目的 老年冠心病危害生活质量,医疗费用增加,愈后较差.本研究目的在于评价65岁以上患者急性心肌梗死出院后循证护理方法.方法 将65岁以上的急性心肌梗死患者随机分组,干预组接受正式护士护理及随访1年,针对重要环节和危险因素采取干预措施;对照组接受家庭常规护理.主要终点是第一次再住院或死亡,次要终点为功能状态、生活质量、医疗行为依从性、干预的费用-效果分析.结果 研究共纳入患者238例,干预组患者再入院、死亡、年医疗费用均显著低于对照组;生活质量优于对照组.结论 老年急性心肌梗死患者循证护理可以提高患者的生活质量,减少再住院率.
作者:王桂霞 刊期: 2011年第12期
骨盆损伤占骨关节损伤的1% ~3%,在住院病人中则为0.3~6%[1]骨盆损伤系高能量外力所致,交通伤是骨盆骨折的重要伤因.近年来各种高能量创伤日渐增多,易发生骨盆的损伤.骨盆骨折常伴有休克,腹膜后血肿,多发性骨折,泌尿系统和腹腔脏器损伤等严重并发症损伤重、出血多、死亡率高且卧床时间长、护理难度大.本文对我院2000年1月~2009年12月收治的62例骨盆骨折患者通过精心护理,无护理并发症的发生.
作者:金松月 刊期: 2011年第12期
目的 探讨单纯行全子宫切除术后妇女性生活质量的变化.方法 采用访谈法,对120例良性肿瘤单纯行全子宫切除术患者的性生活恢复时间,1年内与术前性生活及生活质量进行了解,并与120名年龄相当的健康女性相比.结果 120例单纯行全子宫切除术患者手术后1年内性生活频率及生活质量与健康女性相比有明显差异(P<0.05).结论单纯行全子宫切除术后一定程度上可影响性生活质量,尤其在45岁以前.
作者:蔡丽坤;魏翠英 刊期: 2011年第12期
目的 探讨护理干预对老年急性脑梗死外周血淋巴细胞膜CD29、CD18的含量与ADL的评分变化的影响.方法 选择老年脑梗死65例,随机分为两组,按护理设定的干预计划对护理干预组和对照组采用流式细胞仪测定干预前后外周血中淋巴细胞膜CD29、CD18含量,采用ADL评分对干预后生活质量进行评估.结果 护理干预组干预后外周血中淋巴细胞膜CD29、CD18的含量显著低于对照组,P<0.05;同一组比较护理予预细干预后较干预前CD29,CD18含量降低有统计学意义P<0.05.对照组一般护理前后CD29、CD18含量变化虽有差异,但无统计学意义,且护理干预组ADL评分以25.07±3.42低于对照组的27.96±4.15,P<0.05;同组干预后比较干预前ADL均有不同程度的降低,P<0.05;其中护理干预组更显著P<0.01.结论 实行早期护理干预确有降低淋巴细胞膜CD29、CD18的含量,减轻因粘附分子增高而导致的脑损害,提高疾病预后的生活质量.
作者:王辉 刊期: 2011年第12期
目的 探讨探讨护理干预对重型颅脑损伤术后并行气管切开患者肺内感染的作用.方法 对68例重型颅脑损伤气管切开术后患者,加强气管切开前后的气道护理干预.结果 通过有效护理干预,保证了呼吸道通畅,减少并预防肺内感染的发生,提高治愈率.结论 护理干预是重型颅脑损伤气管切开患者预防肺内感染的有效方法.
作者:麻亚晶 刊期: 2011年第12期
目的 探讨护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的改善作用.方法 选取65例慢性阻塞性肺疾病伴有睡眠障碍患者作为研究对象,所有患者均给予针对睡眠障碍的护理干预措施,干预周期为4w,比较干预前后的睡眠质量.结果 所有患者护理干预前后入睡困难、夜醒、早睡、醒后难入睡等睡眠障碍人数有显著性差异(P<0.o1).结论 护理干预可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的睡眠障碍症状,值得推广应用.
作者:陈静 刊期: 2011年第12期
全膝关节表面置换术是治疗各种原因引起的骨性关节炎及类风湿性关节炎的重要手段之一.随着新型生物医用材料的研制、假体设计的改进及外科手术的完善,人工关节置换在临床上取得了很大的进展[1].但感染是人工关节置换术后严重的并发症之一,也是导致手术失败的主要原因.此类手术病人的年龄偏大,多伴有全身性疾病,由于治疗的长期性和困难性以及手术费用极大的经济压力,术后假体周围感染,给医护人员和医疗机构带来了巨大的挑战.关节手术相对于其它手术而言,无菌要求更加严格,感染后果也更为严重,为此,在人工膝关节置换的手术配合过程中,我们更强调感染控制的环节,更注重护理配合的质量.我科自2009年5月~2010年1月行膝关节置换术172例,无一例因手术配合的原因导致感染的发生,不仅提高了临床医生和患者的满意度,而且保证了我院的医护质量.现将感染控制的配合要点报告如下.
作者:冯仁梅 刊期: 2011年第12期
外阴癌占妇科生殖系统恶性肿瘤的5%,是源于外阴部皮肤、黏膜及其附属器官和前庭大腺的恶性肿瘤,治疗一般采用外阴根治术,即外阴的广泛切除+腹股沟和(或)盆腔淋巴结清扫术[1).由于组织切除范围大,并发症较多,良好的围手术期护理对治疗极为重要.1临床资料临床资料:本组21例患者,年龄29 ~75岁,临床Ⅰ期7例,Ⅱ期5例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例;其中鳞状细胞癌15例,腺癌4例,黑色素瘤2例.21例患者,14例行广泛外阴切除+腹股沟深浅淋巴结清扫术,6例行广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫术,1例行广泛外阴切除+腹股沟淋巴结清扫+盆腔淋巴结清扫+全尿道切除+膀胱肌瓣代尿道术.
