目的分析和总结残胃癌的外科诊断与治疗.方法回顾分析了15例残胃癌的临床表现、治疗及预后.结果本组中9例(60.0%)施行根治性切除手术、3例施行姑息性手术、3例因肿瘤广泛转移而未行手术.施行姑息性手术者均在4个月以内死亡、根治性手术者1年、3年、5年,存活率分别为66.7%、41.7%和16.7%.结论根治性手术是治疗残胃癌的有效方法.
作者：李付军 刊期： 2005年第09期
目的对比钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)治疗合并糖尿病的前列腺增生症(BPH)的效果.方法将72例合并糖尿病的BPH患者分成2组,分别行HoLEP和TUEVP,记录2组患者围手术期和术后指标并做统计学分析.结果2组手术前后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QQL)、大尿流率(Qmax)、剩余尿(RUV)比较均得到明显改善(P＜0.01),术后平均膀胱冲洗时间、置管时间、术后住院时间和术后并发症,HoLEP组小于TUEVP组(P＜0.05).结论HoLEP治疗合并糖尿病的前列腺增生症的近期疗效与TUEVP相似,并发症发生率及术后恢复时间明显少于TUEVP,是比较理想的治疗方法.
作者：严健渝；袁润强 刊期： 2005年第09期
目的观察小剂量安体舒通治疗CHF的疗效及安全性.方法选择109例无休克及严重肝肾功能不全及高血钾的CHF患者为对象,将所有病人随机分成治疗组56例、对照组53例.对照组应用常规强心、利尿、ACEI或ARB等基础治疗,治疗组在基础治疗的同时,给予安体舒通20 mg/d,24周为1疗程.服药前及服药24周后分别测定心电图(ECG)、动态心电图(Holter)、超声心动图及血生化指标,观察治疗效果、不良反应.结果CHF治疗的总有效率,2组间无统计学意义(P＞0.05),但按心功能分组研究发现,NYHA分级心功能Ⅳ级的2组间疗效比较,治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后的室性心律失常明显减少(P＜0.05),左室舒张末内径减少(P＜0.05),左室射血分数增加(P＜0.05),低钾及低镁血症得到纠正,对血生化无不良影响,无严重的不良反应发生.结论小剂量安体舒通治疗CHF安全有效.
作者：梁叶青；欧阳信强；陈朝大；邓大宏 刊期： 2005年第09期
非诺贝特的微粒化制剂与既往的普通剂型比较,具有吸收率高,血药浓度稳定及用药量少等优点.
作者：闫丽红 刊期： 2005年第09期
目的探讨阴部神经阻滞麻醉用于第2产程中的镇痛效果.方法以阴部神经阻滞麻醉的初产妇300例为观察组,未加干预自然分娩的初产妇300例为对照组,分别观察第2产程疼痛程度,不良反应及第2、第3产程时间,产后2 h出血量,会阴侧切及裂伤情况,胎儿窘迫、新生儿窒息及会阴伤口愈合情况.结果2组疼痛程度、第2产程及会阴裂伤率有极显著性差异(P＜0.01);不良反应、会阴侧切有显著性差异P＜0.05);2组第3产程时间、产后2 h出血量、胎儿窘迫和新生儿窒息及会阴伤口愈合情况比较无显著性差异(P＞0.05).结论阴部神经阻滞麻醉用于第2产程镇痛效果好,加速了第2产程进展,降低了会阴侧切率及裂伤率,对母婴均无不良影响.
作者：贾冬梅；陈雪梅；杨玲；李忠东 刊期： 2005年第09期
米非司酮配伍米索前列醇或卡孕栓终止早孕的药物流产已被公认为是一种非手术终止妊娠的方法,已经被广大孕妇及医生接受.
