目的 初步探讨由本课题组研制的新型全身振动减振垫的减振效果,为该新型全身振动减振垫的运用与推广提供依据.方法 通过采用实验室与作业现场试验相结合的方法,分别测量不同条件下全身振动加速度和频谱数据(4种条件包括:振动实验台未覆盖减振垫、振动实验台覆盖减振垫、抽水蓄能电站作业现场未覆盖减振垫以及抽水蓄能电站作业现场覆盖减振垫).采用独立样本t检验比较新型全身振动减振垫的影响.结果 实验室试验:在振动实验台未覆盖减振垫条件下,全身振动加速度RMS值为(2.51±0.71) m/s2;在振动实验台覆盖减振垫条件下,全身振动加速度RMS值为(0.55±0.11) m/s2;二者差异具有统计学意义(t=6.63,P＜0.05).某抽水蓄能电站作业现场试验:作业现场未覆盖减振垫条件下,全身振动加速度RMS值为(1.35-±0.05) m/s2;作业现场覆盖减振垫条件下,全身振动加速度RMS值为(0.14±0.10) m/s2;两者比较差异具有统计学意义(t=56.20,P＜0.05).结论 该新型全身振动减振垫能较好地降低抽水蓄能电站的全身振动水平,对保护现场作业人员的职业健康与职业安全有积极作用.
作者：陈涛；张华飞；衣传宝；高阳；刘森；孙成勋；肖斌；严茂胜；林瀚生 刊期： 2017年第06期
目的 分析2015年吉林省毒蕈中毒事件的流行特征,为制定预防毒蕈中毒措施提供依据.方法 通过“中国疾病预防控制系统突发公共卫生事件管理信息系统”和“食源性疾病暴发报告系统”查询2015年吉林省网络报告的毒蕈中毒事件,对其流行病学特征进行描述性分析和统计学检验.结果 2015年吉林省共报告野生毒蕈中毒事件33起,中毒107人,死亡2人,病死率为1.87％.中毒事件主要发生在7-9月份;吉林市、辽源市和延边州是毒蕈中毒的高发地区;家庭是毒蕈中毒的主要发生场所,家庭毒蕈中毒事件占中毒事件总数的90.91％;农村毒蕈中毒事件发生率(73.33％)高于城市(26.67％).结论 毒蕈中毒是吉林省食物中毒致死亡的主要原因,应采取相应措施对高发季节和高发地区人群进行重点监测和管理,提高居民的自我保护能力.
作者：魏蔷；白光大；邓立权 刊期： 2017年第06期
目的 了解潍坊市活禽市场禽流感病毒分布情况,为禽流感防控工作提供可靠实验依据.方法 采用Real-time RT-PCR法对潍坊市346份活禽市场标本进行禽流感病毒核酸检测.结果 2016年潍坊市共采集活禽市场标本346份,其中,A型禽流感病毒核酸阳性率为15.03％ (52/346).中心城区阳性率为29.17％ (28/96),周边县市阳性率为9.60％(24/250).一季度阳性率高,为18.75％(48/256),四季度为13.33％(4/30),二、三季度均无阳性标本.标本类型上,笼具表面擦拭物A型禽流感病毒核酸阳性率高19.61％,以下依次为清洗禽类污水及饮水、粪便、宰杀或摆放禽类肉案板表面擦拭物,分别为15.91％、13.11％、11.54％.分型上,H9亚型阳性率为9.83％(34/346),H5及H9亚型双阳性为0.87％ (3/346),A阳性但未分型阳性率为4.34％ (15/346).结论 潍坊市活禽市场存在H5及H9禽流感病毒污染,需采取措施控制禽流感病毒传播途径,从而降低人感染禽流感病毒风险.
作者：聂清；李勤；丁彦红；李琳；张凤娟；范俊杰；王园园；陈伟 刊期： 2017年第06期
目的 建立AA3连续流动分析仪测定蒸馏酒中氰化物的方法.方法 在选用标准浓度0～0.100 mg/L线性区间内测定6个标准浓度点,并平行测定3个不同浓度的蒸馏酒样品.结果 该方法具有较高的精密度和灵敏度,其低检出限为0.001 mg/L.结论 与GB/T 5009.36-2016中蒸馏酒检测方法相比,该方法具能自动进样,且分析速率快、试剂消耗量低、能有效提高工作效率,可应用于食品安全风险监测中大批量样品分析.
作者：赵丽；李文廷；张瑞雨；洪雪花；梁志坚 刊期： 2017年第06期
目的 比较不同填料滤池对径流污染物的去除性能以及循环操作对其影响.方法 将以木片、花盆石、人造纤维及火山岩为填料的4组塔式生物滤池配置循环装置,应用于处理高速路地表径流.结果 各种填料的生物滤池对TSS的平均去除率均达到85％以上;以木片为填料的滤池对COD、TN的去除效率在4组滤池中均低,分别为24.4％、15.5％;火山岩填料滤池对TP的去除率低,为16.6％,另外3种填料的滤池对TP的去除率在51.5％～80.3％之间.结论 木片组对径流中TP、COD的去除率以及火山岩组对TP的去除率随着径流水体在滤池中循环次数的增加有明显降低;花盆石组和人造纤维组受循环操作影响不明显.
作者：张强；何瑞峰；李景中 刊期： 2017年第06期
目的 了解噪声作业工人听力损伤情况动态变化,为控制和消除职业性听力损伤的防护措施提供依据.方法 抽取某化工企业所有接触噪声的工人2011-2015年职业健康检查报告与相应岗位的噪声检测与评价报告,进行对比分析.结果 噪声作业岗位超标检出率为13.2％,听力异常检出率为3.1％,主要为高频听力损伤,噪声防护设施配备率占67.8％,防噪耳塞佩戴率为38.4％.结论 噪声强度越大,接噪时间越长,听力损伤率越高,高频听力损伤明显.应重点关注噪声超标岗位的治理,并加强防噪耳塞的监督管理,加强职业健康检查筛查听力损伤,排查职业病.
作者：张维 刊期： 2017年第06期
目的 研究探讨S100A1、人源葡萄糖转运蛋白(GLUT-1)及微囊蛋白1(Caveolin-1)在嗜酸细胞性肾癌中的表达意义.方法 选取2014年2月至2016年2月该院诊治的嗜酸细胞性肾癌患者86例,其中肾嗜酸细胞瘤(RO)组25例、嗜酸型透明细胞性细胞瘤(CCRCC)21例、嗜酸型嫌色细胞癌(ChRCC) 15例、嗜酸型乳头状肾癌(PRCC)13例、上皮样血管平滑肌脂肪瘤(EAML) 12例.应用组织芯片技术联合免疫组织化学法对S100A1、GLUT-1及Caveolin-1在各组患者体内的表达情况进行检测.结果 S100A1在ChRCC组中的阳性表达率显著低于其余各组,差异有统计学意义(P＜0.05);GLUT-1在CCRCC组中的阳性表达率显著高于其余各组,差异有统计学意义(P＜0.05);Caveolin-1在EAML组中阳性表达率显著高于RO组及ChRCC组,差异有统计学意义(P＜0.05).S100A1诊断RO、EAML的敏感性较高,GLUT-1诊断CCRCC的敏感性较高,Caveolin-1诊断EAML的敏感性及特异性均较高.结论 S100A1可用于临床上对RO的鉴别诊断,GLUT-1可用于CCRCC的鉴别诊断,而Caveolin-1可用于鉴别诊断EAML.
