目的 观察心肌梗死后抑郁大鼠行为学及前炎症因子的表达规律,揭示心肌梗死后抑郁发生的机制,为心肌梗死后抑郁的治疗提供药物作用的靶点. 方法 采用手术法结扎大鼠心脏冠状动脉左前降支制作大鼠心肌梗死模型,术后用前炎症细胞抑制剂己酮可可碱腹腔注射进行治疗,采用蔗糖水消耗实验,自发行为实验,强迫游泳实验观察大鼠行为学变化,并检测大鼠血清和脑中肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β的含量变化. 结果 大鼠急性心肌梗死后2周,与假手术组相比,模型组大鼠的蔗糖水消耗量,及活动总路程、站立时间、活动总时间、游泳时间和挣扎时间减少,不动时间增多,炎症因子肿瘤坏死因子α和白细胞介素1β均明显增多(P＜0. 05,或P＜0. 01).结论 心肌梗死后大鼠出现活动度下降,快感缺乏,产生绝望行为以及血浆内和脑内炎症因子升高,在使用己酮可可碱后其行为活动度升高及绝望行为减缓,血浆内和脑内炎症因子下降,提示阻断炎症反应过程,可以改善大鼠心肌梗死后的抑郁状态,提示炎症反应可能是心梗后抑郁发生的可能机制.
作者：关梓桐；张文洁；李悦；李卫红；杜庆红；徐雅 刊期： 2015年第12期
目的 探讨柴苓护肝颗粒的工艺优化研究. 方法 通过正交实验以干膏得率和总皂苷含量为指标,对水提工艺和醇沉工艺分别进行了优化,水提部分对药材浸泡时间、煎煮时间、煎煮次数、加水量进行了考察,醇沉部分对醇沉浓度、醇沉时间、浓缩液相对密度进行了优选,筛选出佳提取工艺. 结果 柴苓护肝颗粒的佳水提工艺为加10倍量水,药材浸泡3小时,提取2次,每次提取2小时. 佳醇沉工艺为提取液浓缩至相对密度为1. 16～1. 20,加乙醇使含醇量为50%,静置36小时. 结论 该工艺稳定可行,合理可靠.
作者：杨瑾；莫国栋；宋凤兰；李嘉良；曾维国；林丽 刊期： 2015年第12期
目的 通过观测额尔敦—乌日勒对动脉粥样硬化家兔血管内皮因子内皮素( endothelin, ET)、血小板活化因子( platelet activating factor,PAF)的影响,明确其稳定斑块的作用机制. 方法 将50只家兔,随机分为正常组和造模组. 正常组10只不进行造模,普通饲料喂养;造模组40只采用高脂饮食喂养、免疫损伤、球囊拉伤术复合因素造模,建立家兔动脉粥样硬化易损斑块模型. 8周造模成功后,将终造模成功的29只家兔随机分为模型组( n=10 )、额尔敦—乌日勒组(n=10)、辛伐他汀组(n=9),额尔敦—乌日勒组和辛伐他汀组分别给予额尔敦—乌日勒、辛伐他汀进行干预,24周后取材,运用酶联免疫吸附法和免疫组化方法检测各组家兔血管内皮因子PAF和ET的浓度及表达情况. 结果 与模型组比较,额尔敦—乌日勒显著降低血清ET、PAF(P＜0. 01),在降低ET水平上优于辛伐他汀组;与模型组比较,额尔敦—乌日勒组能降低主动脉 ET、PAF 表达(P＜0. 01),在降低ET表达上优于辛伐他汀组(P＜0. 05). 结论 额尔敦—乌日勒具有改善动脉粥样硬化血管内皮功能的作用.
作者：郝蔷薇；麻春杰；乌兰其其格；曾寒泊；万宇；田海广 刊期： 2015年第12期
目的 研究天麻多糖对天麻钩藤药对效应成分天麻素吸收的影响. 方法 采用高效液相色谱法测定天麻钩藤水煎液组和去多糖天麻钩藤水煎液组中的天麻素在不同时间点大鼠血浆中的含量;色谱柱:Agilent SB-C18 4. 6×250 mm,5μm;流动相:乙腈-0. 1%磷酸水溶液(1. 6 : 98. 4);检测波长:220 nm;柱温:30℃;流速:1. 0 mL/min;进样量:20 μL. 结果 去多糖组中天麻素的吸收速率常数( ka)和达峰浓度( Cmax )明显小于天麻钩藤水煎组,而达峰时间( Tmax )比天麻钩藤水煎液组长;天麻钩藤水煎液组中天麻素的半衰期( T1/2 )明显比去多糖组长且天麻钩藤水煎组始终维持着较高的药物浓度,说明在去除天麻多糖后,大鼠对天麻钩藤药对中的效应成分天麻素的吸收效率明显降低,且天麻钩藤水煎组的曲线下面积( AUC)明显比去多糖组大. 结论 天麻多糖对天麻钩藤药对中的效应成分天麻素的吸收具有促进作用.
