目的 探讨调肝理脾方联合针刺治疗功能性消化不良的疗效.方法 将符合纳入标准的91例患者随机分为治疗组(46例)和对照组(45例)2组.治疗组给予口服中药汤剂和针刺治疗,对照组给予泮托拉唑钠肠溶胶囊和枸橼酸莫沙必利片口服治疗.口服药物的疗程为4周,针刺疗程为4周.记录治疗前后和随访中两组患者的临床症状、症状疗效评价、证候疗效评价和生活质量变化情况.应用SPSS17.0统计软件进行比较.结果 在单项症状的疗效比较中发现,治疗组治疗后上腹痛、上腹部烧灼感、总积分等3项指标的改善优于对照组(P<0.05).随访中,治疗组患者上腹痛、上腹烧灼感两项指标的改善要优于对照组(P<0.05).在主要症状疗效评价方面,治疗组治疗后总有效率优于对照组(P<0.05).在总体证候疗效评价方面,治疗组治疗后总有效率优于对照组(P<0.05).在生活质量量表评价方面,治疗后两组组间比较,生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、社会功能、情感职能、健康变化等7项指标治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).随访中治疗组对生理职能、躯体疼痛、总体健康、生命活力、情感职能、健康变化6项指标的改善优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 调肝理脾方联合针刺治疗功能性消化不良疗效显著.
作者：丁洋；程海英；王鹏；陈鹏；赵鲁卿；张天麒；赵静怡；张声生 刊期： 2017年第05期
目的 探讨运用中药外敷治疗膝骨关节炎的临床疗效,为中药外敷治疗膝骨关节炎的药物配伍、操作方法的规范化提供思路.方法 招募2015年7月-2016年6月来屯留县人民医院中医内科就诊的膝骨关节炎患者180例,随机分为两组,每组90例,治疗组采用中药外敷治疗,对照组采用西药扶他林乳胶剂治疗,观察周期为1个月.结果 两组病例治疗后中医证候积分及VAS、WOMAC评分与本组治疗前比较差异有统计学意义,治疗组治疗后中医证候积分与对照组比较差异有统计学意义.两组治疗后中医证候疗效比较差异有统计学意义.结论 中药外敷能明显改善膝骨关节炎临床症状,值得临床推广应用.
作者：李素琴 刊期： 2017年第05期
目的 观察对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘的临床疗效.方法将120例低位复杂性肛瘘患者随机分为早期垫棉组、常规垫棉组和对照组3组,每组40例.早期垫棉组、常规垫棉组手术采用对口引流保留皮桥术,常规垫棉组在术后10~14 d开始垫棉压迫,而早期垫棉组术后当日开始垫棉压迫.对照组采用复杂性肛瘘切开术.观察3组患者的治愈时间、治愈率、随访6个月后的复发情况,评价3组患者的肛门功能.结果 3组患者均全部治愈,随访6个月无复发,治愈率及复发情况比较无统计学意义(P>0.05);早期垫棉组皮桥粘连愈合时间为8.8 d,与常规垫棉组(13.4 d)比较差异有统计学意义(P<0.05);早期垫棉组治愈时间较常规垫棉组、对照组明显缩短(P<0.05,P<0.01);早期垫棉组、常规垫棉组患者术后肛管静息压、肛管大收缩压较对照组明显升高(P<0.05),而两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 对口引流保留皮桥术结合早期垫棉法治疗复杂性肛瘘可加快皮桥粘连,缩短治愈时间,较好地保护肛门功能.
