目的 观察苗药痛风停汤内服配合水晶膏外敷治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服痛风停汤,每日1剂,局部配合外敷水晶膏,每天1次;对照组口服双氯芬酸钠,每次75 mg,每天1次.5 d后比较治疗前后临床证候积分,10 d后比较实验室指标及不良反应发生情况.结果 两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后第1天和治疗前、第3天和第1天、第5天和第3天比较,疼痛、压痛、红肿及关节功能分级差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者治疗前后各项指标比较,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组优于对照组(P＜0.01);治疗组不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 痛风停汤配合水晶膏外敷能改善急性痛风患者临床症状及实验室指标,具有较好的临床疗效.
作者：付德红；钟琴；马武开；刘正奇；安阳 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西药结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病的临床疗效.方法 96例患者随机分成两组.治疗组48例,中药局部用药加克霉唑栓阴道上药.对照组48例,2%碳酸氢钠局部用药加克霉唑栓阴道上药,7 d为1疗程,连用2个疗程.观察比较两组疗效和治愈者1个月后的复发率.结果 治疗效果和复发率两组比较差异均有统计学意义.治疗组总有效率达97.9%,治愈后复发率仅2.7%,对照组总有效率达89.6%.治愈后复发率15.6%.两组临床表现改善情况与治疗前比较,差异有统计学意义,且治疗组疗效显著优于对照组.两组真菌检测率,远期真菌检测优于近期疗效,治疗组优于对照组,差异有统计学意义.结论 中西医结合治疗妊娠期外阴阴道假丝酵母菌病,症状改善明显,复发少,值得临床推广.
作者：高丽霞；吉广庆 刊期： 2012年第06期
病毒性心肌炎是病毒所引起的心肌急性或慢性炎症.一般认为心肌炎在病毒感染后的1～3周内发生,主要以病毒直接侵犯心肌及由其引起的炎性反应为主[1].目前,西医对本病的治疗主要采用抗病毒、调整免疫、营养心肌为主,以及对症处理、控制症状等方法进行治疗,尚无特效.然而中医药对本病治疗优势较为明显.笔者近2年采用自拟血府益气解毒汤对60例病毒性心肌炎患者进行治疗,取得满意疗效,现总结报道如下.
作者：范红玲 刊期： 2012年第06期
目的 探索抗生素治疗慢性肾功能不全失代偿期合并下呼吸道感染的老年患者的临床效果及其对肾功能影响.方法 选取2008年5月～2011年10月我院治疗的60例肾功能不全合并肺部感染老年患者,同期选取60例肾功能正常的老年下呼吸道感染患者作对照.应用头孢哌酮治疗后观察两组患者的总体疗效差异及治疗组患者治疗前后的肾功能情况差异.结果 治疗组和对照组患者的总体治疗效果比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但治愈率差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组治疗前后患者的血肌酐、尿素氮、内生肌酐清除率水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾功能不全合并下呼吸道感染老年患者,治疗中应密切留意患者的肾功能,一旦出现肾功能衰竭应积极处理.
作者：滕玲；覃建阳 刊期： 2012年第06期
目的 对中医治疗方案在肝癌患者术后的效果进行初步分析.方法 选择在长海医院和东方肝胆医院进行手术切除术后的肝癌患者,按患者的术后治疗情况分为西医治疗组和华蟾素治疗组.按患者的术中所见和影像检查进行分期,通过随访调查患者的复发情况和生存情况,分析患者乙型肝炎合并情况,AFP水平、肝癌TNM分期等,并了解患者不同因素下的复发情况.结果 Ⅰa~Ⅱb期肝癌患者的生存分析提示华蟾素治疗组患者较西医治疗组长,各个肿瘤分期的中位无瘤生存时间分别为18.43、11.97、11.53、5.7个月和14.81、7.73、6.00、4.53个月.AFP mRNA阴性患者1、2、3年生存率及无瘤生存率均比AFP mRNA阳性患者高(P＜0.05).华蟾素治疗组AFP阳性各水平的患者中位无瘤生存时间分别为13.00、11.97和11.93个月,西医治疗组患者中位无瘤生存时间分别为8.10、7.1和5.83个月.结论 华蟾素用于治疗原发性肝癌术后复发可能有效,但因为回顾性研究,其结果 有待进一步证实.