作者：彭尹宣；王兴；杨娟；米佳；董雨 刊期： 2015年第12期
目的 探讨大黄黄连泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变的疗效及对患者胃液成分及肿瘤标记物的影响. 方法 慢性萎缩性胃炎胃癌前病变患者94例,随机分成对照组和观察组各47例. 对照组:接受常规西医治疗. 观察组:接受常规西医治疗,同时结合中药汤剂大黄黄连泻心汤治疗.结果 观察组总有效率为85.11%高于对照组总有效率61.70%,差异具有统计学意义(P＜0.05). 治疗后,观察组患者的症状积分低于对照组患者的症状积分,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者的游离酸水平(18.6±5.2)g/L、总酸水平(42.0±10.5)g/L高于对照组患者的游离酸水平(13.7±4.4)g/L、总酸水平(总酸水平(30.2±8.7)g/ L,差异具有统计学意义(P＜0. 01).治疗后,观察组患者的乳酸(49.5±7.3)mmol/ L?亚硝酸盐(71. 9±13.6) mg 低于对照组患者的乳酸(63.2±9.1) mmol/ L?亚硝酸盐(118.1±19.8)mg,差异具有统计学意义(P＜0.01).治疗后,观察组患者胃液及血液中糖链抗原19-9(CA19-9)?糖链抗原125(CA125)?糖链抗原72-4(CA72-4)与癌胚抗原(CEA) 水平均低于对照组患者胃液中CA19-9?CA125?CA72-4 与CEA,差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 大黄黄连泻心汤用于治疗慢性萎缩性胃炎胃癌前病变疗效确切,可显著缓解患者的症状,并能够有效改善胃液成分?降低机体内肿瘤标记物的含量,抑制胃癌前病变的进展.
作者：许树才 刊期： 2015年第12期
目的 探讨养阴活胃合剂对慢性萎缩性胃炎模型大鼠B淋巴细胞瘤-2 基因( B-cell lymphoma-2,Bcl-2)和三叶因子1(trefoil factor 1,TFF1)基因蛋白表达的影响及机制. 方法 将实验大鼠随机分为空白对照组、模型组、中药低、中、高剂量组及阳性药物对照组,每组16只. 除空白对照组常规饲养、自由进食水外,均采用2 g水杨酸钠加入100 mL的30%乙醇溶液中给大鼠灌胃,每天1次,每次3 mL,配合隔日喂食不禁水法造成慢性萎缩性胃炎模型,模型复制成功后分别运用中药低、中、高剂量及维酶素治疗,采用免疫组化法检测大鼠胃黏膜Bcl-2及TFF1表达阳性细胞数,光镜观察胃黏膜病理组织学变化. 结果 采用单因素方差分析法,组间比较采用方差分析中的LSD法. 与空白对照组(18. 08%)比较,各组 Bcl-2 蛋白阳性表达率均明显升高(P＜0. 05);与模型组(43. 41%)比较,应用养阴活胃合剂治疗后,中药高、中剂量组 Bcl-2 蛋白阳性表达率均明显降低(P＜0. 05). 与空白对照组(95. 66%)比较,各组TFF1蛋白阳性表达率均明显降低(P＜0. 05),除中药高剂量组TFF1蛋白阳性表达率接近于空白对照组外(P＞0. 05);与模型组(84%)比较,中药高、中剂量组TFF1蛋白阳性表达率均明显升高(P＜0. 05). 结论 养阴活胃合剂对CAG大鼠模型有良好的治疗作用,能够改善慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜病理形态,提示养阴活胃合剂可能通过下调Bcl-2的表达,上调TFF1表达起到治疗效果.