作者:郑彩霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨护理干预对精神分裂症患者康复的影响.方法 将120例精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各60例.干预组接受药物治疗和护理干预,对照组仅接受药物治疗.护理干预内容包括开展集体健康教育、心理支持、生活技能训练、组织有益活动等,连续进行3个月,两组分别于治疗前和治疗后3个月采用生活满意度量表(LSR)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)进行评定.结果 干预组患者LSR量表愿望与实现、热情与冷漠、自我评价、心境显著高于对照组;对照组患者SDSS家庭职能、个人生活自理、责任心、计划性、对外界兴趣、社会退缩、缺陷程度、职业与工作的缺陷程度因子得分显著高于干预组(P均<0.05).结论 护理干预有助于改善精神分裂症患者的精神症状,提高患者的生活质量,促进其社会功能的恢复.
作者:王传荣 刊期: 2011年第12期
目的 探讨肺挫伤患者的护理方法.方法 选取收治的26例肺挫伤患者的临床资料,总结分析护理经验和体会.结果 本组患者中2例死亡,24例存活.结论 患者治疗期间及时采取有效的护理对策,能有效阻止伤情进行性恶化,预防急性呼吸窘迫综合征和多器官功能衰竭的发生,降低病死率.
作者:李军 刊期: 2011年第12期
探讨腹部带蒂皮瓣移植术修复手指外伤的护理方法和策略.选择我院2007年1月至2009年6月手指外伤患者34例,均行腹部带蒂皮瓣移植术,在患者术前、术后进行护理.患者皮瓣断蒂时间为3~5周,平均4周,平均住院天数为28 d,术后发生皮瓣远端部分坏死有2例,皮瓣血运发生障碍有1例,皮瓣发生感染有1例,其余患者皮瓣均成活.腹部带蒂皮瓣移植术修复手指外伤中,除了手术成功外,术前、术后的良好护理对提高患者临床疗效也至关重要.
作者:梁凤娇;郭璐瑜;梁秀兼 刊期: 2011年第12期
目的 探讨骨科无菌手术切口感染因素的相关干预措施.方法 选取我院2080例骨科手术患者对其临床病历资料及手术室护理干预措施进行回顾性分析.结果 骨科无菌手术切口感染率为1.9% (40/2080),手术类型、手术地点、手术部位、手术时间及是否接台手术等均为骨科无菌手术切口感染的相关因素,具有显著的相关性,具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科无菌手术中可通过针对性地给予手术室护理干预措施,有效降低切口感染的发生.
作者:史玉华 刊期: 2011年第12期
目的 探讨急性格林-巴利综合征的综合护理方法.方法 对2007年1月~2010年1月我科收治的14例急性格林-巴利综合征患者的护理进行回顾性分析.结果 通过综合护理14例急性格林-巴利综合征患者均好转出院.结论 综合护理可直接影响患者的预后,完善住院期间患者的综合护理,能够提高护理质量,将显著的改善格林巴利综合征患者的预后.
作者:张旭东;乔杉杉 刊期: 2011年第12期
目的 探讨保持头低脚高位,并对于胎膜早破孕妇的安全性.方法 对146例胎膜早破孕妇,均尝试3种不同方式的头低脚高卧位并对患者进行统一内容的问卷调查,对结果进行统计分析.结果 改良式头低脚高安全性、舒适度显著优于其他体位.结论 改良式头低脚高位符合胎膜早破孕妇的卧位需求,值得推广.
作者:赵海燕;何建玲;龚继敏 刊期: 2011年第12期
提高慢性支气管炎的护理水平,延缓病情发展.对我院内科2009年2月至2010年11月共收治40例慢支患者进行护理及健康指导,并进行讨论分析.结果绝大多数(可提供数据),慢支患者在经过相应的护理和指导后对病情提高了认识.讨论熟悉疾病的发生发展,对患者进行宣教与指导,能够促进疾病的恢复与减少复发.
作者:王亚平;张俞 刊期: 2011年第12期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是以各种内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床病理生理综合征,是呼吸科急危重症之一,其中以急性肺血栓栓塞症(pulmonary thrombo embolism,PTE)为主,PTE并发于临床各科的许多疾病,具有发病率高、漏诊及误诊率高、不经治疗病死率高的特点,早期诊断、早期治疗可明显降低病死率.我们对60例PTE患者实行2h溶栓治疗与标准化护理相结合,取得了满意的效果,现报告如下.
作者:刘春艳;张春雨;王庆;宰坤 刊期: 2011年第12期
目的 探讨护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响.方法 回顾性分析所有患者资料,并对患者的一般情况、手术方案及护理措施及其效果等进行记录分析,评价患者术前、术后护理效果及生活质量.结果护理后子宫肌瘤切除手术患者生活质量各项评分均较护理前明显改善,显效率为88%,有效率为9%,总有效率为97%.结论 子宫肌瘤切除后的护理干预对患者的恢复具有重要意义.
作者:晁翠薇 刊期: 2011年第12期
回顾性总结50例过敏性紫癜患儿的临床资料,着重对其护理要点进行分析,阐明过敏性紫癜在儿童时期造成的身心损害,提出过敏性紫癜患儿更应注重综合管理教育,其中临床护理、心理护理、日常调护等是其重要内容.
作者:李淑芹 刊期: 2011年第12期
分析目前医院急诊科存在的护理风险,探讨其防范对策.通过对我院近几年督查结果反馈中存在的主要问题进行分析,查找护理风险存在的主要形式.提出相应的防范对策.通过采取一系列措施,从而为急诊患者提供快捷、优质的服务,减少护理风险的发生,为护士提供安全的职业环境,不断提高急诊护理质量,提高患者综合满意度.
作者:李云燕 刊期: 2011年第12期
目的 探讨对部队骨科休养员围手术期人性化的护理措施.方法 收集近5年中部队骨科休养员手术休养员276例,在手术期及围手术期开展人性化的护理及指导.结果 经过对护理人员人性化理念的教育,针对术前、术后对休养员、单位及家属知识宣教,术前消除紧张情绪,术后恢复期做好功患肢功能锻炼,积极配合术后康复.结论 做好部队骨科休养员围手术期及术后功能锻炼人性化护理能够减少护理并发症发生,有效提高其手术质量,促进休养员早日康复.