作者：张少军；应光耀；高洪娣；熊国华；闵丽；张辉 刊期： 2017年第05期
目的 探讨中药内服治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效.方法 2013年1月至2016年12月将收治的初发或复发甲亢患者70例随机分为对照组与治疗组,每组35例.两组患者均给予一般治疗,嘱其适当休息,避免精神紧张和过度劳累,避免高碘食物和药物.在此基础上对照组采用西药甲巯咪唑,治疗组在对照组基础上根据患者不同的症状辨证分为气机郁结型、痰瘀互结型、心肝火旺型、心肝阴虚型4型,分别给予不同的中药方剂治疗.观察两组患者治疗后临床疗效及甲状腺激素[血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH))]、甲状腺TSH受体抗体(TRAb)情况,对血尿常规、肝肾功能等安全性指标进行检测.结果 两组患者治疗后,对照组总有效率为71.4%,治疗组为94.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组治疗后,血清甲状腺激素各指标TT3、TT4、FT3、FT4水平及相关抗体TRAb均明显下降,TSH水平明显升高,与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各指标水平下降和升高程度均明显优于对照组(P<0.05).两组患者治疗期间,对照组不良反应率为25.7%,治疗组为8.6%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 中药辨证分型结合西药治疗甲状腺功能亢进患者临床疗效确切,不良反应少,值得推广.
作者：张颖；申晶 刊期： 2017年第05期
目的 观察中药辨证论治联合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效.方法 将符合诊断标准、纳入标准的78例患者,随机分为两组.对照组给予天麻素注射液联合手法复位治疗,治疗组给予中药辨证论治联合手法复位治疗.治疗前后分别进行临床疗效及眩晕障碍评定量表(DHI)评估.结果 两组病例治疗2周后有效率比较,差异有统计学意义(P=0.048),随访3个月后两组间有效率比较,差异无统计学意义(P=0.064).两组患者治疗后DHI量表评分较本组治疗前下降(P<0.05),两组治疗后组间DHI量表评分比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中药辨证论治联合手法复位能够有效改善良性阵发性位置性眩晕患者临床症状,提高患者生活质量.
作者：孔繁鑫；虢周科 刊期： 2017年第05期
目的 分析凉血活血复方治疗血热型寻常性银屑病患者临床疗效及对血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平的影响.方法 将70例寻常性银屑病患者随机分为观察组与对照组,每组各35例,对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用凉血活血复方进行治疗,两组患者治疗4周后,观察两组PASI评分、临床疗效及其对血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平.结果 治疗4周后,观察组患者血清IL-8、IL-17、IL-23表达水平改善均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者PASI评分均较治疗前有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后PASI评分改善优于对照组(P<0.05);两组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义(P=0.001<0.05),观察组患者临床疗效优于对照组.结论 凉血活血复方治疗血热型寻常性银屑病临床治疗效果显著并且能有效降低患者血清IL-8、IL-17、IL-23含量水平,无毒副反应发生,安全可靠,值得临床推广应用.
作者：李兴军；唐沛；郭丽；毛桂华 刊期： 2017年第05期
目的 观察穴位埋线治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效及对呼出气一氧化氮、血清免疫球蛋白E(IgE)、血嗜酸性粒细胞计数(EOS)的影响.方法 将90例支气管哮喘患儿采用区组随机化分为两组,每组45例.治疗组给予穴位埋线配合孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,对照组仅予孟鲁斯特咀嚼片口服治疗,治疗3个月,随访3个月观察其临床疗效及对呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS的影响.结果两组病例治疗后总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组呼出气一氧化氮、血清总IgE、血EOS较本组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 穴位埋线配合治疗咳嗽变异性哮喘疗效显著,提高了咳嗽变异性哮喘的治愈率,可以明显降低呼出气一氧化氮、血清IgE、血EOS水平.
作者：王恩杰；王晓燕；张朝霞；邱建利；代卫锋 刊期： 2017年第05期
目的 观察中药雾化吸入联合培土生金法干预肺部多重耐药菌(MDRO)感染的疗效.方法 将58例肺部MDRO感染患者随机分成治疗组和对照组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用中药雾化吸入联合中医培土生金方内服治疗.于治疗前及治疗后14 d观察两组患者临床证候、细菌学疗效、白细胞(WBC)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及降钙素原(PCT)的变化.结果 治疗后治疗组在临床症候疗效、细菌学疗效及WBC、hs-CRP、PCT平均值方面优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上配合中药雾化吸入联合中医培土生金法干预肺部MDRO感染,能有效改善患者临床症状,提高细菌清除率,疗效明显,并有较好的安全性,是应对MDRO感染的安全有效的方法.
