文献共1015例患者.9篇文献的治愈率汇总合并比值比(OR)为2.46,95%可信区间(CI)为(1.86,3.27);有效率汇总合并OR为2.85,95%CI为(1.87,4.35);手法组对神经根型颈椎病的治愈率、有效率均明显优于其他疗法(除手法之外的治疗方法,如针灸、药物等)组(P<0.01).结论 手法治疗神经根型颈椎病安全、有效,手法对神经根型颈椎病的治愈率、有效率明显优于其他疗法;但由于纳入文献的数量有限且质量不是很高,结论 尚不确定,因此需要多中心的临床随机对照并且随访时间长的试验,来进一步验证.
作者:郭凯;李林;詹红生;王辉昊;石印玉 刊期: 2012年第01期
目的 评价中西医结合治疗延缓慢性肾功能不全的疗效及安全性.方法 计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库以及手工检索查找和收集有关中西医结合延缓慢性肾功能不全的相关文献.检索年限为1995-2010年.采用revman 5.0进行分析.结果 共纳入23篇中文随机对照实验研究文献.Meta分析结果 显示:与单用西医非透析治疗相比,中西医结合治疗(口服药物)能进一步延缓血清肌酐值升高、延长血肌酐倍增时间.结论 联合运用中药和西医非透析疗法对延缓慢性肾功能衰竭更加有效.
作者:谭睿璟;叶学锋;贺小雪 刊期: 2012年第01期