作者：刘晓辉 刊期： 2017年第06期
目的 识别建设项目可能产生的职业病危害因素,分析危害程度,确定职业病危害类别,为建设项目设计提供必要的职业病危害防治对策和建议.方法 采用类比法、检查表法等对拟建项目可能职业病危害因素的种类和危害程度进行分析,对职业病危害防护措施的防护效果进行预测.结果 拟建项目的选址、总体布局、设备布局、职业病防护设施、个体防护用品、应急救援措施和职业卫生管理等均符合卫生学要求,主要存在的职业病危害因素为煤尘、硫化氢、一氧化碳、二氧化硫、噪声、高温;类比检测结果显示,煤尘时间加权平均浓度为0.3～ 1.1 mg/m3,噪声强度为74.1～78.6 dB(A),各职业病危害因素的浓度或强度均符合国家职业卫生接触限值.结论 该拟建项目属于职业病危害风险严重的建设项目,只要企业认真落实各项拟采取的职业病危害防护措施和补充措施,从职业病防治角度分析,拟建项目是可行的.
作者：吴成峰；丁士旵；张乾驰 刊期： 2017年第06期
目的 研究主药成分及处方量相同的两种不同剂型的中药烫伤制剂透皮吸收效果.方法 采用改进的Franz扩散池进行体外透皮试验,取离体大鼠鼠皮作为透皮屏障,采用紫外分光光度法测定接收液中的有效成分含量并作为评价指标,比较两种剂型的透皮吸收能力.结果 同一时间段内,凝胶贴膏的累积透皮量和累积透皮率均明显高于软膏剂,而且随着时间的增加,二者差值逐渐增大,尤其在12h时,凝胶贴膏的累积透皮率约为软膏剂的1.6倍.结论 凝胶贴膏在透皮性能上明显优于软膏剂,其透皮吸收迅速、载药量大、使用更方便,可在临床上进一步研究使其用于治疗烧烫伤.
作者：冯乾坤；商学君；侯爽；王沛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨信息化联合多部门监测防控多重耐药菌的管理新模式在提高多重耐药菌防控水平中的效果.方法 基于医院HIS、LIS、PACS等基础信息系统搭建信息技术平台获取多重耐药菌相关数据资料,明确分工构建多部门协作管理模式并落实多重耐药菌防控措施,比较干预前后多重耐药菌防控知识掌握及执行情况.结果 实施干预后医务人员多重耐药菌防控知识知晓率、住院患者抗生素使用率、微生物标本合格率、标本送检率、多重耐药菌隔离措施执行率均高于实施干预前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施信息化联合多部门协作监测可明显提升数据的准确性和及时性,提高工作效率,实现多重耐药菌防控效益的大化.
作者：张俏；熊蔚蔚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血清缺血修饰白蛋白(IMA)、生长停滞特异性基因产物6(Gas-6)、内脏脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)联合检测在冠状动脉粥样性心脏病(CAHD)患者病情评估中的应用价值.方法 选取2014年7月至2017年6月郑州市第七人民医院收治的87例CAHD患者为观察组,另取同期健康体检者85例为对照组.入院后均行常规心电图、冠脉造影检查,同时检测血清IMA、Gas-6、Vaspin水平.将观察组根据病史、临床症状、心电图检查、冠脉造影等分为稳定性心绞痛32例(SAP组)、不稳定性心绞痛30例(UAP组)、急性心肌梗死25例(AMI组)3个亚组;根据冠状动脉病变分支数分为单支病变组(n=22)、双支病变组(n=35)、3支病变组(n=30)3个亚组;根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(n=27)、中度狭窄组(n=36)、重度狭窄组(n=24)3个亚组.对比各组及各亚组间血清IMA、Gas-6、Vaspin水平并分析血清IMA、Gas-6、Vaspin水平与CAHD病情相关性.结果 观察组血清IMA、Gas-6水平高于对照组,Vaspin水平低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);SAP组、单支病变组及轻度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,Vaspin水平高于相应UAP组、双支病变组及中度狭窄组,差异有统计学意义(均P＜0.05);UAP组、双支病变组、中度狭窄组血清IMA、Gas-6水平低于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,Vaspin水平高于相应AMI组、3支病变组及重度狭窄组,差异有统计学意义(均P＜0.05);血清IMA、Gas-6水平与CAHD病情呈正相关(P＜0.05),血清Vaspin水平与CAHD病情呈负相关(P＜0.05).结论 血清IMA、Gas-6、Vaspin参与CAHD的发生和进展,通过对上述因子水平进行联合检测有利于提高CAHD诊断的准确度,可对病情作出有效评估,值得临床推广应用.
作者：马心超 刊期： 2017年第06期
目的 探讨miRNA-92a-2在小细胞肺(SCLC)癌组织中的表达及与预后的相关性.方法 回顾性分析2010年12月至2015年3月本院行手术治疗的58例SCLC患者的临床资料.采用定量RT-PCR检测癌标本中miRNA-92a-2的表达水平,根据表达水平高低将患者分为高表达组和低表达组;分析miRNA-92a-2表达水平与肺癌患者相关性,同时分析影响SCLC患者预后的独立危险因素.结果 高表达组患者48例,低表达组患者10例;miRNA-92a-2的表达量与SCLC患者临床及病理特征有明显相关性(x2=25.925,P＜0.01);miRNA-92a-2高表达组患者的中位生存期(15.5个月)明显低于低表达组患者(29个月),差异具有统计学意义(P＜0.05);经Cox回归模型多因素分析显示:分期、复发转移和miRNA-92a-2表达是SCLC患者预后的独立影响因素(P＜0.05).结论 SCLC患者miRNA-92a-2高表达,分期、复发转移和miRNA-92a-2高表达可增加患者预后不良的概率.
作者：张苏宁；刘宗昂 刊期： 2017年第06期
目的 了解吉林省学生结核病知识、态度以及相关行为情况,为开展学生结核病防控工作提供参考.方法 采用分层整群随机抽样的方法在吉林省9个市(州)的东、中、西部抽取15所学校调查3 078名学生,由经过统一培训的调查员进行现场问卷调查.结果 学生结核病核心信息总知晓率为66.4％,全部知识知晓率仅为2.2％;在单一知识知晓率中,肺结核传播途径知晓率高(96.0％),减少肺结核传播的方式知晓率低(29.8％);仅有437名(14.2％)愿意关心体贴肺结核患者;2 065名(67.1％)学生如果出现疑似肺结核可疑症状或被诊断为肺结核坚持上课,39.9％的学生患病后选择结核病防治所/定点医院.结论 吉林省学生结核病知识知晓率较低,存在隐瞒病情、坚持上课,歧视结核病患者的现象,应加强针对学生的结核病防治健康教育,降低学生患病风险.
