结节性甲状腺肿是长春地区常见的甲状腺疾病,约占甲状腺疾病的一半(44.3%)[1],而手术治疗是结节性甲状腺肿的主要手段,但术后高复发率一直是困扰临床医生的一个问题,Boteho报告此病次全切除术后复发率在25%~45%[2~3],国内报道是18%~30%[4],再次手术风险大,并发症多.本文回顾性分析吉林大学中日联谊医院和吉林大学第四医院1990~2000年间,复发性结节性甲状腺肿再次手术病例251例,并发症发生率7.9%.现报道如下.
作者:刘志毅;李亚刚;宋燕;武洪斌;谢忠士 刊期: 2008年第01期
目的 探讨甲状腺围术期护理,减少术后并发症的发生,促进早日康复.方法 分析45例甲状腺疾病手术治疗的病人心、身两方面存在的问题,制定相应的护理计划和相关健康教育的措施.结果 本组45例病人经过精心治疗和护理,无1例发生并发症,均顺利康复出院.结论 为保证甲状腺手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症发生的关键.
作者:孙香荣;王学军 刊期: 2008年第01期
胎儿期轻度碘缺乏出生后可导致地方性亚临床克汀病(亚克汀病),表现为轻度智力落后、轻度神经系统障碍或甲状腺功能障碍.为了解碘缺乏病轻病区儿童亚克汀病流行程度,于2001年对绥中县李家乡未补碘防治前出生儿童的智力和轻度智力落后儿童的精神运动、听力及骨龄体格发育状况做了检查,结果如下.
作者:李东春;滕瑞涛;王久春;刘万泽;林世刚 刊期: 2008年第01期
克山病是一种病因不明的地方性心肌病,防治方法还不能够直接针对病因进行阻断,所以目前还不能从根本上杜绝该病的发生.在我省分布于洛宁县、灵宝市和卢氏县,每年仍可检出少量慢型克山病和潜在型克山病病人.为了及时掌握河南省克山病消长状况,掌握病情动态,为今后的防治提供科学依据,于2006年在洛宁县开展克山病调查.
作者:岳义田;于红阳;银恭举;杨改霞;崔才磊 刊期: 2008年第01期
由于创伤、感染和肿瘤等造成的骨缺损是骨科临床工作中经常遇到的问题.目前临床常用的骨缺损修复手段是自体骨移植和异体骨移植,但前者会给病人带来额外的损伤,后者涉及难以克服的免疫排斥反应和疾病传播,而且二者皆存在着来源有限的问题.近年来,骨组织工程技术的发展为解决这个难题带来了希望,而骨缺损模型的建立是骨组织工程研究的基础,如何能够保证在不同的个体建立相同的骨缺损动物模型,为骨组织工程的研究能够得出科学数据提供基础,是一个值得探讨的问题.
作者:王玉学;李郑民;毕郑钢 刊期: 2008年第01期
目的 阐明内蒙古自治区布鲁氏菌病的流行特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 对1950~2005年全区的布病疫情资料进行统计分析.结果 1956~2005年全区共报告布氏菌病29 854例,分布于12个盟(市).呼伦贝尔市是全区布氏菌病流行严重地区,共报告8 606例,占全区的28.83%.20世纪80年代前,全区疫情较重,发病率曾高达34.76/10万,疫情由东三盟逐步扩散到中西部各盟(市);80年代和90年代初,全区疫情维持低发病状态,1995年疫情开始回升,至2005年发病率38.49/10万,达历史高水平,疫情重的盟(市)分别是呼伦贝尔市、锡林郭勒盟和集宁市.发病年龄集中于青壮年,男性多于女性,农民、牧民占大部分.结论 内蒙古布病疫情有上升趋势,局部地区存在暴发和流行的可能性.
作者:陈文婧;崔步云;张庆华;金化瑞;尉瑞平;马亚红 刊期: 2008年第01期
通辽市辖9个旗(县、市、区),全部为碘缺乏病(IDD)病区,面积6 k m2,人口311万人.自20世纪80年代起部分旗(县)开始食盐加碘,1996年全市普及碘盐.为了解普及碘盐10年后我市IDD防治现状,并对现行的干预措施予以评价,我们于2006年开展了全市范围的调查工作,结果如下.