作者：陈彦竹；何小艳；曾斌芳 刊期： 2015年第12期
目的 观察不同剂量与配伍比例的黄芪、当归对药对特发性肺纤维化( idiopathic pulmonary fibrosis, IPF)小鼠生存率、体质量及组织修复相关基因c-kit原癌基因及碱性成纤维细胞生长因子(fibroblast growth factor2,FGF2)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor , VEGF)表达水平的影响,并探讨其相互关系及保护机制. 方法 SPF级ICR雄性小鼠80只,随机分为正常对照组、模型组,以及6个中药治疗组(大剂量黄芪50 g当归10g组、大剂量黄芪30 g当归30 g组、大剂量黄芪10 g当归50 g组、小剂量黄芪25 g当归5 g组、小剂量黄芪15 g当归15 g组、小剂量黄芪5 g当归25 g组),除正常对照组外,其余各组采用气管内注射博莱霉素(5 mg/kg)复制小鼠肺纤维化模型,于28天处死小鼠,采用real time-PCR法检测组织修复相关基因c-kit、FGF2及VEGF表达水平,HE染色及武兆发简化Mallory氏染色,观察肺组织形态变化. 结果 HE染色及武兆发简化Mallory氏染色显示,6个中药治疗组较模型组均有所改善,其中中药治疗第1、6组改善明显,肺泡结构已基本恢复. 第28天时,与模型组比较,各组小鼠体质量均呈上升的趋势,中药第1组小鼠体质量上升趋势较大(P＜0. 05). 28天死亡率,中药治疗组小鼠的死亡率较模型组降低,其中第1组死亡率与模型组的差异有统计学意义(P＜0. 05). 模型组c-kit、FGF2、VEGFmRNA表达水平均高于对照组(P＜0. 05). 结论 从小鼠的生存率与体质量变化及病理形态观察,大剂量黄芪当归5 : 1组能明显改善小鼠的生存质量,其作用机制可能与抑制 VEGF mRNA 的表达水平,促进 c-kit 及FGF2 mRNA的表达水平有关.
作者：李丽君；范盎然；葛东宇；吴谦；王淑艳；李根茂；陈萌；李丽娜 刊期： 2015年第12期
目的 建立陈皮总黄酮测定方法,同时对其水煎煮的提取动力学过程进行模拟,建立其动力学方程并进行验证. 方法 采用紫外分光光度法,对其方法学进行考察;使用该方法测定不同提取时间和溶剂倍量下陈皮水提液中总黄酮浓度,以简化的数学动力学模型为基础,推算出方程参数并进行方程拟合. 结果 橙皮苷在0. 004712～0. 03534 mg/mL具有良好的线性关系,回归方程为Y= 30. 877X-0. 0072,r=0. 9991,平均回收率为99. 98%,RSD=1. 77%;拟合的动力学模型结果为:CB=(8. 3223×t0.5/M-2. 8401)0.5902,验证结果良好. 结论 陈皮总黄酮测定方法稳定可行,重现性好. 模型适用并能良好的描述陈皮水提取的动力学过程.
作者：夏振文；赵阳；张欣；杨春静；薛丹；尹兴斌；倪健 刊期： 2015年第12期
北京中医药大学在长期中医基础理论教学改革实践基础上,借助互联网信息技术探索了MOOC教学法在中医基础理论教学实践中运用的必要性和可行性. 针对目前中医基础理论教学中存在的满堂灌、重理论轻实践、教学内容抽象与教学手段滞后等问题,提出将技术先进,受众面广,符合学习规律,趣味性强的MOOC教学法运用于中医基础理论教学中,不但教学师资、对象与方法可行,而且MOOC课件制作还可填补传统教学法空白,对于深化中医基础理论教学改革,实现中医基础理论教学现代化、可视化、立体化具有重要的意义.
作者：马淑然；高思华；李晓君；蒋燕；张保春；王彤；刘晓燕；徐雅；许筱颖 刊期： 2015年第12期
列举周德生教授临床常用的重楼和白花蛇舌草、蓝布正和鹿衔草、蒲黄和鸡冠花、苏木和小通草、木蝴蝶和炙麻黄、石楠藤和忍冬藤、人参和水蛭、马钱子和甘草、蔓荆子和鬼箭羽、首乌藤与合欢花、雪莲花和玫瑰花、臭梧桐和海风藤12个药对组合,分别针对动脉粥样硬化、后循环缺血、脑出血、脑水肿、球麻痹、帕金森病、阿尔茨海默病、运动神经元病、偏头痛、失眠障碍、焦虑状态、神经痛以及疼痛症状的12个脑病专科常见病,通过辨病论治及辨证论治,分析其遣药配伍规律,发展了脑病专科药对,以供脑病专科临床用药之借鉴.
