目的 观察自拟石膏白芷钩麻汤治疗血管神经性头痛的临床疗效.方法 将126例门诊和住院患者随机分为对照组和治疗组,每组63例.对照组给予谷维素片、尼莫地平片、盐酸氟桂利嗪治疗,治疗组给予中药自拟石膏白芷钩麻汤治疗,水煎,早晚两次分服.两组均以15 d为1个疗程,治疗2个疗程后评定疗效.结果 对照组治疗后总有效率为76.19%,治疗组治疗后总有效率为90.48%,两组病例治疗后总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 自拟石膏白芷钩麻汤加减治疗血管神经性头痛,疗效明显优于单纯西药治疗,且疗效确切、效果良好,值得临床推广应用.
作者:王惠 刊期: 2011年第04期
目的 探讨新血府逐瘀软胶囊对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血瘀征象及血清OX40L(OX40L)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将80例CHD患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.对照组予以常规西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用新血府逐瘀软胶囊治疗,两组均用药3个月,观察两组治疗前后血瘀征象并检测血清OX40L 、hs-CRP水平.结果 两组治疗后血瘀征象均较前改善,治疗组总有效率为80.6%,明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后hs-CRP、OX40L水平均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组治疗后OX40L及hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05).结论 新血府逐瘀软胶囊可以改善冠心病患者血瘀征象,降低外周血OX40L及hs-CRP水平,提示其可能通过降低炎症反应、稳定动脉粥样硬化斑块来降低心血管事件的发生率.
作者:赵坤;吉中强;纪文岩;钟志欢 刊期: 2011年第04期
食管、贲门癌手术后出现便秘者极为常见,主要表现为排便次数减少、便意消失、大便干燥、大便排出困难,相应有食欲减退、腹胀、腹痛、肛裂等症状,患者的生活质量明显下降.我们使用马来酸曲美布汀和复方芦荟胶囊治疗该病取得良好疗效,现报道如下.
作者:王登正;乔钦增;李树君 刊期: 2011年第04期
目的 探讨中西医结合综合疗法治疗下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)的临床疗效.方法 收集从2006年12月~2010年12月期间53例下肢深静脉血栓形成后综合征住院患者,采用中西医结合治疗.中医采用健脾活血利湿为主治疗,西医应用降纤酶降低纤维蛋白原、改善血黏度,并配合循序治疗仪、弹力袜等治疗.结果 经中西医结合治疗后,53例患者中,临床痊愈9例,显效21例,有效22例,总有效率98.11%.结论 绝大多数下肢深静脉血栓形成的患者经过中西医结合治疗后,均达到防止血液倒流、减低静脉高压、减轻静脉瓣膜损伤、增加静脉血管弹性、防止血栓蔓延、促使侧支形成的满意疗效,对于改善患者预后、提高患者生活质量有重要意义.
作者:张晓丽;李晓亮;郑学军;WU Xiao-hong 刊期: 2011年第04期
痛经是指行经前后或月经期出现下腹疼痛、坠胀,伴腰酸或其他不适,严重影响生活和工作质量.原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经,其病因病机复杂,目前西医主要采用镇痛药及前列腺素合成酶抑制剂等治疗,疗效短暂,长期应用副作用较大.所以,面对痛经的高发病率,预防是关键.但在目前的临床研究中,却往往忽略了疾病的预防,而把治疗放在了医学重要的位置.根据中医理论及目前研究现状,体质研究在疾病的预防中有着重要的地位.
作者:董娟;牛明明;刘媛媛 刊期: 2011年第04期
目的 探讨拮抗肌侧取穴针刺结合现代康复训练疗法治疗中风后痉挛的疗效.方法 研究以前瞻性的研究方法,采用随机对照、多中心研究对针刺联用现代康复训练疗法治疗中风后痉挛的技术方法进行规范化研究.治疗组采用针刺结合现代康复训练相结合,对照组采用现代康复训练疗法.结果 经简化Fugl-Meyer运动评分、Ashworth痉挛评定、ADL日常能力评定,治疗组和对照组各项评分均较本组治疗前有所改善,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组各项指标改善程度明显优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论 拮抗肌侧取穴针刺结合现代康复训练疗法治疗中风后痉挛能明显地抑制痉挛,有提高肢体功能、提高患者生活质量的作用.针刺联用现代康复训练疗法具有操作简便、安全性高、疗效可靠等特点,值得临床推广应用.