作者：胡秋利；刘长伟 刊期： 2017年第05期
目的 探讨五苓散对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后发生造影剂肾病(CIN)的影响.方法 入选2014年4月-2015年10月在重庆市中医院心内科住院行PCI的老年冠心病患者(≥75岁)120例,分为中药组(60例)和对照组(60例).两组患者均进行常规水化治疗,中药组在水化治疗的基础上给予五苓散方治疗,每天1剂,分3次服用,每次约50 ml,术前24 h开始,至术后72 h.记录PCI术前和术后48~72 h血清肌酐(Scr)、尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)水平,估算肾小球滤过率(eGFR),观察CIN发病率.结果 中药组CIN发生率明显低于对照组(P<0.05);PCI术前、术后肾功能指标比较,中药组Scr、NGAL和eGFR均明显优于对照组(P<0.05).结论 五苓散治疗对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术后CIN的发生具有良好的预防作用.
作者：李勇；王华容；杨特；王铭 刊期： 2017年第05期
目的 通过对健康女大学生体质和经前脉图参数的调查研究,以描述不同体质在经前脉图参数上的差异,了解体质类型与经前脉图参数之间的相关性.方法 调查研究40例北京中医药大学健康女大学生,以王琦9分法为标准进行9种体质分类,于经前使用上海道生DS01~C脉象仪采集脉图参数,应用SPSS17.0统计软件进行不同体质与脉图参数之间的相关性研究.结果 40例健康女大学生中常见的3种体质为平和质13人(32.5%)、阳虚质13人(32.5%)、湿热质8人(20%).平和质、阳虚质、湿热质阳性组与阴性组脉图参数差异性比较:平和质组脉图参数t5高度显著高于非平和质组,t5/t4显著高于非平和质组,t1/t显著低于非平和质组;阳虚质组脉图参数t1/t高度显著高于非阳虚质组;t5、Ad显著低于非阳虚质组(P<0.01,P<0.05).平和质组、阳虚质组、湿热质组间脉图参数差异性比较:3组间脉图参数t5、t1/t差异有统计学意义,LSD两两比较,t5阳虚质组显著低于平和质组;t1/t阳虚质组显著高于平和质组和湿热质组(P<0.05).平和质组、阳虚质组、湿热质组与脉图参数相关性分析:平和质组与t5呈高度显著正相关,与t、t5/t4呈显著正相关,与t1/t呈显著负相关;阳虚质组与t1、t1/t呈显著正相关,与t5、Ad、t1/t呈显著负相关.湿热质组与脉图参数无明显相关性.结论 平和质、阳虚质、湿热质3种不同体质与健康女大学生的经前脉图参数具有一定相关性,可为进一步探讨体质分类与脉图参数相关性研究提供一定依据.
作者：原榕；王天芳；赵燕；汤玲；李宁；张佳元 刊期： 2017年第05期
目的 探索蔡氏育肾培元方对辅助生殖中卵巢低反应(POR)的改善作用.方法 选取74例POR患者,随机分为治疗组、对照组,每组37例.两组均于治疗前及12周后行拮抗剂方案超促排卵,期间治疗组予口服育肾培元方,对照组不服药.检测治疗前后两组患者血清卵泡刺激素(FSH)、抗缪勒氏管激素(AMH)、窦卵泡计数(AFC);再次拮抗剂方案促排后比较绒毛膜促性腺激素(hCG)日血E2、子宫内膜厚度、≥18 mm卵泡数、促性腺激素(Gn)总剂量、Gn用药天数、获卵数、受精卵数、优质胚胎数、新鲜胚胎移植数、冷冻胚胎数、周期取消率、临床妊娠率.结果 (1)治疗组用药12周后,AFC及血清AMH水平较治疗前均显著升高(P<0.05),FSH水平明显下降(P<0.05),其中AFC、AMH显著高于对照组(P<0.05).(2)再次超促排卵显示,治疗组的获卵数、hCG日≥18 mm卵泡数、hCG日子宫内膜厚度、受精卵数、鲜胚移植数及临床妊娠率都有增加趋势,Gn药量、Gn用药时间、周期取消率都有减少趋势,其中治疗组的优质胚胎数较对照组显著增加(P<0.05).结论 蔡氏育肾培元方可以改善POR患者卵巢储备功能,提高优质胚胎数,在中医药协助辅助生殖中有积极的治疗作用.