作者：陈红云；岳小强；郎庆波；陈喆 刊期： 2012年第06期
目的 观察疏肝散结汤治疗胆石病的临床疗效.方法 收集在馆陶县人民医院中医科门诊就诊并确诊的胆道结石患者404例,治疗组212例给予口服疏肝散结汤,对照组192例给予口服排石颗粒,疗程均为2个月,1个疗程后判定疗效.结果 治疗组显效129例,有效67例,无效16例,总有效率 92.5%;对照组显效39例,有效67例,无效86例,总有效率55.2 %,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组212例患者中包括胆囊结石组114例,胆管结石组51例,肝内胆管结石组47例,治疗后胆囊结石组显效70例,有效36例,无效8例;胆管结石组显效30例,有效16例,无效5例;肝内胆管结石组显效29例,有效15例,无效3例.三组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 疏肝散结汤治疗各类型胆道结石疗效均显著,不同类型的胆道结石用疏肝散结汤治疗疗效无明显差异.
作者：李占民；高社光；王玲玲；王鸿章；李海燕；张淑丽；蔺忠梅；刘娜；史振生 刊期： 2012年第06期
目的 观察丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭的临床疗效.方法 将60例辨证为气虚血瘀型的老年慢性心力衰竭患者随机分为两组,对照组(30例)予规范化抗心衰西药治疗,治疗组(30例)采用规范化抗心衰西药加用丹红注射液(40 mL·d-1)治疗,疗程为28 d.比较两组患者在治疗后临床症状、心功能分级、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度、超敏C反应蛋白(HsCRP)、左室舒末内径[LVEDD(mm)]及射血分数(EF%)的结果 有无差异.结果 治疗组总有效率86.67%,优于对照组总有效率73.33%(P＜0.01).治疗组临床症状、心功能分级、NT-proBNP浓度、超敏C反应蛋白(HsCRP)及超声心动图指标等多方面的改善状况优于对照组(P＜0.05).结论 丹红注射液治疗气虚血瘀型老年慢性心力衰竭,在改善慢性心衰临床症状,提高疗效上具有优越性.
作者：范倩；鲁卫星；杨承芝 刊期： 2012年第06期
目的 探讨补肾排毒颗粒对维持性血透患者微炎症状态的改善作用.方法 选择在我科透析3个月以上的维持性血透患者90例随机分为三组,常规透析组30例,补肾排毒颗粒组30例,立普妥组30例;健康对照组20例均为健康志愿者.各透析组分别于服药前、服药4、8、12周后透析前空腹采血,健康对照组晨起空腹采血,免疫比浊法测超敏C反应蛋白(hs-CRP),ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症细胞因子水平.结果 各透析组治疗前均存在明显的炎症;治疗8周,补肾排毒颗粒组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平下降明显(P＜0.05);治疗12周,立普妥组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显下降(P＜0.05),补肾排毒颗粒组下降更明显(P＜0.01),但两组仍高于健康对照组;常规透析组治疗过程中,炎症因子水平无明显变化.结论 补肾排毒颗粒可以明显改善维持性血透患者的微炎症状态,与立普妥比较,疗效显著.
作者：王福荣；刘新华；李平海；李淑秀 刊期： 2012年第06期
包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头,往往伴有包茎.包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头黏连使包皮不能上翻,不能露出尿道口和阴茎头.包皮过长和包茎容易引发包皮外伤、包皮感染、性交疼痛等问题,以往传统包皮环切术虽然可有效解决以上问题,但存在手术操作复杂、术后疼痛明显、并发症多、切口影响美观等问题[1].Peng YF等[2]于2008年首先报道了应用一次性包皮环切吻合器(Shang Ring,商环)进行包皮环切术,与传统包皮环切术相比,具有微创、简单、快速、术中疼痛轻、术后无明显瘢痕、可以不服用抗生素等优点.我院从2011年2月～2011年9月对189例包皮过长或包茎患者行商环包皮环切术,观察疗效并进行术后评估,现报道如下.