作者：张铁娟；马建军；张炜 刊期： 2017年第06期
目的 利用实验室间比对质量控制样品法评价吉林省各级疾病预防控制中心生活饮用水中氯化物的检测能力.方法 制备4个不同质量浓度的水中氯化物样品,随机组合成80套(包含2组高低不同浓度)样品,采用稳健统计学方法对实验室检测能力进行评价.结果 通过分析,考核样品中的氯化物在P＜0.05显著水平时是均匀的,且在1个月内稳定,满足能力验证计划要求.吉林省11家市(州)、49家县(区)疾病预防控制中心共60家单位实验室参加了本次实验室间比对,获得满意结果的实验室共51家,占所有参加实验室的85.0％;存在可疑结果的实验室共4家,占6.7％;存在离群结果的实验室共5家,占8.3％.结论 参加本次实验室检测能力评价的11家市(州)疾病预防控制中心结果均满意,吉林省大多数疾病预防控制中心具有生活饮用水中氯化物的检测能力.
作者：蒋素；马杰；张冠英；王博；石矛 刊期： 2017年第06期
目的 根据《实验室生物安全通用要求》(GB 19489-2008),在原位对排风HEPA过滤器进行消毒灭菌和检漏,提出BSL-3主实验室通风系统HEPA过滤器原位消毒的适用措施.方法 根据BSL-3主实验室通风系统在线消毒要求,使用PVC蛇形软管,选择高压风机的通风实施经验,提出消毒通风旁路设计.结果 (1)负压排风系统和正压送风系统消毒旁路包括:在总排风管密封阀前接消毒旁路气密阀,其后为PVC蛇形软管、风量控制阀、风机、蛇形软管、气密阀,接至实验室送风总管密阀门后,与主实验室构成消毒气流环路.(2)排风系统的消毒旁路包括:总排风管气密阀前接消毒旁路气密阀、其后为蛇形管、风量控制阀、风机、蛇形管、穿墙风管气密阀,穿墙风管至实验室,构成消毒气流环路.在实验室发生消毒气体.结论 本研究提供了在线消毒通风旁路设计,特点一是流率大,可调节;二是消毒旁路便于装卸.
作者：莫杨；杨璐璐；刘光铨 刊期： 2017年第06期
目的 探讨短期接触低浓度苯的健康危害及灵芝孢子粉的保护作用.方法 将ICR小鼠随机分成5组,分别为阴性对照组,苯染毒组,低剂量、中剂量和高剂量灵芝孢子粉组,每组10只,雌雄各半.除阴性对照组外,其他各组每天以1.75 g/m3的苯在静态染毒柜中染毒2h后,实验组分别按15、30、150 mg/(kg·d)剂量用灵芝孢子粉悬液灌胃,阴性对照组和苯染毒组以同等体积蒸馏水灌胃,染毒和灌胃过程持续15 d后,处死小鼠,分别检测各组小鼠的脾、胸腺、睾丸和子宫系数、小鼠足跖肿胀度、巨噬细胞吞噬功能、精子畸形率和骨髓嗜多染红细胞微核率.结果 与阴性对照组和苯染毒组比较,高、中、低剂量灵芝孢子粉组小鼠各种脏器系数以及小鼠足跖肿胀度差异无统计学意义(P＞0.05);巨噬细胞的吞噬指数和吞噬率均低于苯染毒组而高于阴性对照组(P＜0.01).结论 短期接触低浓度苯对非特异性免疫功能产生明显抑制,导致遗传功能损伤.灵芝孢子粉对苯的危害具有保护作用.
作者：吕海霞；吕毅 刊期： 2017年第06期
目的 了解南阳市60岁以上自觉听力障碍老年人听力损失现状及相关影响因素.方法 采用随机抽样法,对南阳市社区600名60岁以上老年居民采用自觉听力障碍量表筛查版(HHE-S)进行调查,同时使用美国GSIAudio Star Pro双通道听力计检测受调查者听阈值;分析年龄、性别、文化程度、收入、吸烟、饮酒对老年人听力损失的影响.结果 HHE-S调查显示,600名受调查者听力障碍率为30.83％,其中轻中度听力障碍122人,重度听力障碍63人.听力障碍年龄分布情况:60～69岁年龄段为15.70％、70 ～ 79岁年龄段为48.50％、≥80岁年龄段为60.71％.平均听阈在不同年龄段组、不同文化程度组、不同月收入组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中平均听阈值随年龄增加而升高,随文化程度和月收入的增加而降低.高频听阈在不同年龄段组、不同性别组、目前是否吸烟组、目前是否饮酒组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05),其中高频听阈值随年龄增加而升高,男性明显高于女性,目前吸烟/饮酒者明显高于不吸烟/饮酒者.非条件Logistic回归分析显示,年龄增长为平均听阈的独立危险因素(P＜0.05);女性是高频听阈的保护因素,吸烟、饮酒是高频听阈的独立危险因素(P＜0.05).结论 南阳市老年人听力障碍率较高,防控形势较为严峻.老年人听力损失不仅与年龄相关,吸烟、饮酒也是主要危险因素,应加以控制.
作者：郑佳 刊期： 2017年第06期
目的 探讨信阳地区心血管病患者血脂水平现状及变化情况.方法 以整群抽样方法选取2006年和2016年信阳市第一人民医院收治的1 538例心血管病患者为研究对象,统计分析不同年龄、不同性别、不同疾病类型心血管病患者血脂水平状况.结果 2016年患者高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平高于2006年的患者,而低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平低于2006年的患者,差异有统计学意义(均P＜0.05);所有患者中TC、TG水平均以45 ～ 54岁患者高,2006年HDL-C水平以65 ～ 75岁患者低、LDL-C水平以45 ～ 54岁患者高,而2016年HDL-C水平以35～44岁患者低、LDL-C水平以35 ～44岁患者高,差异有统计学意义(均P＜0.05);所有患者中HDL-C水平女性高于男性,TG水平男性高于女性,差异有统计学意义(均P＜0.05);所有患者中LDL-C水平均以单纯高血压患者高,TC水平均以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者高,TG水平均以高血压合并冠心病或并发冠心病等危症患者高,差异有统计学意义(均P＜0.05);2006年HDL-C水平以冠心病并发冠心病等危症患者低,而2016年以高血压合并冠心病并发冠心病等危症患者低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 信阳地区心血管病患者血脂水平近10年来出现了显著变化,血脂水平存在明显性别、年龄差异,高血压为血脂异常的重要影响因素.