作者：王铮；俞而慨；刘邓浩 刊期： 2017年第05期
目的 观察中药止痛散对癌性疼痛患者生活质量的改善情况.方法 按不平衡指数小分配原则,观察癌性神经病理性疼痛患者36例,随机分为治疗组和对照组各18例.对照组应用芬太尼透皮贴剂4.2 mg起,Q72 h;治疗组在对照组治疗的基础上联合中药止痛贴,每日更换1次,两组分别观察7 d.引入国际通用欧洲癌症研究治疗组织开发制定的生活质量核心问卷30个条目(EORTC QLQ-C30)量表,观察两组对癌性疼痛患者生活质量的影响.结果 治疗组治疗后在疲倦、恶心呕吐、疼痛、失眠、食欲、便秘、总生活质量方面标准分比治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后在疲乏、疼痛、总生活质量方面标准分比治疗前有所提高,差异有统计学意义(P<0.05),在恶心呕吐、失眠、食欲、便秘方面标准分与治疗前比较未见明显改善,差异无统计学意义(P>0.05).结论 中药止痛散在一定程度上可缓解癌性神经病理性疼痛相关性疲乏状态、消化道症状及睡眠障碍,从而提高患者生活质量.
作者：赵玮璿；贾玫 刊期： 2017年第05期
目的 观察脉络宁复合液硬膜外阻滞与针灸刺络放血拔罐治疗带状疱疹的临床疗效.方法 47例带状疱疹患者分成两组,脉络宁复合液硬膜外阻滞组(A组)26例,针灸刺络放血拔罐组(B组)21例.两组分别给予脉络宁复合液硬膜外阻滞及针灸刺络放血拔罐治疗.记录治疗前后视觉模拟评分(VAS)的变化,随访带状疱疹后神经痛(PHN)发生情况.结果 两组病例VAS评分治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01);A组临床治愈率达到69.23%,明显高于B组(33.33%,P<0.05).A组没有PHN发生,B组发生PHN 3例.结论 脉络宁复合液硬膜外阻滞比针灸刺络放血拔罐止痛效果快,临床治愈率高,无1例出现PHN.说明脉络宁复合液硬膜外阻滞治疗带状疱疹是一种很好的治疗方法,值得临床推广应用.
作者：李兵；李东岳；支满霞 刊期： 2017年第05期
目的 观察天灸疗法对精神分裂症患者血脂异常的疗效.方法 将24例符合纳入标准的患者随机分为两组,每组12例.两组均服用非典型抗精神病药物、降脂药物,观察组同时给予天灸治疗,分别在治疗前、治疗后第8周末测定血脂水平和血流变.结果 治疗8周后,两组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较本组治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较本组治疗前升高(P<0.05).与对照组治疗后比较,观察组治疗后TC、TG降低明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组病例治疗后血液流变学指数(含纤维蛋白原、血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切)比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 天灸疗法可有效改善精神分裂症患者血脂异常,值得临床推广应用.
