本文就86例重度妊高征产后高血压及尿蛋白恢复情况进行随访观察,并对影响的相关因素进行分析,现报告如下.
作者：曲莉明；唐慧君；关怀 刊期： 2001年第10期
为探讨产时服务新模式中的产时适宜技术的选择,1999年7月～2000年10月对产时实施常规会阴侧切术、肛门检查和阴道检查是否为产时适宜技术进行研究.结果显示:1999年1～6月与7～12月侧切率比较差异有显著性(P＜0.05),1999年1～12月与2000年1～10月侧切率比较差异有显著性(P＜0.005),1999年1～12月与2000年1～10月会阴Ⅱ度裂伤和会阴Ⅲ度裂伤、新生儿窒息发生比较差异无显著性(P＞0.05),跟踪调查6名助产士接产及实施会阴侧切术情况,6名之间比较总侧切率差异有显著性(P＜0.005);阴查组与肛查组之间产妇主观感觉疼痛分级存在明显统计学差异,18.8%的产妇阴查时感明显不适,67.2%的产妇肛查时感明显不适,两组产妇产后血象变化、产褥病率及会阴伤口感染,新生儿体温及感染情况无明显差异,但肛查组新生儿体温≥38℃病例较阴查组有显著性差异.提示:①产时取消常规会阴侧切术是可行的,应该了解会阴侧切术并不能防止发生严重会阴裂伤,降低会阴侧切率不会增加新生儿窒息,不同的助产士助产时会阴完整率差异很大;②在产程中,常规采用阴查是既安全可而有利的,阴查与既往沿用的肛查比较,其准确性高,能及时发现产程中异常情况、减少产妇不适感,而且并不增加产妇及新生儿感染等并发症的发生.
作者：王琪；郭翠梅；柳顺玉 刊期： 2001年第10期
观察了80例剖宫产手术麻醉时不同体位对母体血流动力学的影响及新生儿Apgar评分的高低.观察结果表明:右髂部插入小楔状枕的实验组母体血压下降率明显低于任何处理的母体血压下降率(P＜0.05);实验组的新生儿Apgar评分明显高于对照组(P＜0.05).认为剖宫产手术麻醉时,右髂部插入小楔状枕是防止母体低血压的有效措施.
作者：杜柏山；夏继荣；许艳敏 刊期： 2001年第10期
研究晚发型VitK缺乏性出血高发地区孕妇及其新生儿的VitK营养状况.山东省栖霞县是迄今为止晚发型VitK缺乏性出血发病率高的地区.采用凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)的ELISA法测定了栖霞县76名健康孕妇及-其新生儿血清凝血酶原前体蛋白(PIVKA-Ⅱ)水平.结果显示:孕妇凝血酶原前体蛋白阳性率为31.58%;新生儿为55.26%.凝血酶原前体蛋白阳性孕妇,其新生儿凝血酶原前体蛋白阳性的几率为70.83%.凝血酶原前体蛋白同时阳性的17例孕妇及其新生儿中,孕妇和新生儿水平有相关性(相关系数为0.526,P＜0.05).母亲凝血酶原前体蛋白阴性,其新生儿阳性的几率为48.08%.提示:当孕妇有亚临床VitK缺乏时,其分娩的新生儿大部分将发生VitK缺乏.孕妇VitK缺乏会导致新生儿VitK缺乏.即使孕产妇不存在亚临床VitK缺乏,由于胎盘屏障的作用,仍有48.08%的新生儿会发生亚临床VitK缺乏.
作者：张会丰；王小康；李伟；李芳；李根山；贾俊娟；吕志华；林秀芝；李华忠；刘秀萍；Shearer MJ；Harvey J 刊期： 2001年第10期
对门诊体检儿童指血5种微量元素检测结果进行分析.结果显示:全体门诊儿童与纯体检者的5种微量元素水平均无显著性差异,其值非常接近.男女儿童之间亦无显著性差异.分症状后比较,皮疹、发热、疑缺锌、钙者,锌值较低;发热者钙值较低;疑缺钙者的钙、铁值较低.铜、镁元素年龄别差异不明显,分别为铜(17.2±5.3 μmol/L)和镁(1.4±0.2 mmol/L);钙元素水平儿童比成人相对高些,儿童为1.64±0.25 mmol/L,成人为1.41±0.16 mmol/L;锌和铁元素水平随年龄增高有递增倾向,按年龄段1～12月、1～2岁和3～13岁划分,分别为锌(59.8±25.9 μmol/L,72.1±22.1μmol/L和87.3±21. 3 μmol/L),铁(7.3±0.9 mmol/L,7.8±1.0 mmol/L和8.2±1.0 mmol/L).建议:修订低小年龄段某些微量元素的参考界值,以免过度补充摄入.
作者：童方；刘玉兰；姚德佳；杨齐；郑广元 刊期： 2001年第10期
对215例巨大胎儿进行了临床分析.结果显示:巨大儿组的母亲身高、孕期体重、分娩孕周、孕产次均高于对照组并有统计学差异.巨大儿男婴多于女婴,巨大儿组的分娩方式以剖宫产为主68.37%,高于对照组54.42%.提示:产妇体重、身高、分娩孕周及宫高、腹围是产前诊断巨大儿的相关因素.超声检查对估计巨大儿有参考价值,重视以上因素可以提高巨大儿产前预测率.巨大儿的分娩方式以剖宫产相对安全.