作者：安静 刊期： 2017年第06期
目的 调查佛山市35 ～ 70岁城市社区居民的肥胖类型,分析肥胖类型与动脉硬化指数的关系.方法 采用整群随机抽样法,对广东省佛山地区15个社区中居住时间≥3年的居民进行调查,共获得符合要求的受调查者5 039例.测量受调查者身高、体重、腰围,计算体质量指数(BMI),根据BMI和腰围将被调查者分为非肥胖组3198例、腹型肥胖组1 084例、肥胖组188例、肥胖合并腹型肥胖组569例.检测各组颈-股动脉脉搏波传导速度,同时抽取空腹外周静脉血检测血糖、血脂指标,计算血脂促动脉硬化指数.结果 与非肥胖组相比,另外3组BMI值、腰围、血压指标、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-c)]、空腹血糖(FPG)、脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数均明显升高,高密度脂蛋白(HDL-c)明显降低,差异有统计学意义(均P＜0.05).与腹型肥胖组相比,肥胖组患者腰围、脉搏波传导速度以及肥胖合并腹型肥胖组BMI、腰围、血压指标、TG、FPG、脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).与肥胖组相比,肥胖合并腹型肥胖组腰围、收缩压、TG、FPG、脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数均明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).BMI对脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数的单独主效应影响差异有统计学意义(P＜0.05);腰围对脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数的单独主效应影响差异有统计学意义(P＜0.05);BMI和腰围对脉搏波传导速度、血脂促动脉硬化指数的共同效应影响差异有统计学意义(P＜0.05).多因素回归分析显示,肥胖合并腹型肥胖组发生脉搏波传导速度＞ 10 m/s、血脂促动脉硬化指数＞4的风险分别为非肥胖和腹型肥胖组的5.716倍、4.842倍,明显高于单独BMI≥28 kg/m2或腰围增高.结论 佛山市35～ 70岁城市社区居民单纯性肥胖和腹型肥胖均为动脉硬化的危险因素,BMI和腰围在促进动脉硬化发展过程中具有协同作用.
作者：黄丽荣 刊期： 2017年第06期
目的 了解2016年长春市手足口病的流行特点,为及时防治手足口病工作提供科学依据.方法 采用实时定量PCR(Real-time PCR)法对手足口病例标本进行核酸检测.结果 2016年1月-12月共采集623份病例标本,阳性率为64.53％,高发期在5-10月,其中95.02％病例在6岁以下.结论 长春市2016年手足口病原的优势株为柯萨奇6型(CA6),其次是柯萨奇CA16型及其他非EV71和非CA16型.
作者：乔凤娟；孙宇；孙炳欣；阴原；吴静 刊期： 2017年第06期
目的 探讨妊娠糖尿病(GDM)患者饮食状况及其影响因素.方法 选取营口市妇产儿童医院2015年1月至2016年12月收诊的GDM患者268例为观察组,另选同期健康体检孕妇260例为对照组,分析比较两组孕妇妊娠期饮食状况及其影响因素.结果 两组孕期增重水平、孕周、年龄、日摄入总能量比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组过量摄入水果、荤菜量过多、食用夜宵、喜好甜食比例高于对照组,孕前体质量指数(BMI)高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);经Logistic多因素回归分析,过量摄入水果、荤菜量过多、食用夜宵、甜食喜好、孕前BMI过高为GDM独立危险因素(P＜0.05).结论 备孕及妊娠期女性需养成良好饮食习惯,防止发生GDM.
作者：陈虹 刊期： 2017年第06期
目的 探讨学龄前儿童非特异性慢性咳嗽的病因构成及症状分布特点.方法 收集2016年1月至2017年6月在宜春市妇幼保健院儿科门诊就诊的非特异性慢性咳嗽患儿170例,按《中国儿童慢性咳嗽诊治指南(2013版)》中的诊断和鉴别流程对患儿进行病因初步诊断,随访15、30、90 d终确诊,分析病因构成情况和症状分布特征.结果 非特异性慢性咳嗽患儿病因明确诊断率为94.1％,病因不明率为5.9％.上呼吸道咳嗽综合征是学龄前儿童非特异性慢性咳嗽常见的病因,其次为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽,上述3种病因所占比例均明显高于反流性咳嗽和过敏性咳嗽,差异有统计学意义(均P＜0.05).4个月～＜3岁婴幼儿期原因不明的比例明显高于3～6岁,差异有统计学意义(P＜0.05);4个月～＜3岁婴幼儿期上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽发生率之间差异无统计学意义(均P＞0.05);3～6岁儿童中上呼吸道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘发生率明显高于感染后咳嗽,差异有统计学意义(均P＜0.05).活动后加剧、湿性咳嗽、干咳在各病因间差异有统计学意义(均P＜0.05),其中咳嗽变异性哮喘以活动后加剧、干咳为主,上呼吸道咳嗽综合征以湿性咳嗽为主,感染后咳嗽各症状间无明显差异.结论 学龄前儿童非特异性慢性咳嗽病因以上呼吸道咳嗽综合征为主,其次为咳嗽变异性哮喘、感染性咳嗽;上呼吸道咳嗽综合征和咳嗽变异性哮喘均存在对应的主要症状特征,可为早期病因诊断提供依据.
作者：宋祥晖 刊期： 2017年第06期
目的 研究耐多药(MDR)及广泛耐多药(XDR)结核死亡患者的危险因素.方法 搜集2012年12月至2015年12月大连市结核病医院耐多药全球基金项目组获得的21例MDR/XDR死亡患者,按耐药情况分为MDR组l6例、XDR组5例,对两组患者的临床资料进行分析.结果 两组患者在生存时间上差异不具有统计学意义(P＞0.05);贫血及低蛋白血症为MDR及XDR组患者死亡共同的独立高危因素(P＜0.05),治疗方案不完整、依从性差、低体重及单侧肺毁损为MDR组患者死亡的独立高危因素(P＜0.05).结论 应针对高危因素采取相应措施降低MDR及XDR肺结核患者的临床死亡率.
作者：王颖；蔡春葵；宋其生 刊期： 2017年第06期
目的 探讨骑行和长跑运动对唾液分泌型免疫球蛋白A(SIgA)水平的影响.方法 选取长期坚持长跑和骑行运动的中老年人各60人、不运动人群60人,清晨空腹采集唾液,检测基础唾液SIgA浓度,作运动人群与不运动人群比较.结果 长期坚持骑行和长跑运动人群的基础唾液SIgA浓度明显高于不运动人群,差异有统计学意义(P＜0.05);不运动人群上呼吸道感染发生率明显高于健身人群,差异有统计学意义(P＜0.05)i长期坚持骑行运动和长跑运动人群的唾液SIgA浓度差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期坚持骑行和长跑运动有助于提高中老年人基础黏膜免疫功能,预防上呼吸道感染的发生.