作者：杨月花；张堪宝；郑冬冬 刊期： 2017年第05期
目的 观察益肾健脾方对雷公藤多苷(GTW)诱导少弱精子症小鼠模型精液质量、精子线粒体超微结构和膜电位(MMP)水平的影响,探讨益肾健脾方治疗少弱精子症可能的作用机制.方法 60只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(东维力口服液)、中药组(益肾健脾方低、高剂量组).除正常组外,其余各组以GTW诱导少弱精子症小鼠模型.造模后,阳性对照组给予东维力口服液灌胃,益脾健肾方低、高剂量组分别给予不同剂量的益脾健肾方灌胃,正常组和模型组给予蒸馏水灌胃.治疗结束后,应用伟力彩色精子质量检测系统检测小鼠精液质量,应用透射电镜观察精子线粒体超微结构,应用荧光染色、流式细胞技术检测精子MMP正常精子百分率(JC-1,%).结果 阳性对照组、中药组A级精子活力、精子总活力高于模型组(P<0.05);阳性对照组及中药高剂量组低于中药低剂量组(P<0.05).阳性对照组、中药组精总数低于模型组(P<0.05);阳性对照组、中药低、高剂量组之间相比无统计学意义(P>0.05).模型组精子MMP低于正常组(P<0.05);中药高剂量组高于中药低剂量组及阳性对照组(P<0.05);中药低剂量组高于阳性对照组(P<0.05).结论 益肾健脾方可能通过改善精子线粒体结构、提高精子MMP从而改善精液质量达到治疗少弱精子症的目的.
作者：丁劲；张耀圣；商建伟；李曰庆；马健雄；柴立民；李宪锐；韦翊；盛文 刊期： 2017年第05期
目的 以具体实验数据为例探讨在使用RNA测序技术时如何选择恰当的数据处理方法.方法 以左归丸作用于高糖负荷的小鼠胚胎的转录组数据为例,分别运用目前通过转录组数据进行差异表达基因分析常用的cuffdiff、DESeq-2、edgeR 3种数据处理方法对数据进行了处理.结果不同的数据处理方法得到的差异基因数及后续的分析结果均出现了明显的不同.纵使基于共同的计算理念,参数选择的不同除了导致差异基因数的不同之外,差异基因在组间的差异程度上也会受到很大影响.这种差异会导致对相应研究目的的阐释出现偏差.结论 在运用生物信息学恰当地处理和分析RNA测序技术带来的海量数据时,根据研究内容选择恰当的基因表达差异分析方法至关重要.
作者：梁琦；冯前进；屈志鹏；王颖丽；白特玛喀；宋强 刊期： 2017年第05期
目的 研究参黄洗液对大鼠痔术后创面修复过程中白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的干预作用,探讨参黄洗液促痔术后创面修复的部分免疫学机制.方法 90只SD大鼠,随机分成空白对照组(A)、模型对照组(B)、金玄痔科熏洗散组(C)、参黄洗液低剂量组(D)、参黄洗液中剂量组(E)、参黄洗液高剂量组(F).除空白对照组外,其他组均采用肛周局部注射冰醋酸造模成痔术后感染创面模型,各治疗组分别给予相应的药物熏洗,模型对照组及空白对照组给予生理盐水熏洗,连续治疗1周,治疗第3天、第7天分别进行眼眶采血,用酶联免疫法检测血清中IL-8及TNF-α的含量.结果 与A组比较,B组及各治疗组大鼠治疗后第3、7天血清中IL-8、TNF-α含量均有上升(P<0.01,P<0.05),说明痔术后创面感染能加重机体炎症反应;与 B组比较,各治疗组大鼠治疗后第3、7天血清中IL-8、TNF-α的含量均有下降,其中F组下降为明显(P<0.01),说明参黄洗液熏洗坐浴能控制痔术后创面感染,减轻机体炎症反应.治疗后第7天各治疗组大鼠血清中IL-8、TNF-α的含量较本组第3天明显下降.结论 参黄洗液熏洗促进痔术后创面愈合机制可能与下调大鼠血清中IL-8及TNF-α水平有关.