作者：马炜；周美蓉 刊期： 2001年第10期
为探讨羊水过少的病因及其相关因素,寻求正确的处理方法,降低围产儿病死率,本文对妊娠晚期羊水过少116例进行临床分析.
作者：郭晓俭 刊期： 2001年第10期
为了缩短胎儿生物物理指标的监测时间,提高临床工作效率,采用胎婴智力启迪器经腹壁对胎儿进行声音刺激,以唤醒胎儿,可在10min内完成胎儿生物物理指标评分.通过对102例孕妇的临床观察,其监测效果达到或超过了传统的50～70min的监测效果,便于临床开展,对提高产前监护水平,降低围产儿相关疾病,有着重要的意义.
作者：李叙华；于丽霞；马冬涛；王翠兰；刘引串；秦玉静；丛涛 刊期： 2001年第10期
为了解婴幼儿发展状态及能力,探讨婴幼儿智力及精神运动发展的影响因素,对122名婴幼儿采用贝利婴幼儿发展量表进行评估并分析婴幼儿智力及精神运动发展的影响因素.结果显示:122例婴幼儿智力及精神运动发展总体状态良好;出生体重,家庭收入,每日睡眠时间和孕周与智力发展指数显著相关,父亲不同职业,不同文化程度,不同家庭类型和不同胎次的婴幼儿之间智力发展指数有显著性差异;而出生体重,每日睡眠时间和孕周与精神运动发展指数显著相关,母亲文化程度,家庭类型,儿童照顾者文化程度和母亲妊娠期用药史不同者的婴幼儿精神运动发展指数有显著性差异.提示:加强孕产期保健,孕期合理用药,提高父母亲文化程度,积极发展社会经济对促进和保障婴幼儿的智力及精神运动发展起重要作用.
作者：石淑华；时俊新；官旭华；张静；胡美荣；齐小田 刊期： 2001年第10期
目的:探讨护校女生焦虑状态及其主要危险因素,为改善医学生的心理素质提供依据.方法:采用Zung氏焦虑自评量表(SAS),修订的艾森克个性问卷(EPQ)及自拟危险因素调查表对中山医科大学护理学院17～22岁,1～4年级的251名在校女生进行焦虑状态调查.结果:焦虑检出率(6.44%),17～18岁、21～22岁年龄组,一年级、四年级女生的焦虑水平及检出率较高,较其它年龄、年级组有显著性差异(P＜0.05).人格特征中情绪的稳定性、掩饰性、学习压力、自我解脱、学校适应是影响护校女生焦虑状态的主要危险因素.结论:护校女生焦虑状态与人格特征、家庭、学校、社会等因素密切相关.
作者：苏晓梅；刘建安；静进；谢俊峰；许燕；孙冬梅；薛红艳；王英翔 刊期： 2001年第10期
为了研究孕产妇死亡率、婴儿死亡率与社会经济发展水平、卫生资源状况、妇幼保健状况的关系,回顾调查湖南省涟源市10年来的孕产妇、婴儿死亡率及其影响因素,以系统论的灰色关联分析方法分析了所选因素与孕产妇死亡率、婴儿死亡率的关联度.结果显示:孕产妇死亡率与诸因素关联度依次为,卫生投入占财政支出比为0.907,每千人口病床数为0.887,新法接生率为0.868,产前检查率为0.866,妇幼卫生人员数为0.863,每千人口卫技人员数为0.845,住院分娩率为0.736,农民人均纯收入为0.593,工农业生产总值为0.561;婴儿死亡率与诸因素的关联度虽有不同,但与各因素的关联度的排序没有改变.提示:孕产妇、婴儿死亡率与社会经济发展水平、卫生资源及妇幼保健状况关系密切;加大卫生投入和提高农村住院分娩率是降低孕产妇与婴儿死亡率的有效干预措施.
作者：邵燕鸿；李丽 刊期： 2001年第10期
为了解吉林省农村儿童母亲对婴幼儿常见病急性呼吸道感染(ARI)和急性腹泻(CCD)知识、行为现状和健康需求,探讨影响母亲保健知识和行为的因素,对省内6个县(市)社区服务点进行了调查.
作者：白薇；于冬梅；张洪洋；蒋蕙竹；孙琪 刊期： 2001年第10期
为了解城市妇女绝经后的生殖健康问题,采用整群分层随机抽样方法在15个省、市的100个社区抽取已婚绝经后妇女2 333例进行问卷调查、妇科检查和实验室检查,应用SPSS/10.0进行数据的统计分析.结果显示绝经后妇女妇科常见病患病率顺序依次为生殖道感染32.2%、盆腔肿物1.9%和子宫脱垂/阴道壁膨出1.6%.在生殖道感染中,慢性宫颈炎占12.9%、老年性阴道炎12.8%、细菌性阴道病3.2%、念珠菌性阴道炎2.3%和生殖道沙眼衣原体感染2.2%.有21.6%的妇女近2 w有与妇科常见病有关的症状,其中30.9%的妇女到医院就医,47.4%的妇女被诊断为阴道炎,但治疗方法仅是应用抗生素.有41.9%的妇女从未进行过妇女病普查普治.提示生殖道感染严重影响着绝经后妇女的生殖健康,医务人员的治疗水平亟待提高.要重视对绝经后妇女常见病的普查普治,以提高妇女的生活质量.