作者：李佳；刘正蓉 刊期： 2005年第09期
目的观察Vitapex充填乳牙根管的临床疗效.方法选择273颗患牙髓病、根尖周病的乳牙,去龋后清理,扩大根管,测量根管工作长度,根管吸干后将Vitapex注入根管充填.结果显示Vitapex是一种可靠、有效的乳牙根管充填剂.结论用Vitapex充填乳牙根管是保存乳牙至恒牙正常替换的较好方法.
作者：樊秀艳；马立涛；尹君凯 刊期： 2005年第09期
卫生Ⅷ支持性项目是卫生Ⅷ项目的延伸.甘肃省岷县利用卫生Ⅷ支持性项目资金开展了妇幼保健干预项目,使岷县的婴儿死亡率由1998年的31.40‰下降到2003年的27.50‰,孕妇死亡率由1998年的166.00/10万下降到2003年的128.00/10万,有效地提高了岷县孕产妇的保健水平.
作者：肖伟丽；冯占春；张亮 刊期： 2005年第09期
为了解哈尔滨市道里区新生儿出生缺陷发生情况及影响因素,以便采取有效的干预措施,降低新生儿出生缺陷发生率、围产儿死亡率、婴儿死亡率,提高人口素质,现将我区产科单位2000-2003年新生儿出生缺陷监测上报资料进行统计分析.
作者：曲悦；刘玉芬 刊期： 2005年第09期
目的初步了解早产低体重儿母亲在妊娠期间牙周健康状况,为进一步探讨我国早产低体重儿和母体牙周状况的关系打下基础.方法采用问卷调查方法,对98例早产低体重儿母亲进行孕期牙周健康状况预调查,并与103例正常足月儿母亲进行比较.结果早产低体重儿母亲孕期出现牙周病症状的比率高于对照组,差异具有显著性(x2=27.27,P＜0.005);在有症状的人群中,早产组的治疗率仅占11.11%,与对照组(占24.19%)比较有显著性差异(P＜0.005);其中认为牙周病症状是孕期正常现象及经济条件是所有被调查者主要的没有就诊的原因.结论早产低体重儿母体牙周健康状况可能较差,从而为进一步探讨我国早产低体重儿和母体牙周状况的关系提供依据;同时,需重视妊娠妇女和育龄妇女牙周的健康问题,尽可能减少妊娠不良结局的发生.
作者：吴敏；陈少武；刘寿桃 刊期： 2005年第09期
目的描述1993-2003年我国妇女产前、产时和产后保健利用状况及探索可能的原因.方法利用1993、1998和2003年3次国家卫生服务调查资料进行分析.结果在1993-2003年间,城乡孕早期检查率和住院分娩率分别从19.9%和37.6%上升到58.1%和73.3%;城乡产前检查次数符合率分别从47.3%和11.4%上升到57.6%和36.6%;产后访视率农村从36.7%上升到42.2%,而城市的则从44.0%下降到39.7%;未住院分娩的前三位原因分别是认为没必要、经济困难和急产;农村在家分娩妇女由专业人员接生的比例从67.5%下降到51.4%.结论过去的10年我国孕产期保健服务利用有较大提高,但产前、产时和产后3个阶段保健利用发展不平衡,尤其是产后保健利用水平提高缓慢以及农村在家分娩妇女由专业人员接生比例下降的现象应引起关注.
作者：吴擢春；李晓燕；高军；徐玲 刊期： 2005年第09期
通过查阅湖北、河南及江西3省有关城市社区卫生服务的经验交流材料及相关文献,对中部地区城市卫生服务的一般情况、队伍建设、发展政策、服务网络、主要功能及特色服务等现状以及存在的问题,进行概括总结,为进一步开展城市社区卫生服务工作提供理论依据.
作者：王璠；江启成 刊期： 2005年第09期
杭州市社区卫生服务工作始于1992年,是全国开展社区卫生服务较早的城市之一.