作者:昝丹;张颖 刊期: 2011年第12期
目的 通过应用透明胶带储备出诊箱内安瓿药品,达到每支安瓿多次检查后字迹清晰,减少人为损耗.方法 用规格2 cm宽的透明胶带按照药品安瓿大小剪成小条,平展地粘贴在每支安瓿的字迹标识上,以保护药品标识在检查过程中不被摩擦.结果 应用透明胶带储备出诊箱内安瓿药品后,多次检查字迹清晰,且每班检查耗时、每月药品损耗、每月药品完好率与实施前比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论 应用透明胶带储备出诊箱内安瓿药品,可减少药品浪费、节省检查时间,从而提高药品完好率,保证危重患者用药安全.
作者:刘玉珍;刘静;王青丽;王秀兰;高思秀;董勇 刊期: 2011年第12期
实施细节管理后,口腔科各项监测指标尤其是牙科专用手机的监测结果由原来的经常不合格提高到100%,物表、空气、工作人员手等各项监测指标均符合国家卫生学标准,未出现无菌物品过期现象,标准预防执行率由原来的基本不落实提高到100%落实,口腔科医院感染发生率为0.使医院感染控制工作得到良好的效果.
作者:郭会屏 刊期: 2011年第12期
目的 探讨脑梗死介入溶栓手术患者开展临床护理路径管理的应用效果.方法 将脑梗死介入溶栓手术脑梗死患者400例随机分为实验组和对照组,每组200例.实验组采用预先制定的临床护理路径进行护理,对照组采用传统护理模式进行护理.观察两组患者疾病的预防、康复训练、保健、自我护理、满意度、住院天数、医疗费用、疾病转归情况.结果实验组的病人满意度远高于对照组(P<0.01),住院费用少于对照组(P<0.01),患肢恢复情况及病死率均显著低于对照组(P<0.01).结论 对脑梗死介入溶栓手术患者采取临床护理路径管理,制订医疗护理活动的程序化和标准化,能提高患者的社会适应能力、提高生活质量.
作者:李晓芸 刊期: 2011年第12期
目的 通过对老年住院患者实施意外风险评估,有效降低老年患者住院期间意外事件的发生,确保老年患者安全.方法 对照意外风险评估表对老年患者进行风险评估,根据评估结果,针对风险的危险因素实施护理.结果 老年住院患者意外事件的发生大大减少.结论 对老年住院患者实施意外风险评估管理,能大大减少老年住院患者意外事件的发生.
作者:洪艳;周文胜 刊期: 2011年第12期
目的 探讨计算机管理下合适的医嘱总查对时间与方法.方法 采用2009年10 ~ 12月(A阶段)中午唱对法总查对医嘱;2010年1~3月(B阶段)午休后唱对法总查对医嘱;2010年4~6月(C阶段)午休后呼应法总查对医嘱;对三阶段的医嘱漏洞检出率、护士接受率、总查对医嘱耗时进行比较.结果 A阶段、B阶段、C阶段医嘱漏洞检出率分别为0.67%、0.81%、1.35%,A阶段与B阶段比较、B阶段与C阶段比较,医嘱漏洞检出率差异均有统计学意义(P<0.05).午后总查对医嘱护士接受率高于中午总查对医嘱,差异有统计学意义(P<0.05);午后唱对法总查对医嘱与午后呼应法总查对医嘱耗时差异有统计学意义(P<0.05),午后唱对法总查对医嘱与中午唱对法总查对医嘱耗时比较、午后呼应法总查对医嘱与中午唱对法总查对医嘱耗时比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 午休后查对医嘱较中午查对医嘱漏洞检出率高,护士接受率高,呼应法总查对医嘱较唱对法总查对医嘱更能检出医嘱漏洞.
作者:郑肇敏;刘友兰;钟美娟 刊期: 2011年第12期
目的 探讨循证护理在精神科拒食患者的应用价值.方法 将2008年1月至2010年10月在我院住院治疗的126例精神科拒食患者随机分成对照组和实验组各63例,2组患者均遵医嘱予抗精神病药物治疗,实验组按照循证获得的佳护理措施实施护理,对照组按照传统护理方法实施护理.观察2组患者进食情况、住院时间、住院费用、患者对护理服务的满意度,并进行x2检验和t检验.结果 实验组患者进食情况显著优于对照组;实验组平均住院时间为(69.52±10.87)d,较对照组平均住院时间(94.68±9.21)d显著缩短;实验组平均住院费用为(11 576.48±1 632.12)元,对照组平均住院费用为(15 147.91±1 582.46)元,实验组患者对护理服务的满意度显著优于对照组.结论循证护理在精神科拒食患者的应用,可提高患者的进食率,并可缩短住院时间,减少住院费用,提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
作者:王琳;周凤芹 刊期: 2011年第12期
目的 提高电子病历费用录入质量,优化录入流程,提高工作效率.方法 对费用录入中存在的问题进行分析和优化,试行6个月后评估效果.结果 流程优化后,费用录入缺陷率和总工作时间显著降低(P<0.05).结论 优化费用录入流程可降低工作中的缺陷,提高工作效率.
作者:张小玲;董丽丽 刊期: 2011年第12期
目的 通过应用心理学面谈技巧指导精神心理科医务人员的日常治疗护理工作,提高住院患者满意度,改善医患关系,减少医疗纠纷.方法 选择2011年1~6月的出院患者满意度调查表中随机抽查120份(开展心理面谈技术进行医患沟通后),同时随机收集2010年1~6月的出院患者满意度调查表120份进对照比较.结果 患者的满意度已由2010年1~6月的出院患者满意度调查平均值85.5%上升到2011年1~6月的92.9%.结论 心理面谈技巧能够加强与患者及家属的有效沟通.
作者:叶小清;王华珍;邓春玲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨在检测幽门螺杆菌C13尿素呼气试验开展个性化健康管理的应用效果.方法 采用责任制护理管理模式、健康管理三步骤及为患者提供个性化的健康管理计划并连续、及时地进行患者后续健康管理.结果检测质量提高,受检者满意度逐年提高,体检回头率也逐年上升.结论 采用个性化健康管理是现代医院健康管理的新模式,是提高C13尿素呼气试验服务质量的新方法.