作者:张为民;郑鹏 刊期: 2011年第04期
目的 观察冬病夏治治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 将157例哮喘患者随机分为两组,治疗组78例,对照组79例.治疗组采用在三伏天给予自制中药丸穴位敷贴天突、大椎结合喘可治注射液穴位注射足三里治疗,对照组给予沙丁胺醇和茶碱缓释剂治疗,观察两组临床疗效、生活质量评分的改变及两组中医证候疗效及积分.结果 治疗后治疗组总有效率88.5%,对照组总有效率为68.4%,治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组生活质量评分治疗后比较,治疗组总有效率优于对照组,但无统计学差异(P>0.05);且治疗组无明显不良反应.结论 冬病夏治治疗支气管哮喘的疗效确切满意,且不良反应和副作用少,安全方便.
作者:张瑾;于素霞;顾怡中 刊期: 2011年第04期
目的 观察祛痰化瘀饮对老年糖尿病性冠心病患者血脂代谢的影响.方法 将70例老年糖尿病冠心病合并高脂血症患者随机分为对照组和治疗组两组,每组35例.对照组给予降糖、降脂和冠心病常用西药治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用祛痰化瘀饮.观察治疗前后两组患者中医证候变化及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平,并判定临床疗效.结果 完成病例64例,每组各32例.治疗组总有效率90.6%,对照组总有效率81.3%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后TC、TG较对照组治疗后均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组治疗后中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 祛痰化瘀饮具有改善老年糖尿病性冠心病血脂谱及症状的作用.
作者:支艳;张文龙;魏汉林;赵宏 刊期: 2011年第04期
目的 探讨护肾固精方对慢性肾衰竭患者的治疗效果.方法 将慢性肾衰竭患者100例随机分为治疗组和对照组.对照组50例,采用西医慢性肾衰竭常规治疗;治疗组50例,在西医常规治疗基础上加服护肾固精方治疗,两组均以14 d为1个疗程,连续6个疗程,并观察两组治疗前后患者体征、指标等变化.结果 治疗后治疗组总有效率83.33%,对照组总有效率33.33%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).治疗后治疗组患者临床症状明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗后治疗组内生肌酐清除率(CCr)明显升高(P<0.01),血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量明显降低(P<0.01),且治疗组治疗后CCr、SCr、BUN等指标变化均明显优于对照组治疗后.两组血红蛋白(Hb)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)治疗前后无明显变化.结论 在西医常规治疗基础上加服护肾固精方治疗慢性肾衰竭,疗效显著.
作者:范一超;祝全;薛应斌;陆郭春;杨红菊;尹剑红;施爱华 刊期: 2011年第04期
目的 研究复方苦参注射液联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法 将2007年1月~2009年6月我院85例均经细胞学或组织学证实为晚期胃癌的患者随机分为治疗组(复方苦参联合化疗组)和对照组(单纯化疗组),其中治疗组43例,对照组42例,比较两组在疗效、生活质量、不良反应等方面的差异.结果 治疗组有效率为58.1%,对照组有效率为54.8%,两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组治疗后生活质量改善比较,治疗组有效率为65.1%(28/43),对照组有效率42.9%(18/42),治疗组患者生活质量改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组恶心、呕吐、肾功能损害、血小板减少、白细胞减少、肝功能损害、腹泻等不良反应的发生与对照组比较,治疗组不良反应发生低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 复方苦参注射液可以有效地提高生存质量,减轻化疗不良反应.
作者:林春丽;葛继红 刊期: 2011年第04期
痔病是常见病、多发病之一,高龄患者通常不适于行常规手术治疗,但由于出血、脱出迁延不愈,且保守治疗无效时来求治,往往令医生为难不已.本院自2009~2010年应用一次性肛肠诊断治疗包套扎治疗高龄痔病30例取得满意效果,现报道如下.
作者:罗春生 刊期: 2011年第04期
目的 探讨白花蛇舌草乙醇提取物对人结肠癌细胞HT-29 Pim-1和Pim-2 mRNA表达的影响.方法 采用人结肠癌细胞HT-29常规体外培养,随机设定空白组和不同浓度(1、3、5、10 mg·mL-1)白花蛇舌草乙醇提取物组,干预24 h.倒置显微镜观察细胞形态变化;MTT法测定不同浓度药物对HT-29细胞增殖的影响,并用5 mg·mL-1浓度干预1、3、6、12、24、48 h观察对HT-29细胞增殖的影响;RT-PCR检测药物作用后HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA的表达.结果 白花蛇舌草乙醇提取物干预后,HT-29的细胞密度明显减少,细胞变小,终悬浮脱落而死亡;HT-29细胞增殖受到抑制,并呈现出量效和时效关系;白花蛇舌草乙醇提取物能明显下调HT-29细胞Pim-1和Pim-2 mRNA表达,并随药物浓度的增加而减少,呈一定的量效作用.结论 白花蛇舌草乙醇提取物能显著抑制人结肠癌HT-29细胞的增殖以及下调Pim-1和Pim-2的mRNA表达.