作者：杨芬芳；宣杭丽 刊期： 2005年第09期
我国社区卫生服务自20世纪90年代初起步至今,在各级政府的大力支持下得到了飞跃的发展,社区卫生服务在实现卫生保健公平与效率,控制医疗费用增长和提高居民健康水平方面起到了卓有成效的作用.
作者：黄建章；李晓惠 刊期： 2005年第09期
近年来义乌市社区卫生服务在市委、市政府的正确领导与高度重视下,经过有关部门(单位)和各社区卫生服务机构的共同努力,已取得了一些初步成效和长足发展.
作者：滕世助 刊期： 2005年第09期
从2002年4月1日正式实施的<关于民事诉讼证据的若干规定>(以下简称<规定>)、2002年9月1日正式实施的<医疗事故处理条例>以及卫生部、国家中医药管理局<病历书写基本规范(试行)>(以下简称<基本规范>)等配套文件的发布执行以来,医疗护理纠纷呈上升的趋势1,举证责任倒置给医疗机构和临床医务工作者带来前所未有的压力.
作者：李秀霞 刊期： 2005年第09期
造影剂增强扫描是当今CT诊断中一个很重要的技术,有些CT平扫不易辨认境界不清的病变,通过静脉大剂量快速注射造影剂也称团注静脉注射,以提高正常组织与病变组织的对比度,从而更清楚地显示病灶结构及范围.
作者：杨巍；张丽波；李忠凯 刊期： 2005年第09期
医院是病人集中、病种繁多、容易接触传染病的场所.因医院内交叉感染,不仅使一些传染病传播蔓延,给患者增加了病痛,严重威胁病人的生命,而且在经济上造成了不必要的损失,同时常会带来一些医疗上的纠纷,其危害是严重的,尤其是边远少数民族地区,抓好综合性医院院内传染病管理工作更为重要,我院的具体做法是:
作者：辛智利；张仁国 刊期： 2005年第09期
徐州市位于江苏省西北部,为苏、鲁、豫、皖4省接壤和京沪线、陇海线交汇地区.全市幅员11258 km2,辖6县(市)、5区,至2004年年底全市总人口达908.66万人.
作者：胡传峰 刊期： 2005年第09期
目的分析广东省英德市预防接种门诊工作人员素质与岗位资格培训后学员成绩的关系,探讨人员培训与提高人员素质的方法.方法对英德市预防接种门诊工作人员岗位资格培训班的学籍资料进行分析,对不同学历、职称、年龄、工作时间及人员培训成绩进行比较.结果112名预防接种门诊工作人员,平均年龄35岁,具中专学历者占64.64%,非医学学历者占16.96%,初级职称者占79.46%,无医学职称者占18.75%,无行医执业资格者占64.29%,从事疾控工作时间平均为9.3年;培训后学员成绩平均为65分,不同学历、年龄、工作时间及学员的培训成绩均有显著性差异(x2=12.17～17.92,氏0.01).结论英德市预防接种门诊工作人员素质较低,镇级疾控队伍建设和培训亟待加强.
作者：苏耀安 刊期： 2005年第09期
窗口期是指病原体感染人体后到血液中能够检验出病原体标志物之前的一段时间.在疾病窗口期,血液中虽检测不出病毒抗体,但照样会传染病毒.一旦输入处于窗口期人员捐献的血液,就有被病毒感染的危险.有效控制献血人员在疾病窗口期献血,对确保临床输血安全具有重要意义.一要提高防范意识,加强采供血人员的业务培训;二要严格采血筛查,详细了解献血人员的生活史和即往史;三要注意方式方法,取得献血人员的理解和配合.
作者：曾凤琴 刊期： 2005年第09期
荆州市妇幼保健院位于荆州市城区西门内,在相距仅1 km的路段内有5家医疗机构,医疗市场供大于求,导致医疗市场竞争日益激烈.
作者：匡红艳；昌贵平；周志强；吴扬威 刊期： 2005年第09期
笔者通过对徐州市居民疾病谱、死因谱变动趋势的分析,阐述开展慢性病防治工作的必然性,并对今后疾病控制系统开展慢性病防治工作的模式进行初步探讨.