作者:王伟;荣加 刊期: 2011年第12期
目的 探讨使用护理风险管理对减少肿瘤化疗患者并发症发生的效果.方法 将2009年8月~2010年8月肿瘤化疗患者70例作为对照组,实施一般护理管理;将2010年8月~2011年8月肿瘤化疗患者75例作为实验组,实施护理风险管理模式.对比两组患者并发症发生率是否存在差异.结果 实施护理风险管理后,护理质量明显提高,患者在化疗期间发生并发症例数明显降低,与对照组比较有明显差异(P<0.05).结论 采用护理风险管理模式可减少肿瘤患者在化疗期间的并发症发生,值得在临床推广.
作者:管晓芸;孙健龙;张素梅;张仁仙 刊期: 2011年第12期
目的 探讨灌洗球囊洗胃法在口服中毒患者抢救中的应用效果.方法 将109例口服中毒实施自动洗胃机洗胃的患者随机分为试验组58例和对照组各51例,试验组采用灌洗球囊洗胃法,对照组采用传统法,就两组洗胃液量、时间、次数、洗胃术中、术后6h内呕吐等并发症的发生进行比较.结果 两组的洗胃液量、时间、次数、洗胃术中呕吐、胃黏膜损伤、上腹部不适等发生情况的比较,试验组优于对照组,差异有统计学意义.结论 灌洗球囊洗胃法可减少洗胃液量、缩短洗胃时间、减少洗胃次数、减轻胃黏膜损伤、防止洗胃术中呕吐及上腹部不适的发生,明显优于传统洗胃法,值得推广应用.
作者:杨蔚;席文 刊期: 2011年第12期
总结87例经胸腔镜治疗老年自发性气胸患者的围手术期护理经验.护理重点包括密切观察生命体征,呼吸道管理,观察和记录引流量,预防感染,给予充分的营养支持,及时进行术后功能锻炼等.患者2周后出院,出院时呼吸功能良好,未出现肺不张及复张性肺水肿等严重并发症.
作者:赵玲丽;刘亮;梁伟萍;曹春霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨早期康复对脑卒中偏瘫患者日常生活生活活动能力(ADL)的影响.方法60例脑卒中患者随机分为康复护理组30例和对照组30例.对照组只接受神经内科的常规护理,而康复组在对照组的基础上早期介入康复护理.对比观察两组患者Barthel指数.结果 康复组恢复程度显著高于对照组.Barthel指数评分明显好于对照组.结论 早期康复护理对脑卒中病人的功能恢复有积极作用.显著改善肢体运动功能及日常生活活动,减轻残疾程度,提高生存质量.
作者:张群;朱晓明;张波;汪柏荷;汪敏娜 刊期: 2011年第12期
目的 总结腹腔镜下脾切除术的手术配合经验,提高配合水平,促进其临床应用.方法 采取二步(术前和术中)一技(熟练使用相关仪器技能)的配合模式,对16例脾切除术手术配合进行了系统分析和统计.结果 16例手术顺利配合完成,无需输血或中转开腹,缩短了手术时间(平均2.8h).结论 充分的术前准备,熟练精细的术中配合是腹腔镜下脾切除术顺利进行的重要保证之一,也是规避腹腔镜脾切除术时间过长的重要方面.
作者:刘丽艳;郭静;马金颖;尹春霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨采用改良Seldinger技术行PICC置管在肿瘤患者中的应用与效果.方法将70例需要行PICC置管的患者分为对照组和观察组各35例,对照组采用常规PICC置管法,观察组采用改良Seldinger技术置管,比较两组一次穿刺成功率、一次置管成功率等.结果 两组一次穿刺、一次置管成功率以及穿刺点出血发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05),静脉炎、血栓发生率两组比较无显著差异.结论使用改良Seldinger技术行PICC置管,可显著提高穿刺及置管成功率,减少了局部组织损伤及穿刺点出血等并发症的发生.
作者:王永卿;程显芹;张翠茹 刊期: 2011年第12期
目的 探讨硅酮凝胶喷雾剂用于小儿外伤术后瘢痕增生的效果.方法 手术后第7天拆线后起使用硅酮凝胶喷雾剂喷涂于创面皮肤,连续使用后1个月、3个月及1年定期随访.结果 78例患儿伤口平整,均未形成疤痕疙瘩,无一例发生皮肤过敏反应,有效率100%.结论 小儿外伤术后使用硅酮凝胶喷雾剂喷雾早期愈合创面能有效地抑制疤痕组织的增殖.
作者:昌欢迎;赵小平;易青梅;陈小燕 刊期: 2011年第12期
目的 探讨无肝素血液透析在有出血倾向患者中应用的护理.方法 对22例合并活动性出血或有出血倾向的血透患者进行无肝素血液透析,并分别于血液透析前、透析结束后测定凝血时间,观察管道及透析器凝血情况、临床症状等变化.结果 22例患者应用无肝素血液透析112例次均成功,测定凝血时间86次,出血情况未加重.结论 无肝素血液透析对合并活动性出血及有出血倾向的血透患者效果满意、安全、可靠,不加重患者的出血现象.
作者:杨彦丽;朱树义 刊期: 2011年第12期
随着腹腔镜技术日趋成熟和其手术器械的不断完善,腹腔镜被不断推广应用,为开展复杂的腹腔镜手术奠定了良好的基础,腹腔镜下高位胆管癌根治术就是这类手术的代表之一.我院2008年1月至2010年12月行腹腔镜下高位胆管癌根治术16例,取得良好的效果,现报告如下.1临床资料本组患者16例,其中男10例,女6例;年龄47 ~83岁,平均65岁.均因间断右上腹痛,间断发热伴巩膜皮肤黄染人院.均行腹部彩超、核磁共振检查明确诊断,可行腹腔镜下高位胆管癌根治术的肝门部胆管癌Ⅰ、Ⅱ及Ⅲb型病例.