作者：宾东华；詹敏；王爱华；严建 刊期： 2017年第05期
目的 研究抗纤益心浓缩丸对扩张型心肌病大鼠血清脑钠肽(BNP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响,探讨其治疗扩张型心肌病的部分作用机制.方法 通过大鼠自主饮用呋喃唑酮水溶液,建立扩张型心肌病模型,8周后,将LVEF≤45%大鼠随机分为模型组,抗纤益心浓缩丸高、中、低剂量组,卡托普利组,中西药联合组(抗纤益心浓缩丸高剂量与卡托普利),另设正常对照组.各给药组分别采用相对应药物进行灌胃治疗,模型组给予等量的生理盐水灌胃,正常对照组正常饲养.16周时取材,用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测大鼠血清BNP、TNF-α含量.结果 与正常对照组比较,模型组血清BNP、TNF-α水平升高(P<0.01);与模型组比较,抗纤益心浓缩丸高、中剂量组、卡托普利组及中西药联合组大鼠血清BNP、TNF-α水平都有不同程度的下降(P<0.05,P<0.01).结论 抗纤益心浓缩丸能够降低扩张型心肌病心衰大鼠血清BNP、TNF-α的含量,且随其剂量的增加而增强,其作用机制可能与抑制神经内分泌系统的过度激活相关.
作者：王振涛；常红波；韩丽华；吴鸿；张晓丹；李东洋 刊期： 2017年第05期
在细胞水平上,膜外肥大刺激,胞内信号转导,核内基因转录是致心肌肥厚的重要环节.丹参酮ⅡA通过抑制膜外AngⅡ刺激,调节胞内Ca2+/ CaM、MAPK、NO/NOS、TGF-β1/Smads、JAK/STAT信号转导,阻断核内NF-κB、c-jun、c-fos、Egr-1转录3个方面,发挥其逆转心肌肥厚的作用.然而,丹参酮ⅡA干预心肌肥厚作用机制还存在诸多不足,故今后对丹参酮ⅡA治疗心肌肥厚的研究可从以下几个方面考虑:探讨丹参酮ⅡA对机械应激、代谢信号及某些神经体液因子等刺激导致的心肌肥大的作用及机制;思考丹参酮ⅡA抑制核内基因转录后调控mRNA及蛋白质表达过程;开展基因组学、蛋白质组学、代谢组学研究,了解丹参酮ⅡA对肥厚心肌细胞的综合作用;进行多种中药配伍使用治疗心肌肥厚的研究,思考中药组方配伍干预心肌肥厚的可能性;开展大量的临床试验,证实丹参酮ⅡA逆转心肌肥厚的安全性及临床疗效.
作者：李敏；王阶；何庆勇 刊期： 2017年第05期
慢性肾小球肾炎是临床的常见病,目前临床治疗方案主要为药物治疗,包括西药利尿剂、降压药、激素与细胞毒药物的应用,以及中药的辨证论治.由于慢性肾炎病程长、易反复发作等特点,长期药物治疗存在毒副作用大,患者依从性差等问题.中医外治法治疗慢性肾小球肾炎疗效确切,且安全性高、价格低廉、方便实施.通过从针灸、穴位注射、穴位贴敷、药浴、灌肠、功法、推拿、耳穴压豆等方面入手,对中医外治法治疗慢性肾小球肾炎的现状进行分类和梳理,认为中医外治疗法目前存在的问题主要表现在缺乏统一的执行标准和操作规范,以及临床研究普遍样本量小,缺乏代表性等.
作者：原艳玲；李伟 刊期： 2017年第05期
先兆流产、复发性流产是临床需要保胎的主要疾患,一般多发生在孕早期.杜宝俊教授为中国中医科学院西苑医院不孕不育科主任,长期从事不孕不育的临床、科研及教学工作,擅长诊疗各种生殖疾患,特别是对于先兆流产、复发性流产早期保胎.杜教授依据文献研究和多年临床总结,提出了临床保胎明确诊断、辨证施治,中西结合、生活协同四阶段序贯诊疗思想,归纳了先天为本、后天为主、肝多参与病机理论,形成了安胎的补肾健脾调肝三大基本治法,并祛除瘀血等诱发因素,善于标本兼治,临床疗效显著.
