目的 观察针刺内关对急性缺氧健康志愿者心包经循行线上经皮氧分压的影响.方法应用瑞典百灵威生产的PeriFlux System5000系统-TePO2经皮氧分压单元(PF5040),测试45例健康志愿者吸入低氧混合气体前后及针刺内关前后心包经循行线上的经皮氧分压的变化,用SPSS 13.0统计软件进行处理.结果 急性缺氧可以使心包经循经线上经皮氧分压明显下降,与正常生理状态相比,有显著性差异(P<0.05).电针内关穴可使循经线上氧分压下降,与吸低氧后比较,虽无显著性差异,但下降趋势明显.结论 针刺内关穴对心脏功能有调节作用可能与心包经循行线上氧代谢变化相关,经络通道与氧代谢相关.
作者：董亚琴；修春英；朱小香；许金森 刊期： 2014年第01期
目的 系统评价中药治疗帕金森病的临床疗效及安全性.方法 检索近二十余年来中药治疗帕金森病的随机、半随机对照试验文献,运用Jadad评分法进行质量评价,应用Cochrane协作网提供的软件Revman 4.2.2对相关数据进行异质性检验、Meta分析、漏斗图分析和敏感性分析.结果 共纳入22个随机对照试验,包括患者1704例,其中试验组(中药或中药+左旋多巴制剂)877例,对照组(单用左旋多巴制剂)827例.Jadad评分显示2项研究得分大于3分,属高质量文献,其余均为低质量文献.Meta分析结果显示:(1)总有效率:两组帕金森病评定量表(UPDRS)减分率比较的合并相对危险度(95%可信区间)为1.25(1.13,1.40),差异有统计学意义,敏感性分析示统计结果稳定可靠.(2)UPDRS评分的变化:试验组的UPDRS总分、Ⅱ、Ⅲ相对于基线评分的变化均较对照组明显下降,两组的合并WMD(95%CI)分别为-1.59(-2.59,-0.59),-1.08(-1.53,-0.63),-1.15(-1.69,-0.61),差异均有统计学意义,漏斗图分显示左右不对称,提示存在发表性偏倚可能性较大.(3)不良反应:试验组与对照组的胃肠道反应、便秘、失眠、精神症状、开关现象、低血压、剂末现象发生率的比较有显著性差异,流涎、头晕的发生率无统计学差异.结论 现有的临床研究证据显示,与单纯用西药相比,中药能够减轻帕金森病的临床症状,改善病人的整体功能,提高其日常生活活动能力及运动功能,且安全性较高.中药配合西药可能优于单用西药,但因研究样本数量及质量的局限性,尚需更多高质量的大样本随机对照试验来进一步证实.
作者：霍青；于亚萍 刊期： 2014年第01期
目的 初步探索肝郁脾虚抑郁症患者认知功能特征.方法 制定<肝郁脾虚中医证候观察表>,搜集抑郁症肝郁脾虚组患者30例,抑郁症非肝郁脾虚组患者29例,健康对照组23例,进行人口学资料(年龄、性别、学历)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)、韦氏成人智力量表的观察(WAIS-RC).排除文化程度、情绪障碍轻重对认知的影响,分析WAIS-RC各因子,初步探索肝郁脾虚抑郁症患者认知功能特征.抑郁症两组情绪量表总分比较经t检验;WAIS-RC各因子经方差分析,如P<0.05两两之间再经SNK检验.结果 (1)抑郁症肝郁脾虚和非肝郁脾虚组在HAMD、HAMA总分上无明显统计学差异(P＞0.05).(2)在相似性、数字广度、图画填充、物体拼凑、言语量表、操作量表、全量表因子上P<0.05,提示三组存在明显统计学差异,两两之间再进行SNK检验.经检验在相似性、数字广度、言语量表、操作量表、全量表因子上抑郁症肝郁脾虚组和非肝郁脾虚组与健康对照组存在明显统计学差异(P＜0.05),抑郁症两组间无差异;在物体拼凑因子上抑郁症肝郁脾虚组均值均小于非肝郁脾虚组及健康对照组,与两组间均存在明显统计学差异(P＜0.05),非肝郁脾虚组及健康对照组无差异;在图画填充因子上抑郁症肝郁脾虚组均值大于健康对照组,两组存在明显统计学差异(P＜0.05),抑郁症非肝郁脾虚组与其它两组无明显统计学差异.在知识、领悟、算术、词汇、数字符号、木块图案、图片排列因子上P>0.05,提示三组在以上因子上无明显统计学差异.结论 抑郁症患者存在不同程度语言智商、操作智商的下降,主要表现为注意力下降、思维不够灵活、短时记忆力下降、信息加工能力差、归纳推理能力下降等,长时记忆力不受影响.且肝郁脾虚型较非肝郁脾虚型抑郁症患者信息加工能力更差,思维和推理能力更迟缓.