作者：赵更力；王临虹；周敏 刊期： 2001年第10期
为探讨长期服用避孕药(OC)对妇女血脂变化的影响,选择长期口服OC的妇女及正常妇女各100名,对其TC(胆固醇)、TG(甘油三酯)、HDL(高密度脂蛋白)、LDL(低密度脂蛋白)、HDL/TC、HDL/TG、HDL/LDL比值以及高脂血症的患病率进行了观察.结果显示,OC组在TC、TG、HGL与对照组相比有显著性差异(P＜0.01),在HDL/TG比值上有显著性意义(P＜0.01).说明长期口服OC对妇女血脂有一定的影响,但两组高脂血症的患病率相比,无显著性差异.
作者：陈静琴；丁福荣；陈华；张兴安；郭宁 刊期： 2001年第10期
本文对影响剖宫产后阴道分娩(VBAC)的相关因素进行探讨,并提出相应的护理措施.
作者：霍春梅；李桂容；唐毅 刊期： 2001年第10期
1998年8月,我院将Doula陪伴分娩与患者自控硬膜外镇痛(PCEA)联合用于分娩镇痛,经过2年多的临床应用,收到满意效果,现报道如下.
作者：郑永玲；王翠华；吕晓顺；曹成国；安增顺 刊期： 2001年第10期
我们采用安定软化宫颈和利多卡因表面麻醉的方法,用来减轻人工流产术中疼痛及减少人工流产综合征的发生.现将两种药物效果探讨如下.选择在我院行人工流产的孕妇149例,随机分为A、B两组,A组为用安定组88例,B组为用利多卡因组61例.
作者：崔淑英；李桂玲；孙爽 刊期： 2001年第10期
分娩疼痛是一个极其复杂的生理心理过程,针对产妇的心理致痛及生理致痛,我们将中医的吐纳功法结合蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药的方法用于全产程分娩镇痛,达到全产程无痛分娩的目的.研究结果如下.
作者：张战红；张燕；刘爱民；周荣华；单祥英 刊期： 2001年第10期
惊厥是小儿时期较为常见的中枢神经系统器质或功能异常的紧急症状,需要及时正确的处理,以避免脑损伤.本文收集了小儿惊厥病93例,分析如下.
作者：唐渊；陈若珊；廖梅英 刊期： 2001年第10期
加强孕产妇系统管理,努力降低孕产妇死亡率是围产期保健工作的主要内容.孕妇死亡涉及诸多方面的因素和条件.宜昌市1994～1998年孕产妇死亡142例,其中产科出血105例,占73.94%,其次是妊娠合并症18例,占12.68%.两者合计123例,占全部孕产妇死亡的86.62%.
作者：陈凤科 刊期： 2001年第10期
为了解社区居民健康状况及对社区卫生服务的需求情况,实施社区卫生服务,对泉州市丰泽新村2 248例居民进行健康调查.结果显示:社区人群中60岁以上老年人行为能力需要别人帮助的占13.5%,主要疾病顺位为心血管病、骨关节病、糖尿病和慢支,需要各种不同程度服务的占79.49%.提示:开展社区健康服务及教育的必要性.
作者：柯芳芳；陈丽娜；赵国荣 刊期： 2001年第10期
2001年6月20日,国务院总理令公布了<中华人民共和国母婴保健法实施办法>(以下简称<实施办法>).
作者：孙念怙 刊期： 2001年第10期
国务院总理朱镕基签发了国务院第308号令,公布<中华人民共和国母婴保健法实施办法>(以下简称<实施办法>),并从2001年6月20日起施行,这是在新世纪依始,发展我国母婴保健事业的一件具有现实意义和深远影响的大事.<实施办法>的公布和施行,必将对我国的母婴保健工作起到巨大的推动和具体的指导作用.
作者：李竹 刊期： 2001年第10期
为了适应现代科技要求,探索卫生健康服务新模式,不断提高生命质量和儿童健康水平,鄂州市被列为集体儿童眼保健研究项目.1999年5月项目启动以来,在市卫生、教育行政部门各级领导的重视和支持下,以城市集体儿童卫生保健工作管理为导向,紧紧围绕项目中心,突出集体儿童眼保健重点,分别对集体机构相关人员进行了培训、指导和宣传,对视力异常儿童采取了切实可行的干预措施,使儿童视力得到了有效提高,并降低了儿童眼病发病率,达到了项目预期目标,取得了良好成效.
作者：严柳青；王卫平；张玉芬 刊期： 2001年第10期