作者:魏丽慧;林久茂;彭军;徐伟;庄群川;赵锦燕 刊期: 2011年第04期
目的 研究明日叶查尔酮(AC)对荷H22肝癌小鼠细胞抗氧化能力的影响.方法 将50只荷H22肝癌小鼠随机分为肿瘤对照组、环磷酰胺组、明日叶查尔酮高、中、低剂量组共五组,每组10只.AC低、中、高剂量组每日分别灌胃给予8、16、32 mg·kg-1明日叶查尔酮,肿瘤对照组给予生理盐水,环磷酰胺(CTX)组隔日腹腔注射20 mg·kg-1的CTX.第11天处死小鼠,取瘤组织检测各组小鼠血清脂质过氧化物(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶水平(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)等指标,用MTT法检测各组小鼠肿瘤细胞增殖活性.结果 AC各剂量组尤其是中、高剂量组能够显著提高小鼠细胞的抗氧化能力,与肿瘤对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);肿瘤对照组肝癌细胞增殖活性为(1.135±0.032)U·mL-1,AC高剂量组为(0.716±0.018)U·mL-1,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 明日叶查尔酮能增强荷H22肝癌小鼠细胞的抗氧化能力,抑制肿瘤细胞增殖活性.
作者:侯芳霖;钟进义;张燕 刊期: 2011年第04期
A型肉毒毒素作为一种可逆性的治疗手段,符合医疗美容安全、简便、高效的原则,但合理应用及正确认识肉毒毒素美容的意义和优势,避免和减少并发症,成为更有效使用A型肉毒毒素这一美容方法的基础.
作者:郭若愚;任圆圆;朱金土 刊期: 2011年第04期
磁性药物载体指具有一定的磁场反应性,并可以携带化学药物的物质.它必须具有可测定的磁场反应性,在当前技术达到的范围内选择性定位于靶器官的毛细血管床.应用量要求能使靶细胞大限度地释放药物,而大限度地减少非靶器官的血管渗漏.
作者:乞超 刊期: 2011年第04期
随着人民生活水平的提高以及生活方式和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率也明显上升.引起脂肪肝的原因主要有高血糖、高甘油三酯、高胆固醇以及肥胖等.仝小林教授认为,脂肪肝是代谢综合征的病理产物,脂肪肝的发病以中满内热为核心病机,以脾肠病变为病理中心,由膏粱厚味所发,治疗当审证求因,又根据其病理阶段的不同而分期治疗,治疗当有气郁、气结、血瘀之轻重不同,而又多兼夹,又不同阶段各有偏重,故治疗当分清阶段之主次病因病机,施以不同治法方药.
作者:周强;张家成;赵锡艳;仝小林 刊期: 2011年第04期
升陷汤方出自民国初期名医张锡纯所著<医学衷中参西录>,是治疗大气下陷证的代表方剂.大气下陷可导致呼吸不利、心悸气短、胸闷憋气等症,多属肺系疾病,即现代医学中各种原因引起的呼吸系统疾病.董振华教授师从近代名医祝谌予,从医30余载,医术精湛、学验俱丰,擅长治疗疑难杂病,尤其在临床上对方剂的加减化裁运用自如.文章对董振华教授运用升陷汤治疗肺胀(慢性阻塞性肺疾病)、肺痹(皮肌炎伴发肺间质病变、肺感染)、喘证(间质性肺炎)、悬饮(胸腔积液)、痰核(肺结节病)进行了探讨和总结.
作者:林然;董振华 刊期: 2011年第04期
目的 研究电针夹脊穴对急性心肌缺血大鼠血清中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及白介素-1β(IL-1β)含量的影响.方法 将Wistar大鼠随机分为五组:假手术组、模型组、电针夹脊组、电针内关组、电针阳陵泉组,每组8只.采用结扎左冠状动脉前降支的方法制备大鼠急性心肌缺血模型.用酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定血清中NO、ET、IL-1β的含量.结果 与模型组比较,电针内关组大鼠血清中NO含量明显升高(P<0.05),电针夹脊组大鼠血清中ET含量明显降低(P<0.01),电针夹脊组和电针内关组大鼠血清中IL-1β含量均明显降低(P<0.01).电针夹脊组改善ET含量作用明显优于电针内关组(P<0.01).结论 电针内关穴能促进急性心肌缺血大鼠血清舒血管物质NO的释放;电针夹脊穴能抑制缩血管物质ET的释放;电针夹脊穴和内关穴均能抑制致炎因子IL-1β的释放.