作者：任晓峰；郭志文 刊期： 2012年第06期
目的 观察珍香胶囊联合卡培他滨治疗结肠癌的临床疗效.方法 2006年9月~2010年6月,我科共收治76例结肠癌患者,随机分成单纯卡培他滨治疗组36例,中成药珍香胶囊联合卡培他滨治疗组40例,对两组患者治疗前后体重变化、免疫功能变化、毒副作用进行比较分析.结果 珍香胶囊联合卡培他滨治疗组在增加体重方面明显优于单纯卡培他滨治疗组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);在患者免疫功能指标T细胞亚群变化方面,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);珍香胶囊在辅助化疗减少相关毒副作用方面与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 珍香胶囊在治疗结肠癌患者过程中,未发现明显毒副作用,患者体重增加明显,增强了患者免疫力,减少化疗相关毒副作用.
作者：宾湘义 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 98例患者随机分为两组,每组49例.两组患者均给予糖尿病教育,给予合理控制饮食,采用低盐、低脂、优质低蛋白饮食,适当运动;口服降糖药或注射胰岛素控制血糖,合并高血压者配合降压药物治疗,合并高脂血症者给予他汀类药物降脂治疗.治疗组在上述治疗的基础上采用七味白术散加减治疗.1个月为1个疗程,2个疗程后统计疗效.两组患者分别在用药前、用药后检测空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮.结果 两组患者治疗后总有效率治疗组为81.63%,对照组为61.22%,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后各项指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病肾病可以明显改善糖尿病肾病患者空腹血糖、血清胆固醇、甘油三酯等,该疗法弥补了西药的不足.
作者：段崇印 刊期： 2012年第06期
随着认识的深入和手术器材的研制,对跟骨移位性关节内骨折采用手术治疗已为大多数人接受.我们自2005年1月～2010年10月,共治疗此类病例30例,取得了良好的效果,现报道如下.一、资料与方法1.临床资料:30例患者中,男28例,女2例;年龄18~50岁,平均38岁;坠落伤27例,交通伤3例;均为闭合性骨折,粉碎性骨折;跟骨结节角5~10°之间;依Esses-Lopresti分类[1],舌型骨折20例,塌陷型骨折10例,5例行CT检查,依Sanders分类[2],Ⅲ型3例,Ⅳ型2例.29例为伤后1 d内住院,1例伤后14 d住院.
作者：王宏修 刊期： 2012年第06期
目的 观察中西医结合治疗口腔扁平苔藓的临床疗效及安全性.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,对照组56例单纯应用西药,病损基底部注射强的松龙混悬液0.5 mL加入利多卡因1.5 mL,混合应用,每周2次,5~7次为1个疗程;治疗组64例在对照组治疗的基础上配合中医辨证论治,分阴虚内热、脾虚夹湿、气滞血瘀3型,并根据主症选择不同治法和方药.观察两组患者口腔黏膜短期疗效和长期疗效.结果 两组患者治疗后短期疗效(6~12个月)结果 比较,治疗组总有效率为95.3%,对照组为37.5%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).长期疗效(2年以上)结果 比较,治疗组总有效率为100%,对照组为35.7 %,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗口腔扁平苔藓疗效显著,不良反应少.
作者：胡芳；李健；万燕燕 刊期： 2012年第06期
目的 探讨龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋的疗效.方法 110例突发性耳聋患者,随机分为两组,治疗组65例,对照组45例,对照组采用高压氧治疗,治疗组采用龙胆泻肝汤合高压氧治疗,两组均以10 d为1个疗程,共观察2个疗程,每个疗程结束时复查一次电测听和安全性检测.观察两组临床疗效和不良反应.结果 治疗组65例(70耳)治疗后治愈19耳,显效27耳,有效21耳,无效3耳,总有效率为95.7%;对照组45例(48耳)治疗后治愈4耳,显效13耳,有效18,无效13耳,总有效率为72.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组较对照组疗效好,两组患者治疗后均未出现不良反应.结论 龙胆泻肝汤合高压氧治疗突发性耳聋较单用高压氧疗效好,安全性高,值得临床推广.