作者：刘晓利；闫朋宣；朱正川；朱晓彤；杜宝俊 刊期： 2017年第05期
糖尿病肾病是糖尿病微血管并发症之一,是由于长期慢性高血糖导致的肾脏损害,更是导致终末期肾衰、严重威胁患者生命健康的首要原因.自噬,作为真核细胞的一种自我保护性机制,可以清除受损的细胞器或多余的蛋白质以对抗外界环境改变、维持细胞稳态发挥重要作用.目前研究发现自噬的改变与糖尿病肾病的发病机制密切相关.足细胞是肾小球脏层上皮细胞,是肾小球滤过屏障的重要组成,其损伤将导致糖尿病肾病出现大量蛋白尿、肾小球硬化.目前越来越多的研究证实足细胞损伤与其自噬功能失调有关.围绕自噬、营养感应通路、足细胞损伤与糖尿病肾病的防治为出发点,汇总国内外新研究进展,提出防治糖尿病肾病的新靶点——调控自噬,减轻足细胞损伤.
作者：童楠；张宁 刊期： 2017年第05期
作为传统医学的一种疗法,针灸以其疗效可靠、操作安全简便、效应广泛、副作用小、能缓解止痛药不良作用等独特优势,在癌痛的治疗中发挥着独特作用.针灸具有调气血、通经络的作用,目前各类临床的研究也支持这种疗法具有较强的镇痛作用,可知在癌痛的临床针灸治疗中常使用三里、合谷、阿是穴等穴位治疗.通过对足三里、内关二穴针灸治疗癌痛的相关文献的查阅,发现选取足三里、内关二穴来治疗癌痛既具有中医理论支持,也具备西医理论和临床支持.通过检索近年来针灸治疗癌性疼痛的国内文献,我们发现研究质量普遍不高,临床研究方法不甚规范,治疗方案不合乎规范,疗效评价的标准差异大.因此为了使针灸治疗癌性疼痛的疗效评价及其成果更具可靠性,应当在临床试验中采用随机对照研究,疗效评定标准应采用被医界所公认的诊断标准以及疼痛评价方法,可以借助循证医学以及多中心、多角度、大样本、多层次之间的协作研究.
作者：芦殿香；芦殿荣；刘莹莹；朱世杰；何生奇；王芳；高音；杜艳林；王宁军；江正龙；王泽民 刊期： 2017年第05期
多囊卵巢综合征是一种代谢异常和内分泌异常并存的疾病,其临床表现虽然是多方面的,但主要表现为月经后期、闭经、不孕,肥胖、多毛、痤疮等.脾虚痰湿型是其临床常见的证型,在人体测量学指标、糖脂代谢、性激素等方面有其特有的临床特征,如PCOS患者以腹型肥胖为主.黑棘皮是高胰岛素血症和胰岛素抵抗在皮肤上的表现.脾虚痰湿型PCOS常合并糖脂代谢异常,而糖脂代谢与糖尿病、代谢综合征、心血管疾病的关系非常密切.
作者：寇丽辉；侯丽辉；王颖；孟小钰 刊期： 2017年第05期
六味地黄汤由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组成.药理研究通过免疫活性成分导向分离,对六味地黄汤及其所含药物调节机体免疫功能的活性成分进行研究,证实六味地黄汤组成药物均能调节机体免疫功能,复方中含有增强机体免疫功能的多种活性物质,这些活性成分对改善机体免疫功能均具有一定的协同作用.将这些基础研究的成果应用于临床,不仅可以扩大六味地黄汤的临床主治范围,更能发挥其对机体免疫调节作用的优势.