作者:曹春霞;赵玲丽;孙娟 刊期: 2011年第12期
目的 探讨泌尿系结石体外冲击波碎石的临床护理方法.方法 采用体外冲击波对1 270例泌尿系结石患者进行碎石治疗,治疗前对患者进行健康宣教,心理护理,并进行充分的碎石前准备,密切的碎石中配合,细致的碎石后护理观察等干预.结果 接受体外冲击波碎石的患者,均平稳碎石治疗,排石率94.4%,结石排净率83.8%,未出现严重并发症,无护理意外.结论 全面的术前宣教、心理护理及术后细致的观察与护理是体外冲击波碎石减少并发症的发生的重要保证.
作者:康毓颖;许淑英;李玉莲 刊期: 2011年第12期
目的探讨沐浴后采血法采集新生儿足跟血的效果,并与常规采血法比较.方法随机将220例新生儿分为观察组和对照组各110例,观察组采取新生儿沐浴后采血法,对照组采取常规采血法,比较两组采血的成功率.结果观察组采血成功104例,失败6例;对照组采血成功93例,失败17例,差异有显著性(P<0.05).结论 新生儿沐浴后采血法效果优于常规采血法.
作者:任翠丽;张燕玲 刊期: 2011年第12期
目的 观察加热湿化器在气管切开氧疗患者气道湿化中的应用效果.方法 将ICU 64例气管切开患者,随机分为两组,实验组采用加热湿化器给氧法患者32例,对照组采用湿化瓶鼻导管吸氧、微量泵泵入湿化液湿化法32例.观察两组患者气道湿化和氧疗效果.结果 加热湿化器给氧法患者湿化和氧疗效果明显优于湿化瓶鼻导管吸氧、微量泵泵人湿化液气道湿化法,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加热湿化器给氧法能持续保持良好的气道湿化,提高了患者的舒适度及氧疗效果.
作者:杜小芳;刘新平;王爱芹;刘晓英;张培培 刊期: 2011年第12期
目的 探讨糖尿病肾病终末期患者行血液透析时低血糖护理方法.方法 对24例长期进行血液透析治疗的糖尿病肾病终末期患者临床资料作以回顾.结果 24例患者共进行1570次血液透析,期间发生低血糖共45次,低血糖发生率2.87%.经及时抢救,患者低血糖症状迅速缓解,无一例死亡.结论 对糖尿病肾病终末期患者进行合理应用胰岛素、血糖护理、饮食指导、心理护理及健康宣教等方面进行护理可有效减少患者低血糖反应发生.
作者:李静 刊期: 2011年第12期
随着内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)技术应用的日趋广泛,内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)已成为治疗胆胰疾病的有效方法,这项新技术的开展给护理人员在如何做好术前术后护理方面提出了新的要求,只有全面了解老年患者的身心状况,熟练掌握新的理论知识及手术方法,才能更好地完成术前指导及术后观察护理工作.本研究着重探讨老年ERCP/EST术后并发症的预防及护理.
作者:闫红岩;李雪涛 刊期: 2011年第12期
腰椎间盘突出症又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根所表现的一种综合征,以腰腿疼痛为主要表现的疾病,是临床上腰腿疼痛常见的病因[1],临床男性多于女性,尤以壮年男性体力劳动者多见.超声水刀即利用高速可控制的维系水流作为切割工具,将髓核切割成很小的颗粒,利用高速水流产生的真空吸引效应,将切割下的髓核组织碎屑混合液体吸出,从而达到椎间盘内减压的目的[2].本文着重探讨超声水刀治疗腰椎间盘突出症的护理方法.
作者:孟繁英;孟繁杰;孙鑫 刊期: 2011年第12期
目的 分析腹腔镜胆囊切除术并发症发生的原因,探讨护理措施对并发症的影响.方法 选择我院行腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的患者100例,回顾性分析患者的临床资料,分析并发症发生的原因,并观察护理干预对并发症的影响.结果 并发症发生原因与手术操作者对胆道局部解剖变异经验不足、术中过度牵拉、CO2气腹、术前适应证选择不当等因素有关.术后采取实施系统的护理干预,并发症得到有效的控制后均痊愈出院.结论 皮下气肿、恶心呕吐是腹腔镜胆囊切除术常见的并发症,术前重视适应证的选择、术中注重操作技巧、围术期系统的护理干预措施可有效控制并发症的发生,改善患者预后.
作者:邓霞 刊期: 2011年第12期
目的 探讨应用止吐药的不同时机对预防妇科恶性肿瘤患者化疗引起胃肠道不良反应的疗效观察.方法 将42例接受化疗的妇科恶性肿瘤患者随机分为实验组21例与对照组21例,实验组采用常规护理下在患者开始化疗前、化疗结束后使用止吐药;对照组采用常规护理下患者需要时随机应用止吐药.结果 实验组患者化疗期间恶心、呕吐发生率显著低于对照组,恶心、呕吐程度显著轻于对照组.结论 对妇科恶性肿瘤患者化疗前应用止吐药,可有效预防及控制化疗性恶心、呕吐的发生,减少患者痛苦,使化疗顺利进行,提高其生活质量.
作者:梁平;徐卫军;黄敏莲;陈微媚;陈方璧 刊期: 2011年第12期
观察护理干预与胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效.选取符合1999年世界卫生组织(WHO)糖尿病标准的2型糖尿病患者35例,观察采用心理、技术、饮食、运动等全方位的护理与胰岛素泵强化治疗前后、餐前、餐后及睡前血糖变化.胰岛素泵强化治疗后,餐前、餐后和睡前高血糖在短期内得到控制,并稳定于良好范围内.综合护理与胰岛素泵强化治疗用于2型糖尿病患者,能有效地控制血糖水平,避免急性并发症,减少和延缓慢性并发症,提高生活质量.