作者：封彦蕾；吴延涛；罗丽丽；梁月俏；张育丹 刊期： 2012年第06期
目的 探讨芍药苷对Fas配体(FasL)诱导大鼠颈椎间盘纤维细胞的Fas/FasL信号转导通路的影响.方法 采用1月龄SD大鼠(雌雄不拘)的颈椎间盘纤维环,采用酶消化法,建立椎间盘纤维环细胞体外培养.传至3代纤维环细胞,建立FasL诱导体外培养纤维环细胞凋亡模型.实验中,将细胞随机分为空白组、模型组和药物组,模型组应用适宜浓度的Fas配体(FasL)诱导其凋亡,药物组在FasL诱导的同时给予适宜浓度芍药苷培养液干预.Annexin V/FITC法检测细胞凋亡率,分别鉴定模型复制情况及观察芍药苷保护作用;荧光定量PCR技术检测Fas、Caspase-3、Caspase-8基因表达水平.结果 药物组纤维环细胞的凋亡率明显低于模型组(P＜0.01),药物组的Fas、Caspase-3、Caspase-8凋亡因子基因的表达明显低于模型组(P＜0.01).结论 芍药苷可通过下调纤维环细胞的Fas、Caspase-3、Caspase-8的基因表达,抑制Fas/FasL信号转导通路,从而降低纤维环细胞的凋亡率.
作者：陈少清；林建平；王诗忠；廖军 刊期： 2012年第06期
目的 观察软肝化坚颗粒对肝纤维化模型C57小鼠肝组织中基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和基质金属蛋白酶抑制剂-2(TIMP-2)表达的影响.方法 40只C57小鼠被随机分为四组,即正常对照组、模型对照组、软肝化坚颗粒低剂量组和高剂量组,每组10只.采用四氯化碳腹腔注射制造小鼠肝纤维化模型,通过免疫组织化学染色方法 检测肝组织中MMP-2和TIMP-2的表达,同时进行阳性表达评分及肝组织纤维化评分(S).结果 造模6周结束后各实验组肝组织MMP-2和TIMP-2表达及纤维化评分与正常对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),而MMP-2/TIMP-2比值软肝化坚高、低剂量组与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);软肝化坚高、低剂量组肝组织MMP-2和TIMP-2表达和纤维化评分明显低于模型对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);且MMP-2 和TIMP-2比值也较模型对照组趋于平衡,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 软肝化坚颗粒可通过调节C57小鼠肝组织MMP-2和TIMP-2的表达,降低ECM过度沉积,具有抗肝纤维化功效.
作者：叶立红；王翀奎；杨莉；高会霞；赵召霞；田岳飏；戴二黑 刊期： 2012年第06期
脉冲式激素的合成与分泌是生理过程关键,情景激素的释放异常与临床多种疾病相关[1].促性腺激素释放激素(GnRH)脉冲的频率幅度促进垂体前叶黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)[2].GnRH脉冲的频率和幅度决定促性腺激素子单位基因的表达和LH和FSH的分泌,主要是由于促性腺激素细胞对GnRH输入模式的译解能力存在差异性[3].近研究发现,在促性腺激素细胞系(αT3-1和LβT2)中,其调节蛋白和转录因子的活化修饰和/或稳定性[4]与维持促性腺激素细胞动态反应的表观活动[5]是同样重要的.
作者：李晶；姚晶萍；沈欢欢；吴效科 刊期： 2012年第06期
疼痛是临床为常见的症状之一,在临床的疼痛治疗中,西药镇痛剂和部分麻醉药(局麻、全麻药)发挥着主要作用,但现有的不同种类镇痛药都有着不同程度的各种副作用,如诱发溃疡、凝血障碍、过敏反应、肝坏死、溶血性贫血、肾脏损害、甲状腺肿大、中毒性弱视等.镇痛药物(包括阿片生物碱类及合成类代用品)虽然镇痛作用强大,但明显的依赖性大大限制了其使用范围和增加了使用决策的难度.局麻药物由于作用特点和使用方法的制约使得本类药物对多数痛证无法施行治疗[1].
作者：张林；罗容；鲁艺；金钟斗 刊期： 2012年第06期
2型糖尿病的发病率逐年增高,目前的治疗方法主要以西药降糖为主,中药改善症状为主,中西医结合不仅良好控制血糖,而且从整体调节、标本兼治.在治疗的基础上探寻2型糖尿病的发病机制并寻找更为合适的预防和治疗措施已经成为目前研究的重点.其中选择正确的糖尿病实验动物模型是研究的关键因素.
作者：赵玉立；郭俊杰；吕蕾；刘亚丽；郭鹏云 刊期： 2012年第06期
针对肺间质纤维化慢性病程、逐渐加重的疾病特点,文章提出了痰邪致病的观点.详细论述了内伤痰邪的产生机制,认为肺、脾、肾、肝和三焦功能的失司,均可导致人体痰湿的产生.并参考现代医学的症状、体征和实验室检查,指出痰有显性表现和隐性指标,并提出个人的粗浅认识,凡是肺间质纤维化患者临床中出现咳嗽、咳痰、胸闷气短症状,或者是实验室检查出现血黏度、血脂、纤维蛋白原等指标升高,此时处方可从痰入手.后将痰的致病特点总结为四个方面:起病缓慢,病情隐匿;病性复杂,兼夹他邪;痰分显隐,共同致病;危害严重,伤人形质.