作者：张蓝予；陈涛 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血常规联合血清糖链抗原199(CA19-9)、甲胎蛋白(AFP)水平检测在原发性肝癌(PLC)诊断中的价值.方法 选取2013年2月至2017年5月郑州大学南阳市中心医院收治的92例PLC患者为观察组,选取同期82例肝硬化患者为对照A组、82例健康体检者为对照B组.检测比较3组血常规指标[白细胞(WBC)、中性粒细胞和淋巴细胞比值(NLR)]和血清CA19-9、AFP水平;不同分化程度PLC患者(低分化、中分化、高分化)及有无远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平的关系,观察比较血常规和血清CA19-9、AFP单独诊断与联合诊断PLC的敏感度、特异度、准确度.结果 观察组WBC、NLR和血清CA19-9、AFP水平高于对照A组、对照B组,差异有统计学意义(均P＜0.05);低分化PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于中分化、高分化患者,差异有统计学意义(均P＜0.05);有远处转移PLC患者WBC、NLR与血清CA19-9、AFP水平高于无远处转移PLC患者,差异有统计学意义(均P＜0.05);血常规指标联合血清CA19-9、AFP诊断PLC的敏感度为85.87％(79/92)、准确度为73.44％ (188/256),特异度为66.46％ (109/164),敏感度及准确度均高于单一方法诊断,特异度高于血常规,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血常规及血清CA19-9、AFP与原发性肝癌发生、发展密切相关,三者联合检测可显著提高诊断效能,有利于病情评估.
作者：翟润；孙万日；郭胜利 刊期： 2017年第06期
目的 探讨气相色谱测定室内空气中总挥发性有机物含量的方法.方法 使用不锈钢吸附管(内部填充200～300 mg 60-80目Tenax-TA吸附剂)吸附室内空气中总挥发性有机物及标准溶液,经热脱附和Restek色谱柱分离后进入气相色谱仪中检测.结果 室内空气中苯、甲苯、乙苯等9种挥发性有机物测定方法线性范围宽、精密度较好,检出限为0.6～ 1.4 ng,RSD值为1.2％～4.5％;采样量为5L时低检出浓度为0.2～0.3 g,/m3.结论 热脱附联合气相色谱法测定室内空气中的总挥发性有机物灵敏度高,重现性好且数据准确可靠.
作者：赵立峰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨超声弹性成像技术在诊断良恶性浅表淋巴结中的临床价值.方法 选取2015年2月至2017年2月焦作市第二人民医院收治的86例浅表淋巴结患者,以病理活检作为诊断金标准,经二维超声及超声弹性成像技术对浅表淋巴结的良恶性进行诊断,分析比较以上两种方法诊断的准确率、特异度及灵敏度.结果 共获得134个病变淋巴结,其中二维超声诊断良性83例、恶性51例,超声弹性成像技术诊断良性90例,恶性44例;超声弹性成像技术诊断的敏感度为92.86％ (39/42)、特异度为94.57％ (87/92)、准确率为94.78％ (127/134),均高于二维超声的相关指标,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 采用超声弹性成像技术诊断浅表淋巴结可提高诊断准确率,应用价值较高,值得推广.
作者：李斌 刊期： 2017年第06期
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及转化生长因子-β1(TGF-β1)水平联合检测在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗疗效评估中的应用价值.方法 选取漯河市第二人民医院2014年9月至2016年10月收治的晚期NSCLC患者87例设为研究组,予以GP化疗方案治疗＞6w,化疗前后行肿瘤三维成像及胸部CT检查,依据影像学结果进行分组,其中有效亚组56例、无效亚组31例;另选同期健康体检者41例设为对照组.所有受试者均行血清TGF-β1、CEA、CA125检测,分析比较研究组与对照组血清TGF-β1、CEA、CA125水平,对比研究组各亚组化疗前后血清TGF-β1、CEA、CA125水平.结果 研究组血清TGF-β1、CEA、CA125水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组两亚组化疗前血清TGF-β1、CEA、CA125水平对比差异无统计学意义(均P＞0.05),化疗后两亚组血清TGF-β1、CEA、CA125水平较本组化疗前均有所降低,但有效亚组明显低于无效亚组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 晚期NSCLC患者血清TGF-β1、CEA、CA125表达高水平,联合检测有助于NSCLC诊断、临床控制及化疗预后评估.
作者：朱亮杰；赵凯歌 刊期： 2017年第06期
目的 研究四维斑点追踪超声显像技术(4D-STI)测量急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后3d内的应变值,探讨4D-STI预测PCI术后近期死亡风险的价值.方法 研究对象为上海市嘉定区中心医院收治的70例急性心肌梗死行PCI术后的患者.所有患者均在术后第1、2、3天行4D-STI检测,获取患者左室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、左室心输出量(LVCO)等数据,测量指标包括:左室整体纵向应变(LS)、环周应变(CS)、径向应变(RS)和面积应变(AS).对入选患者进行为期1个月的跟踪随访,记录术后发生心源性死亡的病例数,按是否死亡将患者分为死亡组和存活组.分析两组患者年龄、性别等一般资料;分析PCI术后7d内两组患者的心功能实验室检查指标,主要包括:N末端脑钠肽前体(Pro-BNP)、肌钙蛋白T (cTNT).结果 死亡组患者4例、存活组患者66例.死亡患者平均年龄＞65岁.其中多支病变2例,左主干病变1例,左前降支病变1例.死亡组患者PCI术后TIMI分级均为Ⅲ级.单因素Logistic回归分析显示,cT-NT、proBNP等参数与患者预后相关(P＜0.05).4种应变都能在术后3d内预测死亡风险,其中LS在术后第1天佳.ROC工作曲线结果提示4种应变的预测效果均较好.术后3d内proBNP预测死亡风险的敏感性和特异性分别为100％和100％(截断值＞3 145,曲线下面积=0.94,P＜0.001),与术后第1天的LS比较,差别无统计学意义(P＞0.05).LS＞-8.29％的死亡风险是LS≤-8.29％的12倍(风险指数=0.08,P=0.03).采用COX比例回归分析显示LVEF和proBNP预测死亡风险的差异无统计学意义(P=0.35).结论 PCI术后行4D-STI能有效预测PCI术后的死亡风险并且能快速得到结果,临床应用上具有一定的优势.
作者：王静；徐荣；王迎春；尹小花 刊期： 2017年第06期
目的 研制用于收集空气中环氧乙烷的固体吸附剂管,建立相应的气相色谱测定方法.方法 基于环氧乙烷与氢溴酸反应生成2-溴乙醇的原理,使用自制的浸渍活性炭吸附管收集空气中的环氧乙烷,在此过程中反应生成2-溴乙醇,经N,N-二甲基甲酰胺解吸和毛细管色谱柱分离后,使用GC-ECD测定.结果 在0.46 ～ 287.00mg/L范围内,环氧乙烷质量浓度与峰面积线性相关,相关系数为0.999 7,日内精密度相对标准偏差为1.36％ ～1.85％,日间精密度为2.58％ ～ 3.72％.浸渍活性炭管对环氧乙烷的平均采样效率为95.57％ ～ 97.94％,平均解析效率为92.04％ ～ 95.25％:环氧乙烷样品室温环境下能够保存5d,4℃环境下可保存≥7d,相比于国标方法中采集后需24 h内测定的要求有明显改善.结论 本实验中自制的浸渍活性炭吸附管和配套的气相色谱检测方法适用于空气中环氧乙烷的采样与检测.
