目的:观察在标准抗心衰药物治疗的基础上联合心脏康复对慢性力衰竭(CHF)患者心率变异性的影响.方法:本院68例心力衰竭住院患者随机分为对照组34例和治疗组34例,对照组采用标准的抗心衰治疗方案;治疗组采用标准抗心衰治疗+心脏康复;两组均规范用药6个月.所有患者治疗前后进行24h动态心电图检查心率变异性(HRV).结果:治疗后,治疗组R-R间期的标准差(SDNN)、每5min窦性R-R平均值的标准差(SDANN)、R-R间期差值的均方根(rMSSD)、相邻两正常窦性R-R间期差值＞50ms的个数所占的百分率(PNN50)较对照组显著增加(P＜0.05).结论:在标准抗心衰药物治疗的基础上联合心脏康复治疗,可降低交感神经过度激活,增加迷走神经的功能,显著改善HRV,从而改善患者的预后.
作者：马乔炎；高华；曹倩 刊期： 2014年第01期
目的:探讨针灸、穴位贴敷配合干预措施治疗卒中后流涎临床疗效上的观察.方法:选择流涎患者78例,随机分为2组,对照组39例采用针刺地仓透颊车穴配合吴茱萸、天南星穴位贴敷涌泉穴进行治疗,治疗组39例除采用对照组治疗方法外,还采用干预措施对流涎患者的流涎行为进行干预,两组治疗2个疗程后判定疗效.结果:对照组有效率为87.18%,治疗组有效率为97.44%,两组比较,P<0.05,差异有统计学意义.结论:治疗中,对患者的流涎行为进行干预,可以更好地改善流涎症状,改善患者生活质量.
作者：王迪；李伟杰；张利侠 刊期： 2014年第01期
目的:为观察脾肾同调法治疗老年不寐心脾两虚证的临床疗效.方法:符合不寐心脾两虚证诊断标准的患者60例,年龄在50~78岁之间,随机分成两组.治疗组30例,予补脾益肾汤(方药组成:白术、山萸肉、远志、龙眼肉、五味子、炒枣仁、茯神、夜交藤、熟地、煅龙骨、煅牡蛎)汤口服.对照组30例,予安神补脑液口服.结果:结果表明治疗组总有效率73.3%;对照组总有效率56.6%,经统计学处理,P<0.05,有统计学意义.结论:脾肾同调法是治疗老年不寐证的有效方法.
作者：吴九如；王中男 刊期： 2014年第01期
目的:针对老年感染性休克血流动力学变化特点,实施容量管理,个体化液体复苏和治疗,达到改善微循环、纠正组织细胞低氧血症和恢复器官功能,提高抢救成功率.方法:通过临床评估和动态血流动力学监测,结合老年人自身生理特点,实施容量管理,一方面个体化液体复苏,纠正有效循环血容量不足,改善微循环,减少组织细胞缺血缺氧性损害,使患者度过危重期;另一方面避免输入液体过多,造成组织水肿,加重损害,延误患者抢救时机.结果:依据老年患者病理生理特点,实施容量管理,防止器官灌注不足或高灌注,改善微循环,纠正低氧血症,减少细胞损害,降低休克患者并发症发生率和病死率.结论:老年感染性休克患者,依据自身状况实施容量管理,个体化液体复苏和治疗,能够提高休克患者抢救成功率.
作者：王道标；张琳；朱献；王敏 刊期： 2014年第01期
目的:探讨老年病人鼻饲发生反流及误吸的原因和护理对策.方法:对我科2012年1月~2012年10月收治40例昏迷鼻饲病人的临床资料进行分析,找出鼻饲过程中发生反流误吸的相关因素.结果:40例老年鼻饲病人中发生明显反流6例,可疑反流2例,其中误吸2例中有1例出现急性呼吸衰竭.反流及误吸的发生与病人体位、胃管插入深度及粗细、鼻饲方式、腹胀胃潴留及吸痰刺激等有关.结论:老年病人鼻饲过程中反流、误吸的发生率高,可导致严重呼吸系统并发症,明显增加病人死亡率及致残率,护理过程中采取有效护理措施是可以预防的.
作者：于思明；李艳华；徐立娜；张婷 刊期： 2014年第01期
目的:探讨紫草油外敷结合TDP照射治疗带状疱疹的临床效果.方法:评估患者皮肤受损情况,外敷紫草油后结合TDP照射治疗,每日1~3次,7d为1疗程.结果:通过采取一系列的护理措施,经过1个疗程的治疗后,患者的疱疹创面愈合,疼痛减轻.结论:紫草油外敷结合TDP治疗带状疱疹效果较好,值得推广应用.