作者：余加席 刊期： 2005年第09期
目的分析英德市2000-2004年急性驰缓性麻痹(AFP)病例监测现状,提出存在的问题和相应的对策.方法收集英德市2000-2004年AFP病例监测资料,并进行统计分析.结果英德市2000-2004年共报告AFP病例17例,无脊灰野毒株病例;0～2岁病例占70.59%,是发病主要人群;麻痹后首诊单位报告率为52.94%,脊灰减毒活疫苗(OPV)接种3次以上的占70.59%,零剂次的占11.76%.结论该市AFP病例监测系统运作正常,但仍需完善AFP病例监测系统,加强首诊单位报告和儿童OPV及时接种工作.
作者：苏耀安 刊期： 2005年第09期
提高流动儿童计划免疫管理质量,切实提高流动儿童相关疫苗的免疫覆盖率,一直是各级计划免疫管理者追求和努力的目标.
作者：陈万庚；周爱庆；顾启丰 刊期： 2005年第09期
目前制约结核病防治工作的主要经济因素,从患者的角度看,主要是医疗费用的增长和因经济障碍造成卫生服务需求下降之间的矛盾,使许多结核病患者得不到彻底治疗,散落在社会健康人群中形成新的传染源;从结核病防治专业机构和队伍的建设方面看,主要表现在政府防治经费投入不足和结核病专业救治机构的条件差,救治能力低.利用政府转移支付形式实行专项补助政策,扶助弱势群体,促进结核病防治专业机构及队伍的建设,对加强传染性结核病源的管理工作、切断传染途径、保护易感人群具有积极的作用.
作者：尚涛；崔爽 刊期： 2005年第09期
狂犬病是一种病死率极高的人兽共患传染病,目前尚无有效的治疗方法,只能通过加强犬的免疫管理和暴露后预防的接种等措施来预防与控制狂犬病.
作者：张明磊 刊期： 2005年第09期
乙型肝炎作为我市的重点传染病,近几年来,在各级政府和卫生行政部门的高度重视和领导下,防治工作取得了很大成效,儿童乙型肝炎疫苗接种率逐年提高,儿童表面抗原携带率大幅降低.
作者：金丹；孙传武 刊期： 2005年第09期
目的全面了解焦作市县级以上综合医院肠道门诊建设及运行状况.方法参照有关要求设计专门肠道门诊调查表,组织专门人员开展调查.结果焦作市17所县级以上综合医院均开设了肠道门诊,但部分医院肠道门诊设置不规范,没有真正发挥肠道门诊的作用.结论要进一步加强对医院肠道门诊的监督管理,使肠道门诊运作更加科学化、规范化.
作者：任东；许小利；周睿；夏江 刊期： 2005年第09期
慢性肾小球肾炎(CGN)是由多种原因引起的,具有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等相似的临床表现,但病理改变、临床经过和预后不尽相同的泌尿系统多发病.
作者：李彩红 刊期： 2005年第09期
筹资问题是新型农村合作医疗运作的前提和关键,农民资金筹集则是关键中的关键,可以说,解决了这一问题,合作医疗就成功了一大半.
作者：王靖元；王琳琳；徐文彦；邵高泽；王祥君；徐德斌；徐明 刊期： 2005年第09期
1政府在卫生公平上致力达到的目标2003年全国第3次卫生普查显示,农民的两周患病率在增加,两周就诊率却在下降,城乡居民卫生水平差距很大.
作者：李长明 刊期： 2005年第09期
敏感性分析,又称敏感度分析,它通过几个主要变量在一定范围内的变动,分析这种变动对结果带来的影响.运用敏感性分析的方法对灵台县新型农村合作医疗的住院统筹账户进行分析,发现次均住院费用、住院补偿率和补偿比例是影响新型农村合作医疗住院统筹账户平衡的主要因素,后针对该县住院统筹账户运行现况提出相应的政策建议.