作者：刘翠兰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨宫颈癌早期筛查中血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖链抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)与薄层液基细胞学检测技术(TCT)联合检测的价值.方法 选取安阳市肿瘤医院2014年10月至2016年12月收治的宫颈癌患者89例设为研究组,另选同期健康体检者87例设为对照组,两组受试者均行血清CYFRA21-1、CA125、SCCA与TCT检测,分析比较两组血清CYFRA21-1、CA125、SCCA表达水平,分析血清CYFRA21-1、CA125、SCCA与TCT单独及联合检测宫颈癌的特异度、灵敏度及准确度.结果研究组血清CY-FRA21-1、CA125、SCCA表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);血清CYFRA21-1、CA125、SCCA与TCT联合检测宫颈癌的特异度为90.80％、灵敏度为85.39％、准确度为88.07％,均高于各项单一检测,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 血清CYFRA21-1、CA125、SCCA与TCT联合检测可显著提高宫颈癌早期筛查特异度、灵敏度及准确度,对宫颈癌的防治具有重要价值.
作者：孟泳圳 刊期： 2017年第06期
目的 研究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段(CY21-1)水平联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移患者预后疗效评估中的应用价值.方法 选取汝州市第一人民医院2014年3月至2016年12月收诊的184例NSCLC患者为观察组,其中NSCLC脑转移患者78例为A组,NSCLC未发生脑转移患者106例为B组,另选同期健康体检者85例为对照组.对比3组血清CEA、CA199、CY21-1水平,分析3组血清CEA、CA199、CY21-1水平单一检测及联合检测对NSCLC脑转移的诊断价值[诊断准确率(ACC)、灵敏度(SEN)、特异度(SPE)]及A组不同疗效患者各血清标志物水平.结果 A组和B组血清CEA、CA199、CY21-1水平高于对照组,A组血清CEA水平高于B组,差异有统计学意义(均P＜0.05);三者联合诊断的ACC、SEN、SPE分别为87.50％、91.02％、84.90％,均高于血清CEA、CA199、CY21-19单一检测,差异有统计学意义(均P＜0.05);A组治疗后,有效(CR+PR)46例、进展(PD)12例、稳定(SD)20例;治疗前,CR+PR、PD、SD血清CEA、CA199、CY21-1水平比较,差异无统计学意义(P＞0.C05);治疗后,CR+PR各项血清指标水平低于治疗前,PD各项血清指标水平高于治疗前,差异有统计学意义(均P＜0.05);SD治疗前后各项血清指标水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 NSCLC脑转移患者血清CEA、CA199、CY21-1均明显增高,尤其是CEA显著增高,而疗效良好患者血清各标志物指标明显降低,联合检测上述指标可用于NSCLC脑转移的诊断及预后疗效评估.
作者：霍鹏飞 刊期： 2017年第06期
目的 研究凝血指标对慢性阻塞性肺病(COPD)的诊断价值以及临床意义.方法 选取聊城市光明肿瘤医院2015年2月至2017年5月收治的COPD患者108例,依据病情不同分为观察A组54例(COPD患者),观察B组54例[COPD急性加重(AECOPD)患者],另选同期健康体检者102例为对照组.受试者均行凝血指标[凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)]水平检测,分析3组检测结果.结果 经单因素方差分析,3组APTT、DD、TT、FIB、PT水平比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两两比较,观察A组APTT、TT、PT水平低于对照组,DD、FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察B组APTT、TT、PT水平低于观察A组,DD、FIB水平高于观察A组,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 凝血指标在COPD诊断中具有重要临床意义,有助于临床诊断与评估COPD病情.
作者：王荣强；赵振庆；鲁艳春；孙玉婷；张雩郁 刊期： 2017年第06期
目的 通过分析2011-2015年白城市丙型病毒性肝炎(以下简称丙肝)的流行特征,为制定丙肝的防治方案,控制丙肝提供科学依据.方法 通过《中国疾病预防控制信息系统》收集分析2011-2015年白城市丙肝网络疫情报告数据,采用描述流行病学方法对丙肝流行特征进行分析.结果 2011-2015年白城市共报告丙肝病例1 995例,年平均发病率为19.68/10万;男女性别比为1.34:1;发病人群以40岁以上人群为主,占总病例数的90.38％;职业分布以农民发病数高737例,占36.94％;其次为家务及待业646例,占32.38％.结论 白城市丙型肝炎近两年(2014、2015)呈下降趋势,应加强农民、家务及待业人员的防治工作.
作者：郭英；彭国奇；邓立权；赵庆龙；于明月；卢欣荣 刊期： 2017年第06期
目的 探讨健康宣教在儿童支气管哮喘防治中的应用价值及效果.方法 将92例儿童支气管哮喘患者纳入研究,资料收集时间为2015年2月至2016年2月.按照入院时间进行随机分组,参照组(45例)给予常规治疗,实验组(47例)在常规治疗基础上联合健康宣教.结果 治疗前后两组患儿肺功能相关指标组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05),两组肺功能均较治疗前得到显著改善;治疗后疗效组间比较差异也存在统计学意义(P＜0.05),实验组的各项指标均显著优于参照组.不同的治疗方案结束后对两组临床疗效进行判定,实验组的有效率显著高于参照组(95.74％、82.22％),差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患儿的ACT评分均明显提高,在治疗后3、6、12个月时实验组的评分均显著高于参照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).随访12个月发现,实验组的发作次数和急诊次数以及住院次数均显著少于参照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).结论 对儿童支气管哮喘患者实施全面系统的健康宣教可以获得理想的应用效果并改善治疗结果,达到理想控制的目的.
作者：贾改敬 刊期： 2017年第06期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发周围动脉病(PAD)的相关危险因素及预防方法.方法 选取2014年4月至2016年3月南阳市中心医院收治的T2DM患者85例,行64排MSCT扫描,根据扫描结果分为PAD组(n=54)与非PAD组(n=31).对比两组一般资料、体格检查和生化检查结果,分析T2DM并发PAD的危险因素,研究相应预防措施.结果 两组年龄、病程、血压、空腹胰岛素(Fins)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、胰岛素敏感指数(ISI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对比,差异有统计学意义(均P＜0.05);经Logistic回归分析,年龄、病程、高血压、ISI、TC、TG、LDL-C、MMP-9、hs-CRP水平均为T2DM并发PAD的危险因素(均P＜0.05).结论 早期发现并采取预防措施对降低T2DM患者并发PAD风险具有重要作用.
作者：李伟杰 刊期： 2017年第06期
目的 探讨依达拉奉和奥扎格雷联合治疗急性脑梗死患者的临床效果.方法 选取到该院就诊的急性脑梗死患者200例为研究对象,按照双盲法将其分为研究组和对照组,每组100例.对照组实施依达拉奉治疗,研究组实施依达拉奉联合奥扎格雷治疗,观察比较对照组和研究组患者的临床治疗效果.结果 对照组患者的治疗有效率为81.00％,明显低于研究组的95.00％,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前研究组和对照组患者组间全血粘度及血小板凝聚情况明显高于治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后对照组患者的全血粘度及血小板凝聚情况明显高于研究组,差异有统计学意义(P＜0.05);经脑部CT检查发现,对照组患者病灶吸收改善情况显著低于研究组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对急性脑梗死患者实施依拉达奉和奥扎格雷联合治疗,不仅能有效改善患者的临床病症,而且还能显著改善患者预后,提高患者生活质量.