作者:孔素平;谭奇纹;于慧娟;张昕 刊期: 2011年第04期
RNA干扰(RNA interference,RNAi)是由双链RNA(double-stranded RNA,dsRNA)引发的转录后基因沉默机制,是生物防御病毒的感染入侵、抑制转座子活动、抑制某些高重复基因组序列等的保护机制,同时在原核生物和真核生物发育过程中扮演着基因表达调控的角色[1].RNAi可以短时间高效特异性地抑制基因表达,近几年来,RNAi技术在中医药领域中的应用也逐步展开.
作者:高小玲;王贵生;陈玉龙;白明 刊期: 2011年第04期
建立慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据库,用以收集、分析患者的临床资料,并探讨该系统的应用价值.方法 选择在全国范围内18家传染病院中西医结合科或综合性中医院肝病科慢性乙型重型肝炎住院患者为研究对象,制定一套规范化慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究信息采集表,对患者的病例资料进行回顾性调查及随访,以调查及随访所得的数据为基础,利用数据库对符合纳入标准的临床病例资料预后情况进行分析.结果 数据平台可以实现任意条件查询,获取相应患者资料信息并创建报表,进行全面数据分析.结论 对复杂的临床信息进行标准化、要素化,初步形成了慢性乙型重型肝炎回顾性病例预后研究数据信息平台,准确获取了慢性乙型重型肝炎患者病死率等临床流行病学资料,为进一步优化中西医结合综合治疗方案奠定了基础.
作者:李丰衣;张琳;王立福;张晓峰;庄永龙;李筠 刊期: 2011年第04期
清代医学家费伯雄,临诊六十余年,承七代世绪,行医首重医理,研经师古而不泥,论治务求实效,临证擅治五劳七伤,平生重调肝和营,在学术上具有独特的风格.费伯雄善于自创新方,其制方多在古方基础上加减化裁而来,处方选药平正绵密、严谨周到.他在临证诊治疾病时,诊断尤其重视四诊中脉诊、舌诊的变化和意义;治疗尤其重视层次的明晰,充分体现了中医学方随证立、方从法出的思想.该文主要探讨其临证思想及制方特色.
作者:赵艳;朱建平 刊期: 2011年第04期
活血化瘀类中成药治疗老年冠心病疗效确切,毒副作用少,临床应用方便,所以大多数老年冠心病患者至少服用一种活血化瘀类中成药,有的服用2~3种甚至更多.不规范应用药物不仅造成资源浪费,还带来许多副作用.医生应合理选用活血化瘀类中成药,要明确药物成分,了解药物不良反应及副作用,并应根据老年冠心病的临床特点,按病情缓急选药,按辨证分型、并存疾病的不同灵活用药.这样才能有的放矢,大限度地发挥药物疗效,减少副作用,避免重复用药,达到合理用药的目的.
作者:盖亚男;王晶璠 刊期: 2011年第04期
小儿泄泻在临床上较成人多见,其症状表现亦较成人复杂,预后也比成人严重.引起小儿泄泻的主要原因是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱和脾肾阳虚四方面,而且这四者常常互为因果,难以截然分开.然而临床上由于喂养不当、饮食失节或过食生冷情况经常发生,故食积气滞也是一个不可忽视的重要因素.
作者:张辉阳;黄雪萍 刊期: 2011年第04期
益气活血育阴养心汤是国务院特殊津贴专家、广东省名中医、中华中医药学会老年病分会副主任委员卢永兵主任医师治疗老年心脏病验方,现举隅于下.
作者:卢灿辉;林汉平;吴春洪;卢永兵 刊期: 2011年第04期
文章所讨论的糖尿病神经源性膀胱诊疗标准是在中华中医药学会2007年发布的<糖尿病中医防治指南>的基础上,研究、整合、优化以往中医糖尿病标准方面的研究成果,结合临床实际,研究而形成的能够被学术界普遍认可的诊疗标准.文章对糖尿病神经源性膀胱的临床表现、理化检查、鉴别诊断、处理原则、辨证施治、成药治疗、辅助疗法、西医治疗等分别进行阐述,旨在进一步推广和发挥中医药在治疗糖尿病神经源性膀胱时的特色与优势,规范糖尿病神经源性膀胱的诊疗行为,促进糖尿病神经源性膀胱中医药临床疗效的进一步提升.
作者:中华中医药学会糖尿病分会 刊期: 2011年第04期