作者：朱坤；程晓明；袁杰；周君鹏；姚辅汉 刊期： 2005年第09期
为了解曲阜市中小学生营养状况,对曲阜市2001-2004年度中小学生的营养状况进行了分析,现将结果报告如下.
作者：徐丙龙；隗振兰；李奉良；陈祥田 刊期： 2005年第09期
目的为建立哈尔滨市纺织学校学生龋齿发病基线资料,探讨龋病与口腔卫生习惯等相关因素.方法采用WHO推荐龋病检查标准检查纺织学校1027名女学生牙齿,以平均个体罹患龋齿的牙数(DMFT)评价龋状况,同时对学生进行口腔卫生习惯问卷调查.结果纺织学校学生患龋率为54.0%,DMFT为1.3,龋病与每日刷牙次数,每次刷牙所用时间及牙齿软垢指数没有显著相关性(P＞0.05),而与经常使用含氟牙膏有显著相关性(P＜0.05).认为定期检查无所谓在有龋人群比例高于无龋人群,认为无必要定期检查在无龋人群比例显著高于有龋人群(P＜0.01).结论通过加强学生口腔卫生宣教,改变不良的口腔卫生习惯,有益于降低学生龋齿发病率.
作者：乔春暖；祝剑慧；曹作宏；金艳 刊期： 2005年第09期
在纤维支气管镜(以下简称纤支镜)检查中,患者常有不同程度的紧张、焦虑、恐惧等负性心理,影响检查的顺利进行.
作者：张俊玲；李桂芳；刁伟 刊期： 2005年第09期
心理健康是大学生实现人生理想和成才目标的前提.由于大学生心理发育尚未完全成熟,自我调节和控制能力不强,常常会出现内心的矛盾冲突.心理健康教育在本质上与思想政治教育是一致的.心理健康教育的主要途径是优化大学生的心理素质,增强大学生的实践能力和创新精神.
作者：宗立华 刊期： 2005年第09期
随着医学模式的转变,儿童精神心理健康尤为重要.有研究表明,儿童心理行为问题呈明显增长趋势.
作者：章兰芳；李海龙 刊期： 2005年第09期
我国政府长期以来在公共卫生事业建设方面责任不明确,投入不足;面对重大突发公共卫生事件,财政补偿无章可循;虽有临时应对措施但不规范;应急资金流程过长,导致应急资金滞后.如何分配和使用应急财政拨款有待探讨.应明确政府在公共卫生建设上的职责和作用,加大投入力度;把应对突发公共卫生事件日常投入和应急拨款有机结合起来,确保为应急而新建的传染病医院、疾病控制中心的正常运转,建立突发公共卫生事件财政保障的长效机制.
作者：翟景峰 刊期： 2005年第09期
影响我国医疗救助制度发展的原因有很多,认为我国长期以来形成城乡二元结构以及由此产生的城乡差异是制约这一制度健康发展的重要原因.在分析我国医疗救助制度城乡差异的基础上,有针对性地提出了对策意见.
作者：赵峻；杨昆；邵念 刊期： 2005年第09期
在探讨我国人口老龄化发展现状及特征的基础上,深入分析老龄化对我国医疗服务需求及相关保障的影响和挑战,并对如何应对人口老龄化带来的影响和挑战提出自己的政策建议.
作者：高丽敏 刊期： 2005年第09期
1政府干预的必要性和可能性公共机制与政府干预是2个不同的概念,市场机制和公共机制是2种重要的经济运行机制.