作者：考希良；张伟 刊期： 2012年第06期
孙思邈,自号孙真人,唐初著名医学家,总结唐以前临床经验和医学理论,著<备急千金要方>及<千金翼方>二书.孙氏学识渊博,品德高尚,其学术思想是多方面的,如重视医德与医术相结合,将医为仁术的精神具体化;重视对药学和方剂学的研究,被后世誉为药王;研究伤寒的观点和方法 对后世启发颇多;提倡食治与养性、养老等.此外,孙思邈在针灸学研究方面亦十分突出,他保存了唐以前重要的针灸文献史料,并首绘彩色<明堂经图>;明确指寸取穴法,勘定穴位,发展经穴理论;完善针灸治疗大法,重视针灸预防与治疗作用;临证重视诊脉刺灸,治疗疾病针、灸、药并重,对后世针灸学的发展具有重要贡献,今以<备急千金要方>及<千金翼方>二书中的针灸内容为据,探讨孙思邈在针灸学方面的主要学术贡献.
作者：赵艳；庄虔东 刊期： 2012年第06期
微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100 μm以下的毛细血管网.毛细血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病变的主要病理特征.微循环是微动脉与微静脉之间毛细血管中的血液循环.在致病因素作用下,血液成分的改变,使管腔狭窄;血液流速减慢或血栓形成,使全身或局部组织缺血缺氧甚至坏死,从而引起一系列临床症状[1].糖尿病微血管病变常伴有微循环障碍,可以见于全身任何部位,不仅发生在肾脏和视网膜,也可累及肢体末端微血管.同时,糖尿病微血管病变是各慢性并发症的病理基础,严重影响到糖尿病患者的生活质量.
作者：修丽梅；王振平；严雪梅；张丽娜；魏军平；施萍；王亚娜 刊期： 2012年第06期
目的 观察补肺颗粒对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者血清IL-6水平的影响,探讨补肺颗粒治疗COPD稳定期患者的疗效作用机制.方法 将70例COPD稳定期患者随机分为两组,治疗组39例给予补肺颗粒治疗,对照组31例给予安慰剂治疗,疗程均为30 d,根据两组患者治疗前后中医证侯积分变化情况判断临床疗效,采用酶联免疫吸附法(ELISA)定性检测治疗前后血清IL-6水平.结果 两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗前血清IL-6比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组血清IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肺颗粒可以明显改善COPD稳定期患者临床症状,使患者炎症状态向减轻的方向发展.
作者：付敏；孙增涛；刘恩顺；封继宏；王强 刊期： 2012年第06期
目的 制订逍遥胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)对处方中柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜8味中药进行定性鉴别,采用高效液相色谱法(HPLC)对制剂中的阿魏酸、芍药苷含量进行定量测定.结果 TLC法能定性检出柴胡、当归、白术、白芍、生姜、炙甘草,斑点清晰,且阴性对照无干扰;HPLC法测定阿魏酸在0.166～2.075 mg,芍药苷在0.106～1.330 μg;范围内线性关系良好,r分别为0.999 5与0.999 9;阿魏酸平均加样回收率为99.09%、RSD=1.37%,芍药苷98.02%、RSD=1.74%.结论 定性、定量检测方法 操作简便、结果 准确可靠、重现性好,可有效地控制逍遥胶囊的质量.
作者：李波；王宇红；廖冰；孟盼；蔡光先；杨永华 刊期： 2012年第06期
19世纪末,中医针灸随着早期的中国移民被带到了加拿大,但多作为自家使用,并未形成专门的职业.自1972年,美国总统尼克松访华,体验针灸并加以报道,中医针灸开始受到关注,在北美掀起了针灸热潮.随即,消息传到加拿大,不列颠哥伦比亚省(卑诗省)政府也对此产生兴趣.起初仅把针灸中医视为商业行为,并没有加以规范管理.
作者：李绍林；鲍燕 刊期： 2012年第06期