作者：宋丽燕；孙晓平 刊期： 2014年第01期
目的:研究小剂量阿奇霉素联合舒利迭(沙美特罗替卡松粉吸入剂)在稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者中长期应用的临床疗效和安全性.方法:选取我院呼吸科门诊诊治的Ⅱ~Ⅲ级慢性阻塞性肺疾病患者84例,随机分为对照组、治疗组各42例,对照组给予舒利迭吸入,治疗组联用阿奇霉素0.25g口服,1次/d,观察治疗4个月后肺功能(FEV1%)、6min步行距离、呼吸困难评分及慢性阻塞性肺疾病急性加重频率的变化.结果:两组患者肺功能、6min步行距离、呼吸困难评分均有改善,治疗组更为明显(P<0.05),治疗组慢性阻塞性肺疾病急性加重次数明显少于对照组(P<0.05).结论:长期小剂量阿奇霉素联合舒利迭治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病可提高患者生活质量、减少慢性阻塞性肺疾病急性加重次数、延缓病情进展,值得临床推广.
作者：郭欣；刘辉 刊期： 2014年第01期
目的:探讨老年精神分裂症和Alzheimer病性痴呆患者认知功能与脑电地形图检查的相关性.方法:50例老年精神分裂症患者(SS)、50例Alzheimer病性痴呆患者(AD)和52名健康老年人(NC)依次完成脑电地形图检查(BEAM)、简易智力状态检查(MMSE)、威斯康星卡片分类测验(WCST)、临床记忆量表(CMS)、连线测验(TMT-A)、数字符号(DSy)及数字广度(DSp)测验.结果:①SS组认知功能与8个脑区的18个BEAM指标显著相关,AD组与6个部位(前额部、前中后颞区、中央及顶部)的9个BEAM指标显著相关,NC组则与8个脑区的31个BEAM指标显著相关.②SS组及NC组均有8个BEAM变量进入以MMSE为因变量的回归方程,SS组的决定系数明显大于NC组(R2=0.637,R2=0.363),AD组仅有2个变量进入以MMSE为因变量的回归方程,且决定系数低(R2=0.222).③右侧额部(F4)β波功率、左中央部(C3)δ波功率、左中颞部(T3)β波功率分别对SS患者、AD患者及正常老人MMSE的回归贡献大,且有统计学意义(P<0.01).结论:SS的认知功能与BEAM检查的相关范围介于NC与AD之间,其相关强度大于NC及AD;BEAM-EEG结合NPT检查对于SS和AD有重要的鉴别诊断价值.
作者：谭小林；赵科；陈仲新；曹国兴；文晏；李远；程雪；黄杰；周成东；周建初 刊期： 2014年第01期
目的:探讨胺碘酮对使用华法林抗凝治疗的房颤患者凝血酶原时间国际标准化比值(INR)的影响.方法:选择48例华法林抗凝治疗的持续性房颤患者,随机分为:华法林治疗组(24例),维持原剂量华法林抗凝治疗;联合治疗组(24例),在常规治疗基础上加用盐酸胺碘酮(可达龙)200mg,1日3次口服,治疗1周,测定并观察两组患者治疗前后INR的变化.结果:联合治疗组INR较华法林治疗组明显增高(P<0.05).结论:胺碘酮会增加华法林抗凝作用,治疗过程应注意监测INR,以调整华法林用量.
作者：郑炜平；余惠珍；朱鹏立 刊期： 2014年第01期
活性氧是生物体内正常新陈代谢或由于环境因素而产生的具有很高生物活性的含氧化合物.ROS具有双重作用,细胞内部高浓度的ROS会引起氧化应激,损伤脂类、蛋白质、DNA等分子的结构,对细胞造成毒害作用;但在合适的生理浓度下,ROS则可通过信号转导途径触发细胞的防御保护机制.本文综述了细胞内ROS的种类以及抗氧化机制,并着重介绍线粒体自由基理论与衰老之间的关系.
作者：牛宇杰；赵炜；刘新光 刊期： 2014年第01期
重要器官老化规律或特点的研究是老年医学研究的重要内容.器官形态结构是器官功能的载体,形态结构的老化必然带来器官功能的退化,本文拟对心、肺、肝、肾老化的形态学变化研究进展做一简要综述,并对其临床意义做初步探讨.
作者：张晓莉；郑松柏 刊期： 2014年第01期
免疫系统随着年龄的增加而功能退化,出现免疫系统衰老.免疫系统衰老与老年人群感染的易感性、疫苗的低效性、自身免疫性疾病增加以及肿瘤多发性密切相关.免疫系统衰老的特征表现为细胞介导的免疫功能下降以及抗体介导的体液免疫应答的降低.在衰老过程中,T细胞和B细胞功能的下降与先天性免疫系统功能的降低同时存在.本文就免疫系统随年龄衰老的改变及其内在机制进行综述.
作者：张娜；李电东；邓洪斌 刊期： 2014年第01期