作者:胡玉红;孙贺;贺利明 刊期: 2008年第01期
目的 对目前碘盐覆盖率较高,普及碘盐的地区,探讨碘盐监测方案的简化办法.方法 选取碘盐覆盖率和合格碘盐食用率均达标的吉林省的20个县(市),同时按照现行方案和简化方案开展碘盐监测.对两方案的结果进行比较,分析简化方案的可行性.结果 20个县(市)2种方案监测结果间差异均不显著.结论 简化方案具有较好的可操作性,在高碘盐覆盖率地区,其监测结果与现行方案间差异不显著.因此,对于全国大部分达标地区,简化方案具有良好的推广意义.
作者:董惠洁;徐菁;陆步来;李素梅 刊期: 2008年第01期
河北省动物鼠疫流行规律的研究,主要是对疫源地内地理地貌、主要宿主和主要媒介数量及分布等综合流行指征进行分析,以此探讨河北动物鼠疫流行规律.可进一步预测预报鼠疫的发生与流行,科学制定有效防治措施,提高监测效果,防止鼠疫的发生.
作者:张雪冬;李振海;张彩虹;李玉贵;史献明;陈永江 刊期: 2008年第01期
2006年中央补助地方克山病防治项目慢型克山病自我管理,2007年1月开始实施,历时6个月圆满完成,现对干预实施结果进行技术评估.
作者:陆为武;葛旭光;段利彬;陈钟;李德全;苗东风;王传江;郭一 刊期: 2008年第01期
目的 了解我县近10年来采取食盐加碘及重点人群普服碘制剂为辅的综合干预措施,防治碘缺乏病的消长趋势和防治措施的落实情况.方法 按人口容量比例概率抽检法(PPS)抽查8~10岁在校儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数、碘盐合格率.结果 甲状腺肿大率6次监测结果显示,儿童甲状腺肿大率逐年明显下降.尿碘水平也趋于合理.碘盐合格率逐年升高.五年级健康知识知晓率情况无明显变化.结论 广泛深入持久开展碘缺乏病防治宣传教育,提高广大人民群众自我保健意识,自觉购买合格碘盐,加强盐业市场监管,打击非碘盐等综合防治措施,是达到消除碘缺乏病目标的重要措施.
作者:李炳火;钟爱椿;钟克书;黄永生 刊期: 2008年第01期
目的 评估西藏碘缺乏病国际合作项目取得的成绩和存在的不足,为调整今后综合干预项目的策略提供依据;考察西藏消除碘缺乏病工作,了解普及碘盐实现2010年目标的障碍,探讨解决的对策.方法 和活动在拉萨、山南、林芝3个地区听取当地汇报、座谈和现场考察.结果 西藏自治区政府重视碘缺乏病工作,出台了政策,但落实不到位;食盐加碘8年,2/3的居民还没有吃上碘盐.主要原因是碘盐运价高,销售网络覆盖低,市场监管无力.专家组认为澳援项目总体上是成功的,促进了西藏消除碘缺乏病的防治工作步伐,增强了政府重视和部门参与,提高了专业队伍水平.建议与国家策略保持一致,实行以食盐加碘为主、投服碘油丸为辅的综合防治策略;政府实行盐价补贴,切实解决西藏碘盐普及问题;盐业转变经营方式;推广典型经验,以点带面;开展多种形式的健康教育活动.
作者:李素梅;郑庆斯 刊期: 2008年第01期
布氏菌是一组能引起人畜共患病的革兰氏阴性菌,在适宜的条件下能生存很长时间,有较高的抗灭活能力,对湿热、紫外线和各种射线以及常用的消毒剂、抗生素、化学药物比较敏感.尽快消灭病原体是治疗布氏菌病的关键.笔者就目前相关药物的抗菌机制进行了综述,以便根据布氏菌病不同的型、期来选择佳的治疗药物,尽快的治愈患者.
作者:郭英杰;王季秋 刊期: 2008年第01期
目的 确定云南玉龙县及古城区鼠疫自然疫源地的存在,提出防控策略.方法 采用常规调查方法,通过血清学、细菌学、基因诊断等技术进行判定.结果 共分离到5株鼠疫杆菌,均酵解甘油、麦芽糖、阿胶糖,不酵解鼠李糖、密二糖,脱氮试验阳性.均带有Pgm+、PstI+、FI+、Vwa+等毒力决定因子;疫区犬血清阳性率为23.5%;猫血清阳性率为26.7%.结论 细菌学证实玉龙县为鼠疫自然疫源地,目前鼠疫流行处于活跃期;血清学证实古城区为新的鼠疫疫源区(县);阳性血清动物分布面积210 km2,并有进一步扩散趋势;齐氏姬鼠及大绒鼠是本地区优势鼠种,玉龙绒鼠有局部分布.特新蚤指明亚种,方叶栉眼蚤为优势蚤种;分离的鼠疫菌与滇西纵谷型及滇闽居民区型菌株生化特性不同,与西藏北部青藏高原型鼠疫菌的生化特性接近.