作者：孙涛；魏岚 刊期： 2017年第06期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)母婴传播影响因素及乙肝高危儿免疫预防的价值.方法 选取三门峡市中心医院2013年8月至2016年5月HBsAg阳性产妇546例及乙肝高危儿546例,依据乙肝高危儿是否感染HBV分为感染组(19例)与未感染组(527例).对HBsAg阳性产妇进行问卷调查,乙肝高危儿均行血清HBsAb、HBsAg水平测定.统计乙肝高危儿免疫注射及血清标志物测定情况,对比不同年龄阶段乙肝高危儿HBsAg、HBsAb阳性率,分析乙肝高危儿HBV母婴传播因素.结果 乙肝高危儿均进行了重组酵母乙肝疫苗注射,其中524例(95.97％)联合注射乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG);检测结果显示19例(3.48％)高危儿血清HBsAg呈阳性,381例(69.78％)血清HBsAb呈阳性;0.5～岁年龄段HBsAb阳性率高于其他年龄段,差异有统计学意义(P＜0.05);经Lo-gistic分析发现产妇HBeAg阳性率、乙肝免疫预防方式为HBV感染母婴传播独立影响因素(P＜0.05).结论 产妇HBeAg阳性、乙肝免疫预防方式为HBV感染母婴传播的独立影响因素,乙肝血清标志物检测对乙肝高危儿免疫预防价值较高,对乙肝高危儿予以乙肝疫苗联合HBIG免疫接种可降低新生儿HBV感染发生率.
作者：程治军 刊期： 2017年第06期
目的 探讨脓毒症患者血浆降钙素原(PCT)、脑钠肽(BNP)水平变化及其与预后的关系.方法 选取在郑州大学附属郑州中心医院进行治疗的脓毒症患者89例,根据是否并发休克分为对照组(单纯脓毒症,35例)和观察组(脓毒性休克,54例).所有患者均行血浆PCT、BNP水平、动脉血乳酸(Lac)及血小板(PLT)水平检测,同时进行急性生理学及慢性健康评估(APACHEⅡ)评分.结果 入院1、3、5d时观察组PCT、BNP、Lac及APACHEⅡ评分明显高于对照组,PLT低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组入院3d时PCT、BNP、Lac及A-PACHEⅡ评分明显高于入院1d而PLT较低,差异有统计学意义(均P＜0.05);经治疗后,对照组人院5d时PCT、BNP、Lac及APACHEⅡ评分明显低于入院3d而PLT较高,差异有统计学意义(均P＜0.05);经治疗后,观察组入院5d时PCT、BNP、Lac及APACHEⅡ评分仍高于入院3d而PLT较低,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组28 d时病死率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脓毒症患者疾病程度越重其血浆PCT、BNP水平越高且死亡率也越高,故血浆PCT、BNP水平可预测患者预后情况.
作者：彭月丽；李成建；李保林；刘静；徐兰娟；张志伟；吴琼 刊期： 2017年第06期
目的 探讨延续性健康教育对宫缩乏力性产后出血患者焦虑抑郁的防控效果.方法 选取2015年1月至2016年6月间郑州市妇幼保健院收治的宫缩乏力性产后出血患者60例,按随机数字法将其分为观察组(以家庭为中心的延续性健康教育)和对照组(常规健康宣教),每组各30例.分别于健康教育前、出院时、出院3个月后使用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对两组患者进行调查;使用自制的调查问卷,分别于出院时、出院3个月后对两组患者进行医疗满意度调查.结果 两组患者止血时间、住院时间、住院费用之间差异均无统计学意义(P＞0.05).出院时两组患者对本次治疗满意度之间差异无统计学意义(P＞0.05);出院3个月后,观察组患者对治疗的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).健康教育前和出院时观察组与对照组患者SDS、SAS之间差异均无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组患者出院时和出院3个月后SDS、SAS均明显低于健康教育前,组内比较差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组患者出院3个月后SDS、SAS明显低于出院时,差异有统计学意义(均P＜0.01);对照组患者出院3个月后SDS、SAS与出院时比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以家庭为中心的延续性健康教育可进一步改善宫缩乏力性产后出血患者的不良情绪,对焦虑抑郁具有明显的防控效果.
作者：王宁 刊期： 2017年第06期
目的 探讨急性脑梗死患者血清尿酸(UA)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及临床意义,为临床诊治提供参考.方法 选取2014年10月至2016年11月本院收治的急性脑梗死患者132例作为观察组,选取同期健康体检人群130例作为对照组,检测两组受检对象的血清UA和hs-CRP水平.依据观察组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分进一步分为低度神经缺损亚组、中度神经缺损亚组和高度神经缺损亚组,对比3个亚组患者的血清UA和hs-CRP水平.结果 观察组急性脑梗死患者的UA和hs-CRP水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);随着神经功能缺损程度的加重,急性脑梗死患者UA和hs-CRP水平明显提高,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 UA和hs-CRP水平与急性脑梗死的发病具有显著相关性,临床上应加强对高风险急性脑梗死人群UA和hs-CRP水平的检测,尽早干预治疗,预防急性脑梗死的发作,提高生活质量.
作者：李清海 刊期： 2017年第06期
目的 分析天麻素注射液与血栓通注射液联合用药治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法 选取该院2013年7月至2015年6月收治的1 16例后循环缺血性眩晕患者为研究对象,应用随机数字法将患者分为研究组和对照组,每组各58例.对照组患者应用血栓通静脉滴注治疗,研究组患者在对照组的基础上加用天麻素注射液进行治疗,对两组患者的临床疗效、症状缓解时间以及收缩期血流峰值流速(VP)正常率数进行比较分析.结果 研究组患者的总治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组患者眩晕症状、平衡障碍症状、恶心呕吐症状、共济失调症状消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组中VP正常率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗中均有少数患者出现轻微的不良反应症状,均未经干预自行缓解,组间对比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天麻素注射液与血栓通注射液联合用药方案治疗后循环缺血性眩晕的效果较好,能够显著改善患者的症状和体征且无明显不良反应,具有较高的应用价值.