作者:苏广;李翠碧;陈小萌 刊期: 2011年第12期
目的 观察中药药熨配合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将124例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,即对照组59例,采用电脑三维牵引治疗,观察组65例,采用电脑三维牵引治疗加用中药药熨,比较两组的临床疗效.结果 观察组总显效为93.94%,对照组总显效率79.66%,2组比较差异有显著性意义(P<0.05).结论中药药熨配合电脑三维牵引治疗腰椎间盘突出症疗效显著,是一种有效的治疗方法.
作者:卓晓英;程晓鸣;吴小玲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨超声造影的护理方法.方法 利用超声造影剂及其匹配成像技术对60例肝脏疾病病例进行超声造影,总结超声造影的护理配合及不良反应的观察.结果 60例肝脏疾病例超声造影通过医师与护理人员密切的配合,93.3%的患者能顺利超声造影并能取得良好显影效果,6.7%的患者超声造影显示不满意.结论 由于超声造影剂的特殊性,超声科护理人员了解造影剂的使用方法与禁忌证、熟练掌握静脉穿刺操作技术、过敏反应的观察、抢救知识.保证超声造影顺利进行和良好显影,协助对疾病的超声诊断.
作者:郑红北 刊期: 2011年第12期
目的 探讨腹腔镜子宫切除术中的护理方法.方法 选取行腹腔镜子宫切除术患者90例.通过加强护士微创观念,提高手术技术熟练度,加强手术前准备、术中配合等减少对患者的创伤,观察患者有无转开腹手术、手术时间、术中出血量、术后并发症发生率、住院时间、切口愈合情况,评价手术效果.结果 2例患者因盆腔黏连严重,术中操作和止血困难,转为开腹手术,其余患者均顺利完成手术,无输尿管和血管损伤,手术切口愈合良好.结论 经腹腔镜子宫切除是安全有效的手术方式,护士应加强微创观念、提高手术配合技术,做好术前准备及术中配合,从细节处减少对患者的损伤.
作者:彭燕;张雪梅;成敏荣 刊期: 2011年第12期
目的 了解宫颈癌患者D型人格与术后生存质量的关系,探讨影响生命质量的相关因素,为临床护士实施护理干预提供理论依据.方法 运用简明36项健康问卷和D型人格量表(DS14)及自行设计的一般人口学调查问卷,对96例宫颈癌患者术后3个月进行问卷调查和分析.结果 在所调查的96例患者中,D型人格患者占28.1%,D型人格患者比非D型人格患者在“生理职能”、“社会功能”、“情感职能”、“精神健康”四个维度上得分低(P<0.05),同时,年龄、临床分期及经济状况也是影响患者生存质量的相关因素.结论 D型人格与官颈癌患者生存质量密切相关,加强官颈癌患者心理干预对提高其生存质量有重要意义.
作者:欧阳卫平 刊期: 2011年第12期
目的 探讨花生油、蜂蜜混合液治疗老年便秘的疗效,减轻老年便秘患者的痛苦.方法采 用按单、双住院卡号随机分组,将符合纳入标准的患者122例,随机分为治疗组62例和对照组60例.对照组:除给予常规治疗,包括饮食和活动指导、腹部按摩外,予口服缓泻药等.治疗组:除常规治疗外,加用花生油、蜂蜜混合液口服.7d为一疗程,按照疗效判断标准,统计治疗的治愈率和显效率、无效率,并用SPSS进行显著性检验.结果 治疗组治愈率95.1%,有效率100%.对照组治愈率66.6%,有效率78.3%,无效率21.7%,两组比较,治愈率差异非常显著(P<0.01),有效率差异显著(P<0.05).结论采用花生油、蜂蜜治疗老年便秘,可明显改善临床症状,提高治疗老年便秘的成功率.
作者:苏嫱;李元萍;庞振雄 刊期: 2011年第12期
目的 改进静脉输液固定方法,为临床输液操作方法的选择提供科学依据.方法将符合入选标准的180例患者随机分为观察组和对照组,每组各90例.观察组采用改进后的固定方法,对照组采用目前临床常用的3条胶布呈“S”型平行固定方法.结果 两组患者的静脉输液固定效果无明显差异(P>o.05),观察组患者拔针所需时间显著少于对照组(P<0.01),拔针时的疼痛显著轻于对照组(P<0.01).结论 改进静脉输液固定法不影响静脉输液固定效果,能明显缩短拔针所需的时间,减轻拔针时患者的疼痛.
作者:袁敏;陈卫平;陶碧莲;张仲芬;袁艳嫦 刊期: 2011年第12期
目的 探讨表格式护理记录书写指南在五官科的应用效果.方法 对照组资料选定2007年10月~2009年2月在我科住院的120例病人的护理记录,实验组资料选定2009年3月~2010年5月在我科住院的120例病人的护理记录,两组病人的护理记录均采用我科自行设计表格式护理记录,对照组护理记录由责任护士常规记录,实验组护理记录组织学习并应用表格式护理记录书写指南由责任护士进行记录.结果 应用表格式护理记录书写指南前后,两组护理记录书写质量比较,经统计学分析,P值均<0.05,差异具有统计学意义.结论 应用表格式护理记录书写指南来指导临床护士书写护理记录是可以保证书写的完整性、及时性、动态性和规范性,从而提高了表格式护理记录的书写质量.
作者:许倩茹;王华珍;徐彬妮;李梦华;陈纯柳;周金玲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨医院社区联动护理干预模式对PCI术后患者管理效果的研究.方法 将48例行经皮冠状动脉介入术后患者分为实验组与对照组,对照组由科室回访护士分别在患者出院后交代1~2个月来复诊或者电话了解病情变化情况,实验组的患者出院后由科室将资料随双向转诊网络转交给社区卫生服务站,由社区护理人员定期进行电话或每月入户跟踪随访,随访时间为12个月,定期在医院专科门诊召开互动座谈会:由专科护理人员、社区护理人员、患者、患者家属及陪护人员参加,12个月后评定效果.结果 实验组患者自我管理情况显著高于对照组(P<0.05);实验组再人院率明显低于对照组(P<0.05);2组生活质量综合评定问卷(GQOLI - 74)比较,实验组与对照组GQOLl-74)得分,除物质生活外,其他维度分均存在显著性差异,干预后实验组能明显改善患者心理健康状况.结论 医院社区联动护理干预能提高PCI术后患者的自我管理水平与生活质量.