作者：李中；吴兵兵；周颖灿；王洪海；邓龙 刊期： 2015年第12期
本文介绍了布赫主任医师针灸治疗双侧面瘫的临床经验及施术特色. 布赫主任临证重视督脉腧穴,以实现补虚祛邪、调和元神及平衡阴阳的整体调理,并注重整个疾病过程的分期依症施治,且协同配合运用超短波、隔蒜灸、眼针等多种疗法,除此,治疗中注重医患双方守神,并结合心理疏导,使患者达到全面康复的目的.
作者：王紫玄 刊期： 2015年第12期
本文总结了近10年来中药组分配伍的研究概况. 组分配伍主要分为方剂中中药组分配伍、不同中药有效成分及单味药有效成分的配伍. 实验通过正交、基线等比增减设计等方法对组分配伍的药效学进行了评价. 这些研究不但丰富了方剂配伍理论,还为新药的研发提供了新方向.
作者：郑宏；邹海艳；赵晖；王蕾 刊期： 2015年第12期
千斤拔属植物在中国一直作为民族药及民间药被广泛使用,其中有六种有确切药用历史,在中医上此属植物具有祛风除湿、强筋壮骨、消炎止痛、舒筋活络等功效,在临床上可用于治疗跌打损伤、腰腿痛、乳房疾病、牙痛及妇科病等. 近年来国内外学者发现此属植物中含有糖类、黄酮类、氨基酸、甾体、生物碱、挥发油等其他化学成分,且具有类雌激素及抗雌激素样作用,以及良好的抗炎、抗血栓、抗氧化、镇痛、对神经系统损伤的保护等生物活性. 本文通过查阅相关文献资料,对近年来国内外所研究的千斤拔属植物的化学成分及药理作用进行综述,为此属植物进一步研究,临床应用及新药开发提供参考.
作者：乔雪；卓燊；杨子明；秦海洸 刊期： 2015年第12期
随着中医药在防治慢性丙型肝炎疾病方面研究的深入,多数医家认为此病病因多为疫毒致病,病机为瘀毒入血,损伤肝脾;疾病分型方面多以肝脾、湿毒为辨证基础,治疗多采用中西医结合,用药多运用清热化湿解毒、活血扶正类药物,临床研究表明中医药在提高抗病毒疗效、减少西药不良反应、扩大干扰素适用范围、改善患者生存质量及症状等方面优势显著. 实验研究多为在现代药理研究指导下的单味药物对丙肝病毒的抑制. 综合来看,中医药治疗慢性丙型肝炎是在临床经验论治的基础上,从病因病机、辨证分型等方面进行积极探索,并取得了一定进展,但仍有许多不足,需进一步研究.
作者：管佳畅；张志威；孟宗德；王海洋；毛宇湘 刊期： 2015年第12期
迷迭香是一种广泛使用的中草药,具有安神、健胃等功效. 目前,体内外的研究表明,迷迭香活性提取物具有抗氧化,抑制肝癌细胞、乳腺癌细胞增殖,抑制大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、植物病原真菌生长等作用,还具有抗病毒、抗炎、诱导T细胞活化,抗血管形成等作用,对帕金森病、阿尔茨海默病、血管性痴呆也有一定的治疗作用. 文章通过查阅国内外资料,对迷迭香活性提取物的药理作用及其机制的研究进展进行综述.
作者：周慧灵；梁婉娴；徐道立；陈雨；王莹；赵丕文 刊期： 2015年第12期
肺癌是发病率、死亡率较高的恶性肿瘤之一,中医证候标准化的研究有利于提高中医整体辨证治疗准确性与有效率. 文章系统地回顾了国内肺癌中医证候标准化研究概况,发现现存的肺癌证候分析主要分为两个方面,一个方面是与肺癌相关的证候分析,包括与肺癌临床分期相关,与肺癌病理类型相关,与治疗干预手段及疗效相关的证候研究;另一方面主要采用包括系统评价,大样本的流行病学调查,证候证素分析等方法分析总结肺癌相关的中医证候. 文章对其进行归纳分析,为今后肺癌中医证候标准化研究提供一定的参考.
作者：孙旭；程培育；杨国旺；王笑民 刊期： 2015年第12期
运用针刺作为治疗中风的方法之一,可以追溯到数千年前的古代中国,临床实践表明,针刺可以有效地治疗中风病患者. 随着现代技术的运用,针刺治疗中风病的机制研究取得很大进展,对急性脑卒中动物模型的针刺研究证实,电针、头针和体针的干预治疗可以改善动物模型脑部的血液供应,可以调节基因表达及蛋白合成. 针刺还能够减轻急性脑卒中后的炎症反应、减少细胞凋亡、促进神经细胞再生,使中枢神经系统受损神经细胞的功能得到恢复. 然而,不同的针刺部位和不同的针刺方法有着不同的作用机制,本文将对近年来针刺治疗急性中风病机制的研究进展进行简单回顾,为临床治疗提供理论依据.