作者：司铁彬 刊期： 2017年第06期
目的 探讨CD4+ CD25+ foxp3+调节性T细胞在乙肝病毒感染慢性化的作用.方法 选取平顶山第一人民医院收治的乙型肝炎病毒感染者88例,分为乙肝活动期组45例,乙肝恢复期组43例,收集同期在该院体检的健康人群48例作为健康对照组.Elisa法检测乙肝特异性抗体,RT-PCR检测血清乙肝病毒载量;流式细胞术分析外周血CD4+ CD25+ foxp3+调节性T细胞表达.结果 乙肝活动期组、乙肝恢复期组患者外周血CD4+ CD25+ foxp3+T细胞的表达率均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);乙肝活动期组T细胞亚群表达率明显高于乙肝恢复期组,差异有统计学意义(P＜0.05).乙肝活动期组、乙肝恢复期组患者病毒载量和HBeAg含量均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);乙肝活动期组病毒载量和HBeAg含量均明显高于乙肝恢复期组,差异有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,CD4+ CD25+ foxp3+T细胞亚群与乙肝病毒载量、HBeAg含量均呈明显正相关(均P＜0.05).结论 CD4+ CD25+ foxp3+调节性T细胞在乙肝病毒感染者中具有重要免疫调节作用且与病情进展相关,为引发感染慢性化的主要因素.
作者：马建平 刊期： 2017年第06期
目的 探讨连续股神经阻滞联合塞来昔布对老年髋部骨折患者术后应激反应及疼痛程度的影响.方法 选取南阳医学高等专科学校第一附属医院择期施行外科手术治疗的84例老年髋部骨折患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例.观察组实施连续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛,对照组采取腰硬联合麻醉;统计两组人手术室后(T0)、手术开始时(T1)、手术开始30 min后(T2)、术毕(T3)血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp02)]与应激指标[肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)]水平以及术后6、24、48h的疼痛评分,同时观察不良反应发生情况.结果 T0时两组MAP、HR、Sp02及E、NE水平相比,差异均无统计学意义(均P＞0.05);与对照组比较,观察组T1-3时MAP、HR及E、NE水平均降低,差异有统计学意义(均P＜0.05);T1-3时两组Sp02水平相比,差异无统计学意义(均P＞0.05);观察组术后6、24、48 h的疼痛评分均较对照组降低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对老年髋部骨折患者应用持续股神经阻滞联合塞来昔布镇痛效果显著,有助于降低其手术应激反应并稳定血流动力学因子,安全性较高.
作者：陈晓林 刊期： 2017年第06期
目的 研究乙肝高价免疫球蛋白(HBIG)联合乙肝疫苗(RHBV)在乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇母婴传播阻断中的应用及远期随访疗效.方法 选取2012年5月至2014年5月武陟县中医院收治的426例HBsAg阳性孕妇,按随机数字表法分为对照组(n=213)和研究组(n=213).对照组予以RHBV(仅限新生儿),研究组予以HBIG+RHBV(孕妇、新生儿),均随访至婴儿3周岁.统计对比两组宫内感染率、新生儿免疫阻断情况、新生儿出生时HBsAg阳性率、1年后HBsAg阳性率、3年后乙型肝炎病毒(HBV)感染率及乙型肝炎病毒抗体(HBsAb)阳性率、不良反应发生率.结果 研究组宫内HBV感染率为5.63％(12/213)低于对照组的15.02％ (32/213),差异有统计学意义(P＜0.05);新生儿免疫阻断率为98.12％(209/213),高于对照组的86.85％ (185/213),差异有统计学意义(P＜0.05);研究组出生时及1年后HBsAg阳性率(3.28％、0.93％)均低于对照组(7.89％、5.63％),差异有统计学意义(均P＜0.05);3年后研究组HBV感染率为3.28％ (7/213),低于对照组的14.08％ (30/213),差异有统计学意义(P＜0.05);3年后研究组HBsAb阳性率为88.73％(189/213),与对照组的83.09％ (177/213)相比,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组不良反应发生率为2.81％(6/213),与对照组的3.28％ (7/213)相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HBIG联合RHBV应用于HBsAg阳性孕妇可降低宫内HBV感染率,阻断HBV母婴传播,免疫效果更好且安全性较高.
作者：王敬 刊期： 2017年第06期
目的 研究切口分类、引流管放置根数与胆结石患者术后院内感染的关联性.方法 选取河南省人民医院2015年1月至2017年4月收治的胆结石患者120例作为研究对象,其中术后院内感染者58例为观察组,术后未发生院内感染者62例为对照组.收集并比较两组临床资料(年龄、性别、饮酒、吸烟、病程)、手术情况(手术方法、手术用时、术中出血量、切口长度、切口分类、引流管放置根数)及住院时间.分析切口分类、引流管放置根数与胆结石患者术后院内感染的关联性.结果 观察组年龄、饮酒、吸烟与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);两组性别、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组手术方法、手术用时、术中出血量、住院时间、切口长度、切口分类、引流管放置根数与对照组比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);经Logistic回归分析,切口分类、引流管放置根数等因素为胆结石患者术后院内感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 切口分类、引流管放置根数与胆结石患者术后院内感染密切相关,需在实际操作过程中对这些因素予以重视.
作者：王亚峰 刊期： 2017年第06期
目的 研究对比不同强度抗凝疗法治疗老年非瓣膜病慢性房颤患者的疗效.方法 选取2014年2月至2015年8月于该院接受抗凝疗法治疗的非瓣膜病慢性房颤老年患者88例,以随机数字法分为观察组及对照组,每组各44例.给予对照组患者低抗凝治疗(国际标准化比值控制在1.5～2.0之间),给予观察组患者标准抗凝治疗(国际标准化比值控制在2.0～3.0之间),比较两组治疗效果及不良反应.结果 两组治疗后C反应蛋白水平均显著低于治疗前且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(均P＜0.05);观察组血栓事件发生率、出血事件发生率以及死亡率分别为6.82％ (3/44)、2.27％ (1/44)、0.00％(0/44),均显著低于对照组的22.73％ (10/44)、13.64％(6/44)、9.09％ (4/44),差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 标准抗凝治疗对老年非瓣膜病慢性房颤患者的疗效更加显著,有利于降低患者血栓事件、出血事件以及死亡事件的发生率.
作者：孙颖 刊期： 2017年第06期
煤工尘肺是危害井下工人身体健康常见的一种疾病,同时由于特殊的工作环境,对工人其他身体健康状况也产生一定影响.了解当地煤炭行业工人身体健康情况,为今后做好职业病防治工作提供相应对策,笔者对2010-2012年通化市某区煤炭行业井下工人身体健康检查情况进行了统计分析,结果如下.
作者：刘继生；陈君 刊期： 2017年第06期
近15年,我国房地产业的蓬勃发展带动了建筑行业的高速发展,成为国民经济的支柱产业之一,为国家经济发展提供强大的支撑,同时吸引大量的就业人员.截至2015年,整个行业有近5000万工人,年产值近17万亿元,而装饰装修行业作为建筑行业内的一个重要的组成部分,在整个行业内占有较大的比重.我国职业病防治工作起步较晚,第一部职业病防治法颁布于2002年,虽然做到了有法可依,但是技术能力和管理能力的发展滞后,使有些行业成为职业卫生防治的盲区,建筑行业就成为其中之一,缺乏有效的政府监管和对从业人员的保护.
作者：谈利 刊期： 2017年第06期