作者:钟美容;潘晓日;韦丽华;邓秋兰;唐石弟;周享玲 刊期: 2011年第12期
目的 探讨新型洁芙柔消毒凝胶手部消毒的效果.方法 随机抽取我院各临床科室的医师52人,护士132人,随机分为实验组和对照组,每组92人.实验组使用洁芙柔消毒凝胶洗手,对照组使用肥皂和碘伏刷手.洗手前后均采样测定菌落数,计算除菌率,同时观察不良反应及接受度.结果 实验组平均菌落数低于对照组,除菌率实验组(97.87%)高于对照组(82.22%);实验组洗手合格率(92.39%)明显高于对照组(72.83%);实验组洗手法的接受度显著高于对照组洗手法(P<0.05);实验组皮肤不良反应明显少于对照组(P<0.05).结论 洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,使用便捷,消毒效果好,是一种较为理想的快速手消毒剂,值得临床推广和使用.
作者:吴丹燕;黄旭华;郑少燕 刊期: 2011年第12期
目的 调查孤独症儿童家长的应对现状,并分析其影响因素.方法 采用F - COPES中文版对93名孤独症儿童家长进行调查.结果 孤独症儿童家长的F - COPES总分为(95.95±11.74);不同家庭人均月收入、对待孩子病情的态度、母亲年龄的F - COPES得分差异具有统计学意义(P<0.05).结论 家长能面对孩子患孤独症这一家庭压力并采取一定的应对措施;家庭人均月收入、对待孩子病情的态度、母亲年龄是孤独症儿童家长应对方式的主要影响因素.
作者:安力彬;李文涛;毕云霄;王淑娟 刊期: 2011年第12期
目的 探讨健康教育在孕产妇围产期保健中的作用.方法 2010年1~12月对参加过健康教育的孕产妇和未参加健康教育的孕产妇妊娠情况及结局比较和分析.结果 健康教育传授的内容,使孕产妇及家属掌握了一定的孕产知识和家庭护理技能,极大地促进了母婴健康、参加过健康教育的孕产妇具有更好的分娩结局.结论 健康教育是实现孕妇保健的有效途径.
作者:聂知宜 刊期: 2011年第12期
目的 探讨预见性护理干预对系统性红斑狼疮复发率及治疗依从性的影响.方法 选取2007年7月至2009年6月期间我院系统性红斑狼疮患者102例,用随机数字表法将患者分为实验组(51例)和对照组(51例).对照组接受常规护理,实验组除接受常规护理外,由主管护士给予预见性护理干预,并进行为期24个月的持续跟踪随访,后比较两组患者复发率及治疗依从性的差异.结果 研究组复发率明显低于对照组,而治疗依从性明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理干预在提高患者治疗依从性和降低复发率方面具有重要作用.
作者:杨海娟;张素珍;宋芬 刊期: 2011年第12期
目的 探讨实施个性化护理干预对门诊膀胱癌患者化疗依从性和肿瘤复发的影响.方法将86例门诊化疗的膀胱癌术后患者随机分为观察组和对照组各43例.对照组实施常规治疗护理措施,观察组在此基础上对患者及其家属实施个性化护理干预.随访2年,观察比较2组患者化疗依从性和肿瘤复发情况.结果 采用个性化护理干预后,2组患者化疗依从性和肿瘤复发率比较,差异有统计学意义,观察组各指标显著优于对照组(P<0.05).结论 实施个性化护理干预可提高门诊膀胱癌患者化疗依从性,改善认知态度及不良行为,降低肿瘤复发率,确保疾病的治疗效果,具有可行性.
作者:仲华;方雪芹 刊期: 2011年第12期
目的 探讨更为科学有效可行的骨科病人健康教育工作方法,提高病人对护理工作的满意度及健康教育知晓率.方法 将实施常规整体护理模式健康教育的患者作为对照组,将实施医护合作模式健康教育作为观察组,比较两组患者对护理工作的的满意度及健康教育知晓率.结果 观察组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05).结论 实施医护合作模式开展健康教育不仅能提高患者对护理工作的满意度和健康教育接受度,更重要的提高了病人的功能康复和降低了伤残率.
作者:李琦;郑丽华 刊期: 2011年第12期
目的探讨护理干预对2型糖尿病患者生活方式及血糖控制的影响.方法 将126例2型糖尿病患者随机分为护理组和对照组,采用自行设计的调查表调查患者生活方式及测定糖化血红蛋白,入院时对两组患者均进行护理评估,护理组患者住院期间根据护理评估进行有针对性的心理护理,健康指导等护理干预;对照组患者不进行相关护理干预.6个月后再次调查患者生活方式并测定糖化血红蛋白.结果 两组患者6个月后患者各种不良生活方式均显著改善,超重率及糖化血红蛋白水平均显著低于6月前;护理组患者各种不良生活习惯的比例及糖化血红蛋白值显著低于对照组,而两组超重的比例无显著性差异.结论 护理干预可显著改善糖尿病患者生活方式及维持血糖稳定.
作者:陈素梅 刊期: 2011年第12期
目的 探讨健康教育对小儿急性感染性喉炎治疗效果的影响.方法 将80例小儿急性感染性喉炎患儿随机分为两组,分别为健康教育组(观察组)、对照组.两组均给予常规治疗,对照组采用氧气驱动雾化吸入布地奈德混悬液,观察组加以健康教育.结果 观察组在缓解症状、体征及总有效率方面均优于对照组.结论 观察组与对照组相比较,对患儿及家长进行健康教育可明显减轻症状、缩短病程、提高治愈率,加快康复.