作者:宋志忠;夏连续;梁云;郭英;鲁亮;王国良;蔡文凤;张正飞;和映天;张福新;董兴齐;于国林;王健;俞东征 刊期: 2008年第01期
目的 探讨饮水型砷中毒对出生缺陷或先天畸形的影响.方法 采取横断面与回顾性调查相结合、整群抽样、定点定时入户的调查方法.结果 横断面调查病区及高砷区畸形率为6.69‰,非高砷区畸形现患率为2.28‰,二者比较无差异.回顾性调查砷中毒病区及高砷区畸形率为6.33‰,非高砷区畸形率4.2‰,二者比较无差异.畸形中以脑发育不全、斜视、唇裂多见.结论 病区及高砷区组出生缺陷的发生率高于对照组,但差异并不显著,说明高砷可能对孕妇及胎儿会有一定的影响.
作者:卢振明;佟建冬;张秀丽;刘忠杰;梁宝成;刘洪;曹世明;李军;寇百洲;杨德民 刊期: 2008年第01期
目的 探讨碘缺乏和碘过量对子代小鼠海马CAl区神经胶质细胞的影响.方法 断乳后1个月Balb/C小鼠,雌雄各半,随机分为5组:低碘组(LI),适碘组(NI),5倍碘组(5HI),10倍碘组(10HI),50倍碘(50HI),给予不同浓度的碘化钾碘水,饲养3个月后雌雄合笼,取子代小鼠20日龄、40日龄脑组织,应用免疫组织化学技术观察海马CA1区放射层及腔隙分子层神经胶质细胞,并进行形态计量学分析.结果 不同日龄小鼠与NI组相比,5HI组、10HI组面数密度及平均光密度无明显差别,且无统计学意义;LI组、50HI组面数密度及平均光密度有不同程度的下降,且有统计学意义.结论 脑发育临界期碘缺乏及严重碘过量会影响子代小鼠海马神经胶质细胞的发育,且碘缺乏的影响较碘过量严重.
作者:杜娥;刘皓;宋翠荣;孙树敏;王世忠;陈祖培 刊期: 2008年第01期
云南省野鼠鼠疫疫源地即齐氏姬鼠、大绒鼠鼠疫自然疫源地于1974年发现,主要分布在剑川及周围的洱源、漾濞、云龙、兰坪、玉龙5个县,面积约1 600km2,自发现以来多次出现动物鼠疫的流行.经传播试验表明主要媒介是特新蚤指名亚种,主要宿主是齐氏姬鼠和大绒鼠,该疫源地从发现至今尚未出现人间鼠疫.
作者:郭牧;董兴齐 刊期: 2008年第01期
衰老(aging,senescence)又称老化,通常是指在正常状况下生物发育成熟后,随年龄增加,自身机能减退,内环境稳定能力与应激能力下降,结构、组分逐步退行性变,趋向死亡的不可逆转的现象[1].对衰老的研究一直是生命科学领域的为基本和重要的问题之一,但细节一直知之甚少.在过去的20年中,尽管经各国科学家不懈努力,已经取得了很大进展,对衰老机制的了解尚十分有限[2].但是,衰老是一个持续发展的、动态的、缓慢渐进而复杂的过程.
作者:杨浩杰;王治伦;薛森海 刊期: 2008年第01期
目的 在大鼠心肌线粒体(Mt)自由基损伤的体外实验中,观察山葡萄多酚(PVAR)的保护作用,为预防和治疗克山病提供实验依据.方法 利用Fe2+/维生素C(vitaminC,VitC)系统产生·OH,体外对Wistar大鼠心肌Mt诱导损伤.实验分为正常对照组、诱导损伤组和预先加PVAR再诱导损伤组,观察各组Mt细胞色素C氧化酶、SOD活性,膜磷脂和MDA含量.结果 ·OH引起Mt显著损伤.与损伤组比较,PVAR(终浓度25、50、100 mg/L)可使受损Mt的膜磷脂降解抑制(P<0.05),MDA形成明显减少(P<0.01),细胞色素C氧化酶和SOD活性增高(P<0.05).高剂量PVAR组与对照组比较无显著差异.结论 PVAR对氧应激造成的心肌Mt损伤具有保护作用,保护机制是直接减少氧自由基的生成.