作者：秦峰；蔡辉 刊期： 2015年第12期
艾滋病合并肺部感染的治疗过程中因其病因复杂,临床症状多样,辨证分型及临床疗效评价标准不统一,有碍于中医药在防治艾滋病方面的推广应用. 本文根据近年来艾滋病合并肺部感染相关文献进行归纳分析,结合既往临床及实验体会,从中医证型角度探讨AIDS患者合并肺部感染的病因病机、辨证治疗及证型分布等相关研究. 在研究中提出临床较为常见的证型并进行归纳,梳理,对影响其分布的因素进行总结,探讨证型分布与病因病机之间的相互联系,并对辨证治疗的疗效进行收集分析. 为进一步临床应用和推广,优化艾滋病合并肺部感染的中医及中西医结合治疗方案提供依据,为形成中医临床路径提供参考.
作者：扶伟；徐立然；马秀霞；孟鹏飞；宋夕元；李亮平；李正；丁雪；邱荃 刊期： 2015年第12期
周围性面瘫属于临床上常见疾病,临床研究报道中多有拔罐疗法的使用,本文就闪罐、走罐、刺络拔罐三个方面阐述拔罐疗法在周围性面瘫治疗中的使用情况. 闪罐可以疏通皮部气血、散风寒;走罐可以舒筋活络,改善深部的气血运行;刺络拔罐活血祛瘀力强、散风毒、止痛效佳.在周围性面瘫治疗的临床具体应用中,还需辨证论治,合理组合,手法轻重得当,以收增效之功.
作者：任花；李晶 刊期： 2015年第12期
目的 探讨自拟益气养阴活血中药治疗系统性红斑狼疮( systemic lupus erythematosus,SLE)的临床疗效. 方法 将86例轻中度活动期SLE患者按随机数字表法分为两组,每组43例,对照组采用羟氯喹片和激素治疗,治疗组在对照组治疗基础上应用益气养阴活血中药治疗,比较两组治疗前后中医症候积分变化情况及治疗后两组中医症候疗效,并比较治疗前后两组免疫球蛋白G( immunoglobulin G,IgG)、补体C3、C4及抗核抗体( antinuclear antibody,ANA)滴度变化情况及治疗后两组不良反应发生率. 结果 治疗后治疗组总有效率优于对照组(P＜0. 05);治疗后两组中医症候积分均较治疗前显著降低(P＜0. 05),治疗组低于对照组P＜0. 05);与治疗前比较,治疗后两组IgG、ANA滴度均下降(P＜0. 05),补体C3、C4升高(P＜0. 05),治疗后治疗组补体C4高于对照组(P＜0. 05),ANA 滴度低于对照组(P＜0. 05);治疗后治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0. 05). 结论 益气养阴活血中药治疗SLE可改善患者免疫状态、降低不良反应发生率、提高临床疗效,安全性好.
作者：廖圣榕 刊期： 2015年第12期
目的 观察术芍除湿活血方治疗痔术后疼痛与水肿的临床疗效,探讨术芍除湿活血方治疗混合痔术后疼痛、水肿的临床应用价值. 方法 将200例混合痔术后出现疼痛、水肿的患者随机分为两组,其中,治疗组100例采用术芍除湿活血汤熏洗坐浴治疗,对照组采用1 : 5000的高锰酸钾溶液熏洗坐浴,14天为一个疗程,观察肛门疼痛、创缘水肿的变化情况. 结果 治疗组症状的改善优于对照组(P＜0. 05). 结论 术芍除湿活血汤治疗混合痔术后,能够有效改善肛门疼痛、肛缘水肿等症状,且无明显不良反应,值得临床推广应用.
作者：宋立峰；赵占强；孙海芳；郭兴芳；李志斌；肖永国；郑晓春；王玲玲 刊期： 2015年第12期
阅读哲学、历史、文学等非专业书籍,加强传统文化修养,是学好中医的重要基础,有利于中医成才. 博览群书,能开拓眼界,加深对中医理论的理解,启迪临床思维. 读书需用心,尤其是经典著作,应该用研究的态度,深化理解,学到文字背后更深刻的内容,以启发临床思维,提高临床疗效.
作者：赵进喜；毛嘉陵；许继宗；施怡；刘宁；詹鸿；朱立；肖永华；吴文静 刊期： 2015年第12期