作者：方倩；郭蓉娟；王嘉麟 刊期： 2014年第01期
目的 建立丁桂儿脐贴中桂皮醛和胡椒碱的含量测定方法.方法采用C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5 um),测定桂皮醛以甲醇-水(50∶50)为流动相,检测波长为290 nm;测定胡椒碱以乙腈-水(45∶55)为流动相,检测波长为343 nm.结果 桂皮醛进样量在0.1053～3.3696 μg范围内与色谱峰峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),胡椒碱进样量在0.02592～0.25920 μg范围内与色谱峰峰面积呈良好的线性关系(r=0.9999),它们准确度、精密度、稳定性均符合要求.结论 采用高效液相色谱(HPLC)法测定丁桂儿脐贴中丁香酚和胡椒碱含量,具有简便、快速、准确等优点,可用于控制丁桂儿脐贴的质量.
作者：杨晓宁；禹玉洪；刘辉；董蓉；张超 刊期： 2014年第01期
栀子豉汤出自<伤寒论>,有清宣郁热的功效,叶天士认为栀子豉汤气味俱薄,属于上焦药,可清透上焦热结、开宣肺气、清肝理胃止痛、清利湿热畅气机等功效.在<临证指南医案>中把该方广泛应用于肿胀、痞证、风温、温热、暑、湿、呕吐、肠闭、肺闭、疸、燥、肝火、疟、胃脘痛、腹痛、诸痛等多种疾病中,对临床具有示范作用.
作者：李耀辉；刘莉君；张军城；曹利平 刊期： 2014年第01期
假肥大型进行性肌营养不良症是难治性遗传性肌病,沙海汶教授提出本病属中医痿证范畴,同时又与小儿五迟五软证密不可分的观点.沙教授认为肾精不足在本病发病中起关键作用,因此病机重点在于脾肾两脏.治病必求其本,确立健脾补肾,益气养血治本之法,以及活血、化瘀、通络等治标之法的治疗原则.确立复痿汤作为治疗进行性肌营养不良症的基本方,随证加减,组方中善用马钱子.沙教授认为运用马钱子治疗进行性肌营养不良症时必须与大剂量补益药同时使用,使马钱子更具明显的通利关节作用,用量控制为0.3~0.6 g,临床未发现毒副反应.
作者：熊禄；沙力 刊期： 2014年第01期
通过查阅近十年来关于枳实/枳壳的文献记载,将枳实、枳壳的抗抑郁作用总结为4个方面,分别是提高海马糖皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GR) mRNA表达、抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴亢进;提高海马及皮质脑源性神经营养因子(brain-derived newrotrophic factor,BDNF) mRNA表达;参与提高神经递质类表达和释放,如5-羟色胺、去甲肾上腺素(norepinephrine,NE)、多巴胺(dopamine,DA)的释放;调节胃肠激素、增加胃肠动力,能显著增加胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MTL),增加胃排空率和肠推动力;但作用机制尚不明确,仍需进一步验证.
作者：张晓南；黄世敬 刊期： 2014年第01期
栝楼为葫芦科多年生草本植物,其果实(瓜蒌)、果皮(瓜蒌皮)、种子(瓜蒌子)、块根(天花粉)均属于传统中药,广泛应用于临床.为促进栝楼药用植物资源的综合开发与利用,明确瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌子、天花粉等药材的药效成分,提升其质量控制标准,本文对近几年来栝楼化学研究进展情况进行了归纳、总结,结果显示瓜蒌、瓜蒌皮及瓜蒌子成分主要为脂肪油、脂肪酸、甾醇、三萜皂苷、蛋白质、氨基酸和无机元素等,天花粉成分主要为天花粉植物凝集素、天花粉蛋白质、淀粉、皂苷、多糖类、氨基酸类、酶类等.这些成分的药理活性要么不明显,要么与其药材临床功效难以联系,能反映药材质量的成分至今不明确.
作者：王玲娜；于京平；张永清 刊期： 2014年第01期
多囊卵巢综合征在青春期和育龄期均可见发病,青春期女性肾气尚未充盛,加之学习压力比较大,易肝郁化火,中医认为其病机为肾虚肝郁.而育龄期多囊卵巢综合征患者的临床表现不一,轻重程度差异较大,中医辨证宗肾虚、脾虚、肝郁、痰湿、瘀血等,各家各说,各有侧重.故多囊卵巢综合征在青春期女性和育龄期女性的病机特点需要加以区别,另外多囊卵巢综合征患者妊娠后流产率相对较高,也有其一定的病机特点.现就多囊卵巢综合征在女性这三个时期的发病特点及中医病因病机作一概述.
作者：苏恒香；刘雁峰；赵岑；贾超敏 刊期： 2014年第01期
曾庆祥主任医师临床上对脾胃学说颇有研究,能灵活地从调补脾胃补益后天之本的角度出发,兼用他法兼顾他脏,常能使顽症得除,沉疴得愈.现对曾庆祥主任医师调补脾胃的临床经验进行初步的整理以飨读者.
作者：邹立华 刊期： 2014年第01期
目的 观察生麦芽与炒麦芽回乳的效果及对泌乳素水平的影响.方法 140例要求回乳的哺乳妇女随机分为A、B两组,每组各70例,分别采用生麦芽、炒麦芽120 g水煎服,每天1剂,5天后统计回乳疗效,服药前后检测血中泌乳素水平.结果两组回乳疗效及泌乳素水平比较相同,P＞0.05,无统计学意义.结论 大剂量的生麦芽或炒麦芽,均具有较好的回乳和降低哺乳妇女血清泌乳素的作用.
作者：阳媚；唐茂燕；陈雅君 刊期： 2014年第01期