作者:焦淑萍;周玮;薛丽娟 刊期: 2008年第01期
目的 评价SF-36生命质量量表在甲亢患者中的信度和效度.方法 利用面对面访谈的方式调查211名甲亢患者,用分半系数和Cronbach's α信度系数分析SF-36信度.主成分因子分析和相关分析等方法分析效度.结果 SF-36的分半系数为0.778,各领域Cronbach's α信度系数分别为生理功能0.86,生理职能0.81,躯体疼痛0.75,总体健康0.65,活力0.16,社会功能0.96,情感职能0.77,精神健康0.42.主成分因子分析提取了6个主成分代表了量表的各个领域,与量表的结构构思基本相符.结论 SF-36量表用于甲亢患者生存质量测定具有较好的信度和效度,因而具有一定的实用价值.
作者:董莉萍;杨丽芬;杜瑞红 刊期: 2008年第01期
目的 研究氟中毒对肘关节尺神经力学性质的影响,为临床提供生物力学参数.方法 复制氟中毒动物模型,取动物模型肘关节尺神经进行拉伸实验.结果 得出了对照组和实验组动物肘关节尺神经拉伸大载荷,大应力,大应变,弹性模量等数据.结论 实验组肘关节尺神经各项拉伸力学性能指标显著低于对照组.
作者:沈哲;杨有庚;高明;马洪顺 刊期: 2008年第01期
目的 观察甲状腺机能减退患者血清α-磷酸甘油脱氢酶、ATP及心肌酶谱的变化及判断病情.方法 测定58例原发性甲状腺机能减退患者血清α-磷酸甘油脱氢酶、ATP及心肌酶谱,并与50例正常者进行比较.结果 甲状腺机能减退患者血清ATP明显低于对照组(P<0.01),α-磷酸甘油脱氢酶活性、心肌酶谱中的肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平明显增高,以CK为显著(P<0.01)且与FT3、FT4呈显著负相关.结论 甲状腺机能减退可致α-磷酸甘油脱氢酶、ATP、心肌酶谱的活性改变,且与甲状腺机能减退的程度有关,可作为判断甲状腺机能减退病情的指标.
作者:李旭甡;张桂杰 刊期: 2008年第01期
1 概况锡乌张呼延庆鼠疫联防是由内蒙古自治区锡林郭勒盟行政公署、乌兰察布市、呼和浩特市市政府、河北省张家口市市政府、北京市延庆县政府和上述5盟(市)军分区(警备区)以及23个联防旗(县、市、区)等42个委员单位组成的预防控制鼠疫机构,于1959年4月1日正式成立.联防所属旗(县、市、区)总面积为281 593 km2,其中疫源地面积187 224 km2,占疫源旗(县、市、区)总面积的66.49%,分布有长爪沙鼠、达乌尔黄鼠、布氏田鼠3种类型鼠疫自然疫源地,是距离首都北京近(直线距离仅有180 km),且与蒙古国鼠疫疫源地直接相连的活动性疫源地.锡乌张呼延庆联防地区是我国预防控制鼠疫工作的重点地区之一,不仅地理位置特殊,而且鼠间疫情多年来处于活跃状态.因此,加强该区域鼠疫预防控制工作非常重要.
作者:郭维华 刊期: 2008年第01期
鼠疫防治是一项长期而又艰巨的工作,更是群防群制的一项社会工程,因此公民鼠疫防治知识的宣传和普及,鼠疫防治行为的规范应用,显得尤为重要.贵州省黔西南州顶效开发区是2000年鼠疫首次暴发的疫点,为了解疫区目标人群对鼠疫防治知识的认识和掌握,2005年9月在贵州省黔西南州顶效开发区开展了鼠疫防治知识及行为规范基线调查.
作者:杜晖;张贵宁;吴定昌;杜贇;张凤启;姚丽;黄永春 刊期: 2008年第01期
近几年,随着我国卫生事业各项工作不断深入发展,各级政府和全社会对公共卫生工作给予了高度重视,疾病预防控制体系的建设得到明显加强,地方病的防治工作是疾病预防体系中的重要组成部分,地方病控制水平直接关系到广大人民群众的身体健康和生活质量,与人民利益息息相关.为此,卫生部疾控局、哈尔滨医科大学不断加强地方病工作管理力度,方方面面给予了大力支持,更新了部分仪器设备、办公家具等固定资产.为加强地病中心固定资产管理、资源共享,更好的开展地方病的各项工作,下面浅谈一些对地病中心固定资产管理方面的认识.
作者:吴雅文 刊期: 2008年第01期