作者：周云 刊期： 2005年第09期
目的了解广州地区已婚职业妇女对生殖道感染疾病的认识程度、就诊态度及行为.方法采用整群随机抽样的方法,对不同职业3 014例已婚妇女进行问卷调查及生殖道感染疾病的检查.结果不同职业妇女对生殖道感染知识的了解程度存在显著性差异,患生殖道感染疾病的妇女对就医态度与行为与其不同职业有关.非生殖道感染者与感染者相比,具有良好的保健知识和卫生行为.结论加强健康教育、改变观念和态度、改变不良的卫生行为、提高妇女的自我保健意识是预防生殖道感染发生的主要措施之一.
作者：武秋林；曾晓琴；李萍；苏红梅；朱长艳 刊期： 2005年第09期
目的了解漳浦县育龄妇女生殖健康状况.方法对2000-2004年在漳浦县妇幼保健院进行妇科检查和实验室检查的育龄妇女资料进行分析.结果漳浦县育龄妇女生殖感染率为67.65%.漳浦县城镇和农村的妇科病患病率存在一定的差异,假丝酵母菌感染的阴道炎发病率有增高的趋势.结论目前生殖道感染仍然是影响育龄妇女健康的主要疾病.加强妇女生殖道感染的健康干预,提高生殖健康水平,是当前妇女保健面临的重要任务.
作者：郑桂香；黄芙 刊期： 2005年第09期
随着国民经济的快速发展,医疗保障水平的不断提高,严重危害中小学生健康的疾病得到了有效控制,意外死亡已成为中小学生目前主要死亡原因之一,同时也是学校卫生工作的重要内容.
作者：席庆兰；徐留臣；魏霞；杨育林；张迎修 刊期： 2005年第09期
目前控制艾滋病流行有效的措施是广泛宣传艾滋病防治知识,开展健康教育干预,提高人群预防艾滋病(以下简称“防艾”)的知、信、行水平.
作者：俞慧芳；陈中文；周哲华；杜哲群；胡煜 刊期： 2005年第09期
通过介绍我国艾滋病流行情况,国外的防治经验及对艾滋病宣传教育和行为干预具体措施的了解,引起各级政府对艾滋病的关注,让全社会都认识艾滋病的危害,增强广大医务工作者肩负的责任感和使命感,唤起更多的疾病控制人员和义务宣传员投入到艾滋病的宣传教育和行为干预工作中去.
作者：许鸣；温迎春；于精红 刊期： 2005年第09期
为了解淋病的流行特点及其影响因素,现将1995-2004年济南市市中区的淋病资料进行分析,为今后制定性传播疾病防制措施提供科学依据.
作者：鲁莹；郑杰 刊期： 2005年第09期
目的探索非正常工作时间处置突发公共卫生事件的有效办法.方法通过对萧山区近3年时间在非正常工作时间处理突发公共卫生事件相关数据的分析,评估萧山区现行突发公共卫生事件处理模式的得失.结果萧山区3年间非正常工作时间,从接到疑似突发公共卫生事件报告到突发公共卫生事件机动队前往处置,平均需要29.2分钟(标准差=12.8分钟),有79.5%的突发公共卫生事件经调查后查明了病因.结论萧山区现行的非正常工作时间突发公共卫生事件应急处理模式,能满足对突发公共卫生事件及时、规范处置的要求.
作者：贾和祥；薛振宇 刊期： 2005年第09期
目的为了解玉林市农村中小学校生活饮用水的卫生状况,防止水源性疾病的传播.方法抽查玉林市郊区9个乡镇的21家中小学校的水井,共采集水井样品23份,检测理化、细菌指标共11项.结果全部11项指标合格的水井有6家,占26.09%,合格率低的指标分别是细菌总数为47.48%,总大肠菌群数为65.22%,亚硝酸盐氮为69.57%;总合格率和细菌学指标合格率与当地集中式供水差别有显著性.结论今后农村学校要增加经费投入,完善水井水质的净化消毒措施,卫生部门要加强对学校供水的卫生监督和监测力度,以保证学生的用水安全卫生.
作者：邹志刚；廖家武；潘莉；罗卡新 刊期： 2005年第09期