作者:李清华;赵新彦 刊期: 2011年第12期
目的 研究多方式系统健康教育对提高肿瘤化疗病人健康教育质量的效果.方法 采用随机配对的方式将肿瘤病人分为对照组与实验组,在其他条件相近的情况下,对照组实行传统的健康教育方式,实验组实行多方式系统的健康教育方式,采用调查问卷方式进行效果统计,对得出的两种健康教育方式的效果进行比较.结果 实验组得出的病人知识掌握情况的有效率为79.3%,对照组得出的病人知识掌握情况的有效率为62.1%,实验组明显高于对照组.实验组出现化疗并发症的25人中有88%的病人采用了有效的自我护理方式,而对照组出现化疗并发症的27人中仅有59.3%的病人采用了有效的自我护理措施.结论 在临床实践中,多方式系统的健康教育方式可提高病人对疾病知识的掌握程度和自我护理能力,提高健康教育质量.
作者:陆丽华 刊期: 2011年第12期
目的 探讨对高脂血症患者进行健康教育的意义,改变患者的不良生活方式,掌握防治的方法,提高自我保健意识.方法在2008 ~2009年全区在职干部年度健康体检资料中,随机选取168例高脂血症患者实施连续性健康教育,比较教育前后对高脂血症的认知情况,1年后复查血脂.结果 健康教育后群体对高脂血症的认识程度明显提高,思想上引起了重视,并积极采取了预防措施.开展健康教育后,患者的空腹血清三酰甘油TG、胆固醇TC、低密度脂蛋白LDL -C均明显低于健康教育前,差异有统计学意义(P<0.01).结论 健康教育有助于降低人群的高脂血症患病率.
作者:蓝宇萍;赵燕;叶文雄;曾小丽;张雪华;钟红娟 刊期: 2011年第12期
目的 探讨心理疏导对甲状腺癌患者负性情绪的效果.方法 将符合人组标准的60例甲状腺癌患者按随机数字表法将其随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予甲状腺癌手术的常规护理(即临床常规的口头教育及生活指导),实验组除给予常规护理外,还给予心理疏导,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分别于患者入院及出院时评估患者负性心理的程度.结果两组患者入院时HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),出院时实验组HAMD评分较对照组患者明显减轻,两者比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 心理疏导能明显改善甲状腺癌患者的负性情绪.
作者:陈国珍;郑婉婷 刊期: 2011年第12期
目的 探讨抑郁症思者综合护理干预的临床效果.万法 将收治的抑郁症患者84例随机分为观察组(44例)和对照组(40例).两组均进行抑郁症常规护理,观察组在常规护理基础上进行综合护理.分别于治疗前及治疗8周后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对患者抑郁状况进行评定及对比分析.结果 观察组治疗8周后HAMD评分较对照组下降明显(P<0.05),患者服药完全依从者占45.45% (20/44),总服药依从率为97.73%,均显著高于对照组(P <0.005,P<0.001).结论综合护理可显著改善患者抑郁状况并提高其服药依从性,护理效果良好,值得临床应用.
作者:郭玉兰 刊期: 2011年第12期
目的 探讨心理护理干预对肺结核患者的临床价值.方法 选取肺结核患者70例,随机分为观察组和对照组,每组35例.对照组采取常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理干预.观察护理干预后对临床疗效、平均住院天数、肺结核再发率、焦虑症状及满意度调查等方面的影响.结果 观察组在临床疗效、平均住院天数、肺结核再发率、焦虑症及满意度调查等方面均明显优于对照组(P<0.05).结论 对肺结核患者给予心理护理干预能有效提高其临床治疗效果,并且能明显提高护理质量及患者的满意度.
作者:王玉芳 刊期: 2011年第12期
目的 调查老年患者的自尊和幸福感水平.方法 应用自尊量表(SES)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)对92人60岁以上的老年患者进行问卷调查.结果 (1)老年患者SES量表总体评分为26.01±4.29分,其中得分在平均数以下的36人,占39.1%;(2)老年患者MUNSH量表总体评分为23.39±9.90分,其中得分在平均数以下的51人,占55.4%;(3)SES和MUNSH量表相关系数r=0.535,P<0.0001.结论 (1)SES和MUNSH量表呈正相关关系;(2)老年患者的自尊和幸福感总体评分均呈中等水平,为提高老年患者的自尊和幸福感水平,医院、家庭、社区应为老年患者提供综合的干预措施,改善他们的生活质量.
作者:白文娜;王碉 刊期: 2011年第12期
目的 探讨PBL教学查房对护生评判性思维能力的影响.方法 以2005级护理本科生为实验组,采用PBL教学查房模式,以2004级护理本科生为对照组,采用传统教学查房模式.每月1次,持续10个月,对照观察两组护生评判性思维能力的影响,并采用评判性思维能力测量表( CTDI - CV),对护生的评判性思维进行测量.结果 实验组护生的评判性思维能力较对照组明显提高,两者比较(P<0.01),差异有统计学意义.结论 运用PBL教学查房模式,能明显提高护生的评判性思维能力.
作者:王华珍;方文;邱丽清 刊期: 2011年第12期
目的 了解本科护生专业承诺的现状,为护理教育提供参考.方法 采用连榕等编制的《大学生专业承诺调查量表》对在校的本科护生进行调查.结果 本科护生的专业承诺不高,呈中等偏上水平.其中,理想承诺得分低,其次是继续承诺和情感承诺,规范承诺得分高.不同年级、性别、录取志愿、生源地护生的专业承诺得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 当前本科护生的专业承诺状况不容忽视,学校应重视并采取各种针对性措施提高本科护生的专业承诺水平.
作者:赵莉;谭敏;雷蓉 刊期: 2011年第12期
妊娠期为需要加强营养的特殊生理时期,妊娠期营养不良或营养过剩的妇女可能出现孕妇和胎儿营养缺乏及某些并发症.营养干预可以帮助孕期妇女合理膳食,控制体重,减少妊娠并发症,获得良好的妊娠结局.本文总结目前国内外妊娠期营养干预的研究进展.
作者:李萍 刊期: 2011年第12期
压疮的发生存在多种危险因素且彼此相互影响.结合近年来压疮发展各方面观念的转变,从压疮主要危险因素、发病机理和治疗护理方法等方面进行综述,认为压疮应重在预防并体现因素完整性和人群针对性.
作者:杨建辉;刘英新;王斐 刊期: 2011年第12期