作者：翟春涛；田岳凤 刊期： 2017年第05期
目的 综合系统评价痰热清注射液辅助性治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭病症的临床疗效作用及服药安全性,为其临床合理应用提供循证依据.方法 计算机检索中国知网、万方服务平台、维普期刊资源整合服务平台、PubMed、Web of science,收集有关采用痰热清注射液辅助治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭对比单纯西医治疗的随机对照试验,对符合本研究纳入标准的临床研究进行相关资料整理,采用Rev Man 5.1统计软件对其结果进行分析.结果 通过筛选,终纳入13篇文献,共计1182例患者.Meta分析结果显示,使用痰热清组治疗总有效率(OR=4.82,95%CI[3.37,6.89])明显高于常规治疗组,且组间比较,差异有统计学意义.另外,纳入的13篇研究均对其不良反应进行了观察,未见严重不良反应.结论 临床采用痰热清治疗COPD合并呼吸衰竭病症的有效性优于单纯西医治疗,且研究未见严重不良反应的发生,但由于各研究受方法学质量及样本量的限制,所得结论有待更高质量临床试验进一步加以验证.
作者：杨淑敏 刊期： 2017年第05期
通过共享平台的开发和建设,整合和优化高清同步录制录像系统、网络资源管理系统(Web Library System,简称Weblib系统)和在线学习平台(Learning Manager System,简称LMS学习平台)三大系统,支持名老中医临床诊疗视频资源的保存、播放功能,提供持续的学习和协同创新平台.将该共享平台应用于师承和教学工作上,一方面,改变了传统以文献文物为载体的方式,直接通过录像录制系统记录诊治患者的现场场景,直观、客观、原始保留;后期还可以通过现代软件对保存的资料进行整理、分析和研究.另一方面,打破了小范围跟师的模式,实现资源共享,实现现场跟名师,让更多的人获益.
作者：朱欢欢；张宾；关彤；于扬文；李姗姗；郑泽南 刊期： 2017年第05期
近年来,随着研究的深入,学者们从玄府学说探讨缺血性中风与脑缺血再灌注损伤(CIRI)的病机,认为中风病存在玄府闭塞、气血不通、神机不遂的病机,脑之玄府闭塞是缺血性中风的发病关键,治疗强调宣通玄府.现代医学研究发现,CIRI后血脑屏障(BBB)通透性改变,具有中枢神经系统(CNS)疾病治疗作用的药物大多不能通过BBB,而芳香开窍药能够双向调控BBB通透性,从而保护脑组织.通过对芳香开窍类中药宣通玄府治疗缺血性中风的作用机制的分析,探索脑之玄府与BBB在分布、作用特点等方面的高度共性,认为芳香开窍药治疗缺血性中风的作用机制在于其能双向调控CIRI后BBB通透性、减轻脑水肿、调节相关蛋白,在中医则能开通玄府,二者在治疗机制上亦有高度共性,这丰富了玄府开阖理论的实质内涵.
作者：周红霞；李鲲；张运克 刊期： 2017年第05期
糖尿病属于中医学消渴病范畴,是一种累及多个脏腑的疾病,中医学对该病认识较早,且从《内经》《伤寒杂病论》《诸病源候论》《外台秘要》等古籍中,均能读到关于消渴病因、病机、临床特点之详尽论述.中医学以其独特的整体观念、辨证论治的思维方法,结合长久以来对消渴病并发症丰富的诊疗经验,在诸多经典古籍中详尽记录了临床疗效显著的理论和方法,对后世影响巨大.经方治疗消渴病并水肿良方众多,除了真武汤、五苓散、小青龙汤外,还有猪苓汤、防己黄芪汤、苓桂术甘汤、越婢汤、越婢加术汤、实脾散等,历经验证,疗效卓著,体现了中医药理论和实践的精华,活用经方,着实大有裨益.
作者：官杰；白春英；赵慧；李浩 刊期： 2017年第05期
